ДОБРЫЙ ДЕНЬ

№853298 Добрый день
Настя Жен., 21 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован)
28.04.2015 11:05
Здравствуйте я вам уже писала!У меня на узи щитовидки было эхогенность диффузно снижена,васкуляризация нерезко снижена ,железа не увеличена!Сдала анализы на гормоны
Тироксин свободный-14.0 пмоль\л

Тиреотропный гормон-0,75 мМЕ\Л

Антитела к тиреоглобулину 1.1 МЕ\МЛ

Антитела к тиреопероксидазе 0,3 МЕ\МЛ

Все в пределах нормы написано!Мне ставили аутоиммунный тиреоидит под вопросом я так понимаю его нет?и еще скажите мне нужно обращаться к эндокринологу?просто времени пока нет но если надо я схожу!Скажите пожалуйста надо или надо?ну вот на узи например васкуляризация нерезко снижена!а гормоны воорядке спасибо
Другая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Жалобы есть?
Время создания: 28 Апреля 2015 15:32
Оценок: 0
Прямая специальность
В Г. Эндокринолог
Рейтинг. В Г
Эндокринолог
Если есть жалобы - обращайтесь.
Время создания: 28 Апреля 2015 17:48
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.06.2014
15:59
Юлия :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
06.08.2015
14:07
лариса :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
09.11.2013
11:21
Оля :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
04.12.2019
16:42
Зухра :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
12.04.2016
13:50
Гуля :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
03.06.2012
13:41
Анна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
05.10.2014
15:42
Stas :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
18.12.2013
09:00
Любовь :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
24.07.2019
08:10
Евгений :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
15.06.2012
13:54
кристина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №976720 Ттг ближе к нижней границы нормы при приеме л-тироксина
«Другие консультации / Эндокринолог»
Ольга
Жен., 39 лет.
Россия Барнаул
Здравствуйте, Гипотиреоз уже много лет. В 2015 году, при беременности эндокринолог повысил дозу л-тироксина с 125 до 175. После родов оставили 175. Несколько раз сдавала ттг, т4 св, результаты были в пределах нормы, где то посередине. 13/06-16г сдала вновь анализы. Ттг - 0,451 (норма 0,2 - 3,2), т4 св - 16,9 (норма 10,0 - 25,0). Возможности попасть к врачу пока нет(. Очень беспокоит, что ттг почти на нижней границы нормы. Подскажите, что делать, как поступить. Снизить дозу приема л-тироксина, или совсем отменить?
16.06.2017 10:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Ольга, достаточно только снизить дозу препарата, но не отменять совсем препарат. Можно принимать 150 мкг строго натощак утром. Контроль ТТГ через 3 месяца
Время создания: 19 Июня 2017 15:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №976720
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №980786 Гормоны
«Другие консультации / Эндокринолог»
ИЛЮЗЯ
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Добрый вечер! Мне 30 лет,вес 61 кг, рост 161.Не получается забеременить.Врач подозревает,что гормоны не в норме.А конкретного ответа не дает.Сдавала на гормоны.Подскажите пожалуйста они в норме?
Прогестерон 19,4 нмоль/л(0-1084.930)
ТТГ 3,7 мкМЕ/мл (0.23-3.4)
кортизол 847 нмоль/л (140-690)
17-ОПН 5,2(жен.фолик. фаза 0.3-2.06)
т4 свободный 14,1 пмоль/л (10-23.2)
Т3 свободный 4,7пмоль/л (2.5-7.5)
Дгэа-с 3 (0.8-3.9)
Пролактин 600,9 мме/л(67-726)
Тестостерон общий 3,7 ( 0.5-4.3)
Тестостерон свободный 1,1(0.1-4.7)
Эстрадиол 71,9 (13.6-190.4)
ЛГ 6,3(1.1-8.7)
ФСГ 6.9 (1.8-11.3)
Анализы были сданы с соблюдением всех условий.
Менструальный цикл регулярный.Оволосения по мужскому типу отсутствуют.Препараты гормональные не принимала.
21.07.2017 21:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Здравствуйте! Поскольку планируете беременность, то нужна коррекция гормона ТТГ приемом тироксина, норма ТТГ при планировании беременности - не выше 2,5. Укажите единицы измерения 17-ОН прогестерона. В целом проблем по гормонам не вижу. Если овуляции есть, то дело не в гормонах. Если срок планирования больше года, тогда нужны обследования (спермограмма, проверка проходимости маточных труб, исключение ИППП и пр),
Время создания: 23 Июля 2017 18:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №980786
