ДИАГНОЗ

№974836 Диагноз
Елена Жен., 26 лет. Екатеринбург
Зарегистрированный пользователь
01.06.2017 10:16
Жалобы: чередование неоформленного и оформленного стула со слизью и частицами непереваренной пищи ( зелень, морковь, огурцы, помидоры и т.д.) Постоянно болит живот ( особенно утром), газы. Замечаю, что при малейших волнениях и стрессах болит сильнее, учищенный стул кащицей+слизь. Кальпроктин в норме. По ректороманоскопии - 20 см-слизистая без отека, местами рыхлая, сосудистый рисунок сохранен, единичные точечные эрозии (до ,01-0,2 см), отсутствует контактная кровоточивость, в просвете умеренное кол=во слизи. Внут гемор узлы на 3,7,11 увеличены до 1 ст., поверхность гиперемированная, конт кровоточивости нет. Диагноз - проктит, срк, геморой 1 ст,А (В)ДС. Колонскопия показала катаральный колит с пищевым компонентом ( по биопсии). Визуально-0при осмотре ободочной кишки на всем протяжении-умеренные признаки хронического колита. Осмотрен терминальный отрезок подвздошной - без признаков патологии. Умеренный проктит. Ген МСМ6 показал, что у меня лактозная непереносимость, хотя я никогда не замечала за собой, что мне плохо после молочных продуктов. Дисбака нет. Амилаза в норме. глистов нет.
Узи:жел пузырь 76*19, перегиб в теле и шейке, плотность повышена, толщина 2 мм, содержимое негоменное, холедох не расширен, д=5мм; Поджел железа: контуры ровные и четкие, головка-21мм, тело-8, хвост-18, эхоструктура-однород, эхогенность-обычная, диаметр протока 1мм; селезенка бобовидная, края четкие и ровные, площадь-28, эхоструктура-однород, эхогенность-повышена. Печень : контуры ровные и четкие, эхогенность-умеренна повышенна, эхоструктура-неоднор, лев доля-54, правая-113, портальная вена-10 мм и не расширена, определяется подчеркнутость внутрипечен протоков. Заключение: умерен диффуз изменения печени и селезенки, признаки хр холецистита.С с биопсией показал : недостаточность кардии, дуодено-настр рефл 2 степени, катаральный гастрит. По биопсии: хр гастрит 3 степени , активность-2, атрофия - 0-1 ст, метаплазия полная 1+, пералич 1+, лим скопл 2 типа, бакт хилб 1+. Лечилась и микразимом, салофальком, метилур свечи, и максилак+пробиолог, энтеролом, баксет форте, тримедатом. Вопрос у меня реально проктит и СРК или все таки НЯК? Что делать устала от слизи и непереваренной пищи. Может ли быть ошибочной лактозная непереносимость, к примеру кровь сдавала не на тощак и как этот синдром мог оказать влияния на мои проблемы?
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
СРК.  Консультация психотерапевта.
Время создания: 01 Июня 2017 15:37
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
27.05.2011
17:07
Даниил :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 72
06.12.2011
20:02
kimbirli :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 41
27.02.2016
16:36
Александр :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 39
30.12.2016
00:08
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 35
10.07.2019
12:15
Аленка :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 34
12.03.2011
23:24
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 28
16.07.2016
16:14
Denis :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 27
15.06.2016
17:07
Павел :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 24
31.08.2014
18:51
Екатерина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 27
26.09.2010
01:25
Lucky :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 25
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1034997 Кишечная метаплазия
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 45 лет.
Киев
Три года проблемы с пищеводом, обнаружена кишечная метаплазия, все это времяпринимаю ИПП, достаточно ли этого или нужно использовать другие методы лечения, в частности, слышала о АПК и РЧА?
20.12.2018 11:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Если ИПП и режим помогают - не надо АПК и РЧА. Менять ИПП через каждые 2 месяца чередуя рабепразол, нольпаза, омепразол.
Время создания: 20 Декабря 2018 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034997
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035368 Иду в туалет сразу после сна
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Егор
Муж., 31 лет.
Уфа
Здравствуйте
Я страдаю запорами и паносами давно с лет 14 наверно. Срк или психологически зависимость от туалета. Ну и естественно на фоне этого выработался пунктик, перед выходом обязательно сходить в туалет и если что-то не так обязательности должен знать причину! Ну вот очередной запор все как обычно несколько дней сходить не могу то раз в 2 дня то раз в 3, ну может и нее запор но трудно идет. Потом начал делать зарядку в интернете нашел, стал рано ложиться спать. И вот уже неделю я встаю и минут 5-10 меня тянет в туалет сразу же. Ладно в туалет по маленькому это нормально, но я то большому хочу,
один раз, ну два, но не 7 дней каждое утро, это что возрастное. Ходить то я хожу вроде как, хотя чувство что не до конца все равно присутствует, днем если уснешь после того как проснешься опять хочешь и опять идешь и опять ходишь. Это как такое работает? И что совсем этим делать? Мне обязательно надознать что со мной!
25.12.2018 00:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация психотерапевта.
Время создания: 25 Декабря 2018 14:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Какой ответ Вы хотите получить, не сделав колоноскопии?
Время создания: 25 Декабря 2018 22:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1035368
(Гость) Егор 25.12.2018 14:24
Вот 3 раза за день поел 4 раза сходил после еды и один утром. Может дисбактериоз?
   
