БЕРЕМЕННОСТЬ НЕ НАСТУПАЕТ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА, В Т.Ч. ПОСЛЕ ИНСЕМИНАЦИИ

№825262 Беременность не наступает в течение года, в т.ч. после инсеминации
Алена Жен., 36 лет. Россия Москва
Гость (не зарегистрирован)
28.11.2014 22:55
Пожалуйста, подскажите какое еще обследование и анализы необходимо сделать, что бы выявить причины препятствующие беременности. Стоит ли поторять инсеминацию до проведения дополнительного обследования.
У меня: с 17 до 23 лет лечила дисфункцию яичников, последние 10 лет менструальный цикл и гормоны в норме, восполений по гинекологии не было, наблюдалась у врача регулярно, графики базальной температуры в течение 4 мес. показывают наличие овуляции, УЗИ мониторинг подтвердил овуляцию и других отклонений УЗИ не выявило, анализы на ЗППП хорошие и у супруга в том числе.
Инсеминацию проводили на фоне стимулирования (дексаметазон 1/4т. 1 раз. в день постоянно, клостильбегит по 1т. 2 р. в день с 5-9 день цикла, прогинова по 1т. 2 р. в день с 11-13 день цикла, Дюфастон с 16 по 29 день цикла)- результат отрицательный.

У супруга: принимает вит. Е, спеман, аскорбиновую кислоту.
Результаты спермограммы (возраст 33 года, воздержание 5 дней):
Объем- 2мл.
Разжижение- 25мин.
Вязкость- 0.3см
Цвет- молочный
Запах- специфический
Мутность- мутная
рН - 8,0
Концентрация сперматозоидов - 242млн/мл
Общее кол-во сперматозоидов - 484млн.
С быстрым поступ. движ. (а) - 20,99%
С медл. поступ. движ (b) - 64,1%
Подвижность (в) + (b) - 85,09%
С непоступ. движ. (с) - 13,37%
Неподвижные (d) - 1,54%
Жизнеспособность- 99%
Агглютинация - смешанная++
Агрегация - незначительно
Лейкоциты - 0,3 млн в 1мл.
Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов) - 3
Эритроциты (в п/зр) - единичные
Макрофаги (в п/зр) - нет
Амилоидные тельца- нет
Лецитиновые зерна - много
Нормальные сперматозоиды- 25%
Дефекты головки - 43%
Дефекты шейки или средней части сперматозоидов - 20%
Дефекты хвоста - 12%
Цитоплазматические капли - 5%
Цинк - 3,6 ммоль/эякулят
Лимонная кислота - 30,1 ммоль/эякулят
Фруктоза - 118,32 ммоль/эякулят

MAR-тест IgG - не обнаружено
MAR-тест IgМ - не обнаружено
MAR-тест IgА - не обнаружено.

