ТЕРЕОТОКСИКОЗ

№948424 Тереотоксикоз
Мария Жен., 24 лет. Москва
VIP
Гость (не зарегистрирован)
30.11.2016 13:17
Здравствуйте, 2 месяца назад поставили диагноз тереотоксикоз, была тахикардия, волосы сильно выпадали,ночная потливость, назначили тирозол 10 мг 3 раза в день, до начала лечения гармоны были - ттг 0,0025; т4-26;т3-12; плюс пила анаприлин от тахикардии, неделю назад сдала гармоны т4 и т3 пришли в норму,анаприлин отменили,дозу тирозола снизили ,три дня назад почувствовала слабость, вчера сдавала анализы т4 уже ниже нормы -6,7; но врач сказала продолжать еще неделю пить по 2 таблетки тирозола в день, состояние ужасное только встаю с постели голова кружится,сил нет,даже лежа голова кружится,давление нормальное -110/70, гемоглобин повышен -153 и эритроциты, может стоит меньше пить тирозола или совсем перестать?может ли такое состояние быть из-за него?
Прямая специальность
В Г. Эндокринолог
Рейтинг. В Г
Эндокринолог
ТТГ меняется медленно, поэтому проверять его через неделю не имеет смысла. Доза тирозола снижена, ТТГ постепенно должен прийти в норму. Дальнейшее лечение - по результатам анализов. Если функция железы восстановится, возможна отмена тирозола, но решается это только очно.
Время создания: 30 Ноября 2016 18:50
Оценок: 1
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
В будущем врач может и отменить тирозол. Пока повторять анализ не нужно
Время создания: 04 Декабря 2016 12:59
Оценок: 1
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Обсудите со своим очным врачом добавление к лечению левотироксина, если выяснится, что тирозол нельзя отменять, а Т4 на фоне тирозола ниже нормы.
Время создания: 05 Декабря 2016 09:09
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  следуйте указаниям врача.
Время создания: 08 Декабря 2016 10:29
Оценок: 1
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Мария 30.11.2016 20:37
Я ТТГ сдавала только один раз перед лечением,остальные разы только т4 и т3 свободные и они уже пришли в норму а т4 даже пониженный, постепенно снижают дозу, врач сказал что резко нельзя бросать тирозол,но у меня третий день ужасная слабость, головокружение,потеря аппетита, с постели почти не встаю, хотя давление в норме,температуры нет, показатели общего анализа тоже в норме , только гемоглобин повышен, может ли это быть из-за тирозола ? или из-за сниженного т4?
   
Возможно. Подбор дозы тирозола может быть длительным.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.03.2012
11:03
Айрат :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 38
04.08.2011
20:53
elena :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
26.06.2017
11:30
Алексей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
26.09.2012
13:43
Светлана :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
23.08.2012
22:13
Анна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
04.10.2011
10:59
Людмила :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
03.10.2012
11:21
Екатерина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
30.05.2012
13:58
Ирина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
05.03.2010
13:53
Беляев Владимир Иванович :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
14.12.2011
17:20
elena :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №991124 Повышен АТ ТПО
«Другие консультации / Эндокринолог»
наталья
Жен., 40 лет.
беларусь минск
Добрый день. Скажите,пожалуйста, есть ли у нас проблема? Анализ на гормоны ЩЖ - ТТГ 5,0; Т4св. 19; АТ ТПО 700!!! Делали УЗИ - начальное проявление АИТ? Зоб 1 ст. Необходимо ли лечение? Спасибо.
22.10.2017 11:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Здравствуйте, Наталья! Если беременность сейчас не планируется и нет жалоб гипотиреоза (слабость, отечность, сухость кожи, прибавка веса и пр), то можно лечение тироксином не начинать при таком уровне ТТГ. При ТТГ 10 и выше или если Т4св начнет снижаться ниже нормы, лечение понадобится обязательно. Если по УЗИ щитовидной железы имеется значительное увеличение ЩЖ, то лечение тироксином также может быть назначено (в малых дозах), с контролем ТТГ через 3-4 мес
Время создания: 22 Октября 2017 15:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №991124
наталья 22.10.2017 15:56
Спасибо за ответ. Речь шла о девочке 15 лет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991192 Отменила тирозол
«Другие консультации / Эндокринолог»
Наталья
Жен., 33 лет.
Россия Москва
Добрый день!
13.08.2015 попала в больницу с гипертоксическим кризом. Показатели Т3св и Т4св чуть выше нормы, ТТГ сильно понижен, АТ рецТТГ - 15,50.
Диагноз гипертиреоз второй степени.
Проводили двухгодичную терапию по принципу «блокируй и замещай». Более полугода провела в глубоком клиническом гипотиреозе. В августе текущего 2017 года Т3 и Т4 в зоне нормы, ТТГ - 5,66, Антитела - в «серой зоне».
Врач отменила тирозол 31.08.2017

