ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог

КАРДИОЛОГ

алексей
Муж., 39 лет.
Россия Армавир
Гость (не зарегистрирован)
Добрый день уважаемые доктора!!! Я плохо сплю, принимаю глицин, когда совсем тяжело и мучают П/А принимаю иногда фенозепам по 1/2 таблетки или даже по 1/4. Недавно наткнулся на статью что фенозепам может образовывать тромбы? Скажите это прпавдо? Очень боюсь, так как иногда им спасаюсь но в малых дозах. Спасибо вам!!!!
28.08.2017 00:10
Наталья
Жен., 41 лет.
ДНР Донецк
Гость (не зарегистрирован)
Источник: guglin.ru
Добрый вечер, Эдуард Романович. За последнюю неделю беспокоят экстрасистолы, работаю в больнице,п.э. Холтер не ставила, а делала обычную ЭКГ, поймали, врач сказала, что есть одиночные, ранние, с правого желудочка, 5 штук, а так ЭКГ полностью в норме, говорит, что нужно обращаться в психбольницу,т.к. восприятие неправильное к аритмии, да я бы с радостью не реагировала на перебои, если бы их не было или я их не ощущала, вот и сейчас, выходной, нет никаких псих. и физ нагрузок, в минуту по 5-7 штук, самочувствие не нарушено, но ощущения не из лучших, пульс не ритмичен, то два удара быстрых, то пауза. Скажите , пожалуйста, не опасны мои перебои? вот эти ранние, одиночные жэ? и еще , если на УЗИ сердца все в норме, было бы изменения в этом правом желудочке, если там очаг? спасибо
27.08.2017 20:51
Павел
Муж., 42 лет.
Россия Курск
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Добрый вечер Эдуард Романович! Простите за беспокойство, я писал Вам ранее о корректировке доз препаратов. Напомню- я более 8-ми лет принимаю конкор и хартил по 2,5 мг-по назначению врача. На фоне приёма данных препаратов- АД 90-115/53-70, ЧСС 50-70-в покое. Я Вас спрашивал о снижении дозировки хартила до 1,25 мг. Вопросы-1.-Если после этого АД (вырастит до 120/70) это нормально или нужно будет вернуться к прежним 2.5 мг? 2.-если при физнагрузках АД растёт до 150/90-нормально ли это в моём случае? Спасибо! , , ,http://s008.radikal.ru/i304/1708/07/1ce506120302.jpg.
27.08.2017 20:05
Антон
Муж., 38 лет.
Россия Заречный Пензенской области
Гость (не зарегистрирован)
Источник: guglin.ru
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Прошу прощения за повторное обращение!
Помогите, пожалуйста. Я в данное время приехал на машине с семьей на море. С дорогой справился нормально. Сегодня были на море. Позднее решил проверить давление. Оно было в норме, а пульс 62 уд. в мин.
Скажите, пожалуйста, нормально ли это? Такого пульса у меня не было раньше, а здесь я плавал, занимался с сыном, шли пешком. Казалось бы, должен он повыситься (что характерно для меня последнее время). Стоит ли беспокоиться в такой ситуации? Или так может быть.
Простите еще раз за беспокойство. Но мне некого спросить здесь.
С уважением, Антон.
Текст моего первого вопроса к Вам и Ваш ответ:
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Будьте добры, помогите, пожалуйста, разобраться. С осени прошлого года меня начала беспокоить одышка и боли в груди. Появился страх. Обратился к врачу, прошел обследование. Гормоны щитовидной железы в норме, ЭКГ, УЗИ сердца в норме, Холтер показал тахикардию в некоторые часы. Вроде стал успокаиваться, но периодически беспокоит боль в одном из грудных отделов позвоночника. После этого появляется одышка при ходьбе. Боли в центре груди, иногда по всей ширине, жар, жжение. Появляется страх. При волнении - сжимание и ком в груди. иногда подергивание слева или в середине. Год назад делал МРТ грудного отдела позвоночника (постоянно за компьютером) показало множество мелких грыж Шморля. Пробовал ходить в спортзал, заниматься бегом, но после этого боли и опять волнение. Осенью прошлого года была операция по удалению паховой грыжи, установленной за полгода до этого. Может быть от волнения в то время начались мои проблемы? Тогда впервые поднялось давление на даче. Я испугался и началось. После такого волнения повышается пульс. После обследования я вроде перестал пугаться, но от периодически появляющихся болей опять появляется страх.
Скажите, пожалуйста, связаны ли такие боли с сердечным заболеванием или надо лечить нервы?
Может ли воспалительный процесс в позвонке давать такие симптомы?
Устал бояться, стал уставать от малейших физических нагрузок. Чего еще год назад не было.
Спасибо, что могу обратиться к Вам за консультацией. Всего Вам самого доброго!
Уважаемый Антон!
Судя по Вашему описанию, это боли не сердечные. Может быть частично связанные с позвоночником, но скорее всего в основном, невротические. После любого волнения и давление и пульс всегда повышаются - это нормальная реакция организма. Скорее всего нужна помощь психотерапевта. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова «Средство от вегето-сосудистой дистонии»
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви «Приручение страха» и Павла Федоренко «Счастливая жизнь без панических атак и тревоги» (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе «Неврозы МЕГАПОЛИСА».«Лечение неврозов», «Психотерапия панических атак» , «ВСД» Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.08.2017 18:53
№985035 аритмия
Ольга
Жен., 41 лет.
Россия Москва
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте, я не могу принимать лекарственные препараты, удлиняющие интервал qt или как то действующие на сердце, у меня начинается резкая тахикардия свыше 200 уд, групповые экстрасистолы, например, но-шпа, макролиды, фторхинолоны, НПВС, флуконазол. Раз на раз не приходится. Один раз выпьешь, нормально, другой раз скорую вызываю. Но это в прошлом. Я эти препараты не пью. Мне для лечения сейчас нужно пить бисептол. Прочитала в интернете, что он вызывает удлинение интервала qt, но в аннотации нет, раньше пила не замечала, но может тогда не вызвал тахикардию, так сейчас вызовет. Альтернативы нет. Эдуард Романович, что Вы знаете по этому поводу? Почему бисептол вызывает аритмию? Написано, что он вызывает гиперкалиемию, может из-за этого?
27.08.2017 16:27
№985034 Аритмия
Оксана
Жен., 34 лет.
Россия Мурманск
VIP
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте. 11 лет назад была онкология челюсти,несколько операций и 6 курсов химии. Все эти 11 лет ежегодно оперируюсь по поводу реконструкции челюсти. Есть АИТ пью эутирокс 50, гормоны в норме. Два года назад после очередного наркоза появилось трепетание сердца, провалы после еды и во время физнагрузок. Редкие. В том году осенью после фарингита начались каждодневные экстрасистолы, почти постоянно стоя/сидя, и во время еды. Лёжа проходили.Обследование:
Антитела к миокарду были 1:20 при норме (1:10), через 2 недели антитела в норме. Сколиоз левосторонний 1 ст, шейный остеохондроз. Полипы в желчном. Элетролиты в норме, натрий понижен слегка135. Сделали ХОЛТЕР: Днём и ночью наблюдается миграция водителя ритма от синусового узла к предсердию. Желудочковая эктоп. активность: 196 одиночных политопных э/с. 2 куплета. Э/с имеет дневной циркадный тип,частотазависимая. Маскимум в час 56. В течении всего исследования наблюдались переходящие нарушения процессов репорялизации в боковой стенке левого желудочка в обл. верхушки сердца в виде сниженных по амплитуде (+) 3.Т. Смешения с. ST не выявлено.
Диагноз аритмолога: Миокардиодистрофия.Нарушение серд.ритма по типу транзиторной желуд. э/с. (4 А по Лауну) . Узи : признаки кардиосклероза. На другом узи сердца их не увидели. Конкор/Метапролол не дал результатов. Пила рибоксин, афабозол,магний.
Потом все перебои пропали на три месяца, изредко трепыхнется лежа, а вот две недели назад ни с того ни с сего после еды прилегла и начались экстрасистолы один за одним и плюс странные подрагивания сердца, паника, так как ритм вообще хаотичный. после скорой и феназепама частое мочеиспускание. С тех пор приступы были раза 4, а экстрасистолы каждый день после обеда , давление при этом нормальное и пульс 75-85, проходят если встать и погулять,. А вот если останусь лежать то начинается приступ со странным дрожанием сердца, провалами и скаканием до 150/100 давления, страхом, во время и в конце частое мочеиспускание. Проходит от феназепама/корвалола. По узи: уплотнены створки МК без нарушения функции. Электролиты в норме, кроме натрия-135. Гемаглобин 114. Приступ поймать на экг не получилось, только остаточно: Предсердные экстрасистолы, монотопные желудочковые экстрасистолы. Врач предполагает параксизмы СВТ. Сказал исключить феохромоцитому надпочечников. По узи её исключили, томограмма во вторник. Холтер еще раз пока нет возможности пройти. Врач прописал пить при приступах верапамил 80.
Помогите пожалуйста разобраться. Что может провацировать аритмию? Врач говорит что предсердные экстрасистолы не имеют отношения к нервам. Я уже и не ложусь днем, чтоб не справоцироватт. Спасибо!
27.08.2017 16:25
Родион
Муж., 27 лет.
Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
Делал потому, что давно не делал.