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №987683 Плохие анализы?
«Другие консультации / Эндокринолог»
Раиса
Жен., 67 лет.
Реутов
Здравствуйте! Очень переживаю по поводу анализов. FT3-3,9 FT4- 11,7 TSH-2,9 А остальные сильно завышены: Anti-Tg -6,5 Anti-TPO 681,3!!! По УЗИ: уже много лет 1 узел справа и 3 маленьких слева. 2 маленьких по сравнению с прошлым годом уменьшились справа- нет. Скажите, пожалуйста, что это значит? и можно ли вылечить?
21.09.2017 13:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. В перечисленных вами результатах анализов нет повода для переживания, и оснований что-либо лечить тоже нет. УЗИ без дословного цитирования неинформативно, прокомментировать никак не могу.
Время создания: 01 Октября 2017 12:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №987683
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №989640 Гормоны щитовидки
«Другие консультации / Эндокринолог»
Галина
Жен., 68 лет.
Украина Киев
Здравствуйте. в 2007 году мне сделали операцию по удалению щитовидной железы. На протяжении всего времени пила гормоны Тироксин 100 по 1 табл. Сей час чувствую себя очень плохо. Сдала ТТГ - показатель 83,708. Увеличить или уменьшить дозу? Может ли быть плохое самочувствие от этих показателей: дрожь в руках, млость, сердцебиение. Спасибо.
09.10.2017 17:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Галина, если вы не ошиблись в написании анализа и если правильно принимаете препарат, то это может свидетельствовать только о нехватке препарата, дозу надо увеличить. Контроль ТТГ должен был проводиться не реже 1 раза в 6 мес. Сейчас нужно контролировать ТТГ чаще - 1 раз в 3 мес, препарат принимать строго натощак, не совмещая с другими препаратами. Сомнителен Ваш результат, не лишним будет пересдать в другой лаборатории (Инвитро, Ситилаб).
Время создания: 10 Октября 2017 00:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №989640
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991037 гормони щитовидки і невиношування
«Другие консультации / Эндокринолог»
тетяна
Жен., 20 лет.
украіна чернівці
Добрий день! Здавала гормони щитовидки, з причини невиношування. Допоможіть, будь ласка, чи такі показники є відхиленням від норми? Ттг 0.58 мікоМО/мл (0.27-4.2), т3 вільний 5,7 пмоль/л (3.10-6.80), т4 вільний 13,5 пмоль/л (12.0-22.0). Дякую.
21.10.2017 12:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
к сожалению, в этом разделе не консультируют специалисты, владеющие украинским
Время создания: 21 Октября 2017 17:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Тетяна, ваши гормоны щитовидной железы в норме. Нужно проверить половые гормоны - пролактин, 17-ОПГ, общий тестостерон, ФСГ и ЛГ. Лучше все проверить на 3-5 день цикла.
Время создания: 23 Октября 2017 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991037
Вера 21.10.2017 17:40
у вас всі аналізи в нормі .Існує багато причин невиношування вагітності. Можливо у вас не вистачає гормону вагітності-прогестерону?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991465 Гормоны
«Другие консультации / Эндокринолог»
Ольга
Муж., 37 лет.
Россия Хабаровск
Здравствуйте! 17 лет принимаю л тироксин под контролем гормонов всегда хорошие анализы были. 10 дней назад вернулась с отпуска вьетнам неважно себя чувствовала думаю акклиматизация ,пошла сдала гормоны три дня назад получила результаты Ттг 5-1(0.4-4,0)т3 свободный 2,5(2,6--5.0 скажите могли так измениться гормоны после отпуска влияния солнца и что делать подождать перездать или бежать к врачу. Спасибо
25.10.2017 12:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
посетите своего врача
Время создания: 25 Октября 2017 16:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Напишите правильно цифру ТТГ - 5,1 или 51?
Время создания: 27 Октября 2017 21:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991465
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991567 Анализы на ТТГ и Т4
«Другие консультации / Эндокринолог»
Наталья
Жен., 40 лет.
Балаково
Здравствуйте, уважаемый доктор!

Результаты анализов на гормоны щитовидки:
ТТГ 16
Т4 свободный 0,78

Анализы сдавались после стресса и недосыпа. Скажите, пожалуйста, это могло исказить результаты, надо ли теперь пересдать?

