ОСЛОЖНЕНИЕ ПОСЛЕ ЛОБЭКТОМИИ

№868090 Осложнение после лобэктомии
Фаина Муж., 55 лет. Нальчик
Зарегистрированный пользователь
12.08.2015 21:28
Отцу 55 лет месяц назад сделали операцию по поводу легочного кровотечения (послеоперационный диагноз-бронхоэктатическая болезнь), произведена нижняя лобэктомия слева. После операции на третий день состояние ухудшилось, температура с тех пор держится 38.5, появились очень сильные боли на стороне операции, не дающие даже пошевелиться, общая слабость, есть не может из-за отсутствия аппетита и извращения вкуса, очень сильно похудел. По результатам анализов- анемия(гемоглобин 80), капали эритр массу, белок общий 50, капали альбумин и плазму, на оба препарата была аллергия, лейкоцитоз 17 тыс. По данным рентгена легкое не расправилось, есть полость. В настоящий момент состояние тяжелое, по дренажным трубкам уже три недели идет гной. не встает, а если пытается встать очень сильная боль и головокружение, слабость, бросает в пот. Лечение-активная аспирация, промывание хлоргексидином, антибиотик-амикацин(до этого был тиенам, сульзонцеф, левофлоксацин), калий хлор, витамин С, волювен(недавно упало давление 70/50), трамадол. Что можете сказать по этому поводу? Нам говорят надо делать повторную операцию, но в таком состоянии он ее не перенесет. И от чего такие адские боли?(говорит как будто панцирь на легкое надели). Что делать мы не знаем?!!!
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
В данной ситуации необходимо провести санационную бронхоскопию, удалить старые дренажи и провести дренирование плевральной полости заново, и обязательно провести посев отделяемого из плевральной полости на флору и чувствительность к антибиотикам.
Время создания: 13 Августа 2015 07:50
Оценок: 0
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Фаина | (Нальчик) | 13.08.2015 11:20
Спасибо большое за ответ! Нам делали бронхоскопию, но сказали мокроты мало. Посев также делали, сказали по результатам золотистый стафилококк. Дренажи правда не меняли. Скажите, пожалуйста, а от чего может быть такая сильная боль, даже трамадол не помогает уже?!!
   
Причина в продолжающемся гнойном плеврите.
      
Фаина | (Нальчик) | 14.08.2015 15:02
Здравствуйте! Простите за беспокойство!Сделали кт: бронхоплевральный свищ в области s6 слева вследствие несостоятельности культи бронха. .... В левой плевральной полости большой объем газа, низкий уровень жидкости. Заключение: состояние после нижней лобэктомии слева. Признаки сформированного бронхоплеврального свища s6 слева. Левосторонний пневмогемоторакс . Дренирование левой плевральной полости. Буллезная дистрофия легких. Врач говорит, что легкое еще может расправиться, как Вы думаете, есть ли такая вероятность? И что-то из этого может давать боли?
   
При наличии сформированного бр/плеврального свища 6-го сегмента (резицированного) шансов на его закрытие и расправление лёгкого только путём дренирования крайне мало. А боли даёт плеврит.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.01.2016
09:25
Юлия :: Педиатрия / Неонатолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
05.08.2012
19:40
Александр :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
28.08.2013
22:44
блю :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 1
11.05.2013
21:14
Нушаба :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
13.03.2014
16:16
Александр :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 0
19.09.2013
22:45
Марина :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 0
03.05.2010
12:47
Галина :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 0
31.01.2016
00:08
Катя :: Педиатрия / Неонатолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
29.10.2008
01:22
лена :: Хирургия / Хирург
Ответов: 1
Сообщений: 0
28.10.2008
17:57
лена :: Хирургия / Хирург
Ответов: 1
Сообщений: 0