ПОВЫШЕННЫЙ КАЛЬПРОТЕКТИН

Спасибо,Владимир Иванович.Лекарства такие я не принимала,сальмонелёз отрицательный.А вот остальное не проверяли.Какие анализы и обследования для этого нужны?И ещё,подскажите пожалуйста,может ли это быть из-за геморроя?И как можно обследовать тонкий кишечник,ведь колоноскопия исследует только толстый и терминальный отдел подвздошной?Уже начинают посещать мысли об онкологии.Имеет ли смысл в моём случае делать СКТ?

У меня также повышен 180 а все остальное и колоно в норме их жалоб тока темп после еды и метеоризм хз

Ещё раз здравствуйте.Сегодня сделала УЗИ кишечника и лимфоузлов брюшинных+ паховых.В паху единичные не изменённые,не увеличенные.Брюшинные не визиализируются.Заключение:Анатомический ход не нарушен.Признаки энтерита дистального отдела подвздошной кишки(симптом полой трубки),признаки колита восходящего отдела ободочной кишки.Рекомендована консультация гастроэнтнролога для исключения НЯК.На обследовании выпила воду и сразу начало крутить живот.Стул с каким-то тухлым гнилым запахом.В ближайшее время пойду к гастроэнтерологу.Очень переживаю,что может быть онкология,т.к.оба родителя умерли от рака.Подскажите пожалуйста,какие анализы нужно сдать или ещё что-то сделать чтобы исключить онко?

Проверкой такой УЗИ является только колоноскопия. Но у Вас она нормальная(?). Напишите полный текст колоноскопии.

Видеоколоноскоп проведён в терминальный отдел подвздошной кишки,слизистая обычной окраски.Баугиниевач заслонка губовидной формы.Илеоцекальный клапан сомкнут.Просвет толстой кишки не нарушен.Гуастрация выражена,складки высокие,тонус сохранён.Слизистая осмотренных отделов толстой ктшки обычной окраски,сосудистый рисунок правильный.Патологических новообразований не вычвлено.Органической патологии не выявлено.Правда,её делали полтора месяца назад.Но тогда у меня как раз была бурная симптоматика.Может плохо посмотрели.Но она делалась в областной больнице,не думаю,что там плохие специалисты.А как же тогда УЗИ показало,что всё нехорошо?Что означает утолщение стенки подвздошной кишки и симптом полой трубки?Очень переживаю.Сегодня сдала кровь на РЭА.Гастроэнтеролог примет только в понедельник.УЗИ заключение очень длинное,всё не напишешь.Но подвздошная кишка анатомич.ход не изменён, складчатость сглажена,стенка неоднородная,повыш.эхогенности,повышенный пневматоз,умеренно неоднородное содержимое.Перистальтика снижена.Утолщение стенки(симптом полой трубки).В толстом кишечнике неоднородное содержимое,гаустрация сглажена.Перистальтика вялая.Пневматоз.Структура стенки неоднородная,участки повыш.и пониж.эхогенности,в восходящей и сигмовидной однородная структура.

Кто-то ошибается. Чаще ошибаются УЗИ (не ваш анализ ?).

Да,что-то не то.С другой стороны,кальпротектин и СОЭ повышены,значит воспаление всё-таки есть.А ещё доктор на УЗИ сначала вообще не могла понять,что это за кишка,где воспаление.Предполагала что аппендикс,но для него слишком длинная,и решила по расположению что это подвздошная.А аппендикс вообще не визиализируется в типичном месте.И ранее,когда я делала УЗИ брюшной полости в другом месте,просила посмотреть аппендикс.Доктор тоже не смог его найти,хотя он хирург,расположение должен знать.Сказал,что там где должен быть,его нет.Посему исключить аппендикулярный инфильтрат тоже не удалось.Даже не знаю каковой должна быть моя дальнейшая тактика.

Повторить колоноскопию у другого специалиста.
Пробное лечение: Бактисубтил и Дюспаталин 10 дней, Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/721/

Большое спасибо,Владимир Иванович.Про колоноскопию уже думала,но не так просто решиться повторить эту пытку.Видимо придётся.

Здравствуйте.Получила результат анализа на РЭА-2,8 при норме до 2,5.О чём это может говорить?