(Гость) Егор 25.12.2018 22:46
Вы хотите сказать что с любыми вопросами с туалетом нужно делать колоноскопию, по-другому диагноз не поставить?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035875 ДЖВП Перегиб ж/пузыря
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
наталья
Жен., 36 лет.
россия череповец
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня ДЖВП Перегиб ж/пузыря. У меня проблема со стулом,такое чувство что постоянно хочется в туалет и когда наклоняюсь в перед. Может быть это связано с перегибом и в туалете становится плохо,давление подскакивает и в пот бросает.
02.01.2019 10:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Конечно нет.
Время создания: 02 Января 2019 22:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не может быть это связано с перегибом! Подозрение но болезни прямой кишки. Начните с консультации проктолога. 
Время создания: 02 Января 2019 23:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1035875
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036521 Обострение хронического гастродуоденита
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Максим
Муж., 29 лет.
Белгород
Добрый день. У меня обострение хр. гастродуоденита уже несколько месяцев. Боли в животе, потеря веса и ухудшение общего самочувствия. Прошёл 1 курс лечения Омез + Алмагель 14 дней, второй курс Омез, Де-нол, дюспаталин, креон. Воспаление не прошло как показала гастроскопия.

ФГДС заключение: Слизистая желудка и луковицы 12 п.е. очагово гиперемирована и отёчная. PH- 0,9 - выраженная гиперацидность. Хронический гастродуоденит.

Биопсия: Фрагмент слизистой оболочки антрального отдела желудка с очаговой атрофией желез, умеренной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой с примесью небольшого числа сегментоядерных лейкоцитов. Слизеобразование сохранено. Хеликобактер не обнаружен.
Заключение: Хронический антральный слабоактивный гастрит с очаговой атрофией желез.

1.Является ли это атрофическим гастритом и предраковым состоянием?
2. Язва может открыться в ближайшее время и вообще плохие ли сильно результаты?

З.Ы. С праздниками вас, ув. врачи!
11.01.2019 15:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Болит не желудок. И тем более не может быть причиной потери веса.
Время создания: 11 Января 2019 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Онкологии и предраковых заболеваний нет. Атрофического гастрита нет. (Есть очажки атрофии в желудке). Хеликобактера нет. Боли в животе не из-за желудка. Провести УЗИ обп и УЗИ кишечника. 
Время создания: 12 Января 2019 00:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1036521
(Гость) Максим 12.01.2019 14:23
Еще ко всему застой желчи и ДЖВП, под вопросом реактивный панкреатит. Пью креон 10 000, но в копрограмме постоянно крахмал, клетчатка и йодофильная флора патологическая. Может стоит попробовать креон 25 000 для улучшения пищеварения?
   
Нет, креон не действует на клетчатку, а жиры в норме.
   
(Гость) Максим 12.01.2019 22:00
А что действует на клетчатку и крахмал, как наладить? И в чём причина?
   
Это ни о чем плохом не говорящие включения в кале и зависят от диеты.
   
(Гость) Максим 12.01.2019 15:14
И может ли быть крахмал и флора эта от того что я ем каждое утро тарелку овсянки геркулес, я их варю меньше чем нужно, вместо 10 я варю 5 минут
   
Нет, не может.
   
Боли могут быть из-за этого ДЖВП.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036707 атрофический гастрит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Максим
Жен., 29 лет.
Белгород
И может кто-то сказать это и есть атрофический гастрит???



ФГДС заключение: Слизистая желудка и луковицы 12 п.е. очагово гиперемирована и отёчная. PH- 0,9 - выраженная гиперацидность. Хронический гастродуоденит, ст. обострения.

Биопсия: Фрагмент слизистой оболочки антрального отдела желудка с очаговой атрофией желез, умеренной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой с примесью небольшого числа сегментоядерных лейкоцитов. Слизеобразование сохранено. Хеликобактер не обнаружен.
Заключение: Хронический антральный слабоактивный гастрит с очаговой атрофией желез
13.01.2019 17:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет атрофического гастрита. Есть очажки атрофии на фоне гастродуоденита.
Время создания: 13 Января 2019 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036707
(Гость) Максим 13.01.2019 23:33
А в чем отличие от атрофического гастрита?
   
(Гость) Максим 13.01.2019 23:47
Эти очажки атрофии это эрозии? Хотя врач ФГДС не говорил об эрозиях и язвах
   
Нет, не эрозии - тонкая слизистая. Атрофический гастрит - это когда зона атрофии более 70% желудка.
   
(Гость) Максим 14.01.2019 12:48
Если тонкая слизистая это значит есть шанс, что она может истончится полностью до прободнения?
   
(Гость) Максим 14.01.2019 12:48
получается худе чем эрозии даже?
   
Не хуже, а лучше. Есть шанс, что она восстановиться до нормальной.
   
(Гость) Максим 15.01.2019 14:05
Есть шанс, что восстановится или она должна восстановится? И как этому поспособствовать? Диету, соблюдаю, пью алмагель при необходимости, ферменты.
   