17.09.2017: Т3св - 4,4, Т4св - 14,97.
22.10.2017: Т3св - 4,2 Т4св - 13,03 ТТГ - 1.10
1. Насколько на ваш вгляд такая «картинка» тянет на рецидив?
2. Почему ТТГ упал и Т3-Т4 тоже упали, разве они не находятся в обратной пропорциональной зависимости друг от друга?
3. Надо ли пересдать на Антитела?

Прокомментируйте, пожалуйста.
Благодарю!
22.10.2017 23:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Наталья, на основании только гормонов можно говорить о том, что рецидива пока нет. ТТГ в норме и это главное. ТТГ всегда реагирует медленнее и может не поспевать изменяться вслед за Т3 и Т4. Ничего особенного, ничего плохого в гормонах ваших не вижу.  Ат к рец ТТГ пока можно не пересдавать, ведь у вас есть их результат и довольно хороший - "серая зона". Лечение пока не требуется, а вот если рецидив заболевания возникнет, тогда зайдет речь о радикальной терапии (операция, РЙТ). Контроль гормонов вы провели даже рановато - можно было сдать через 3 мес после отмены лечения. 
Время создания: 23 Октября 2017 18:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991192
(Гость) Наталья 25.10.2017 14:30
Лариса, благодарю вас за ответ!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991738 Здравствуйте аденома гипофиза
«Другие консультации / Эндокринолог»
Екатерина
Жен., 25 лет.
Россия Москва
Вертик размер 0,9 . Повышен АКТГ. Остальное в норме. Лежу в больнице с сильнейшими болями. Специалистов по этому вопросу нет. Я молодая и очень беспоекоюсьчем это грозит? Только операция на гипофиз??? Но ведь после нее все инвалиды недееспособные! Ответьте по сути пожалуйста
27.10.2017 15:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Екатерина, вы лечитесь в Москве или в отдаленном якутском поселке, где действительно имеется нехватка специалистов? Вы о себе не дали никакой информаци, поэтому вам трудно что-то посоветовать: где локализованы сильнейшие боли? заключение МРТ гипофиза? результаты анализов всех гипофизарных гормонов? откуда у вас столько ложной информации об операциях на гипофизе и тем более о недееспособности и инвалидности??
Время создания: 27 Октября 2017 21:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991738
Екатерина 28.10.2017 10:16
У меня внутричерепное не прекращающиеся ни на минуту.Не в Москве. Нет у нас специалистов таких, а если бы и были правду ведь не скажут. Я рассказала только самое нужное . И вопрос поэтому такой же четкий и ясный .
   
Екатерина 28.10.2017 13:18
Ответьте пожалуйста. .. пока меня направят в Москву или еще куда пройдет время. Я должна знать что ожидать
   