Заранее большое спасибо за ответ.
26.10.2017 07:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Наталья, результаты данных гормонов не зависят от стрессов и недосыпа, поэтому можете им доверять и начинать лечение тироксином. У вас недостаточность гормонов щитовидной железы - гипотиреоз. Контроль ТТГ через 2 мес после начала лечения. Всё это успешно лечится. 
Время создания: 27 Октября 2017 17:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991567
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №993476 Аутоимунный тиреоидит
«Другие консультации / Эндокринолог»
Игна
Жен., 35 лет.
Днепропетровск
Добрый день! Мне 35 лет. На плановом УЗИ доктор обратил внимание на снижение эхогенности щитовидной железы. Как она сказал - железа «темная». Диагноз - АИТ тод вопросом. Направил на сдачу TTГ, Т 3свободный, Т4 свободного и АПТО. Я сдала эти анализы: ТТГ - 3,07, Т4 - 1,04, Т3 - 3,06, АТПО - 177. Эндокринолог, к которому я обратилась с анализами, от меня отмахнулась. Сказала, что ничего принимать не нужно. В анамнезе есть выкидыш на 4 неделе. Причина не найдена.Подскажите, пожалуйста, нужно ли лечение в моей ситуации?Заранее спасибо.
10.11.2017 19:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Если планируете беременность, тогда лечение тироксином (эутироксом) требуется: ваша цель - достичь ТТГ ниже 2,5, тогда планировать беременность. Повышение Ат к ТПО совсем чуть-чуть, но повышает риск выкидыша, вот почему важно достичь нормы ТТГ до и во время беременности. Во время беременности дозу тироксина нужно будет увеличить на 50%. Если беременность не планируете, тогда лечение не требуется, только контроль ТТГ через полгода. 
Время создания: 13 Ноября 2017 18:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №993476
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №993582 расшифркйте пожалуйста анализы
«Другие консультации / Эндокринолог»
татьяна
Жен., 40 лет.
россия самара
http://s48.radikal.ru/i122/1711/03/7933b2a9da1e.jpg

http://s015.radikal.ru/i331/1711/72/f470093dfe27.jpg
11.11.2017 19:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Есть анемия (снижен гемоглобин), необходим поиск причины анемии и назначение препарата железа. В чем причина кетоза в моче - нужно знать историю болезни (беременность? голодание? рвота и поносы?)
Время создания: 13 Ноября 2017 17:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №993582
татьяна 12.11.2017 16:22
http://s018.radikal.ru/i515/1711/ec/0919df5bdb4a.jpg

http://s16.radikal.ru/i191/1711/37/bf7df6e4d14e.jpg
   
татьяна 13.11.2017 18:03
У меня правая ладонь по утрам отекшая,сахар в норме, поносов нет,наоборот запоры бывают, болей в спине нет, может это правая почка?
   
отеки рук не характерны для патологии почек, тогда уж лучше было бы проверить гормон ТТГ, чтобы исключить отеки другой причины (гипотиреоз). Но если патология почек у вас имеется (хр пиелонефрит или мочекаменная болезнь), тогда появление ацетона в моче возможно. Но чаще всего это связано либо с обезвоживанием, либо с голоданием, диетами. Пересдайте мочу через 1-2 недели.
   
татьяна 13.11.2017 18:15
спасибо
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996500 Здравствуйте !
«Другие консультации / Эндокринолог»
Наталья
Жен., 44 лет.
Луганск
У меня удалена щитовидная железа полностью 7 лет назад. Сдала ТТГ сейчас результат 0,010 подскажите какую дозу Л терроксина принимать. Спасибо!
04.12.2017 16:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Наталья, а вы принимаете сейчас тироксин? Если да, то в какой дозе? У вас сейчас передозировка этого препарата, дозу тироксина нужно уменьшить. На сколько - не могу знать, вы же не сообщили, сколько его принимаете сейчас. 
Время создания: 06 Декабря 2017 17:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996500
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998358 нужно ли пить йодомарин
«Другие консультации / Эндокринолог»
Любовь Ивановна
Жен., 58 лет.
Россия Строитель
Добрый день!!! У меня вот какая проблема. Сдала кровь на гормоны ТТГ в норме а Т4 сильно снижено.В карте записан DS: эутиреоз. узловой зоб. Первый эндокринолог прописал L-тироксин по 25мг. Второй отменил, сказал ТТГ в норме-пить препарат не нужно. Иногда появляются в области щитовидной железы чувства жжения. (может кажется). Так что делать если ТТГ в норме а Т4 почти 0, может йодомарин?
19.12.2017 13:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Здравствуйте! Если ТТГ ниже 4, то не важно при этом, какой у вас Т4, пусть даже низкий. Показаний к приему тироксина нет, даже 25 мкг нет смысла принимать. Йодомарин тоже не нужен, просто готовьте на йодированной соли и потребляйте достаточное количество морепродуктов. Ощущения в области щитовидной железы не связаны с ней, это проявления ЛОР-патологии, проблем с позвоночником. Узловой зоб нуждается только в УЗИ контроле и проводится пункция, если узел больше 1 см. 
Время создания: 19 Декабря 2017 22:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №998358
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999525 Похоже ли на заболевания щитовидки ?!
«Другие консультации / Эндокринолог»
Валерия
Жен., 23 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте, обратилась к терапевта с жалобами на повышение АД и тахикардию 100-110, тревогу ,раздражительность. Он сказал что в таком возрасте чаще бывает не истинная гипертония, а как симптом заболевания..у невролога была, сосуды в норме, ЭКГ в пределах нормы, но также тахикардия 120 .. Скажите может ли это быть симптомом проблем с щитовидной?! К врача попаду только после 10 января..начинаю плакать от неприятности своего состояния..
29.12.2017 10:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Валерия, да, это может быть симптомом заболевания щитовидной железы. Просто проверьте гормоны ТТГ и Т4св в любой день цикла, до приема врача. 
Время создания: 30 Декабря 2017 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №999525
Валерия 30.12.2017 20:29
Лариса, я сделала УЗИ щитовидной железы. Все идеально! Нужно ли сдавать гормоны или искать другую причину?
   
