ДЖВП. ПРАВИЛЬНО ЛИ ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ?

№915862 ДЖВП. Правильно ли поставлен диагноз?
Анастасия Жен., 21 лет. Кемерово
VIP
Гость (не зарегистрирован)
02.05.2016 17:18
Здравствуйте. Месяц назад я проходила обследование по причине ноющей боли в правом боку и иногда в желудке после еды. Из анализов сдавала: анализ мочи-все в норме, анализ кала-все в норме, биохимия крови и общий анализ-норма, кроме холестерина-6,87. Затем проходила фгдс. заключение: поверхностный гастрит. дуоденит. Так же в просвете желудка умеренное количество слизи с примесью желчи. Узи брюшной полости-заключение:признаки уплотнения стенки желчного пузыря, диффузных изменений перенхимы печени. В желчном пузыре по задней стенки осадок густой желчи. врач ставит мне ФРЖ и ДЖВП. Назначила омез на 15 дней и пить желчегонный чай. на месяц помогло. потом боли возобновились. теперь они постоянные, правда не сильные и бывают у меня еще и с левой стороны, но в основном справа под ребром. врач сказала нужно другое лечение, а боли слева потому что желчь дошла до поджелудочной. назначила нольпазу 1 раз в день в течении 14 дней, овесол 2 раза в день, мезим 2 раза в день и сироп холосас 2 раза в день. Подскажите правильно ли врач поставила диагноз и назначила лечение?
И какие нужно будет пройти обследования чтобы убедиться что все в порядке? Спасибо)
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Больше данных за хр. холецистит (с пузырным холестазом). Повторить УЗИ желчного пузыря (надо убедиться, что "осадок густой желчи" сохраняется) и УЗИ исследование желчного пузыря с определением его сократимости (что бы понять, как лечить).
Время создания: 02 Мая 2016 21:44
Оценок: 2
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Стул какой?
Время создания: 03 Мая 2016 07:27
Оценок: 1
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Судя по описанию - очень похоже на проявление синдрома раздраженного кишечника.
Думаю, стоит очно обратиться к врачу-психотерапевту + симптоматическое лечение со стороны гастроэнтеролога.
Время создания: 04 Мая 2016 14:10
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
ДЖВП - может давать боли справа, под ребром.
Маловероятно, что Желчь "дошла" до поджелудочной и из-за этого возникли боли слева.
Боли слева пока не понятны.
Функциональное растройство желудка - это неокончательный диагноз, нужно пройти УЗИ органов брюшной полости (в частности: желчного пузыря, почек), ФГДС (искать эрозии), определение кислотности желудочного сока, осмотр невропатолога(для исключения остеохондрозных и мышечных болей), Анализ крови на антитела к Хеликобактер Пилори, Анализ кала на Хеликобактер Пилори, Анализ на наличие и концентрацию в кале кальпротектина.

Тогда можно будет поставить правильный диагноз.

Подозрение на СРК.

Выложите сканы анализов.

Бывает ли жидкий стул, метеоризм?

Был ли длительный приём НПВП (аспирин, ибупрофен, диклофенак)?

Опишите боли подробно (характер, продолжительность, когда появляются, с чем связываете исчезновение болей, связь с пищей)

Пока соблюдать диету (исключение жирного  острого жаренного) .

При интенсивных болях - осмотр врача, омез или спазмолитики

Время создания: 09 Мая 2016 17:43
Оценок: 0
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
СРК
Время создания: 14 Мая 2016 12:59
Оценок: 1
Мнение зала, форум (8)
Похожие вопросы, темы (10)
Анастасия | (Жен., 30 лет, Кемерово, Россия) | 03.05.2016 08:28
Елена Владимировна, не так давно было небольшое отклонение. не ходила пару дней, но и позыва не было. правда мало кушала в эти дни. а так со стулом все хорошо, каждый день по 1-2 раза, стул обычный. я еще завариваю семя льна через день и пью клетчатку иногда
   
(Гость) Анастасия 04.05.2016 03:42
Елена Владимировна, я забыла упомянуть, что стул обычный, а иногда бывает овечий
   
Это больше на СРК похоже. Обследовать и лечить нужно кишечник.
      
