Главная / Бесплатные консультации / Хирургия / Хирург / Пролежни 3-4 степени

ПРОЛЕЖНИ 3-4 СТЕПЕНИ

№914878 Пролежни 3-4 степени
Николай Муж., 65 лет. Старый Оскол
Зарегистрированный пользователь
26.04.2016 16:44
Здравствуйте. Отцу 65 лет. После ампутации обеих ног до колена (диабетическая стопа) и перенесенного инсульта отец лежит 2 месяца и не встает. На крестце образовался большой пролежень (10x10 см примерно). Проникновение глубокое (3-4 стадия). За ним следит и ухаживает мама, отчищает рану. Вдоль позвоночника рядом с кресцом появляются какие-то серые нити и волокна, которые постоянно загнивают. И еще одно. Мать говорит, что нижняя часть крестца прогнила до кости и стала пористой. Лечим следующим образом. Сейчас весь пролежень чистый. Внутри нарощена новая мышечная ткань (применяем мазь Метилурацил). Пытаемся восстановить кожный покров Солкосерилом. Говорят Актовегин мазь очень помогает, но ее сейчас нигде не купить (по крайней мере в нашем городе). У отца диабет второй степени. К хирургу возможности отвезти его нет, а на дом они почему то не ходят (по крайней мере, нам так сказал участковый терапевт). Не подскажите что делать и как лечить крестец и восстановить кожный покров. Правильно ли проводится лечение? Серые нити по позвоночнику, которые загнивают (мать их отчищает) и последний позвонок (крестец) с пористой структурой. Что это и что делать?
Прямая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Итак, этапы лечения:
1. Некрэктомия - удаление хирургическим путем всех нежизнеспособных участков тканей;
2. Перевязки, тампоны с водно-солевыми антисептиками (хлоргексидин), до очищения раны от гноя и появления грануляций;
3. Заполнение полости пролежня грануляционной тканью (розовая зернистая ткань) - тампоны с мазью Вишневского в полость раны до ее полного заполнения грануляциями. При сохранении полости кожу не заживлять!;
5. Только после этого можно стимулировать закрытие раны кожей (грануляции присушить, лучше, припудриванием порошком стрептоцида до образования струпа). Струп не снимать, он будет самостоятельно отходить, по мере эпителизации.

Помните! Медикаменты не лечат. Здесь важна правильная схема лечения, см.выше.
Время создания: 27 Апреля 2016 07:59
Оценок: 2
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Описанная Вами ситуация требует лечения в условиях стационара. На дому хирург ничего сделать не сможет.
Время создания: 27 Апреля 2016 13:31
Оценок: 1
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Николай | (Старый Оскол) | 28.04.2016 16:39
спасибо за советы.
   
Николай | (Старый Оскол) | 28.04.2016 18:24
Спасибо за советы, но на главный вопрос так и не получен ответ. Серые нити по позвоночнику, которые загнивают (мать их отчищает) и последний позвонок (крестец?) с пористой структурой. Что это и что делать?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.09.2011
19:23
марианна :: Хирургия / Хирург
Ответов: 5
Сообщений: 2
14.09.2017
10:53
Валерий :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 4
17.01.2009
11:56
natacha Kirilova :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 2
22.03.2011
11:20
зульфия :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
07.08.2015
23:34
вася :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
28.03.2012
21:07
ирина :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
11.09.2015
13:05
наталия :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
17.01.2020
11:48
Евгений :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
08.02.2010
17:12
Игорь :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
26.03.2010
09:36
Гульдарай :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 1