должна восстановится, если исключить вредные для желудка факторы.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037756 болезни желудка
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Виктор
Муж., 35 лет.
Россия Оренбург
Здравствуйте! Периодически беспокоят тупые боли в желудке, особенно после сухомятки или какой нибудь вредной пищи. Сделал ФГДС, врач который делал сказал что предъязвенное состояние сфинктера, он не держит желч и она выплескивается в пищевод где есть эрозия. Сделал так же МРТ брюшной полости, заключение: МР-признаки билиарных гамартов (комплекс фон Мейнбурга), неполный перегиб в н/3 тла желчного пузыря, минимальный сладж (густой) желчи в желчном пузыре.
К Гастроэнтерологу записался и ждать неделю. Подскажите пожалуйста что значит эти заключения?
Стоит ли пройти еще какое то обследование?
25.01.2019 09:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
НЕ вижу заключения ФГДС и УЗИ. Есть только ваша трактовка анализов.
Время создания: 25 Января 2019 14:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Ничего страшного. Онкологии нет.
По ФГДС - выявлены ГЭРБ (см.) с эрозивным (неглубокие язвочки) эзофагитом, гастрит, заброс желчи из кишечника в желудок.
По МРТ - врожденные доброкачественные "кисты" печени, ДЖВП (см.) с застоем ("песочек" в желчном пузыре - начало ЖКБ).
Лечить ГЭРБ и застой в желчном пузыре). 
Время создания: 25 Января 2019 22:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1037756
Виктор 25.01.2019 16:44
МРТ брюшной полости, заключение:
МР-признаки билиарных гамартов (комплекс фон Мейнбурга), неполный перегиб в н/3 тла желчного пузыря, минимальный сладж (густой) желчи в желчном пузыре.
По заключению ФГДС не могу разобрать подчерк, вот фото https://c.radikal.ru/c06/1901/57/1d811c5ed78f.jpg
и вот второе фото https://radikal.ru/lfp/b.radikal.ru/b25/1901/7c/22f03cb7f8e2 .jpg/htm
   
Нормальные анализы. Патологии нет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038487 Тянет живот
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Григорий
Муж., 41 лет.
Росссия Москва
Добрый день! Очень долго не занимался спортом набрал вес 116 кг, решил сбросить с ноября 2018 хожу в спортзал. Посещаю каждый день с утра. Скинул 8 кг. Недели две назад собирал ребенку письменный стол, и чтобы подлезть снизу прикрутить, сидя на корточках скрутил туловище на правый бок. В результате острая боль внизу живота, справа (как спазм). Резко выпрямиться не получилось, т.к был под столом, а когда все же вылез, чуствовалась острая боль, головокружение. Кое как добрался до кровати, лег, когда боль отпустила, лоб был в поту. С тех пор чуствую, как что-то тянет внизу живота справа (особенно по ночам), сильной боли нет, но дискомфорт напрягает.
При занятиях спортом никаких болей, кроме мышечных, не наблюдаю.
Что это может быть и стоит ли обратиться к врачу, и к какому лучше?
Заранее благодарен.
03.02.2019 15:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Осмотр терапевта, невролога.
Время создания: 03 Февраля 2019 20:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на смещение межпозвоночного диска. Консультация невролога.
Время создания: 03 Февраля 2019 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
осмотр невролога
Время создания: 04 Февраля 2019 10:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038487
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038526 Увеличение селезенки
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анна
Жен., 33 лет.
Россия Уфа
Здравствуйте!
Сдавала общий и биохимический анализы крови, все в норме. Сделала УЗИ ОБП. В заключении: Увеличение размеров селезенки.
Описание: Печень в норме, желчный в норме, поджелудочная в норме, селезенка: Размеры увеличены (126,6 * 4,8 см) площадь 52 см.
Контуры ровные, эхогенность обычная, структура однородная. В связи с чес может быть увеличение?
Недавно проходила ФКС все в норме. Я уже вся извелась. Благодарю за ответ!
04.02.2019 10:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер. Селезенка в норме.
Время создания: 04 Февраля 2019 17:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
норма
Время создания: 04 Февраля 2019 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
126,6 см ??? Норма 11 см и 6 см (+-2 см)
Время создания: 04 Февраля 2019 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038526
(Гость) Анна 05.02.2019 08:50
12,6 *4,8 см.Ошиблась
   
Всё равно это норма!)
   
(Гость) Анна 05.02.2019 15:58
А почему тогда тогда в заключении ставят увеличение? 0
   
   
(Гость) Анна 06.02.2019 07:32
Спасибо, все понятно! Благодарю Вас!
   
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038740 Опасное ли заключение??
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
виталий
Муж., 28 лет.
россия реутов
Зарегистрированный пользователь помогите расшифровать узи брюшной полости? Желчный пузырь размер-не увеличен. Форма-деформирован в теле. Контуры четкие ровныеюстенки не утолщены. Содержимое однородное. Селезенка-размер увеличен 132*51 контуры ровные четкие. Структура однородная. Эхогенность не изменена. Селезеночная вена не расширена 5 мм. Поджелудочная железа-размеры не увеличены (головка 24мм тело 12 мм хвост 20мм) контуры ровные чткие. Структура диффузно однородная эхогенность несколько повышена. Вирсунгов проток не расширен. В сальниковой сумке без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ-Уз признаки диффузныхизменений паренхимы поджелудочной железы. Деформация желчного пузыря. Спленомегалия
06.02.2019 17:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не описали печень.
Время создания: 06 Февраля 2019 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Норма!!!!
Время создания: 07 Февраля 2019 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038740
виталий 22.01.2020 13:18
А у меня вот тревоги тошнота диарея учащенное сердцебиение может это быть из за поджелудочной
   
НЕТ.
   