(Гость) Анастасия 04.05.2016 07:35
А вы не подскажете какие обследования нужны?
   
Для начала можно сдать кальпротектин.
      
Анастасия | (Жен., 30 лет, Кемерово, Россия) | 11.05.2016 18:57
Сергей Евгеньевич, жидкого стула не бывает, метеоризм да. Никакого длительного приема таблеток не было. Интенсивных болей не было и нет. Раньше были постоянными, сейчас после начала лечения прошло почти две недели и боли стали реже. Боль не сильная, скорее ноющая. В основном справа, но редко бывает и слева. Не могу сказать что боль как то связана с пищей. Может быть вам это покажется странным, но чаще всего боль появляется тогда когда я начинаю думать и «прислушиваться» болит у меня что то или нет.
Диету соблюдаю, как соблюдала и до того как появились боли, стараюсь правильно питаться уже несколько лет, но иногда бывают моменты так называемого зажора, после этого у меня раньше бывали тяжесть в желудке, но никаких особых проблем.
Боли у меня появились, хотя может так совпало, когда одна моя знакомая, тоже обратилась к врачу с болями в правом боку и ей диагностировали рак 4 степени. Видимо это так сильно на меня повлияло, что мне стало казаться, что у меня тоже что то болит. Прошла обследования, ничего не нашли особого, вот только застой желчи, я вышла от врача, мне кажется, что у меня в этот день все перестало болеть, а спустя месяц снова.
Есть стрессы:напряженные отношения с одним человеком, большая загруженность на учебе и подготовка к переезду.
Я ходила к гастроэнтерологу, он сказал,что диагноз поставлен правильно, только посоветовал добавить дюспаталин 2 раза в день в течении 15 дней.
http://s017.radikal.ru/i421/1605/0f/0e7e772a0d81.jpg
http://i057.radikal.ru/1605/93/c783964160c7.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1605/94/a2710061be1d.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1605/a5/5bb16ba1722d.jpg
http://s020.radikal.ru/i701/1605/83/e8789d57b8c1.jpg
http://s017.radikal.ru/i442/1605/f5/2a0a5af904f1.jpg
   
Анастасия | (Жен., 22 лет, Кемерово, Россия) | 11.05.2016 19:57…боль появляется тогда когда я начинаю думать и «прислушиваться» болит у меня что то или нет. Боли появились, когда знакомая, обратилась с болями в правом боку и ей диагностировали рак … это так сильно на меня повлияло, что мне стало казаться, что у меня тоже что то болит.

--- данные, которые позволяют предположить психогенную причину жалоб (СРК). Обследуйтесь у психотерапевта.

Холестерин необходимо привести в норму!

На счёт диагноза (Гастрит , Дуоденти, ДЖВП) - очному врачу , конечно, видней.

Гемоглобин и Эритроциты - на нижней границы нормы - ВСЕГДА так?
      
Анастасия | (Жен., 30 лет, Кемерово, Россия) | 12.05.2016 04:46
19.11.14
Эритроциты 4,42
Гемоглобин 122
14.04.15
Эритроциты 4,21
Гемоглобин 130
24.08.15
Эритроциты 4,42
Гемоглобин 149
Холестерин стараюсь привести в норму диетой. Терапевт сказала пока не нужно никаких специальных лекарств
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.09.2011
15:52
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 481
13.06.2014
10:43
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 233
14.01.2017
13:48
Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 160
28.04.2014
10:29
ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 113
22.06.2022
08:14
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 108
02.04.2012
14:58
ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 100
23.09.2016
15:37
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 99
23.11.2013
19:17
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 98
05.08.2019
14:33
Александр :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 89
05.12.2011
22:32
Юлия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 87