Лучше проверить гормоны, иногда они бывают изменены даже при нормальной картине УЗИ, хотя бы один ТТГ проверить для начала: если он в норме, то можно остальное не проверять.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1000495 Норма или нет?
«Другие консультации / Эндокринолог»
Степан
Муж., 29 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Здравсте!
Значение своего гармона инсулин 8.69 Это норма или нет? Спасибо
09.01.2018 06:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
реферативные пределы лаборатории указаны в бланке анализа
Время создания: 09 Января 2018 14:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1000495
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001131 Анализы на гормоны
«Другие консультации / Эндокринолог»
Светлана
Жен., 45 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Помогите разобраться в анализе, вернее в примечании.

Сдала анализы на гормоны ЩЖ, по результатам вроде как все в пределах нормы: ТТГ 0,89 мкМЕД/мл (0,27-4,2); Т4 св. 14,96 пмоль/л (12-22).

Настораживает примечание: ФИБРОЗ СЫВОРОТКИ НА 2 (++)!!
Это что ошибка лаборатории?
Фиброз это ведь заболевание печени.

Спасибо.
13.01.2018 21:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Фиброза сыворотки не бывает, фиброз бывает в легких, в печени. В сыворотке бывает хилез, когда повышено содержание липидов (триглицеридов) в крови из-за отсутствия должной подготовки к анализу. На результат ТТГ хилез не повлияет, а вот содержание холестеринов (жиров) можно проверить в биохимическом анализе крови. 
Время создания: 15 Января 2018 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001131
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004621 Аутоиммунный хронический тиреоидит
«Другие консультации / Эндокринолог»
юлия
Жен., 36 лет.
россия самара
Добрый день!
Подскажите, стоит ли принимать гормональную терапию, а именно эутирокс в дозе 25 мкг 1 раз в день по пол таблетки при следующих анализах:
ТТГ - 1,23
Т3 - 4,2
Т4 - 11,9
АТ-ТПО - менее 3
АТ-ТГ - 5,5

УЗИ - Аутоиммунный тиреоидит, слева киста 0,1*0,1, справа киста 0,4*0,5, объем и размеры щитовидной железы в норме

