ВОПРОС СПЕЦИАЛИСТАМ

№951562 вопрос специалистам
Антон Муж., 31 лет. Россия Ярцево
VIP
Зарегистрированный пользователь
20.12.2016 21:12
Здравствуйте-у меня диагноз соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы недавно был поставлен диагноз диабет 2 того типа сколько он у меня был до этого я не знаю-пока не приобрел глюкометр и начал проверять свой сахар который прыгал от 4.9 до 9 обратился к не очень разговорчивому эндокринологу-который назначил анализы результат ИНСУЛИН-24.7 реф знач 2.7-10.4 Глюкоза натощак 6.2 Глюкоза через 2 часа после 75 грамм нагрузки-12.3 возможно диабет у меня давно-может ли он как то отрицательно воздействовать на зрение-на память на вообще цнс? диагноз сдвн стоит 4 года-за этот 2016 год у меня пошли очень сильные ухудшения очень бурная симптоматика-расплывчатое зрение постоянно иногда теряется конценрация внимания-мушки перед глазами-дергает все мыщцы-были назначены даже противоэпилептические средства-которые не помогают-транквилизаторы-тоже самое-врачи психиаторы не понимают вообще почему меня всего дергает и состояние только ухудшается-то есть началось все с ног а теперь дергает все тело-проблемы с памятью-сухости во рту какие то временами такие -что кажется сушит всю голову-потливость ночная и дневная,с утра встаю трясет всего и зуб на зуб не попадает-челюсть как буд то сводит -был назначен препарат сиофор 1000 2 раза в день-потом поменяли на глюкофаж -препарат еще не пил так как не знаю сочетается ли он с моими препаратами Депакин 450 мг Симбалта 30 мг и Клоназепам 1 мг-врач мне тоже ничего не пояснила-возможно ли такое ухудшение на фоне диабета???
Прямая специальность
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Рейтинг. Лариса Скопина
Врач - эндокринолог
Здравствуйте, Антон! Да, у вас имеется сахарный диабет, и по всей видимости, именно 2 типа, раз повышен инсулин, и судя по клиническому течению. Вы укажите свой рост и вес. Гипергликемия (повышенный сахар крови) будет негативно влиять на состояние зрения - может снижаться острота зрения. Однако описанные вами жалобы на дрожь в мышцах, зубах, потливость, проблемы с памятью и пр. нельзя связать с сахарным диабетом, у вас имеется другое сопутствующее заболевание (возможно, со стороны нервной системы). Сиофор (или глюкофаж, что сути не меняет) можно принимать при одновременном приеме депакина и клоназепама, действие этих препаратов не должно меняться, а симбалта вообще часто назначается при сахарном диабете, так что можете совмещать препараты. 
Время создания: 20 Декабря 2016 22:19
Оценок: 2
Нетрадиционная медицина
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Рейтинг. Семений Александр Тимофеевич
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Антон - невроз лучше лечить альтернативными методами, типа рефлексотерапии или психотерапии.Диабет это еще одно проявление высокого психоэмоционального напряжения,проявляющегося через тело.
Время создания: 22 Декабря 2016 08:47
Оценок: 2
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
Врач должен назначить лечение!
Время создания: 30 Декабря 2016 11:17
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Антон.

Не могу согласится с Уважаемой Ларисой Викторовной.
Диагноз Сахарного Диабета по этому описанию - сомнителен.

По одному анализу диагноз не ставят.

Сахар и Инсулин крови могут однократно изменятнся за пределами норм при Стрессах, при введении препаратов.

Сейчас можно говорить только о Нарушении толерантности к глюкозе.

Все перечисленные жалобы могут быть - как проявлени основного заболевания : Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (F45.3)
пробы на кетоновые тела в моче



Нарушения толерантности к глюкозе


могут быть из-за


- заболеваний поджелудочной железы Примеры: панкреатэктомия, гемохроматоз, муковисцидоз, хронический панкреатит

- эндокринопатий Примеры: акромегалия, феохромоцитома, синдром Кушинга, первичный альдостеронизм, глюкагонома

- применения лекарственных препаратов и химических веществ Примеры: некоторые гипотензиные средства, тиазид-содержащие диуретики, глюкокортикоиды, эстроген-содержащие препараты, психотропные средства, катехоламины


Препараты совместимы.

Как уже писАла Лариса Скопина 04.01.2017 15:09Анализ на инсулин не служит цели диагностики сахарного диабета вообще.

Периодическое повышение сахара


может быть из-за


- заболеваний поджелудочной железы Примеры: панкреатэктомия, гемохроматоз, муковисцидоз, хронический панкреатит

- эндокринопатий Примеры: акромегалия, феохромоцитома, синдром Кушинга, первичный альдостеронизм, глюкагонома

- применения лекарственных препаратов и химических веществ Примеры: некоторые гипотензиные средства, тиазид-содержащие диуретики, глюкокортикоиды, эстроген-содержащие препараты, психотропные средства, катехоламины


Выложите сканы или цифры ВСЕХ анализов, которые по Вашему мнению подтвержддают диагноз СД
Время создания: 27 Апреля 2017 01:52
Оценок: 0
Мнение зала, форум (11)
Похожие вопросы, темы (10)
Здравствуйте, Антон.