Спасибо.Сегодня была у гастроэнтеролога,она сказала,что это незначительное увеличение.При онкологии он увеличен в несколько раз.Рекомендовала повторную колоноскопию с биопсией из подвздошной кишки.У хорошего специалиста запись только на сентябрь,так что придётся ждать.Тем более это единственное место,где делают под общим наркозом.Думаю,так будет лучше,чтобы качественно посмотрели,и я не корчилась от боли,всё-таки нужно далеко пройти.А пока проведу лечение,которое вы мне посоветовали(бактисубтил и дюспаталин).По поводу непроходящих болей в желудке доктор сказала,что это из-за заброса желчи.Хотела назначить де-нол,а потом сказала,пока гевискон и мотиллиум.Прочла про де-нол,хороший препарат.Как вы считаете,стоит принимать его или всё же остановиться на гевисконе?И как это сочетается с бактисубтилом?

Все решили правильно. Де-нол больше для тех у кого язвочки в желудке.

Спасибо.А бактисубтил,гевискон,дюспатолин и мотилиум можно вместе принимать?

Биопсию нужно делать из 5- три точек( т.е из каждого отдела кишечника).

Здравствуйте.Сегодня получила результат анализа крови за 13 число.СОЭ 38.Терапевт направляет к онкологу.Очень переживаю.РЭА же вроде не высокий 2,8.Неужели это может быть онкология?Всё это обследование очень долго тянется.Не знаю уже ждать врача колоноскопии,к которому мне советовали идти,или сделать в другой клинике.

Аципол вместо бактисуптила или дополнительно?

По какой причине может быть так длительно высокое СОЭ?Температура у меня нормальная.Даже и болей последнее время нет.Бывает немного тянет в правой подвздошной области и всё.Но УЗИ кишечника и кальпротектин указывавют на проблемы с кишечником.А вот что это за проблемы,не известно.

Хорошо,спасибо.Бактисубтил 10 дней,потом аципол 20.Хотя я его уже принимала месяца полтора назад вместе с бифиформом.Пропью ещё.

Вы извините,что я вас замучила своими проблемами.У меня таких проблем со здоровьем ещё не было.Сама зубной врач в декрете.Но в соматике не особо разбираюсь.Только зубы,остальное постольку поскольку.И,учитывая онконаследственность,очень волнуюсь.

Почки на УЗИ смотрели,всё нормально.А вот насчёт ревматических не обследовалась.,уцепились же за кишечник

Купила бактисубтил.В какой дозировке его принимать в моём случае?

По 1 капс. 4 р/сут до еды.

Спасибо.Подскажите пожалуйста,а не может СОЭ и кальпротектин повышаться при гастродуодените?Это же воспаление и это тоже ЖКТ.

Конечно нет.

Была у онколога сегодня по направлению терапевта.Назначил колоноскопию с биопсией, гастроскопию с биопсией,СКТ брюшной полости и консультацию хирурга.И не затягивать.В диагнозе написал:образование желудка. Спрашивал про похудение,усталость.Конечно я похудела.Раньше я ела много и с упором на мучное и сладкое.Булочку-ромашку в один присест уплетала.А сейчас мне ничего нельзя,а что можно-понемногу.Было бы странно,если бы я НЕ похудела при этом.Отсюда и усталость может быть,если я привычное количество калорий не получаю.В общем,я себя успокаиваю,а на самом деле напугана ещё больше.Не хотелось бы умереть от онкологии в таком возрасте.Сын ещё совсем маленький.

А если доктор во время обследования ничего кроме гастрита не увидит,нужно делать биопсию?

Сделала гастроскопию.Додго внимательно смотрели,по кишечнику подальше прошли.Слава Богу ничего не обнаружили,даже гастрита.Заключение:хр.гастродуоденит в ст.ремиссии.Биопсию конечно не делали.Жду колоно.Подскажите пожалуйста,СКТ брюшной полости делать после колоноскопии или можно до?

Хоть до хоть после.

Может быть это действительно аппендикулярный инфильтрат?Раз аппендикс нетипично расположен,может он и не даёт картины острого аппендицита,а только повышенное СОЭ и непонятную болезненность в позвздошной области.Вы сталкивались с такими случаями?

Добрый день.Снова вас беспокою.По направлению гастроэнтеролога была госпитализирована,лежу в стационаре уже 2 недели.Снова анализы всевозможные,обследования.Анализы все в норме,и даже СОЭ на сегодняшний день 13.Колоноскопия без патологий,а вот биопсия из подвздошной кишки показывает какое-то клеточное воспаление.На УЗИ кишечника видят утолщение стенки подвздошной кишки и воспаление чего-то,что не перистальтирует и слепо заканчивается.Решили что это аппендикс,но он длиннее обычного и расположен не типично.После колоноскопии уже 5 дней периодически повышается температура до 37,5.Врач сказала,что воспаление аппендикса и подвздошной не связаны.В общем,снова зашли в тупик.Что за воспаление,не известно.Сказала,что это может быть началом какого-то заболевания,какого сейчас не известно.Надо наблюдаться,периодически обследоваться и ждать развития чего-то.Подскажите пожалуйста,правильная ли это тактика или мне нужно пройти ещё какие-то обследования?