Можно ли избавиться от кист и каким способом и лечится ли это вообще?
Спасибо!
09.02.2018 12:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Юлия, смысла от приеме 25 мкг эутирокса нет. Гормоны у вас в норме, так что функцию ЩЖ восстанавливать не требуется. Кисты лечения не требуют, слишком малы, достаточно 1 раз  в 6 мес контроль УЗИ. Йодная профилактика (йодированная соль, морепродукты) нужна, если их не потребляете, то возможно применение курсами  йодомарина. 
Время создания: 09 Февраля 2018 22:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004621
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005105 Аутоиммунный тиреоидит
«Другие консультации / Эндокринолог»
Лия
Жен., 58 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте!
Мне 58 лет. Результаты моих анализов:
АТПО - 17,67(N), ТТГ - 6,98, Т4 - 10,51, Т3 - 4,25(N),
Триглицериды — 3,48, ЛПНП — 6,97, ЛПВП — 1,56, общий холестерин — 8,9. Сдавала анализы на фоне Йод-актива, но это добавка к пище. Гипотеиреоз наследственный. С молодости была нехватка йода. Лекарств не принимаю, принимаю Йод-актив100, обычно помогал. Данные анализов меняются в зависимости от питания и сезона. Щитовидка то в норме, то нет. Вопрос: т.к. у меня гипотериоз развился на фоне нехватки йода, и йод мне необходим, может, мне увеличить дозировку на Йод-актив200? Возможно, дозировки 100 недостаточно? Статины принимать воздерживаюсь.
Благодарю за ответ.
13.02.2018 08:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. 
Не думаю, что вам поможет увеличение дозировки препарата йода. От того, что вы дадите щитовидной железе больше сырья (йод) для синтеза гормонов, она не будет делать больше гормонов, если она в принципе неисправна. Возможно, у вас есть психологические или иные причины, препятствующие приему статинов и левотироксина, но помочь вам могут именно эти препараты.
Время создания: 15 Февраля 2018 08:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1005105
(Гость) Лия 15.02.2018 10:21
Спасибо Вам за ответ! Согласна, если причина, что щитовидка не может перерабатыть сырье, то да, увеличение содержания йода не поможет, согласна. Убедили. Но если причина в нехватке сырья (йода), то увеличение дозы йода должно улучшить результаты анализа, как я понимаю. Я буду принимать йод-актив200 и сдам еще раз анализы. Тогда можно будет сделать вывод о причине гипофункции, та ведь? Неделя приема большей дозы покажет хоть какие изменения в результатах?
Спасибо заранее за ответ.
   
Я не вижу большого смысла в увеличении дозы йодида калия. Неделя в любом случае ничего не изменит. ТТГ меняется через 2 мес, Т4 через 1 месяц - на фоне постоянной терапии.
   
(Гость) Лия 15.02.2018 20:26
Большое спасибо. Что бы Вы посоветовали принимать не самое реактивное и в какой минимальной дозе? И как долго? Сппсибо.
   
Это вопрос к очному врачу. При ТТГ от 4 до 10 кому-то меняют лечение, а кому-то нет - это зависит от симптомов и данных осмотра.
Если речь идет о левотироксине, то начальная доза для взрослого человека нормального веса составляет 25-75 мкг в сутки. Если речь идет о наиболее распространенных ситуациях, то после коррекции лечения контрольные анализы на ТТГ и Т4 свободный с целью дальнейшей коррекции лечения сдают через 2-3 мес, не прекращая прием препарата.
Какое решение примет ваш очный врач - я не могу предсказать. Назначать лечение заочно я не считаю возможным.
   
(Гость) Лия 17.02.2018 22:59
Спасибо за ответ. Ещё последний вопрос: можно ли прерывать или прекратить прием левотироксина? Понятно, это только постепенно уменьшая дозу, не резко. Я бы хотела знать, этот препарат поможет щитовидной железе справиться или отучит ее работать самостоятельно? У меня, как вы сказали, ТТГ не так велико, для меня левотироксин больше полезен, чем вреден или наоборот? Очные врачи...как только ТТГ и Т4 не в норме - безоговорочно отправляют к левотироксину.
   
Можно ли прекратить приема левотироксна - да, можно. Он как препараты для снижения давления - действует только пока принимаете. Не вылечивает, но и зависимостей не формирует.
Левотироксин может помочь щитоидной железе только в том смысле, что даст ей возможность работать не на пределе, а в нормальном режиме. Ну, как отпуск что ли.
Отучит работать самостоятельно - нет, этого даже теоретически сложно добиться, а практически никто таких задачи не ставит, за исключением случаев супрессивной дозы, но это совсем другая история.
Больше полезен или больше вреден - это вопрос, на который я не смогу ответить заочно, т.к. это зависит от вашей конкретной ситуации, которой я не знаю. Кому-то не хватает бодрости, а кому-то не хочется повышения артериального давления. Вероятно, _если_ на фоне лечения левотироксином вам станет субъективно хуже, вы обсудите со своим очным врачом прекращение лечения или снижения дозы - смотря какая у вас будет доза.
Существует стандарт лечения, который, наиболее вероятно, применили в вашей ситуации. Если врач считает, что у него не хватает времени или квалификации для какой-то ситуации, он может действовать по стандарту и быть уверенным, что не навредит. Не поможет, может быть, но и не навредит. Все нестандартные ситуации требуют больше времени, денег, внимания и так далее. Если их нет, мы действуем по стандарту. Когда какой-то из моих пациентов жалуется, что другие врачи ему не помогли, я обычно отвечаю, что мы имеем тех врачей, которых заслуживаем.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005726 Повышен фсг, лг
«Другие консультации / Эндокринолог»
Екатерина
Жен., 39 лет.
Россия Нижний Новгород
Здравствуйте! Сдала анализ на гормоны, фсг -139, лг- 89, остальные в норме. Мне 39 лет. Беременностей не было. В последнее время менструальный цикл стал нерегулярен, скудные месячные. Имеется синдром Жильбера. Беременность не планирую. Возможно ли вернуть фсг и лг в норму?
17.02.2018 21:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. 
Такие результаты могут указывать на то, что у вас по каким-то причинам перестали работать яичники. Вопрос для очного приема гинеколога. Лечение, безусловно, есть, это, видимо, заместительная терапия препаратами женских гормонов, но лечат не анализы, а больного, а в вашем сообщении очень мало информации, чтобы обсуждать вашу болезнь. Например, есть препараты, которые назначают сознательно для того, чтобы "отключить" яичники. Может быть, вы их принимаете по какой-то причине.
Время создания: 18 Февраля 2018 15:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1005726
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009257 Узи щитовидки
«Другие консультации / Эндокринолог»
Elena
Жен., 74 лет.
Украина Бердянск
Здравствуйте,

