ФЕОХРОМОЦИТОМА

№865179 Феохромоцитома
Serik Муж., 25 лет. Казахстан Алматы
Зарегистрированный пользователь
24.07.2015 16:52
Здравствуйте! Вредных привычек не имею, не курю (и не курил), не пью. Рост 175 см. Вес 63 кг. Уже несколько лет мучаюсь от учащенного сердцебиения при повышении ад, в состоянии покоя пульс достигает 130 ударов в минуту. С осени 2014 г, выявлено повышение ад до 140/80. ЭХОКГ: Пмк 1 степени, регургитация на мк 1 степени. Сократ. функция в норме. Холтер ЭКГ: Ритм син, макс чсс 162, мин 52-42 ночью. Пауза (более 2.5 Сек.) Не отмечено. ЧПЭС – функция син.узла, а/в проводимость в норме. Патологических нарушений ритма, депрессии st не отмечено. В течение зимы чувствовал себя неплохо, хотя была повышение ад до 140/80 – макс 160/80. В марте 2015 перенес ангину, после чего самочувствие ухудшилось: усилилась слабость, сердцебиение, боли в сердце (ноющие, колющие, шипящие). Лабораторные показатели: СРБ, АСЛО-О в норме. Гормоны щитовидной железы: ттг, тт3, тт4 в норме. Узи щит.железы – без структурных изменений. Узи брюшной полости - диффузные изменения паренхимы печени, поджелудочной железы, застой в желчном пузыре, расширение члс почек. ОАК: В норме. БХА: Общий белок – 82.4, Сахар -5,3, мочевина – 5,96, креатинин – 77,0, натрий-142, к-4, кальций ион – 1,33, билирубин – 7,0, алт – 14,7. Аст – 16,6.(Все в норме) Липидный спектр: Общий холестирин -5,2, лпвп – 1,37, тг – 1,78, лпнп – 3, 05, коэф, атерогености – 2,79 (все в норме) оам в норме. Проба Нечипоренко(23.06.15): Лейкоциты – 750, эрит –нет, цилиндров – нет. Проба Зимницкого: Уд.вес 1006-1020. Сд 1750мл. Проба Реберга: Креатинин крови – 88, мочи- 8,03, сд 1765мл. Мин, диурез 1,22 мл/мин, клуб.Фильтр. 111.3 Мл/мин, канн.Реабсорбция 99%.. Анализ крови на аутоантител: антинуклеарлеарные антитела(ана) 0.7, Антинейтрофильные цитоплазматические антитела(нса) 0.9. Аднк (к одноцепочечной), lgg 6.6, Аднк (к двуцепочечной) , lgg 8,7. Уздг сосудов почек(26.06.2015): Сосудистый рисунок не выражен. Данных за портальную гипертензию нет. Деформации по ходу сосудов нет. ФГС:Недостаточность кардии. Офтальмолог: миопия слабой степени. Глазное дно в норме. Ревматолог: Хронический тонзиллит, декомпенсированная форма, тонзиллогенная миокардиодистрофия, астено-невротический синдром. Смад: фон безмедикаментозный. Максимальное сад 149 (в 22:02), максим. Дад 95. Дневные часы: среднее сад 123, среднее дад 74. Ночные часы: среднее сад 116, среднее дад 69. Как рефлекс (в одно и то же время, каждый день) поднимается давление в вечернее время промежутках от 21:00 до 22:30. Вовремя повышении давлении, испытываю легкое головокружение, учащенное сердцебиения, потеют руки и ноги, тошнота. Чувство сильного сдавливания горла, комок в горле, сложно дышать, практически удушье, предобморочное состояние. Нервные подергивания в разных местах тела. Вопрос: Можно ли говорить о феохромоцитоме в моем случае? У нас в Казахстане не делают анализ на метанефрины. Чем можно заменит анализ на метанефрины? Какие мне следует сдать анализы, чтобы исключить заболевания надпочечников?Буду вам очень признателен за ответ. Спасибо.
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Здравствуйте. Анализ на метанефрины можно заменить анализом на на катехоламины (в первую очередь адреналин, норадреналин), предпочтительно взять кровь или собрать мочу сразу после вечернего приступа, либо собрать суточную мочу. Метаболиты катехоламинов (в первую очередь ванилилминдальная кислота) может быть дополнительным анализом. Учитывая, что калий и натрий в норме, анализы на ренин и альдостерон проводить, вероятно, нет необходимости.
Время создания: 26 Июля 2015 09:03
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.09.2010
14:23
Елена :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 12
21.12.2015
22:43
Алла Владимировна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
22.09.2011
20:30
Ирина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
06.09.2012
20:24
олег :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
10.03.2017
18:47
Ангелина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
16.04.2014
17:15
василий :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
14.05.2022
20:04
Марина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
13.08.2014
18:19
Светлана :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
22.03.2016
22:17
Алла Владимировна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
03.06.2012
21:58
андрей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №926561 Парестезии и мышечные подергивания
«Другие консультации / Эндокринолог»
Николай
Муж., 18 лет.
Россия Челябинск
Здравствуйте. после сильного стресса вот уже 3-4 месяца ощущаю парестезии и мышечные подергивания. В начале была также сильная слабость, но потом прошла. Ставили ВСД, сказали что все психосоматика. сдавал биохимию, были повышены прямой и общий билирубин. через 2 дня пересдал, оказались в норме, но в этотраз также сдал на мочевую кислоту, повышена(556мг). пил уриклар( правда курс не закончил), через месяца 1.5 пресдал - 551(мг). Было УЗИ почки и все органы брюшной полости в порядке. Мне 18 лет все вроде как должно выводиться( сказал врач), назначил диету и опять уриклар. Сажите что делать? куда обратиться?
P. S. также имеется слабость в ногах
06.07.2016 12:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
http://www.consmed.ru/nevrolog/view/924129/
Время создания: 06 Июля 2016 18:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
обратитесь к неврологу
Время создания: 13 Июля 2016 12:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №926561
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»