Результат биопсии напишите.

Колоноскопия.Видеоколоноскоп проведён в терминальный отдел подвздошной кишки,слизистая обычной окраски.Баугиниевая заслонка губовидной формы.Илеоцекальный клапан сомкнут.Просвет толстой кишки не нарушен.Гуастрация выражена,складки высокие,тонус сохранён.Слизистая осмотренных отделов толстой ктшки обычной окраски,сосудистый рисунок правильный.Патологических новообразований не выявлено.Органической патологии не выявлено.Биопсия 2-х фрагментов:крайне выраженное активное воспаление.

Колоно у них по шаблону написано как и в прошлый раз,только врач другой смотрел.А вот УЗИ дословно я не помню,истории болезни у меня нет.Но там пишут что утолщена стенка подвздошной кишки и эхогенные признаки воспаления участка кишки рядом с ней,который слепо заканчивается и не перистальтирует.И направлен он двойным словом ......-перитонеально.Не знаю когда ко мне в руки попадёт история,чтобы написать дословно.Планируют делать СКТ тонкого кишечника.

Колит ,но непонятно какой.

А как так может быть,что биопсия показывает воспаление,а визуально на колоноскопии его не видят,хотя два врача смотрели во второй раз?

Микроскопический колит глазом не видно, только по биопсии можно найти.

А как с ним дальше поступать?

Получается,что микроскопически воспаление могло быть обнаружено в любом отделе кишечника?Как быть дальше с микроскопическим колитом?Врач говорит,что это может быть началом развития какого-то заболевания,которое может развиваться годами.Каково ваше мнение?Будет ли информативной в моём случае СКТ?

Салофальк 1 гр-2 раза(1 мес). Потом пересдать кальпротектин.

Спасибо.

Биопсия из подвздошной кишки.

Да,они вдвоём смотрели с заведующим,потому что два месяца назад уже была колоноскопия.Очень удивились,что меня прислали снова.Абсолютно чистый кишечник.А биопсия из подвздошной кишки показывает крайне выраженное активное воспаление.И продолжает тянуть в правой подвздошной области,бывает меньше,бывает больше,но постоянный дискомфорт.И что за воспалённый отросток и кишку рядом с ним видят на УЗИ?Стоит ли делать СКТ кишечника?

Можно не делать СКТ. Она покажет не больше УЗИ. А УЗИ контроль сделать через месяц лечения Салофальком.

В стационаре СКТ делают бесплатно.Поэтому можно и сделать раз назначают,но там же лучевая нагрузка.Насколько это вредно?Отправляли на консультацию к колопроктологу,это он написал рекомендацию СКТ.И ещё диагностическая лапароскопия.Но ложиться на операционный стол без веских оснований как-то страшно.

У СКТ лучевая нагрузка меньше, чем у обычного рентгена жкт. Диагностическая лапароскопия поможет выявить болезнь лучше чем СКТ и УЗИ.

Да,конечно.Но это операция со всеми вытекающими.Завтра сделаю СКТ,раз уж назначили,а далее от её результата зависимо.

Здравствуйте.Сделали СКТ.Ничего там нет,меня выписали.Сказали,что это было какое-то реактивное воспаление,и оно уже прошло.А то что раздувается слепая кишка,это моя физиологическая особенность,оттого и тянет в подвздошной области.Зря облучалась,ещё и дважды.Сначала контраст по кожу пошёл,пришлось перекалывать катетер и делать сначала.В дальнейшем рекомендовали сдать кальпротектин для контроля.

И ещё врач сказала,что кальпротектин 215-это ерунда,при серьёзных воспалениях он 1000 и выше.Только я не понимаю,почему тогда нормой считается до 50?

кальпротектин 215 это не ерунда. После СКТ контроль не раньше чем через 2 недели.

Доктор сказала,что не укладывается результат биопсии в эту картину.Но раз СКТ показала,что патологии нет,то мотивов для дальнейшего обследования нет.Рекомендовано контроль крови через 4-6 недель,кальпротектин через 4-6 месяцев,колоноскопия при сохранении болей через 6 месяцев.

Пробное лечение салофальком 30 дней.

Это значительное повышение.Повышение в 10 и более раз бывает при более серьёзных заболеваниях( болезнь Крона и НЯК).

Нужно исключать микроскопический колит,а это можно сделать только по биопсии и кишечника.

