ТЕМПЕРАТУРА ПОСЛЕ ВСКРЫТИЯ АБСЦЕССА

№990660 Температура после вскрытия абсцесса
Александр Жен., 57 лет. Россия Кисловодск
VIP
Гость (не зарегистрирован)
18.10.2017 13:43
Добрый день!

У матери (57 лет) после рака сигмовидной кишки с операцией по удалению части этой кишки с выведением стомы и дальнейшей восстановительной операции обнаружена опухоль в забрюшинном пространстве у нижнего полюса левой почки (изначально сказали что жто метастаз первичной опухоли, но мы подозреваем что это изначальная опухоль, которая проросла в кишечник).
Опухоль эта была с абсцессом, на протяжении трех недель была очень высокая температура (38-39) и постоянная тошнота, прооперировались в Ставропольском онкологическом диспансере, абсцесс вскрыли, выкачали гной, поставили дренажную трубку для промывания. При этом саму опухоль не убрали, так как сказали что было сложно понять где она из-за обширного абсцесса.
После этого неделю пролежали в диспансере, каждый день промывали диоксидином эту область абсцесса, при этом каждый день поднималась температура до 38,5-39,0, так и не смогли понять что ее дает. Также тошнота никуда не ушла, каждый день сильно тошнило, рвало. Противорвотные средства практически не помогали.
Вставили еще одну трубку в область абсцесса для проточного промывания и продолжиди промывать каждый день, также все это время кололи разные антибиотики (периодически их меняли, так как результат в виде снижения температуры отсутствовал).
За время пока лежали провели различные обследования - крови, КТ, УЗИ, по исследлваниям врачи не увидели никаких воспалений нигде.
Затем на пару дней температура перестала повыщаться так высоко, повышалась до 37,7 максимум.
Мы уже обрадовались что идет улучшение.
И вот вчера вечером опять поднялась до 38,2.... при этом также периодически возникает тошнота и изредка рвота. Постоянно сильная слабость, организм истощен.
Сейчас ждем результата крови на посев, может быть он даст какое-то представление что это может быть.
Вопрос - что может давать такую на протяжении такого лительного времени такую высокую температуру и тошноту со рвотой?
Понимаю что первый ответ - воспаление, но врачи не могут найти нигде продолжения воспаления, абсцесс также ежедневно промывается, из него выходит светлая жидкость без признаков гноя, говорят что там все чисто.

Заранее большое спасибо!
Другая специальность
Марат Тигранович. Хирург
Рейтинг. Марат Тигранович
Хирург
Надо выполнить УЗИ левой почки и паранефральной клетчатки, возможно гнойник сохраняется и пусть исключат гнойный псоит. 
Время создания: 18 Октября 2017 19:08
Оценок: 1
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Чаще всего такая симптоматика говорит о формировании нового или рецидиве старого абсцесса. Для выявления истинной причины температуры необходимо провести контрольное УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 19 Октября 2017 07:12
Оценок: 1
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Александр | (Муж., 42 лет, Кисловодск, Россия) | 19.10.2017 08:59
Добрый день!
Большое спасибо за ответы!
Но дело в том, что делали и УЗИ и КТ и никаких абсцессов и гнойников больше не обнаружили...
   
И никаких изменений в почках?
Никаких изменений в паранефральном пространстве?
Никаких изменений в крови и моче?
      
Александр | (Муж., 42 лет, Кисловодск, Россия) | 19.10.2017 14:05
В крови только повышены лейкоциты, остальное все в норме, так сказали. Анализ мочи не оглашали, сказали все в норме.
Изменений в почках нет, в забрюшинном пространстве ниже почки осталась оболочка от абсцесса и рядом сама опухоль которую не удалили. Планируют назначить химиотерапию и после нее операцию по удалению опухоли.
Но с повышенными лейкоцитами и температоурой конечно на химию идти невозможно....поэтому сложно даже представить как дальше лечение пойдет....
Вчера температура поднималась до 39 опять, колят кетонал и через какое-то время она снижается.
Может быть это сама опухоль дает температуру? Или дренажи......у не знаем на что думать.....врачи говорят что по всем исследованиям абсцессов нигде не нашли..
   
В представленной информации слишком много "нестыковок". Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с протоколами УЗИ, МРТ (КТ) и результатами ОАК и ОАМ + Обзорная R-графия органов грудной клетки.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
11.11.2013
20:08
Алла :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 4
18.04.2012
22:18
Зуфар :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 1
23.10.2011
11:24
Любовь :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 0
17.07.2011
20:05
oleg :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 0
10.10.2013
16:00
Инна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 2
11.06.2009
16:10
Валентина Васильевна :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
27.09.2010
11:25
наталья :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
16.04.2009
12:45
Анастасия :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
03.03.2010
18:15
Лариса :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
27.04.2009
17:39
Сергей :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 1
Сообщений: 1