БОЛЬ В ПАХУ СЛЕВА И ПЕРЕДНЕВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ БЕДРА

№870367 Боль в паху слева и передневнутренней поверхности бедра
владимир Муж., 25 лет. россия владивосток
Зарегистрированный пользователь
27.08.2015 13:13
Помогите разобраться с диагнозом. Работаю
один в отделении. Не с кем советоваться
Женщина 59 лет. Беспокоят боли в паху слева
и передневнутренней области бедра. Боли
жгучие. Связывает с имеющимся гонартрозом.
Артроз достаточно выраженный. Боли
появляются при сгибании и отведении бедра.
Распространяются до ПОП. Терапевты
отправили как люмбоишиалгию. При осмотре
спондилопатия с кифосколиозом легким. В
неврологич. статусе выпадений нет. Рефлексы
на ногах живые, парезов нет, нарушение
прверхностной чувствительности нечетко по
всей передней поверхности бедра слева,
голени по передненаружной поверхности,
надлобковой области слева. Походка не
изменена. Ласега слева 80*С, Мацкевича
резко болезненность. Походка не изменена.
Пальпаторно болезненность приводящих
мышц и сгибателей бедра. Мочеиспускание
свободное, безболезненное. По рентгену
бедренной кости с захватом ТБС слева - артроз
ТБС 1 ст По рентгену ПОП - спондилез Пр
рентгену коленных суставов - гонартроз 2 ст.
Гинеколог свою патологию исключила Хирург
считает что произошло сдавление
большеберцового нерва рубцовыми
изменениями, обусловленными гонартрозом.
МРТ, ЭНМГ проводить возможности нет. Что
может быть у больной?
Прямая специальность
Раднаев Владимир Ухимович. доктор медицинских наук , профессор,  хирург высшей категории
Рейтинг. Раднаев Владимир Ухимович
доктор медицинских наук , профессор, хирург высшей категории
Артроз тазобедренного сустава дает такую клиническую картину. Здесь и рентгенологически подтвержден артроз. Лечение медикаментозное (нестероиды), физиолечение, ЛФК и массаж, грязелечение, санаторно-курортное лечение.
Время создания: 27 Августа 2015 17:42
Оценок: 0
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
У пациентки сочетанная патология - неврологическая, исходящая из пояснично-крестцового + крестцово-копчикового отделов позвоночника, и деформирующий гонартроз. Лечение консервативное, но довольно длительное.
Время создания: 27 Августа 2015 19:39
Оценок: 0
Прямая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Корешковый синдром вследствие поясничного остеохондроза. Лечение у невропатолога.
Время создания: 27 Августа 2015 19:45
Оценок: 0
Прямая специальность
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Рейтинг. Андрей Викторович Красильников
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Коллега, то что Вы советуетесь, это похвально ,но то что кто-то должен поставить диагноз по одним только жалобам и симптомам, это незнание основ медицины. Вспомните постулаты формирования любого диагноза.
Время создания: 29 Августа 2015 19:12
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
владимир | (Муж., 34 лет, владивосток, россия) | 27.08.2015 22:30
Уважаемые хирурги, корешковой симптоматики тут как раз нет.

Чувствительность проверена более усиленно, расстройств не выявлено.
Рефлексы живые, сила мышц дрстаточная, Ласега, который бывает положительный при всех радикулопатиях тут отрицательный.
Смущает так же тот факт, что пальпаторно болезненны мягкие ткани в области паха и группа приводящих мышц бедра даже при умеренном давлении.
   
В данной ситуации речи о корешковой симптоматике нет. Есть все признаки либо грыжи запирательного отверстия, либо дегенеративно-дистрофических изменений в параартикулярных тканях тазобедренного сустава. А чаще всего и того и другого вида патологии совместно. Рекомендую обратиться к первоисточникам.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.08.2019
07:33
Света :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 2
25.11.2016
13:26
евгений :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 3
07.04.2011
15:02
Ирина :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 2
24.08.2011
19:51
Екатерина :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
19.08.2010
01:24
Наталия :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
28.02.2013
12:12
Елена :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 1
26.04.2013
10:48
Игорь :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
22.07.2013
15:22
Анна :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
12.03.2012
09:05
Галина :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
05.12.2011
19:23
Екатерина :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 0