ДИСФУНКЦИЯ СИНУСОВОГО УЗЛА У МАЛЬЧИКА 10 ЛЕТ КАК СЛУЧАЙНАЯ НАХОДКА

№1085233 Дисфункция синусового узла у мальчика 10 лет как случайная находка
Хлуденева Галина Муж., 10 лет. россия оренбург
Зарегистрированный пользователь
20.02.2021 07:51
Уважаемые специалисты , очень надеюсь на вашу помощь, потому как не знаю , что теперь делать , куда бежать! Мальчику 10 лет, с 6 лет занимается дзюдо полгода был перерыв из-за карантина, пошли делать справку доступа на спорт сделали кардиограмму, педиатр увидев ее с ужасом округлила глаза отправила нас к кардиологу ничего не поясняя,кардиолог назначила узи сердца и монитор , когда все было сделано ребенку был поставлен диагноз Синдром слабости синусового узла, предсердно-желудочковая блокада 2 степени , мы были ошарашены поскольку никакой симптоматики не было, абсолютно здоровый активный ребенок. В долю секунды мальчик, мечтавший о спортивных победах превратился в претендента на вживление кардиостимулятора, врач так и сказала какой вам спорт вам надо кардиостимулятор ставить, в итоге не назначив нам лечения нас просто записали на плановую госпитализацию, так просто сидеть и ждать, когда у ребенка такое заболевание я не могу, прилагаю монитор, и экг , описание узи сердца взяла из заключения врача там и описание экг
АНАЛИЗ АНАЛИЗОВ:
УЗД: 25.012021 УЗИ ЭХО-КС кардиоскопия Заключение: с отклонением Полости сердца не расширены, стенки миокарда не утолщены, сократительная способность миокарда сохранена. Минимальная трикуспидальная регургитация. Лёгочная регургитация(+). Диагональная срединная дополнительная трабекула в ЛЖ..
Функциональная диагностика: 14.12.2020 УСЛУГА. РЕГИСТРАЦИЯ
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ. RR 100-0,80; PQ 0,15 Pll 0,07 QRS 0,05 ат 0,36 ЭОС отклонена вправо. ЧСС 60-75 уд/мин; 75-81 уд/мин. Заключение: ЭОС отклонена вправо. Умеренная синусовая аритмия с ЧСС 60-75 уд/мин (от выраженной брадикардии до нормы). Неполная блокада правой ножки п.Гиса. Косвенные признаки нагрузки на правый желудочек. Поворот сердца вокруг продольной оси правым желудочком вперед. После физ.нагрузки: Ритм синусовый с ЧСС 75-81 уд/мин-прирост ЧСС 16%.Зарегистрирована единичная желудочковая экстрасистола.
экг

https://c.radikal.ru/c03/2102/19/34cf1809b22c.jpg

https://b.radikal.ru/b19/2102/0e/1a8c50919812.jpg

https://a.radikal.ru/a41/2102/f5/a6201094f485.jpg

https://a.radikal.ru/a09/2102/6f/bd2e20870552.jpg

https://c.radikal.ru/c25/2102/b5/88fa109095ce.jpg

https://b.radikal.ru/b18/2102/93/c801a862a9c0.jpg
холтер
https://d.radikal.ru/d29/2102/8e/3b3ec1098a3e.jpg

https://c.radikal.ru/c30/2102/07/e884120b524c.jpg

https://d.radikal.ru/d42/2102/4f/020bcd77c221.jpg

https://b.radikal.ru/b14/2102/17/8a67dbe7863d.jpg

https://a.radikal.ru/a40/2102/7b/7a7137cc1cea.jpg
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Обычная история для спортсмена. Не вижу проблемы. Докторам, собравшимся направлять на имплантацию экс, надо освежить в памяти показания к этой операции.
***
Сссу тут нет, кстати.
Время создания: 20 Февраля 2021 19:35
Оценок: 0
Мнение зала, форум (16)
Похожие вопросы, темы (10)
Хлуденева Галина | (Жен., 44 лет, оренбург, россия) | 21.02.2021 22:14
Спасибо. Мы полгода не занимались спортом оттого местные врачи не связывают блокаду с его занятиями. Скажите а наша АВ блокада 2 степени 1 типа (Мобитц 1) несколько опасна, что нам с этим делать? Ребенку дали группу здоровья А насколько сие оправдано?
   
Скорее всего не опасна и не является противопоказанием к занятиям. А про группы здоровья - я не в теме.
      
Хлуденева Галина | (Жен., 44 лет, оренбург, россия) | 22.02.2021 12:43
Скажите, это ведь не лечится толком как я поняла, что же делать просто наблюдать? Как часто проводить контрольные ЭКГ?
   