виталий 22.01.2020 13:25
???
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038826 Слизь в кале и газообразование
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Светлана
Жен., 23 лет.
Россия Димитровград
Здравствуйте . В ноябре 2017г начались боли справа(в области аппендицита ) появилась слизь в кале, то запор то кашицеобразный стул. Похудела на 5кг за 3мес.Анализ мочи в норме , биохимический анализ крови в норме.пила максилак,линекс.боль прошла. В кале обнаружели цисты лямблии. Делала рентген кишечника с барием (дивертикулит сигмовидной кишки) под вопросом. Гастроэнтеролог назначил фурозолидон(по 1таб. 4р.в день. 10дней) .пропила курс, худеть перестала.но слизь так и выходит. Сдавала ещё кал на лямблии их не обнаружели .Начала пить антибиотик кларитромицин и нормобакт. Улучшение появилось слизь не выходила. до конца курса осталось 4дя но слизь опять появилась и газообразование. Какие ещё сдать анализы ? Почему выходит слизь?от запора ?
07.02.2019 17:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Слизь это признак защиты. При дивертикулите будет часто появляться. Не надо этого бояться. Провести еще один курс от лямблий.
Время создания: 07 Февраля 2019 21:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Кальпротектин.
Время создания: 08 Февраля 2019 15:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038826
(Гость) гость 08.02.2019 12:40
Нужно сделать колоноскопию с заходом в подвздошную область с обязательной биопсией! даже, если визуально все хорошо для исключения ВЗК.
   
Инна 04.08.2022 19:24
Здравствуйте! У меня очень похожая на вашу проблема. Скажите, как вы себя сейчас чувствуете?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1039299 Результат биопсии толстой кишки
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Мария
Жен., 33 лет.
eaf
Добрый день! проведена биопсия толстой кишки. в заключении хронический атрофический колит, но врач говорит что это НЯК.
МОжете ли вы прокоментировать биопсию:
в присланном материале фрагменты слизистой оболочки толстой кишки, с значительным уменьшением количества крипт, выраженной атрофией желез, и истончением слизистой,очаговым эрозированием по поверхности, выраженным склерозом стромы и очаговой полиферацией шеек желез, умернной лимфо-лейкоцитарной инфильтрацией стромы, местами с примесью эозинофилов, и формирвоанием лимфоидных фоликулов которые различной величины
13.02.2019 06:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Скорее всего это показатель наличия СРК.
Время создания: 13 Февраля 2019 12:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нет признаков НЯКа.
Время создания: 13 Февраля 2019 19:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Напишите текст колоноскопии.
Время создания: 13 Февраля 2019 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Никаких признаков НЯК здесь нет. Есть хронический атрофический колит слабой степени активности, судя по всему. Обычно такой колит никаких симптомов не дает. 
Время создания: 14 Февраля 2019 17:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1039299
(Гость) Мария 14.02.2019 17:27
Подскажите пожалуйста а лечить его как то нужно?
   
Нет, клиники он обычно не дает. Диета, водный режим, график питания, минимизация стрессов.
   
(Гость) МАрия 14.02.2019 20:46
а может присутствовать кровь в стуле? при атрофическом колите?
   
Только если есть трещины в заднем проходе или геморрой.
   
Если есть анальная трещина, хронический геморрой, проктит, - то да, вполне может присутствовать. Или если часто беспокоят запоры с травматизацией слизистой прямой кишки.
   
(Гость) МАрия 15.02.2019 06:35
Запоры действительно беспокоят
   
(Гость) МАрия 15.02.2019 10:35
ПОдскажите еще пожалуйста что такое ВЗК? это только НЯК и БК? или это еще и другие воспалительные заболевания тоже? например атрофический колит он может излечится полностью?
   
это НЯК и БК.
атрофический колит может излечится полностью, если найти его причину и устранить её (паразиты, работа с химией ...).
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040162 Физические нагрузки при эрозии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталия
Жен., 40 лет.
Россия Воткинск
Здравствуйте, У меня были эрозии в желудке и ДПК, прошла лечение, делала повторное ФГС оставалось несколько эрозий в желудке. Курс лечения продолжаю, диеты придерживаюсь. Несколько дней назад поднимала тяжести и после этого снова начались такие же боли, какие были в начале, до лечения. Могло ли начаться снова обострение и появиться новые эрозии от того, что поднимала тяжести? Спасибо.
23.02.2019 06:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Эти боли не связаны с эррозиями желудка.
Время создания: 23 Февраля 2019 15:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Если по ФГДС был ДГРефлюкс - могло начаться снова обострение и появиться новые эрозии от того, что поднимала тяжести. 
Время создания: 23 Февраля 2019 23:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040162
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040194 Как пить препараты?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Юлия
Жен., 51 лет.
Москва
Здравствуйте. У меня неуточнённый диагноз. То ли СРК, то ли дисбактериоз. После еды через 1-2 часа начинается бурная перистальтика в левой части живота, поддувает кишку слева. Ферменты не помогают, от прописанного Энтерола только хуже – еще больше звуков и метеоризм. Хочу попить Хилак форте. Но еще посоветовали Гастрофарм – якобы для восстановления собственной микрофлоры. Сочетаемы ли они? Также читала про комбинацию Аципола и Бифифиорма. Когда их лучше пить?