Прокоментируйте пожалуйста, результаты узи мамы (74 года).

Спасибо,

Елена

https://d.radikal.ru/d08/1803/4b/6acda958d4af.jpg
20.03.2018 01:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Обычно мы консультируем больных, а не их анализы. Как минимум не ясно, почему решили сделать УЗИ, и почему именно щитовидной железы. Если только потому, что это было бесплатно, то информации ценной в нем нет. Вам стоит подробно описать предысторию обследования, если вы ожидаете более конкретный ответ.
Украинский язык не мой родной, но насколько я могу прочитать, на УЗИ описан вариант нормы. Однако, УЗИ не позволяет подтвердить или опровергнуть наличие заболевания щитовидной железы, если отсутствуют анализы крови на гормоны щитовидной железы.
Время создания: 20 Марта 2018 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1009257
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009410 Надо ли удалять пол щитовидки?
«Другие консультации / Эндокринолог»
Марина
Жен., 49 лет.
Россия СПб
Добрый день, я пошла обследование- анализы и биопсию, в заключении- цитологическая картина фолликулярной опухоли (Bethesda4). Хирург сказал операцию делать, удалять пол щитовидки. Узел размером до 24 мм, анэхогенный, четкие контуры, неоднородной структуры,с кистозной дегенерацией,halo отсутствует, эвакуировано 5мл отделяемого. Можно ли удалить только опухоль? Надо ли удалять пол щитовидки? Возможно ли, что операцию можно вообще не делать
21.03.2018 12:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. Вы, скорее всего, взрослый дееспособный человек, и в таком случае полностью распоряжаетесь своим здоровьем, в том числе можете отказаться от операции или любого лечения. Это ваше право - если вы подпишете соответствующие бумаги, снимающие ответственность с вашего врача.
При таком заключении биопсии, как у вас, не существует никакого другого способа, кроме операции, чтобы узнать, доброкачественная это опухоль или злокачественная, поэтому операции делают всем, хотя вероятность злокачественности около 20%. 
Насколько я понимаю, вопрос об объеме операции будет уточняться в ходе операции.
Насколько я понимаю, удалять только опухоль нецелесообразно, т.к. удаляют всегда в пределах здоровых тканей.
Время создания: 23 Марта 2018 23:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009410
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010143 Результаты анализов ЩЖ
«Другие консультации / Эндокринолог»
Сергей
Муж., 66 лет.
Россия Чита
Здравствуйте. Сдал анализ на гормоны щитовидной железы. Результаты следующие: ТТГ<0,1 Т4-25,0 А-ТПО-8,0 Подскажите пожалуйста, что это значит. У меня узловой зоб.
27.03.2018 13:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. По анализам у вас больше гормонов щитовидной железы, чем должно быть в норме. Нужно ли это лечить и как срочно - вопрос, который не имеет ответа в вашей текущей формулировке вопроса из-за недостаточности представленной вами информации.
Время создания: 29 Марта 2018 07:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010143
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010162 Узи щитовидки
«Другие консультации / Эндокринолог»
нона
Жен., 45 лет.
Urartu Kum
Здравствуйте. Сегодня сделала УЗИ щитовидки. Врач которая сделала УЗИ нечего не говорила ,даже не писала...Только дала фото.У эндокринолога записана в пятницу.Но не терпиться ,мне не спокойно.Можно я добавлю фото и вы скажете ваше мнения.Спасибо заранее https://a.radikal.ru/a01/1803/7c/109ca5016cf2.png
27.03.2018 15:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. До пятницы с вами ничего не произойдет. В любом случае УЗИ без анализов крови на гормоны щитовидной железы не позволяет исключить или установить заболевание щитовидной железы
Время создания: 29 Марта 2018 07:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010162
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010236 Диффузно токсический зоб.Амиадорон индуцированный.
«Другие консультации / Эндокринолог»
Елена
Муж., 52 лет.
Россия Чита