мне кажется, что ничего делать не надо
***
и контрольные ЭКГ специально делать не надо (кроме обязательных по регламенту для занимающихся спортом)
      
Хлуденева Галина | (Жен., 44 лет, оренбург, россия) | 23.02.2021 17:52
Александр Александрович, нас со спортом тормознули, сказали, что при АВ блокаде 2 степени нельзя , что у него длительные паузы на холтере ( должны быть не более 1500 мс, а у него до 1900 м.с именно это типа указывает на слабость СУ, и если это органического характера от кардиостимулятора нам никуда не деться )и экстрасистолия есть повышенная? Все действительно так критично? Кардиолог в поликлинике сказал что даже стоя в автобусе ездить нельзя.....Это все просто пугает , если честно, врачи стращают а лечится предлагают кудесаном, а это таже не лекарство , а биодобавка.
   
АВ-блокада 2 степени 1 типа НЕ указывает на СССУ 0
Противопоказаний к спорту нет. Точнее, эти блокады - следствие ваготонии, которое часто можно наблюдать у молодых спортсменов.
***
Посетить другого кардиолога, который не будет путать синусовый и атрио-вентрикулярный узел. Про автобус - без комментариев. 0
***
Не буду голословным. Сошлюсь на официальный документ.
https://cyberleninka.ru/article/n/natsionalnye-rekomendatsii-po-dopusku-sportsmenov-s-otkloneniyami-so-storony-serdechno-sosudistoy-sistemy-k-trenirovochno/viewer
-->Страница 51
      
Хлуденева Галина | (Жен., 44 лет, оренбург, россия) | 27.02.2021 13:46
Спасибо ( немножко бонусами подкрепила за участие в моей проблеме), у нас в городе все как один орут как это все плохо!Но самое смешное нашала его экгшку за 2018 там уже есть блокада , тогда все пропустили ничего, даже холтер не делали, сейчас стращают так что дете уже сам стал у себя сердцебиения замерять, хотя симптоматики нет и слава БОГУ!Экстрасистол есть какие-нибудь возрастные мерки? У нас за сутки на считали более 400 это нормально?
   
в таком количестве экстрасистолы безопасны
***
на ваших докоров никак повлиять не могу
0
пусть отправят не консультацию в спортивный диспансер, там обычно в этих вопросах разбираются
можете апеллировать к документу который вам скинул (это официальные рекомендации российского кардиологического общества по данной проблеме), там прописано, что даже особых ограничений в плане нагрузок это не требует, тем более не требуется лечение...
ни о каком ЭКС тут речь не идет, естественно
      
покажите ЭКГ 2018 года
      
ребенку объясните, что он практически здоров и нет смысла прислушиваться к сердцебиению, только невроз себе заработает так
      
Хлуденева Галина | (Жен., 44 лет, оренбург, россия) | 27.02.2021 18:18
Ой у нас нет таких диспансеров и спорт врач диковинка, тренеры тоже думаю мало разбираются в тонкостях диагнозов и для них любой аритмический диагноз беда)) Сейчас проблема уже даже не в лишении ребенка спортивных занятий и даже элементарной физ-ры в школе, а в том что его напугали и он напряжен, а у нас есть неврологические проблемы и как бы не усугубить.
Вот ссылка на экг 2018 https://d.radikal.ru/d17/2102/b4/31dd117d69e4.jpg
было 8 лет и снова была комиссия по доступу к спорт занятиям, в заключении фигурирует АВ блокада 1 степени, нас тогда потаскали по врачам, отправляли к неврологу, делали ЭГГ, но разрешили заниматься, ситуация на ваш взгляд как изменилась у ребенка по ЭЕГщкам?
   
АВ_блокада 1 степени вообще не проблема
***
ребенка успокойте, объясните, что нет причины для страхов
      
Хлуденева Галина | (Жен., 44 лет, оренбург, россия) | 28.02.2021 13:51
Дело в том что это было, а сейчас выходит , что ситуация усугубилась на холтере уже эта блокада и и 1 и 2 степени. Это и беспокоит, ситуация ухудшилась с 2018 я правильно понимаю? Сына успокаиваю конечно, но его лишили спорта и физ-ры в школе и он чувствует себя неполноценным на фоне физ здоровья.
   
Мы уходим на второй круг. По нынешней ситуации все комментарии даны. Даже ссылку на документ вам дал.
***
Сын здоров. Выявленные блокады не опасны.
      