У меня запоры. Однако такой ситуации с кишечником не было до того, как я не сделала операцию по удалению ГПОД.
23.02.2019 16:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не написали результат колоноскопии и анализа кала на дисбактериоз.
Время создания: 23 Февраля 2019 23:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нет такого диагноза- дисбактериоз. Консультация психотерапевта.
Время создания: 24 Февраля 2019 15:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040194
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040308 Повышен билирубин
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Юлия
Муж., 12 лет.
Севастополь
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста,моему сыну 12 лет. И на протяжении больше года у него повышен билирубин. При этом АСТ и Алт в пределах нормы. Анализ на гепатиты отрицательный. У него желтушные склеры глаз. И постоянное чувство тошноты. УЗИ делали месяца 3 назад. Диагноз Джвп. Немного увеличен желчный пузырь. А вот анализы сдавали в прошлом месяце. Результаты такие: Алт - 13. АСТ - 22. Тимоловая проба 0,53. Билирубин общий - 52,4. Прямой 11,9. Не прямой 40, 5. Что это может быть и какие обследования ещё нужны. Как лечить ребенка? Спасибо.
25.02.2019 00:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдайте генетический анализ на с-м Жильбера.
Время создания: 25 Февраля 2019 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на синдром Жильбера (см.).
Время создания: 26 Февраля 2019 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040308
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041131 Расшифровка диагноза
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Руслан
Муж., 32 лет.
Москва
На днях сделал Фгдс,дали заключение и сказали что ничего страшного,нужно пойти к терапевту он выпишите лекарства.
Заключение:дистальный эзофагит рефлюкс-гастрит дгр фолликулярно-эрозивный бульбит вторичный дуоденит папиллит.

