Главная / Бесплатные консультации / Хирургия / Хирург / пролежни

ПРОЛЕЖНИ

№250376 пролежни
Гульдарай Жен., 46 лет. Казахстан Актау
Зарегистрированный пользователь
26.03.2010 09:36
маме 74, год назад перенесла операцию (менингиома) и после нее уже не встала.. более того, она абсолютно неподвижна.. только чуть шевелит пальцами рук и голову может просто повернуть.. на мои вопросы - почему так? - никто толком так и не ответил, сваливают все на возраст. а мама всегда была энергичной, подвижной женщиной.. недавно начали отказывать почки, прошли курс деинтоксикации.. вот в больнице нажили еще одну проблему - начались пролежни..что теперь делать? обрабатываем рану (под копчиком) мазью солкосерил, а вокруг раны зеленкой.. пользуемся красной лампой дюна.. не поймем, правильно ли все делаем, есть ли толк.. и что надо делать еще.. вроде есть изменения, раньше ранка была абсолютно белой, ровной.. теперь там видно, что есть кровь, и с одной стороны ранка чем-то покрылась.. вот как надо обрабатывать именно саму ранку? надо ли выскабливать то, что внутри нее? и какой врач должен теперь осмотреть.. участковый терапевт уже была, подсказала солкосерил, а до этого мы мазали актовегин, метилурацил.. что посоветует Вы? могу выслать снимки, если надо.
Прямая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Мама Ваша относится к категории спинальных больных. По неизвестным причинам у нее поврежден спинной мозг где-то на уровне шейного или верхне-грудного отделов. К сожалению, помочь ей вряд ли возможно. Продолжительность ее жизни напрямую будет зависеть от качества ухода за ней. Профилактикой пролежней (см.Интернет) следует заниматься, но предупредить или вылечить их в данной ситуации почти невозможно. Причина - нарушение иннервация всех органов и тканий. Умирают такие больные от хронического пиелонефрита с нарушением концентрационной функции почек и хронической почечной недостаточности. Умирают легко, развивается сонливость, переходящая в глубокий сон, уремическую кому и смерть. Принципы ведения ран от пролежней: некрэктомия, т.е. удаление всех некротических  и нежизнеспособных тканей (пригласите хирурга на дом). Затем перевязки с водно-солевыми антисептиками до полного очищения раны (дно - розовое). Очистить рану помогут ферменты: трипсин, химотрипсин и др. Следующий этап - стимуляция грануляций (мазь Вишневского и аналоги) до заполнения грануляциями полости раны. Затем, опять водно-солевые повязки до полной эпителизации раны. На данном этапе полезно припудрить рану порошком антисептика до образования корки и ждать эпителизации под струпом. Важно соблюсти принцип: пока рана не очистится нельзя применять мази, которые затрудняют отток из раны. Медикаменты погоды не делают.
Время создания: 26 Марта 2010 10:17
Оценок: 1
Прямая специальность
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Рейтинг. Андрей Викторович Красильников
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Гульдарай, Леонид Григорьевич дал исчерпывающий ответ,пригласите хирурга и посмотрите как он выполнит перевязку.
Время создания: 26 Марта 2010 10:44
Оценок: 1
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Гульдарай | (Жен., 60 лет, Актау, Казахстан) | 20.05.2010 21:51
большое Вам спасибо. извините, что не сразу.. тогда я просто была не в состоянии. от пролежня вроде бы избавились. хочу дать вам совет, кто знает, может, пригодится кому из пациентов. нам очень помогли средства от фирмы Sunrider, кажется, USA. это эфирное масло, мы добавляли его в крема и мази.. вначале немного пощипело, но зато быстрее зажило! а нам все говорили - это необратимый процесс...
p.s. а хирург так и не пришел, хотя мы давали заявку и терапевт обещала привести..
   
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
12.09.2011
19:23
марианна :: Хирургия / Хирург
Ответов: 5
Сообщений: 2
14.09.2017
10:53
Валерий :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 4
11.09.2015
13:05
наталия :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
28.03.2012
21:07
ирина :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
25.11.2011
20:35
Надежда :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
01.02.2010
18:05
Андрей :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 1
20.10.2011
23:34
Айра :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
26.04.2016
16:44
Николай :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 2
22.03.2011
11:20
зульфия :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
17.01.2009
11:56
natacha Kirilova :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 2