ИНДУРАТИВНЫЙ (ПСЕВДОТУМАРОЗНЫЙ) ПАНКРЕАТИТ

№872135 индуративный (псевдотумарозный) панкреатит
Льбовь Жен., 59 лет. Сургут
Зарегистрированный пользователь
08.09.2015 11:48
Женщина, 59. без вредных привычек. Ранее операция: резекция сигмовидной кишки.
4 месяца назад жалобы: мех. желтуха, опоясывающие боли (симптом в теч более полугода). Проведена операция: диагностическая лапаротомия, наложение холехода энтеростомоза бок в бок межкишечный анастомоз по Брауну. Результат гистологического исследования: выраженные явления склероза, воспалительной инфильтрации. данных на ЗНО нет. Заключнение: хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью. Хронический гастродуоденит, умеренное обострение.
Назначено: диета, панкреатин 25000, урсодез, омепрозол.
Боли вернулись через месяц после операции. Клинические анализы мочи, крови в норме. На Узи воспаление желчного (увеличение до 105), КТ показало образование на поджелудочной как и в первый раз до операции. В данный момент аппетит в норме, жалобы на боль после приема пищи (начинается в животе и переходит в опоясывающую).
Сейчас принимается только креон 25000, спазмолитики не помогают, обезболивающее снимает боль на непродолжительное время. Предлагается сделать операцию повторно для взятия материала на повторную биопсию.
Какие варианты течения заболевания, предыдущая операция была сделана при идентичных показаниях. Есть ли смысл в повторном операционном вмешательстве, возможно ли консервативное лечение?
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Как доказали внешнесекреторную недостаточность?Сделать КТ бр пол или МРТ.
Время создания: 08 Сентября 2015 18:38
Оценок: 0
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Надо делать диагностическую операцию, что бы не пропустить опухоль. Но возможна "малая" операция в хорошей больнице - эндосокпическое УЗИ и пункция.
-
-
-
-
-
--------------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 08 Сентября 2015 20:21
Оценок: 0
Прямая специальность
Новиков Сергей Валентинович. Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Рейтинг. Новиков Сергей Валентинович
Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Добрый день!
Подозрение на опухоль поджелудочной железы.
Необходимо обследование и лечение в специализированном учреждении (там где операции на поджелудочной делают на постоянной основе, а не раз в 5-10 лет). Обычно это федеральные или ведомственные институты, университетские клиники, не ниже областной.
Время создания: 10 Сентября 2015 21:29
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
"КТ показало образование на поджелудочной как и в первый раз до операции..."
      
И когда это КТ сделано?
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.06.2022
08:14
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 108
19.06.2012
22:35
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 78
01.10.2011
15:25
Саша :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 70
07.02.2011
14:14
Юлия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 68
11.01.2018
17:00
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 63
10.11.2012
18:30
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 53
14.11.2015
21:09
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 50
11.11.2018
04:49
Юлия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 49
05.08.2013
13:25
юрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 49
29.12.2012
15:53
Маргарита :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 47