в 18 же не делали монитор...
сделали - наверняка нашли бы такие же блокады 2 степени 1 типа
      
Хлуденева Галина | (Жен., 44 лет, оренбург, россия) | 02.03.2021 18:07
Спасибо, я поняла
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.04.2017
14:34
Наталья :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
19.06.2019
16:25
Ольга :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
07.06.2012
08:59
Ксения :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
03.06.2014
23:46
Юлия :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
24.12.2012
11:35
Елена :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
21.08.2012
13:48
Анна :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
19.08.2014
10:46
наталия :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
28.07.2016
14:50
Марина :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
01.01.2017
22:45
Валерия :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
04.09.2014
06:12
Людмила :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1110091 Расшифровка ЭКГ у ребенка
«Кардиология / Детский кардиолог»
Светлана
Жен., 38 лет.
Россия Москва
Добрый день! Помогите, расшифровать ЭКГ у ребенка 1,5 лет (муж). К врачу нескоро, очень волнуемся.
R1-R2=0,34-0,30 сек.
PQ=0,09 сек.
QRS=0,06 сек. QT=230 мсек. QTc=420 мсек. (норма 340-440 мсек) Заключение: Выраженная синусовая тахикардия с ЧСС=176-200 уд/мин. (плачет) Вертикальное положение ЭОС. Синдром ранней реполяризации желудочков. Снижение зубца Т в отверстиях II,III, aVF.
Заранее спасибо!
01.02.2023 19:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите экг
Время создания: 02 Февраля 2023 11:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1110091
Светлана 02.02.2023 08:49
Спасибо! Само ЭКГ еще не получили.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1110913 ЭКГ ребенка 6 лет
«Кардиология / Детский кардиолог»
Вера
Жен., 39 лет.
Россия Тара
Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, ЭКГ ребенка. Ребенку 6 лет, мальчик.Ребенок чувствует себя прекрасно! Занимается спортом
RR max 1c
Чсc min 60 уд в мин
RR min 0,6 c
ЧСС max 100 уд в мин
RR ср 0,8 c
ЧСС ср 75 уд в мин
PQ 0,16c
QRS 0,06 с
QT ф 0,34 с
QT д 0,34 с
СП ф 43%
СП д 42%
Электрическая ось сердца вертикальная
Переходная зона V 4, Вольтаж норма, Дельта волна нет
Исходная ЭКГ покоя ритм синусовый, ЧСС 60-100 (75) в мин, выраженная дыхательная аритмия, легкая брадиаритмия. На вдохе ЧСС 60 уд в мин
Нарушение проводимости : замедление атриовентрикулярной проводимости : PQ 0,16 cек
10.03.2023 17:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите экг
Время создания: 12 Марта 2023 16:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1110913
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1111200 Экг у ребенка 7 лет
«Кардиология / Детский кардиолог»
Ольга
Жен., 30 лет.
Минск
Здравствуйте. Очень беспокоят результаты ЭКГ у ребегка 7 лет. Дедали после перенесенных ангин. В заключении
Синусовый ритм, чсс 102, нарушение процессов реполяризации миокарда лж. Это опасно? На руках только расшифровка.
23.03.2023 16:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите экг
Время создания: 24 Марта 2023 09:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1111200
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112974 АВ блокада 1 степени
«Кардиология / Детский кардиолог»
Елена
Муж., 8 лет.
Нижний Новгород
Сыну 8 лет, 22 кг, 122см

Чувствует себя хорошо, адекватно активный (без гиперактивности), но иногда жалуется на усталость. Занимается в лыжной секции ( беговые лыжи в лесу) 2 года 3-4 раза в неделю по 1,5ч

Сделали экг с нагрузкой - умеренная синусовая тахикардия 98, АВБ 1 степени (0.19с), после нагрузки - синусовая тахикардия 120, PQ нормально (0.14с).
Узи - умеренный пролапс трикуспидального клапана (до 3мм) регургитация 0-1 степени
https://cloud.mail.ru/public/bo2X/26Z7TMp9G
https://cloud.mail.ru/public/Z4bN/Ut3fHscJf
https://cloud.mail.ru/public/55UG/puvUnznWZ
https://cloud.mail.ru/public/XD8v/ZyZZMCajk
Рекомендации кардиолог - экг через 6 месяцев, занятия в лыжной секции ( летом у них бег, ролики, резина) продолжить и приём через 6 месяцев с новым экг

