БОЛЬ В ПРАВОМ КВАДРАТЕ

№1056771 Боль в правом квадрате
Kирилл Муж., 42 лет. Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
10.10.2019 14:16
Добрый день. Наличествует давняя хроническая боль в правом квадрате (прибл. область указана на фото). Тошноты, рвоты, поноса нет. Изжога временами, умеренная. Отрыжки кислым нет. Стул по Бристольской шкале от 3 до 5, временами 6. Стул сейчас один-два раза в день, без примесей. H. Pylori в сыворотке (idg, ida) - превышений не обнаружено. Тест на целиакию отрицательный. Биохимия крови в норме. Общий анализ крови в норме. УЗИ органов брюшной полости условно-нормальный (с учетом возрастных изменений). По данным ДНК-анализа: возможно наличие непереносимости лактозы (сейчас лактоза исключена из рациона). Алкоголь умеренный (2-4 бокала вина в неделю). Аспирин не принимается. Не курю.

Со стороны спины (правый бок) также одновременные, во многом параллельные хронические боли от крестца до подреберья, мануальным терапевтом отмечен спазм поясничной мышцы справа, также паравертебральных мышц. Мануальная терапия в целом смягчает боль.

ВОПРОС: как исключить возможный дуоденит/гастрит/язву и тд. в данной клинической картине. Не хочется третий раз идти к ГЭ, но сомнения пока не оставляют.

https://c.radikal.ru/c13/1910/37/74891bf0f0d5.jpg

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c13/1910/37/74891bf0f0d5.jpg[/img][/url]
Другая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
провести ЭГДС
Время создания: 10 Октября 2019 14:31
Оценок: 1
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Надо делать ФГДС или рентгеноскопию ЖКТ для исключения дуоденита. Но "квадрат" - зона кишечника.
Время создания: 10 Октября 2019 22:04
Оценок: 2
Другая специальность
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Рейтинг. Ольга Александровна
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Нужно заключение по ФГДС, УЗИ ОБП, биохимия крови, возможно, копрограмма и кал на фекальный кальпротектин. На фото - зона кишечника. Но параллельно нужно исключать и чисто неврологическую симптоматику - остеохондроз позвоночника (дорсопатия), невралгии, миалгии и так далее. 
Время создания: 11 Октября 2019 12:27
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдайте кальпротектин.
Время создания: 11 Октября 2019 15:17
Оценок: 1
Другая специальность
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Узиобп
Время создания: 11 Октября 2019 17:36
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Диагноз ДУОДЕНИТ - подтверждается дуоденофиброскопией, обнаруживающей воспалительные изменения слизистой двенадцатиперстной кишки. При очень редком флегмонозном дуодените резко ухудшается общее состояние больного, определяется напряжение мышц брюшной стенки в эпигастральной области, положительный симптом Щёткина - Блюмберга, лихорадка, нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ.

Диагноз язвы - ЭФГДС

Время создания: 11 Октября 2019 20:47
Оценок: 1
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
УЗИ печени и желчного пузыря. Плюс кровь на биохимию. А там уже по результатам.
Время создания: 12 Октября 2019 18:26
Оценок: 1
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
Начните с ФГДС
Время создания: 18 Октября 2019 10:10
Оценок: 1
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Kирилл | (Муж., 47 лет, Москва) | 10.10.2019 14:51
Был у двух ГЭ, по итогам осмотра и беседы на гастроскопию никто из них не направил.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
05.01.2024
04:25
Виталий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 13
25.11.2017
11:35
Олег :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 311
15.09.2016
19:48
Александр :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 204
16.08.2012
13:54
Поцелуев Даниил Андреевич :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 9
Сообщений: 169
18.12.2014
09:26
Виталий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 164
06.08.2018
09:37
Юлия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 152
29.04.2017
11:26
oksana :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 144
11.12.2015
20:49
Мария :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 140
26.12.2007
14:48
Анна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 112
14.04.2018
08:43
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 104