Заранее благодарна.
Прямая специальность
Кирсанов Андрей Адольфович. врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Рейтинг. Кирсанов Андрей Адольфович
врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Примерный алгоритм обследования при бесплодии:
Начинать надо c Обследования мужа: 1. Спермограмма 2.Морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру 3. Бактериологическое исследование эякулята. 4. MAR- тест (исследование спермы на антиспермальные антитела).
Обследование жены: 1.Ультразвуковой мониторинг роста фолликула и наличия овуляции. 2. Анализы крови на наличие антиспермальных антител. 3. анализы крови на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, Свободный Тестостерон (2-5 д.ц.), Пролактин, Прогестерон (20- 23д.ц.), Свободный Т4, ТТГ, АтТПО. 4. Гистеросальпингография (проходимость маточных труб). 5. Гистологическое исследование эндометрия, гистероскопия и лапароскопия (при наличии показаний).
По результатам этих обследований будет принято решение о методах преодоления бесплодия.
Время создания: 29 Ноября 2014 10:46
Оценок: 0
Прямая специальность
Таскина Оксана Анатольевна. Гинеколог-репродуктолог
Рейтинг. Таскина Оксана Анатольевна
Гинеколог-репродуктолог
Добрый день! Приезжайте на очный прием, так будет проще вам все объяснить и опере литься с дальнейшей тактикой. Я работаю и в выходные дни в том числе.
Время создания: 29 Ноября 2014 16:08
Оценок: 0
Прямая специальность
Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр
Рейтинг. Радевич Игорь Тадеушевич
сексопатолог-андролог,психиатр
Спермограмма в норме.Дополнительное обследование мужу не показано.
Время создания: 30 Ноября 2014 00:00
Оценок: 0
Прямая специальность
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Рейтинг. Эдуард Иванович Софронов
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Эти показатели в норме.
Время создания: 01 Декабря 2014 09:31
Оценок: 0
Прямая специальность
румянцева мария александровна. врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика
Рейтинг. румянцева мария александровна
врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика
У мужа все в порядке. Вам нужно пройти более глубокое обследование.
Время создания: 05 Декабря 2014 11:50
Оценок: 0
Прямая специальность
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
Рейтинг. Константин Валерьевич Головченко
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Дополнительно рекомендую выполнить электронную микроскопию спермы.
Время создания: 05 Мая 2015 18:15
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Вредных последствий полового воздержания никогда не наблюдал ни один специалист.Задержка семени в организме мужчины не может быть вредной, так как семя не
является экскретом, или отходом жизнедеятельности организма, таким как
например, кал. 
"Клинические наблюдения показывают, чтополовое воздержание до 20-22 лет при соответствующем умственном отвлечении не
сопряжено болезненными явлениями. Этот факт имеет тем большее значение, если
учесть, как важно с точки зрения сохранения физических и духовных сил организма
половое воздержание до периода полной возмужалости. 

Если в детские или ранние юношеские годы человекполучает неправильное половое воспитание, способствующее преждевременному
развитию половых инстинктов, то ему в дальнейшем трудно бороться с повышенной
сексуальностью и отказаться от удовлетворения половых потребностей. 
Это нередко ведет к онанизму с его вреднымипоследствиями, чреватому преждевременным функциональным истощением половых
центров. Жалобы на половое бессилие на почве воздержания, с которыми обращаются
некоторые больные, обычно связаны с предшествовавшим онанизмом или врожденной
половой недостаточностью. 

Продолжительное половое воздержание с течениемвремени вызывает уменьшение выработки семени, а также либидогенных веществ.
Воздержание ведет к уменьшению количества эякулята на почве покоя и
бездеятельности половых органов. При нормальной половой жизни количество эякулята
быстро увеличивается. 
 У людей, живших регуляр­ной половойжизнью, наблюдается иногда после длительного воздержания некоторое понижение
полового влечения и ослаб­ление потенции; оно является, однако,
временным. 
После возобновления сношений половые железыснова начинают нормально функционировать, и потенция восстанавливается.

Анализ шести с половиной тысяч историй болезнибольных импотенцией показал, что у части больных импотенция возникла в
результате половых излишеств, но ни у одного больного она не возникала
вследствие полового воздержания. 
Половое воздержание не является этиологическимфактором, вызывающим половые расстройства.

Ни отечественные, ни зарубежные сексологи неприводят примеров какого-либо общего заболевания от длительного полового
воздержания. 

Л.Я. Якобзон, основоположник отечественнойсексологии, утверждал о половом воздержании : вред его не доказан, но польза
его несомненна. Л.Я. Якобзон произвёл специальный анкетный опрос двухсот семи
крупнейших отечественных и зарубежных учёных о вреде полового воздержания, и
все они ответили, что половое воздержание- безвредно. 

На безвредность полового воздержания указываликрупнейшие отечественные психиатры: В.М. Бехтерев и В.П. Осипов. 

Немецкий психиатр Франц Мешеде не встречал ниодного случая, когда половое воздержание стало бы причиной психического или
нервного заболевания в течение своей сорока семи летней врачебной
деятельности. 