Екатерина 29.10.2017 16:17
Неужели так трудно ответить что за бездушные люди
   
Вы к кому обращаетесь и о чьем бездушии говорите - заочного врача? Или все-таки вашего, очного, не объяснившего вам ничего? на интернет-сайтах никто не обязан никого консультировать, это дело добровольное, в свободное от работы время. Давать комментарии и ответы на ваши вопросы невозможно, поскольку вы никакой информации конкретной о себе не предоставили, а то, о чем сообщили, посчитав "самым нужным", вообще болезнью не считается (я про внутричерепное давление). То, что повышен АКТГ, не сообщает ни о чем и может быть выявлено у многих здоровых людей.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №993867 Опасен ли АИТ?
«Другие консультации / Эндокринолог»
наталья
Жен., 40 лет.
беларусь минск
Добрый день. Дочке 15 лет. Поставили диагноз АИТ (ТТГ 5, Т4св. 19, АТ ТПО 750).Лечение пока не назначали, через два месяца пересдаем анализы, но сказали, что в скором времени полюбому понадобится прием гормонов. Насколько опасен диагноз и правда ли, что гормоны придется пить пожизненно? Читала, что подросток может перерасти и все пройдет само. Спасибо.
13.11.2017 22:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Возможно, и не понадобится постоянный прием гормона. Если щитовидная железа не увеличена, то показаний к назначению тироксина сейчас нет. Но нужен контроль ТТГ. Диагноз не опасен. 
Время создания: 14 Ноября 2017 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №993867
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998133 Повышен инсулин при нормальной глюкозе
«Другие консультации / Эндокринолог»
Karina
Жен., 22 лет.
Росия Симферополь
Здравствуйте! У меня такая проблема. Решила сдать развернутый биохимический анализ крови. В итоге, получила ( впервые, так как раньше никогда сдавать не приходилось) повышенные результаты инсулина и индекса НОМА, а результаты глюкозы в норме.
О себе : возраст 22 года, вес 90 кг., перенесены 2 гинекологические операции (1- лапаротомия после разрыва кисты яичника желтого тела, 2 - лапароскопия удаление эндометриоидной кисты). На данный момент 2 года принимаю гормональные Джаз+) Рост данного веса начался с момента 1 операции.
Результаты анализов: HbA1c = 5.65 (норма 4.8-5.9%)
Глюкоза = 5.14 (норма 4.11-5.89 ммоль/л)
Инсулин = 31.53 (норма 2.6 -24.9 мкОд/мл)
Индекс НОМА = 7.2 (норма 3.0)
Скажите , пожалуйста, что значат данные результаты? Как с этим бороться? Могут ли быть такие данные после приема курса антибиотиков (ангина) в течении месяца? Спасибо большое за уделенное время и внимание!
17.12.2017 17:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Ваши повышенные индексы инсулинорезистентности - результат избыточного веса. Снизится вес - снизится и инсулин. Бороться с самой цифрой инсулина не нужно, да и вообще проверять его при нормальной глюкозе крови было бессмысленно. Правильно питайтесь, больше двигайтесь и снизится ваша инсулинорезистентность. 
Время создания: 18 Декабря 2017 18:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №998133
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005086 Повышен кальций в биохимическом исследовании коовт
«Другие консультации / Эндокринолог»
Игорь Николаевич Силин
Муж., 27 лет.
Омск
Повышен кальций в крови - 2,69ммоль/л, вместе с ним повышен альбумин - 58,5 г/л. Насколько это серьезно и какое дальнейшее обследование пройти, если это представляет угрозу? Спасибо!
13.02.2018 00:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Две строчки вашего описания не позволяют высказывать каких-либо предположений, потому что мало ли что у вас на самом деле. Это может быть как случайное отклонение от нормы, не имеющее клинического значения, так и проявление болезни. Но в отрыве от полного описания симптомов, причин обращения к врачу, причин назначения именно этого анализа, результатов других сданных вами анализов, даже если они в норме, приведенные вами числа не позволяют дать рекомендаций. В вашем вопросе отсутствует слишком много важных для ответа деталей.
Время создания: 15 Февраля 2018 08:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1005086
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007173 Гормональный сбой?
«Другие консультации / Эндокринолог»
Наталья
Жен., 28 лет.
Украина харьков
Мне 27 лет, ставили диагноз поликистоз яичников и начинающийся эндометриоз, прописали пить линдинет 20. Пью 2 год.
недавно мне нужно было приблизить дату менструации я закончила прием раньше на 3 таблетки, перед этим 2 месяца назад тоже пришлось к этому прибегнуть моя врач в курсе, сказала, что так можно)