Подскажите, это опасно? Лыжи продолжать?
( дед умер в 54 года - врождённый порок сердца, полная блокада левой ножки пучка гиса)
Очень боюсь
21.06.2023 17:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
обычно не опасно
Время создания: 22 Июня 2023 09:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112974
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114102 Ангина у ребенка 6 месяцев
«Кардиология / Детский кардиолог»
Анастасия
Жен., 40 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте. Ребенок 6 месяцев болеет ангиной. Через сколько дней после выздоровления сделать экг? Очень переживаю. У ребенка в 3 месяца еще присутствовал малый дефект ДМЖП по типу Роже и небольшое овальное окошко.
Спасибо.
15.08.2023 13:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1114102
Анастасия 15.08.2023 18:15
Спасибо!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114270 Прошу разъяснить диагноз по узи.
«Кардиология / Детский кардиолог»
Наталья
Муж., 8 лет.
Россия Ставрополь
Коронарно- легочная фистула малого диаметра, без гемодинамической значимости . Увеличение полости левого желудочка! Гемодинамически незначимая митральная регургитация.Уплотнение створок мк.Дисфункция трикуспидального клапана и клапана легочной артерии.Признаки диффузных изменений в миокарде левого желудочка, его повышенная трабекулярность.Аномально расположенная хорда в области ЛЖ. Скажите , что нам делать? Кардиолог в отпуске.
22.08.2023 13:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Что делать? - дождаться кардиолога из отпуска.
Если нет сил ждать - самостоятельно обращаться к врачу за свой счет.
Если хотите обсудить - покажите протокол полностью и опишите жалобы. 
Время создания: 23 Августа 2023 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1114270
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114574 ЭКГ после ангины
«Кардиология / Детский кардиолог»
Анастасия
Жен., 40 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте. Ребенку 6 лет. В начале августа была ангина. 7 сентября сделали экг. Заключение - синусовая умеренная тахикардия с чсс 113, вертикальная эос.
Является ли это последствием ангины или ребенок переволновался? Может ли быть это симптомом того, что ангина повлияла на работу сердца?
Спасибо.
07.09.2023 19:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1114574
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114634 7 лет. Устаёт когда бегает
«Кардиология / Детский кардиолог»
Автор
Жен., 34 лет.
Москва
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, при каких пороках.. заболевание сердца может быть , что ребёнок сразу устаёт при беге? Краснеет и начинает просто хватать ртом воздух.
С весом проблем нет. Сахарного диабета нет.
Узи сердца за 7 лет делали раз 8.
Был шум. Потом исчез. Была брадикардия . Потом исчезла чудесным каким-то образом. Скажите пожалуйста, возможно что-то упущено врачами?
Аллергиями не страдаем. С лёгкими все впорядке. Делали рентген . Слушали.
Материнское сердце подсказывает , что проблема в сердце. Ребёнок активный! Всегда был!
Много двигается. Но очень смущает , что не может бегать, когда дети его возраста с легкостью бегают. Столько же времени и с такой де скоростью. А ей плохо.
В чем может быть причина? Пожалуйста! Помогите !
10.09.2023 22:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1114634
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115055 Регургитация клапанов
«Кардиология / Детский кардиолог»
Inna
Жен., 45 лет.
ДНР Горловка
Здравствуйте!
Дочке 11 лет из них 6 занимается художественной гимнастикой.Активный и очень подвижный ребенок .Жалоб никогда не было. При прохождении медосмотра на УЗИ сердца обнаружили регургитацию клапанов сердца 1-2ст, 0-1, 0-1
На сколько это серьёзно? Нужно ли лечение?Можно ли заниматься спортом профессионально?
08.10.2023 16:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не серьезно и ограничений не накладывает.
Время создания: 09 Октября 2023 09:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115055
Inna 09.10.2023 13:56
Это с чем-то можно связать(ОРЗ, перегрузки спортивные и т.д.) или врождённая патология? В норму может прийти? Рекомендации к этому диагнозу есть?
Спасибо...
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1116291 АV блокада I степени
«Кардиология / Детский кардиолог»
Марина
Жен., 5 лет.
РБ Минск
Добрый день! Такая ситуация. Дочке 5 лет, почти шесть. Лежали в стационаре по поводу обструктивного бронхита. Там сняли ЭКГ, в заключении нарушение процесса реполяризации в миокарде.
Сняли ЭКГ с нагрузкой : PQ 140 МС, QRS 60, QT/QTc 320/401
AV блокада I степени.
По холтеру: минусовый ритм, Макс ЧСС 165 на фоне физ активности. Минимальная 66 сон
ЦИ снижен, синусовая аритмия , периоды AV блокады 1 степени до 250мсек
В течение полутора лет до того как был выставлен диагноз, у ребенка были синкопальные состояния, чему предшествовали какие-то причины ( перевозбуждение, перегрев)
Несколько дней назад, во время прогулки на улице, каталась на самокате, остановилась, потом резко обмякла и потеряла сознание.
Сделали МРТ, киста шишковидного тела.
Ребенок 15,5 кг, хотя кушает хорошо.
Очень пугает это состояние (((
На ЭЭГ записались, но очень переживаю!
Подскажите пожалуйста, может ещё есть варианты обследования? Уже не знаю,что добавить ((
Благодарю всех за помощь!
09.01.2024 09:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ав-блокады 1 степени симптомы не вызывает
Время создания: 09 Января 2024 14:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1116291
Марина 10.01.2024 12:42
Спасибо большое за ответ!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»