И.М. Порудоминский , один из основателейкожно-венерологических диспансеров в СССР, (занимался в том числе и вопросами
лечения половых расстройств у мужчин) и видный советсткий сексолог Л.Я. Мильман
также пишут о безвредности полового воздержания. 
Время создания: 07 Мая 2020 23:15
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
27.04.2012
08:36
Нина :: Бесплодие / Бесплодный брак
Ответов: 8
Сообщений: 0
23.02.2015
21:57
Максим :: Бесплодие / Бесплодный брак
Ответов: 7
Сообщений: 0
03.04.2012
14:02
Оксана :: Бесплодие / Бесплодный брак
Ответов: 7
Сообщений: 0
29.01.2013
19:37
Yana :: Бесплодие / Бесплодный брак
Ответов: 5
Сообщений: 0
27.01.2013
13:59
larisa :: Бесплодие / Бесплодный брак
Ответов: 5
Сообщений: 0
17.10.2009
21:04
елена :: Бесплодие / Бесплодный брак
Ответов: 2
Сообщений: 3
31.07.2014
21:16
Екатерина :: Бесплодие / Бесплодный брак
Ответов: 4
Сообщений: 0
13.11.2010
21:26
Виктория :: Бесплодие / Бесплодный брак
Ответов: 4
Сообщений: 0
03.11.2010
17:53
Надежда :: Бесплодие / Бесплодный брак
Ответов: 2
Сообщений: 2
07.02.2012
18:58
Светлана :: Бесплодие / Бесплодный брак
Ответов: 4
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №889051 Спермограмма
«Бесплодие / Бесплодный брак»
Оксана
Жен., 34 лет.
Россия Москва
Консистенция – вязкая
Объем – 4,0
РН – 8,0
Вязкость – 0,2 см
Время разжижения – 30 минут
Цвет – беловато-сероватый
Запах – запах спермина
Мутность – есть
Слизь – в умеренном количестве
Кол-во лейкоцитов в 1 мл – 700 тыс. кл/мл
Эритроцитов – нет
Концентрация сперматозоидов 1 мл – 141 млн/мл
Общее количество сперматозоидов – 564 млн.
«а+в» активно-подвижных и малоподвижных – 44%
(активных – 23%, малоподвижных – 21%)
«а+в+с» - всего подвижных -52 %
«с» с отсутств. поступ.движ. – 8%
«д» - неподвижные - 48%
Агрегация ++
Агглютинация - нет
Нормальные сперматозоиды – 22%
Патологические формы – 78%
(патологии головки – 84 %, патологии шейки – 12%, патологии жгутика – 4%)
Клетки сперматогенеза – 2 кл/100 сперм.
Дополнительно сдавался MAR – тест. – Ig A – отрицательно и Ig G – отрицательно.

Хотелось бы узнать, есть ли шансы забеременеть естественным путем?
11.12.2015 15:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр
сексопатолог-андролог,психиатр
Спермограмма в норме. Шансы беременности высокие, при условии отсутствия женских факторов бесплодия.
Время создания: 11 Декабря 2015 19:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Хорошая сперма.
Время создания: 11 Декабря 2015 19:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
румянцева мария александровна. врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика
врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика
  Спермограмма пригодна для естественного зачатия. Если беременность не наступает в течении года, то нужно более подробно обследовать Вас.
Время создания: 11 Декабря 2015 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Норма!
Время создания: 25 Марта 2016 21:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №889051
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №935217 Расшифровка спермограммы
«Бесплодие / Бесплодный брак»
Василий
Муж., 31 лет.
Минск
Здравствуйте! Проходил обследование у андролога, после всевозможных анализов и узи врач сказал, что все в норме, но меня смутил один пункт в спермограмме: агглютинация +. Подскажите, пожалуйста, что Вы можете сказть по моей спермограмме, ссылка на фото прилагается
http://s019.radikal.ru/i619/1609/0a/7d1393a437e9.jpg
Заранее спасибо за ответ
01.09.2016 13:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Не выполнен MAR-тест. При наличии агглютинации надо обязательно исключать иммунологическое бесплодие. Для этих целей следует повторить спермограмму с MAR-тестом. 
Время создания: 01 Сентября 2016 18:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Таскина Оксана Анатольевна. Гинеколог-репродуктолог
Гинеколог-репродуктолог
МАР-тест вы делали?
Время создания: 07 Сентября 2016 10:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №935217
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»