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли сделать рентгеновские снимки по поводу остеохондроза шейно-грудного отдела.Не навредит ли это дальше щитовидке?
28.03.2018 08:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. 
Рентгеновские снимки не навредят щитовидной железе.
Время создания: 29 Марта 2018 07:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010236
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010669 Кровь на гормоны при ночном образе жизни и приёме ОК
«Другие консультации / Эндокринолог»
Ксения
Жен., 31 лет.
Россия Сосновый Бор
Здравствуйте. Принимаю ОК (дроспиренон + этинилэстрадиол) около 8 лет с небольшими перерывами. Последние 7 месяцев стала работать в ночные смены, даже в выходные по ночам почти не сплю, так как сбился режим, и мне проще поспать днём. Так же сильно набрала вес, снизилось либидо, стала мерзлявой, постоянно слоятся и крошатся ногти, вялость, сильный неконтролируемый аппетит по вечерам и ночам. Хочу сдать анализы на гормоны щитовидки, но не знаю, в какой день цикла это лучше сделать, так как принимаю ОК, а этинилэстрадиол влияет на ттг. Так же волнует вопрос, как сдавать кровь утром натощак, если работаю в ночь по 12 часов? При отсутствии приёмов пищи больше 6-7 часов у меня начинается озноб, трясутся руки.
01.04.2018 04:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. 
Вы можете сдать анализ в любой день. Нежелательно сдавать во время месячных, но допустимо и так. Натощак - это без еды и воды в течение 8 часов, то есть не обязательно утром. Я думаю, что 6-7 часов хватит. Кроме того, я думаю, что озноб и тремор рук без еды в течение 6-7 часов связаны не с собственно отсутствием еды, а с тем, что вы еще и расходуете энергию на работу. Иначе бы вы просыпались от голода, когда спите 6 и более часов подряд.
Время создания: 10 Апреля 2018 12:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010669
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1011726 Щитовидная железа
«Другие консультации / Эндокринолог»
Angelina
Жен., 42 лет.
Россия Краснодар
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, меня по поводу результатов анализов и лечения. Заранее очень признательна.
На 10 .04. 2018г :
ТТГ- 0,005 ( норма 0,270- 4,20 )
Т3 свободный- 50,0 (норма 3,10- 6,80 )
Т4 свободный- 100,0 ( норма 12- 22 )
АТ-ТГ- 40,25 ( норма меньше 115 )
ОАМ- в пределах нормы
ОАК- в пределах нормы
Узи- пока нет результатов
Анамнез такой:
1) Болезнь Верльгофа, спленэктомия в 2010 году. Сейчас тромбоциты- 293 ( норма- 150- 400 )
2) Тиреоидит в 2012 году, принимала пропицил, в течение года (дозировку не помню ) В связи с улучшением состояния препарат был отменен. В течении последующих 6 лет чувствовала себя удовлетворительно. На гормоны решила обследоваться потому, что начались отеки ног ( последние две недели ) других жалоб нет. Общее самочувствие, помимо отеков, хорошее( ЧСС-88 уд., тремор отсутствует).Патологии со стороны других органов не выявлено.
10.04.2018 21:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. 
Судя по анализам на ТТГ, Т4 и Т3, вам необходимо лечение. Это может быть пропицил или аналогичный препарат, назначенный вам вашим лечащим врачом.
Время создания: 22 Апреля 2018 08:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1011726
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1011926 Тироксин снизил ТТГ . Что дальше...
«Другие консультации / Эндокринолог»
Вера
Жен., 31 лет.
Нижний Новгород
Здравствуйте!
Это был 5.8 (При норме до 4х) АТ к ТПО и т4 был в норме
Полтора месяца принимала 50мкг тироксина (хотя по весу наверное нужно было 40..тк 1 мкг нам1кг массы тела..(может я и ошибаюсь)
сдала анализ через полтора месяца приёма..
ТТг снизился очень сильно до 0.03 (норма 0.4-4)
т4 с(в)повысился 19.41 (9 -19.05)
что делать дальше?
Думаю при отмене таблеток ттг снова скакнет почти до 6
Мне нужен результат в районе 2..3 как советует гинеколог в планировании..
---что делать дальше? Снизить дозу или отменить????
--Не будет ли сбоя в работе щ.ж за полтора месяца приёма тироксина?
Спасибо!
12.04.2018 14:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. 
