ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ КАРЦИНОМА

№651487 Фолликулярная карцинома
Анастасия Жен., 28 лет. Россия Санкт-Петербург
VIP
Зарегистрированный пользователь
28.12.2012 10:21
Добрый день! Моя мама 2 месяца назад сделала ТАБ щитовидной и обнаружили 20% онкологии в правом узле.
Далее сделали операцию по удалению правой доли. Определили низкодиффиринцированную фолликулярную карциному. Назначили через 2 месяца полное удаление щитовидки и последующее лечение радиактивным йодом. Теперь 1 вопрос: она очень боится остаться без своей любимой левой доли и сделала позитронно-эмиссионную томографию. По ее результатам:
на серии томограмм шеи при исследовании метаболизма глюкозы по передней поверхности шеи строго по срединной линии (мягкие ткани) выявляется очаг повышенного накопления РФП размерами 2,7х0,8 см и SUV+2,8. Выявленные изменения с наибольшей вероятностью являются следствием оперативного вмешательства, рекомендуется динамическое наблюдение.
После показа исследования хирургу, проводившему операцию реакция: зачем вы вообще это делали, Вам это не нужно - будем удалять и все. А теперь 2 вопрос: есть ли возможность не удалять эту левую долю или точно только операция.
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Для адекватного решения вопроса о целесообразности и объёме проведения операции, одного только заключения ПЭТ совершенно не достаточно. Ведь трактовка результатов и сам результат зависят от целого ряда условий, таких как наличие острого или хронического очага инфекции в организме, стресс, особенности физической активности, особенности эндокринного обмена, ранний послеоперационный период и даже недавно проведённая биопсия. Всё это влияет на метаболизм и на способность радиоактивного изотопа накапливаться в тканях, обладающих высокой метаболической активностью. Также огромное значение имеет жёсткая подготовка перед проведением самого исследования. Учитывая то, что операция проведена всего лишь 2 месяца назад, принимать заключение ПЭТ как единственно верный и неоспоримый факт нельзя. Для адекватного решения Вашего вопроса необходимо учитывать весь комплекс диагностических результатов, в том числе и ПЭТ. При этом оценивать результат, а уж тем более выставлять показания к оперативному лечению, должен консилиум, а не один единственный врач.
Лично от себя хочу заметить, что выставляя показания к операции, доктор руководствуется в первую очередь интересами пациента и желанием не упустить время, чтобы потом не было слишком поздно. А такие случаи встречаются довольно часто. При этом пациент начинает упрекать своего лечащего врача в том, что доктор не настоял на операции, не убедил, и тд. и тп. В этой ситуации частенько можно услышать фразу: "Ведь Вы – доктор, Вы разбираетесь в этой ситуации гораздо лучше чем я, Вы должны были настоять и убедить, мало-ли что я говорил (говорила), я ведь в этом ничего не понимаю."
Время создания: 28 Декабря 2012 11:48
Оценок: 1
Прямая специальность
Потуданский Николай Юрьевич. врач онколог, маммолог,
Рейтинг. Потуданский Николай Юрьевич
врач онколог, маммолог,
Анастасия, учитывая степень дифференцировки опухоли, лучше выполнить операцию
Время создания: 28 Декабря 2012 13:45
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Имеет смысл прислушаться к рекомендации врача.
Время создания: 28 Декабря 2012 21:17
Оценок: 1
Прямая специальность
Базаров Дмитрий Владимирович. Заведующий отделением торакальной хирургии
Рейтинг. Базаров Дмитрий Владимирович
Заведующий отделением торакальной хирургии
Из онкологических соображений целесообразно удалить остатки щитовидной железы
Время создания: 09 Января 2013 19:33
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.12.2009
23:01
ЛИЛЯ :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 3
12.02.2011
21:38
Ирина :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 1
Сообщений: 3
22.07.2012
13:47
марьям :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
08.02.2016
18:39
Оксана :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
24.07.2011
17:22
Елена :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
14.01.2021
15:57
Валентин :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 1
Сообщений: 1
02.03.2012
22:56
ОЛЬГА :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 1
Сообщений: 1
28.01.2008
13:14
Светлана :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 1
Сообщений: 1
16.02.2011
20:05
вера :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
19.08.2011
14:52
Наталья :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 1
Сообщений: 0