Не могу согласится с Уважаемой Ларисой Викторовной.
Диагноз Сахарного Диабета по этому описанию - сомнителен.

По одному анализу диагноз не ставят.

Сахар и Инсулин крови могут однократно изменятнся за пределами норм при Стрессах, при введении препаратов.

Сейчас можно говорить только о Нарушении толерантности к глюкозе.

Все перечисленные жалобы могут быть - как проявлени основного заболевания : Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (F45.3)
      
Выложите сканы или цифры ВСЕХ анализов, которые по Вашему мнению подтвержддают диагноз СД
      
пробы на кетоновые тела в моче
      
Нарушения толерантности к глюкозе


могут быть из-за


- заболеваний поджелудочной железы Примеры: панкреатэктомия, гемохроматоз, муковисцидоз, хронический панкреатит

- эндокринопатий Примеры: акромегалия, феохромоцитома, синдром Кушинга, первичный альдостеронизм, глюкагонома

- применения лекарственных препаратов и химических веществ Примеры: некоторые гипотензиные средства, тиазид-содержащие диуретики, глюкокортикоиды, эстроген-содержащие препараты, психотропные средства, катехоламины
      
Препараты совместимы.
      
Раз уж зашла речь о диагностике диабета, то данный вопрос решается согласно стандартам и критериям, не мною установленным. Анализ на инсулин не служит цели диагностики сахарного диабета вообще. По представленным данным, сахарный диабет имеется, с очным лечащим эндокринологом согласна, и нет смысла закрывать на это глаза, поскольку проводимое в настоящее время лечение сиофором (глюкофажем) не только нормализует глюкозу крови, но и предупреждает дальнейшее прогрессирование диабета, более того, препарат продлевает жизнь за счет противоопухолевого действия. Соматоформную дисфункцию ВНС, разумеется, необходимо лечить с психотерапевтом.
      
Антон,
Выложите сканы или цифры ВСЕХ анализов, которые по Вашему мнению подтвержддают диагноз СД
      
Антон | (Муж., 39 лет, Ярцево, Россия) | 06.01.2017 17:45
здравствуйте мне поставили диагноз диабета при инсулине повышенном 24.2 и по показателям многих анализов сахара в крови который повышен начиная от 6.5 до 8
   
Как уже писАла Лариса Скопина 04.01.2017 15:09Анализ на инсулин не служит цели диагностики сахарного диабета вообще.
      
Периодическое повышение сахара


может быть из-за


- заболеваний поджелудочной железы Примеры: панкреатэктомия, гемохроматоз, муковисцидоз, хронический панкреатит

- эндокринопатий Примеры: акромегалия, феохромоцитома, синдром Кушинга, первичный альдостеронизм, глюкагонома

- применения лекарственных препаратов и химических веществ Примеры: некоторые гипотензиные средства, тиазид-содержащие диуретики, глюкокортикоиды, эстроген-содержащие препараты, психотропные средства, катехоламины
      
Выложите сканы или цифры ВСЕХ анализов, которые по Вашему мнению подтвержддают диагноз СД
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
02.11.2011
20:22
Татьяна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
11.08.2013
18:10
Александр :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
09.06.2017
09:26
сергей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
18.09.2015
18:26
Руслан :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
14.07.2012
14:12
Диана :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
22.08.2012
03:05
дмитрий :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
26.10.2013
23:38
Евгения :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
01.11.2012
15:50
texnolog87 :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
03.01.2011
15:15
Артём :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
18.08.2010
11:55
Елена :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1059052 сиофор 500
«Другие консультации / Эндокринолог»
Татьяна
Жен., 65 лет.
Россия Каменск-Уральский
Врач выписал сиофор 500. В инструкции указан прием во время или после еды, запивая большим количеством воды. А врачи не рекомендуют пить воду во время еды и после. Как правильно принять таблетку? Спасибо.
11.11.2019 10:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
"А врачи не рекомендуют пить воду во время еды и после." - какие врачи такое не рекомендуют?
Время создания: 11 Ноября 2019 16:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Таблетка метформина, который вы называете Сиофор, достаточно большая и может из-за этого или из-за действующего вещества вызывать побочные эффекты, связанные с ЖКТ. Для уменьшения этой вероятности рекомендован прием таблетки с едой, после еды, либо, если без еды, то с большим количеством воды.
То есть сахар крови-то она будет снижать и без еды с водой. А вот вероятность расстройства стула, болей в животе и т.п. будет несколько выше.
Меня несколько смущает, что метформин назначают диетологи. Все же лучше, чтобы это делал эндокринолог.
Время создания: 11 Ноября 2019 19:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1059052
Татьяна 11.11.2019 16:46
диетологи
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»