Ну вот собственно Крона им и надо было исключить,так как я поступила с подозрением на этот диагноз.Так и сказали,серьёзного нет.А на какое-то реактивное воспаление не стоит обращать особого внимания,пройдёт.Раз СКТ показало,что всё в порядке,не забивайте себе голову.Переделать кальпротектин через время.А раньше чем через 4 месяца его нет смысла переделывать?

Тогда нужно лечить.Как писала выше.

Конечно.

Спасибо.Попробую салофальк.

Здравствуйте.Доктор в стационаре попросила пересмотреть материал,который брали при биопсии.Сегодня прислала мне совершенно другой результат,чем был в прошлый раз.Заключение:2 мелких фрагмента тонкой кишки с выраженной лимфоидной инфильтрацией,вероятно собственная лимфоидная ткань.Что это значит?

Воспаление.

Снова здравствуйте.Несколько месяцев всё было тихо и спокойно.Но вот после нового года всё началось сначала.Снова жидкий стул и боли в правой подвздошной области.На данный момент болевой синдром практически отсутствует,а вот жидкий стул остается.На Новый год конечно были и салаты,и шампанское и т.п.Сейчас придерживаюсь диеты.Ранее в течение этих месяцев бывали эпизоды разжижения стула и болей,однажды даже с подъемом температуры до 38,6.Но это проходило в течение двух дней.В этот раз затянулось.Кальпротектин огромный-1846.По анализам крови:общий показывает небольшое воспаление.Лейкоцитоза нет,СОЭ 19.Биохимия в норме.Снова сделали УЗИ.Опять склоняются к аппендициту.Видят отросток воспалённый,правда длинный 5см,но слепо заканчивающийся и неперистальтирующий.А так же рядом участок кишки с признаками воспаления(утолщение стенки).Сказали,что аппендицит в неострой форме оперировать никто не будет.Назначили мезавант 3 таб.1 раз в день,панзинорм,бускопан и нольпаза.Что вы посоветуете?И может ли при аппендиците быть такой высокий кальпротектин?

Идите на очный приём.

при аппендиците всегда есть воспаление и в слепой кишке (как у Вас) с повышением кальпротектина.

Да я была на очном приеме,там мне препараты эти назначили.Была у доктора в стационаре,где лежала.В поликлинику ходить вообще бестолку.Назначили лечение,которое выше написала.И сказали,если будут сильные боли,вызывать скорую и там уже решать насчёт аппендицита.Раз вы говорите,что при нем такое быть может,то наверно он и есть.Спасибо.Для хирургов хронического аппендицита не существует.Рано или поздно будет острый.А пока буду лечиться.Спасибо вам.

Наталья!Добрый день! Я тоже из Белгорода. У сына подозрение на НЯК, мы тоже сдавали кальпротектин, в областной больнице 12 января, анализ пришел 1846!!! Врачи в проктологии там же в больнице никто не поверил такому анализу. Я пошла в лабораторию к заведующей и принесла новую баночку с калом. Сказала- переделывайте при мне. Переделали 14 января... результат 70!!! Очень извинялись, сказали, что 12 числа было три анализа и все очень высокие. Вот так. Может Вы тоже сдавали в областной больнице? Тогда не верьте.

Здравствуйте.Да,я тоже сдавала в областной и тоже 12 января.Удивительно,цифры один в один.Я сдавала летом,было 215.А сейчас вообще космический результат!Но моя врач сказала,что такие бывают.У меня НЯК и Крона не подтверждают.И анализы крови нормальные.Спасибо вам за информацию,надо наверно тоже сходить.

И вам всего доброго!

Добрый день ,подскажите пожалуйста ,меня мучает диарея уже ,что не съем бегу в туалет,врач сказал что это срк,приписал альфанормакс 14 дней ,пропила и нет результата никакого.Сдала кольпотректин результат 91,сдала кровь на антитела к тканевой трансглютаминазе -норма,общий анализ крови норма,что это может быть и как лечить?

Здравствуйте.Очень нужна ваша помощь..Болит желудок и постоянная отрыжка..сделали ФГДС недостат кардии..назначали нексиум..Но проблема в том,что у меня бурлят кишки..словно там кто-то живет ..сил нет ..Кальтопротектин 248.Делала колоноскопию 8 мес назад..был катаральный колит..Бегаю по врачам толку нет..Подскажите пожалуйста,что делать?
.

Добрый вечер.

Моя проблпма с жкт длиться в течение 1.5 месяца. Начало сильный стресс, понос , вздутие , газы, кт обп застой желчи. Копраграмма показывает ферментную недостаточность, и СИБР, скрытая кровь отриц, кальпротектин 16, боль в низу пупка сохраняеться, может справа, слева болеть при ходьбе и когда садишься в низ живота отдает, что это, очень устала . Накрутила себя что это онко?