Сначала стали беспокоить приливы, всем холодно, мне неделю было очень жарко, а затем наоборот стала мерзнуть, немеет тело, горло, покалывание, мурашки. сильная реакция даже на легкое перемерзание в виде немения иголочек по всему телу, которое длительно продолжается( может 2 дня бить озноб) сильно посыпало лицо.
делала узи щитовидки и сдавала гормоны щитовики, все в норме.
Еще длительно принимала серрату, прописывал лор.
01.03.2018 21:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. 
Если вы продолжаете принимать линдинет, обсудите с вашим очным врачом замену на другой препарат.
Если вы не принимаете линдинет - обсудите возобновление приема.
Время создания: 04 Марта 2018 09:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1007173
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009060 Повышен ттг у ребенка
«Другие консультации / Эндокринолог»
Олеся
Жен., 31 лет.
Сургут
Здравствуйте. Ребенку 1 год. Сдали т4 (1,54 нг/до) и ттг (6.95 мкме/мл норма лаборатории 5.95). Неужели у ребенка гипотериоз? Какое необходимо лечение?
17.03.2018 21:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Просто двух чисел мало, чтобы заочно подтвердить или опровергнуть диагноз.
Даже если допустить, что очно гипотиреоз поставят, никакой проблемы в лечении нет. 
Гормоны щитовидной железы в этом возрасте ускоряют рост, а препараты йода многим назначают даже с целью профилактики, при нормальных анализах, потому что вся Россия относится к йоддефицитным регионам.
Так что всё зависит от того, почему вы сдали именно этот анализ, т.е. что хотел найти ваш очный врач, который его назначил.
Время создания: 18 Марта 2018 11:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009060
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010400 повышен кальций в суточной моче
«Другие консультации / Эндокринолог»
сергей
Муж., 28 лет.
россия Липецк
Здравствуйте, я с целью повысить зиомй витамин д принимал по 5 000-10 000 МЕ витамина д в день. Доза вроде бы не очень большая . Но после 2-х недель приема начинаются неприятные ощущения в пояснице и стреляющие боли в спине. Узи почек в норме. Кальций в крови в норме. Но вот в моче начал повышаться. Скажите пожалуйста, почему после непродолжительного приема витамина д в течение всего 2-х недель у меня кальций в суточной моче может быть повышен?
29.03.2018 18:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, изменилось ли что-то с тех пор, как вы задавали аналогичный вопрос в декабре? https://www.consmed.ru/endokrinolog/view/998403/ 
Если кальций в моче выше нормы - это противопоказание к приему витамина Д. Если есть повышение в виде тенденции, но нет превышения нормы - это не противопоказание. Доза 5000-10000 МЕ в день скорее избыточная, чем нормальная. Таким образом, вы могли сами себе навредить.
Время создания: 10 Апреля 2018 11:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010400
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017846 гармоны
«Другие консультации / Эндокринолог»
светлана
Жен., 43 лет.
москва
При лечении грыжи позвоночника проколола 5 уколов дексометазона по 1 мл. Спина до конца не прошла .Через неделю другой врач назначает метипред :
28 мг. 3 дня
24мг-1 день
20мг. 1 день
16 мг. 1 день
и так до 4 мг.
Я сказала ,что неделю назад проколола дексометазон 5 уколов ( по моему это намного сильнее), чем эти таблетки. Врач ( травматолог) сказал: попробуй это !
Скажите пожалуйста ваше мнение, как человека понимающего в дозировке и силе действия разных гармонов. Есть ли в этом смысл? Разве это более сильное лечение? СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.
08.06.2018 09:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
В вашем случае препараты назначены не по эндокринным показаниям, а для снятия боли, отека, воспаления или чего-то аналогичного. Поэтому я не могу оценить или сравнить их эффективность в вашей ситуации.
Используется ли такое лечение в неврологии - да. Поможет ли конкретно вам - вопрос не имеет заочного ответа. В Москве достаточно травматологов и неврологов, чтобы получить второе очное мнение, если у вас есть сомнения.

Ваш вопрос неполон и не содержит всей нужной информации, поэтому и я со своей стороны не буду перечислять те допущения и догадки, которые пришлось сделать. Уколы лучше снимают острую ситуацию. Таблетки лучше помогают при хронической. Пересчет дозы одного препарата в уколах в дозу другого и в таблетках проводить не очень корректно в данной ситуации.
Время создания: 10 Июня 2018 13:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1017846
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»