Скажите что у меня?
06.03.2019 08:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Скорее речь идет о начале формирования так называемого психосоматического расстройства которое формируется в связи с высокими нагрузками и перегрузками психо-физического плана. Сейчас такое встречается очень и очень часто. Если не затягивать и вовремя, правильно провести терапию, то проблема уходит достаточно быстро. Если начать лечение не правильно, проблема станет хронической и будет преследовать всю жизнь с постепенным ухудшением.
Вам нужно очно обратиться к хорошему врачу-психотерапевту и не попасться в сети жуликов.
В Москве я рекомендую Вам обратиться к проверенному специалисту Брейн Клиник, врачу восстановительной медицины Владимиру Анатольевичу.
В размещенной мной ссылке Вы найдете объяснение, что такое психосоматическое расстройство.
Время создания: 06 Марта 2019 13:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Эзофагит, эррозивный дуоденит.
Время создания: 06 Марта 2019 19:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Воспаление пищевода и желудка и 12ти перстной кишки. Неглубокие язвочки в 12ти перстной кишке. заброс желчи из кишечника в желудок. Надо лечить! Сделать УЗИ обп.
Время создания: 06 Марта 2019 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041131
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041302 Чистка печени
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 32 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Допиваю метронидазол от гинеколога, переносится не очень, тошнит. Хочу печень почистить, от разных лекарств. Фосфоглив можно начать пить или подождать пока допью метронидазол? Заболеваний печени нет, только гемангиома на ней 17мм и загиб желчного. Спасибо
08.03.2019 08:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Это побочное действие трихопола, пройдет после отмены.
Время создания: 08 Марта 2019 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
При побочных действиях лекарств фосфоглив помогает. Можно начать пить.
Время создания: 08 Марта 2019 23:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Омепразол, фосфоглив - можете принимать параллельно.
Время создания: 08 Марта 2019 23:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Тошнота это побочный эффект от метронидазола. Он пройдет, когда вы перестанете принимать препарат. Ничего с этим делать не нужно. "Чистить" печень не нужно. Она в этом не нуждается. Вообще показаний для приема гепатопротекторов крайне немного. 
Время создания: 09 Марта 2019 02:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041302
Наталья 09.03.2019 09:57
Спасибо большое
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041442 Постоянно колющая боль в эпигастральной области
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Марина
Жен., 37 лет.
Россия Белгород
Здравствуйте, у меня боль а эпигастральной части с левой стороны колющая и кинжальная постоянная, ночью толькл стихает.УЗИ показало что поджелудочная нормальная, селезёнка тоже ,фгдс показало гастродоуденит. Печень нормальная джп , полип в желчном. Это боль с ноября месяца того года после того как болел желчный боль перешла в левую сторону и с тех пор болит. Стул иногда то запор то жидкий. Сейчас гастроэнтеролог назначил колоноскопию. Говорит может это толстый кишечник. Другой гастроэнтеролог сказал обратиться к неврологу, я обратилась, он сказал что это не по его части. Боюсь что такая боль может быть из за онкологии. Уже совсем накрутила себя
10.03.2019 10:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Это кишечник.
Время создания: 10 Марта 2019 19:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Колоноскопия подскажет причину. Но и рентген (или СКТ) позвоночника надо сделать.
Время создания: 10 Марта 2019 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041442
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041869 Плохо перед и после походом в туалет
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ирина
Жен., 35 лет.
Россия Киров
Здравствуйте. У меня вот какая проблема. В свое время у меня признали синдром раздраженного кишечника и гастрит. Недавно я пролежала в гинекологии где мне кололи уколы окситоцина и таблетки трихопол, теперь когда приходить пора идти в туалет по большому у меня начинает кружится голова и болеть сначала слева живота, возле пупка, потом вообще в самом самом низу. После туалета мне вообще становится плохо, как при отравлении только без рвоты, такие же симптомы. И это при каждом походе в туалет. У меня просто уже нет сил. Иногда я принимаю тримедат, мне в свое время его прописывали и чтобы остановить понос, который возникает после первого стула, я пью энтеросгель. Я уже не знаю что делать. В больнице мне говорят что все хорошо. Но а как хорошо, если я не могу нормально сходить в туалет. Анализы, которые я уже все прошла тоже хорошие.
15.03.2019 09:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Так бывает при спаечном процессе в брюшной полости (после гинекологических болезней). Поставить правильно диагноз поможет рентген (ирригоскопия) кишечника и УЗИ кишечника.
Время создания: 15 Марта 2019 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041869
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043308 Амилаза и липаза
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Миа
Жен., 38 лет.
Франкфурт
Добрый день! Какой лучше сдать анализ при подозрении на панкреатит (возможно хроническое течение) амилаза общая, амилаза панкреатическая или липаза? Сдать все слишком дорого выходит! Эластаза кала еще дороже!
01.04.2019 17:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
амилаза панкреатическая и липаза.
Время создания: 01 Апреля 2019 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Эти анализы в подавляющем большинстве в норме, даже при обострении панкреатита. Диагностика осуществляется по другим критериям.
Время создания: 03 Апреля 2019 22:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043308
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043359 Поджелудочная железа
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Петр
Муж., 29 лет.
Россия Лобня
Доброго дня. Скажите пожалуйста, делали УЗИ внутренних органов, в заключении написано, что присутствуют диффузные изменения поджелудочной железы и повышение эхогенности, размеры и форма в пределах нормы. Данные изменения на фоне болей в животе, частой изжоги, кома в горле и ощущения кома в желудке после еды. Скажите пожалуйста это требует визита к гастроэнтерологу? Я сейчас в долгосрочной командировке, к местному гастроэнтерологу запись на месяц вперёд. Врач узи, говорил что возможно реактивный панкреатит (реакция на неправильное питание) или пока можно ограничиться диетой? Если да, то какой? Заранее спасибо.
02.04.2019 10:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Признаков панкреатита нет. Симптомы ГЭРБ (см.). Лечить обязательно. Можно у терапевта. Надо делать ФГДС, что бы не пропустить наличие осложнений.
Время создания: 02 Апреля 2019 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Это норма.
Время создания: 03 Апреля 2019 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1043359
Петр 02.04.2019 15:22
Прошу прощения, уточняю формулировку - паренхима неоднородная, зернистая с умеренным повышением эхогенности.
Сегодня позавтракал яичницей из 2 яиц с приправой (не острая) и началась ужаснейшая изжога, слабость и тошнота, без рвоты, принял таблетку рутацида, изжога прошла, но все комом как будто лежало через пару часов снова началась жуткая изжога, принял рутацид снова. Можно как то облегчить все это? Может холензим, омепразол?
   
Петр 03.04.2019 10:12
И ещё вопросик, может ли ГЭРБ иметь невротическую природу? И необходимо ли лечение в данном случае? Или лечить невроз и ГЭРБ пройдёт сама? Или одновременно?
   