У меня нет задачи переубеждать вас в том, что забеременеть можно с любым ТТГ. У меня нет задачи рассказывать, что коррекцией ТТГ занимается не гинеколог.
На самом деле для планирования беременности целевым является ТТГ ниже 3,0. То, что он должен быть выше 2, не указано нигде.
Приведенные вами результаты анализов планированию беременности не препятствуют.
Отменять не надо точно, снижать дозу - обсуждаемо, тироксин вы будете принимать, скорее всего, всю беременность, так что обсуждать сбои не вполне стоит.
Время создания: 23 Апреля 2018 07:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1011926
Вера 26.04.2018 11:46
Спасибо!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012099 Можно ли отменить гормоны
«Другие консультации / Эндокринолог»
Владимир
Муж., 34 лет.
Москва
Добрый день .10 лет назад поставили диагноз аутоимунный териоедит с. Ех пор пью эутирокс 125мкг.тогда аттпо и аттг быди по 2500 .Сегодня сдал анализы,результаты такие:
Исследование результат Референсные значения Комментарий
T3 свободный
3.5 пмоль/л 2.6 - 5.7 пмоль/л
Т4 свободный
11.02 пмоль/л 9.00 - 19.05 пмоль/л
ТТГ
1.98 мед/л 0.4 - 4.0 мЕд/л Технология ARCHITECT, Abbott (США)
АТ-ТГ
!
678.9 ед/мл
<18.0
АТ-ТПО
!
511.6 ед/мл
< 5.6
Аттг и аттпо значительно снижены посравнению с анализами 10 летней давности.Подскажите можно ли попробовать отменить эутирокс полностью или постепенно снижать дозу и посмотреть сто будет.Вдруг щитовидная железа пришла в норму.
13.04.2018 19:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.
Снижение АТ-ТПО и АТ-ТГ не являются целью лечения или показателем того, что вы вылечились. Доза эутирокса корректируется только по ТТГ и Т4 (иногда Т3), потому что именно эти показатели характеризуют функцию щитовидной железы, а не антитела (АТ). Вы можете обсудить с вашим лечащим врачом снижение дозы эутирокса, но я не думаю, что по текущим анализам стоит прекращать прием препарата полностью, т.к. текущие анализы - это результат поддерживающей терапии эутироксом, и они будут такими только на фоне приема препарата.
Время создания: 22 Апреля 2018 09:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012099
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012186 Диабет под вопросом
«Другие консультации / Эндокринолог»
Ольга
Жен., 29 лет.
Россия Липецк
Здравствуйте! Беспокоит около года учащенный пульс после еды (в основном после завтрака). Обследовалась у кардиолога, направил с подозрением на диабет к эндокринологу. Результаты обследования: глюкоза натощак=5.0, через 2 часа после нагрузки (глюкозотолерантный тест)=10.4, гликированный гемоглобин=5.1%, общий анализ крови и мочи в норме, гормоны щитовидной железы в норме, инсулин=4.6, с-пептид=1.0. УЗИ органов брюшной полости - хронический холецистит, панкреатит, пиелонефрит, хронические изменения печени. Можно ли на основании анализов говорить о наличии сахарного диабета? Можно ли подлечить организм или изменения носят необратимый характер? Необходим ли инсулин? Тахикардия может быть вызвана скачками сахара?
14.04.2018 18:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет убедительных данных за диабет
Время создания: 14 Апреля 2018 23:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Формально эти результаты не указывают на диабет.
Однако, меня смущает сахар 10,4 ммоль/л через 2 часа после еды. Если бы он был 11,1 или выше, это бы указало на диабет.
Оснований говорить о необратимых изменениях или потребности во введении инсулина на основании вашего описания нет.
Скорее не тахикардия от скачков сахара, а скачки сахара от тахикардии, если вообще между ними есть связь в вашем случае.
Пересдайте глюкозотолерантный тест через 6-12 мес, либо при планировании беременности - в зависимости от того, что наступит раньше.
Если у вас есть избыточный вес, постарайтесь его снизить.
Других корректирующих мероприятий, исходя из вашего описания, не требуется.
Время создания: 22 Апреля 2018 09:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012186
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»