search
ПОИСК ПО САЙТУ:
ЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОСЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОС
Главная
О проекте
Обратная связь
Реклама на сайте
Стать консультантом нашего сайта
Суперакция «Каждому врачу свой сайт»
Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Генетик / Риск генетической потологии

РИСК ГЕНЕТИЧЕСКОЙ ПОТОЛОГИИ

№347594 Риск генетической потологии
Людмила Жен., 25 лет. Россия Пенза
Зарегистрированный пользователь
29.10.2010 20:21
Здравствуйте,у меня плохой анализ ХГЧ(100,360)По месячным у меня 23 недели,а по УЗИ разница в три недели (УЗИ делали уже 2 раза.первый раз на раннем сроке,а второе УЗИ делали экспертное) сдала повторно ХГЧ(98,400).Мой генетик считает,что нужно делать прерывание,а гинеколог,что я оба раза не вовремя сдавала и что не следует переживать.Как быть?
 Ответов: 2; Комментариев: 3
Прямая специальность
Самойлова Людмила Руслановна. врач-лабораторный генетик
Рейтинг. Самойлова Людмила Руслановна
Самойлова Людмила Руслановна
врач-лабораторный генетик
Здравствуйте! На основании ТОЛЬКО скрининговых показаний прерывание не делают. Имеются ли сопутствующие УЗ-маркеры патологии? Выявление маркеров является прямым показанием к проведению дородовой диагностики (амнио- или кордоцентеза).
Время создания: 31 Октября 2010 09:13
Оценок: 0
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов малоинформативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем Ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
Время создания: 01 Ноября 2010 09:55
Оценок: 1
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Анна 30.10.2010 10:27
Делайте кордоцентез.
   
Людмила | (Жен., 39 лет, Пенза, Россия) | 30.10.2010 15:15
Дорогая,Анна!Меня ваше мнение не интересует.Свои выводы оставьте при себе вы не врач.
   
(Гость) Анна 31.10.2010 16:50
Дорогая Людмила Я к вашему сведению ВРАЧ!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
20.04.2008
19:23
ольга :: Другие консультации / Генетик
омфалоцеле
 Ответов: 1
Сообщений: 404
09.03.2016
22:21
Ксения :: Другие консультации / Генетик
Первый опыт
 Ответов: 2
Сообщений: 0
22.03.2011
19:57
кира :: Другие консультации / Генетик
плохой скрининг
 Ответов: 1
Сообщений: 1
14.11.2012
12:57
Арина :: Другие консультации / Генетик
Стоит ли проводить кордоцентоз повторно?
 Ответов: 2
Сообщений: 0
28.11.2008
13:30
Ирина :: Другие консультации / Генетик
облучение, сдала флюрографию 2 раза
 Ответов: 1
Сообщений: 1
11.06.2015
10:23
мария :: Другие консультации / Генетик
плохой показатель генетической двойки
 Ответов: 2
Сообщений: 0
05.05.2009
12:21
Наталья :: Другие консультации / Генетик
Резус совместимость и разница в возрасте
 Ответов: 1
Сообщений: 0
06.05.2008
14:53
Юлия :: Другие консультации / Генетик
сдавала кордоцентез
 Ответов: 1
Сообщений: 0
13.04.2009
10:18
МариКа :: Другие консультации / Генетик
большая разница в возрасте
 Ответов: 1
Сообщений: 0
15.09.2008
16:08
Оксана :: Другие консультации / Генетик
Разница в возрасте, родиться ли здоровый малыш?
 Ответов: 1
Сообщений: 0