По УЗИ это признаки стеатоза (см.).
Да, может ГЭРБ иметь невротическую природу. Лечить одновременно
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043500 Helicobacter Pylori
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
ВИКТОРИЯ
Жен., 35 лет.
Россия Подольск
Здравствуйте.У моего ребенка 10 лет, на протяжении 2-х месяцев высыпания на коже рук (кисти) красная сыпь, как пятна сухая кожа без прыщей.Врач пишет контактный дерматит, выписали мазь гидрокортизон, бепантен, супрастин,исключили мыло и др.средства.Прошла неделя никаких улучшении...К вечеру пятна красные, сильнее краснеют.
До этого сдали кровь на инфекции выявили Суммарные антитела к Cag Ag Н. Pylori - результат положительный, были у гастроэнтеролога- симптомы не нашла, кроме как дерматит рекомендовала сдать Helicobacter Pylori IgM .
Скажите может быть взаимосвязь с Helicobacter Pylori и дерматитом?
Может еще какие-нибудь анализы сдать?
04.04.2019 09:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Хеликобактер никоим образом не связан с заболеваниями кожи!!! Анализ, который вы сдавали не имеет клинического значения. Показаний к сдаче на хеликобактер НЕТ.
Время создания: 04 Апреля 2019 15:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Однозначно, хеликобактер тут ни при чем. Идите к дерматологу на прием.
Время создания: 04 Апреля 2019 20:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет, не может быть взаимосвязь с Helicobacter Pylori с дерматитом.
Время создания: 04 Апреля 2019 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043500
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043662 Непереносимость голода
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Лариса
Жен., 55 лет.
Russia МОСКВА
Здравствуйте.
Я много лет страдаю странной проблемой, у которой нет диагноза и следовательно лечения. Я совсем не переношу голод, даже лёгкое чувство голода. Мне делается очень плохо появляется слабость, головокружение, дрожь во всем теле. Мне это очень мешает, особенно на работе.
На первый взгляд кажется что дело в сахаре, но гипогликемии в это время, как выяснилось нет и вообще сахар здесь не причём. Я проходила обследование у эндокринолога. Рекомендации были вовремя перекусывать.
Я читала, что такое состояние может вызывать и гастроэнторологические проблемы. Хотя, меня желудок особенно не беспокоит. Скажите, что со мной творится и какие обследования пройти и анализы надо сдать?
06.04.2019 09:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Сахар в крови резко снижается, видимо проблемы с поджелудочной
Кровь на сахар через 2 часа после еды. Кровь на инсулин. УЗИ обп.
Время создания: 06 Апреля 2019 22:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043662
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043676 колит,дисбактериоз
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вероника
Жен., 42 лет.
Россия Челябинск
Здравствуйте,доктора.Почти пол года мучалась диареей.Назначали панкреатин,линекс.Не помогло.Прошла кучу обследований.На УЗИ-диф.изменения поджелуд.железы хр.панкреатит назначили панкреатин,колоноскопия-хронический колит,биопсия норм.Назначили тримедат 400 мг в день 1 мес.Стало лучше,после отмены хуже,продолжаю пить второй месяц 400 мг.в день.Теперь после сдачи анализа на дизгруппу заключ.снижено количество бифидобактерий и снижено колич.лактобактерий.Назначили кисломолочные продукты.А я не могу молочное.Прошу вас,уважаемые доктора,посоветуйте,как долго пить тримедат до полного излечения и посоветуйте что нибудь для востановления миклофлоры кишечника.Спасибо
06.04.2019 15:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
тримедат 200 мг-3 раза (1мес), 100 мг-3 раза )еще 2-3 мес).
Время создания: 06 Апреля 2019 21:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Колит часто бывает из-за кишечных паразитов. Обследование:  кровь на кишечных паразитов, кал (трижды) на простейшие и лямблии , кал на  яйца глист,  УЗИ кишечника.
Бифиформ 20 дней.
Время создания: 06 Апреля 2019 22:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Нет здесь конкретного колита, нет дисбактериоза кишечника. Последнее понятие - блеф.

Но есть камни. Вы ранее сказали: "Хирург говорит желчный не удалять,хотя он с камнями и почти отключен."

Кстати, уникальный хирург. Риспект. Большинство хирургов на постсовейском пространстве по части камней имеют дикие взгляды: как увидели камень, так желчный долой!

Общее правило, обоснованное исследованиями и принятое в современной мировой медицине:

При бессимптомном носительстве камней в желчном пузыре рекомендуется консервативная выжидательная тактика.

Но это ОБЩЕЕ правило. Из него есть исключения. Только у Вас НЕ бессимптомное носительство камней. Боли есть. Желчный " с камнями и почти отключен". Есть повод думать о билиарном панкреатите!

Обсуждайте холецистэктомию!

Еще раз три аргумента:

1. Болевой синдром в животе есть. Его связь с камнями высоковероятна.
2. Желчный "почти отключен"
3. Признаки билиарного пакреатита.
Время создания: 07 Апреля 2019 06:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043676
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043808 Фитомуцил
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Дарья
Жен., 28 лет.
Воронеж
Добрый день. У меня проблемы со стулом твердые массы и геморой как следствие. Пользуюсь мазью но стул не налажен, поможет Фитомуцил? Что скажете о данном препарате?
08.04.2019 13:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
А не лучше ли попробовать наладить питание?
Время создания: 08 Апреля 2019 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Фитомуцил поможет. Но через 15 дней его надо менять на другой препарат. Например Порталак.
Время создания: 08 Апреля 2019 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Проблему он решит временно, а нужно кардинально.
Нужно разобраться в проблеме, а для этого необходимо сходить к врачу.
Время создания: 08 Апреля 2019 22:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043808
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043856 Расшифровка биопсии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Елена
Жен., 38 лет.
Запорожье
Заключение видеоэзофагогастродуоденоскопии: Эритемотозная гастродуоденопатия
Биопсия: антрум 2к
заключение биопсии:
ступінь обсіменіння Нр +, степень инфильтрации полиморфноядерными лейкоцитами +++, ступінь інфільтрації поліморфноядерними лейкоцитами ++, стадія атрофії антрального відділу +, стадія атрофії фундального відділу -, кишкова метаплазія -
Помогите расшифровать биопсию и как лучше лечить?
08.04.2019 23:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Онкологии нет. Атрофического гастрита нет. Хеликобактер - незначительное количество (антибиотиками лечить не надо).
Лечение назначают по симптомам болезни, а не по ФГДС и только очно. Здесь можем только прокомментировать лечение, назначенное очным врачом.
Время создания: 09 Апреля 2019 22:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1043856
Елена 10.04.2019 09:30
Добрый день, Владимир Иванович! В вопросе № 1043856 я немного ошиблась в количестве плюсиков ступінь обсіменіння Нр (у меня ++). Можете еще раз прокоментировать вопрос с учетом поправки.
Заключение видеоэзофагогастродуоденоскопии: Эритемотозная гастродуоденопатия
Биопсия: антрум 2к
заключение биопсии:
ступінь обсіменіння Нр ++, степень инфильтрации полиморфноядерными лейкоцитами +++, ступінь інфільтрації поліморфноядерними лейкоцитами ++, стадія атрофії антрального відділу +, стадія атрофії фундального відділу -, кишкова метаплазія -
Помогите расшифровать биопсию и как лучше лечить? Врачи назначают в обьязательном порядке 2 антибиотика на 10 дней. Ваше мнение?
   
Онкологии нет. Атрофического гастрита нет. Хеликобактер - выявлен (но антибиотиками всё равно лечить не надо; достаточно де-нола и хелинома.).
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044236 Гемангиомы печени и крапивница
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 42 лет.
Россия Уфа
Крапивница после приема макмирора через 1 неделю в 39 лет
Прошла сразу глубокое обследование , исключая паразитарные заболевания, аутоиммунные, онкологические маркёры. УЗИ, кт печени обнаружили множественные гемангиомы в размере не более 25 мм. Ранее не было.
В 42 обследовалась у гастроэнтеролога с целью контроля гемангиом . Изменения незначительный рост , прошла схему по лечению эрозии желудка, в конце схемы снова был Макмирор.
Через неделю опять крапивница , назначили немозол 400 1 р в день неделю по схеме с повтором через неделю
Общее состояние не страдает
Беспокоят неисзвестно откуда приходящая крапивница и вдруг возникшие гемангомы
Нужно ли в данной ситуации исключать эхинококки?
Можно ли на кт печени с контрастом принять за гемангиомы что то другое, заключение написано так : вероятно гемангиомы
Посоветуйте, что нужно предпринять, если нужно?
14.04.2019 06:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Что бы доказать, что это действительно гемангиомы используется МРТ с специальным контрастированием.
К крапивнице отношения не имеют. Консультация аллерголога.
Время создания: 14 Апреля 2019 13:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Аллерголог, КТ (МРТ) печени.
Время создания: 16 Апреля 2019 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Новиков Сергей Валентинович. Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
На кт печени с контрастом принять за гемангиомы что то другое крайне сложно. Вероятней всего это гемангиомы. Уж точно не эхинококк.
Посоветуйте, что нужно предпринять - прекратить прием немозола. За гемангиомами наблюдение - УЗИ раз в году.
Сейчас на всякий случай кровь на АФП, РЭА, СА 19-9.
Время создания: 17 Апреля 2019 09:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044236
Владимир 14.04.2019 22:52
Такая же ситуация с гемагиомами и аллергией.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046136 Расшифровка биопсии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ирина
Жен., 25 лет.
Екатеринбург
Здравствуйте! Помогите расшифровать результат биопсии! Страшно ли это? Может ли быть онкология?

Заключение: хронический антрум-гастрит, гастрит тела желудка с начальными явлениями атрофии низкой степени активности, с низкой хеликобактерной обсемененностью поверхности. I ст - OLGA, 0 ст - OLGIM.

Нужно ли лечение если ничего не беспокоит?
11.05.2019 17:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Показаний к лечению нет.
Время создания: 11 Мая 2019 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Онкологии нет. Атрофического гастрита нет. Хеликобактер в норме.
Лечение зависит от симптомов (жалоб).
Время создания: 11 Мая 2019 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Ничего страшного у вас не указано. Никакой онкологии нет, показаний для медикаментнозного лечения сейчас тоже нет. Можно просто наблюдать и корректировать состояние диетой, водным режимом, снижения уровня стресса, графиком питания и так далее. Поводов для волнений нет никаких. 
Время создания: 12 Мая 2019 00:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046136
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046659 Кишечная метаплазия
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Зоя
Жен., 39 лет.
Сыктывкар
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. В результатах ФГДС поставлен диагноз - хронический антральный атрофический гастрит.
По биопсии в табличке в графе степень метаплазии стоит прочерк во всех отделах , а снизу от руки дописано по поводу каждого отдела: где-то «очаг кишечной метаплазии», а во дном из отделов «кишечный эпителий без особенностей». Я думала, что «кишечный эпителий» - это и есть кишечная метаплазия. Тогда почему в табличке со степенью метаплазии стоит прочерк? Или я чего-то не понимаю. Как мне расценивать результаты биопсии - есть у меня кишечная метаплазия или нет?
И ещё один вопрос : могут ли быть в норме пепсиногены и их соотношение при атрофическом антральном гастрите. В меня это вселило надежду, но потом я прочла, что пепсиногены в моем случае неинформативны , атрофию антрального отдела подтверждает только гастрин. Так ли это?
Спасибо.
18.05.2019 21:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Пришлите фото анализа.  "Как вставить изображение" написано ниже.
Время создания: 19 Мая 2019 22:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046659
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»