Левый желудочек. Полость не расширена, МСС 7мм, глобальная сократимость сохранена ФВ 61%, КДО 123 мл, КСО 47 мл, МЖП(Д) 12,2 мм, МЖП(С) 18мм. Локальная сократимость не нарушена. Диастолическая ф-ия сохранена МК Е/А 1,05. В полости ЛЖ локализируется горизонтальный тонкий гиперэхогенный тяж.
Левое предсердие. Полость не расширена.
Правые отделы. ПЖ не расширен, сократимость не нарушена. ПП не расширено.
Аорта. Экскурсия корня в норме, нарушений не обнаружено.
МК. Створки не изменены, движения разнонаправленные. ФК 33мм. Площадь митрального отверстия не уменьшена S 3,25 см2. Кровоток не изменен. MV PGmax 2,3 мм рт.ст. Регургитация -.
АК. Трехстворчатый, створки не изменены, движения разнонаправленные, раскрытие не снижено. ФК 26мм.
Площадь аортального отверстия не уменьшена S 3.76 см2. Кровоток в ВТЛЖ не изменен. AV PGmax 4,7 мм рт ст. Регургитация -. Кровоток в устье не изменен.
ТК. Не изменен. Кровоток не изменен, TV PGMax 1.2 мм рт ст. Регургитация до +.
ЛК не изменен. Кровоток в ВТПЖ не изменен. PV PG 4.6 мм рт.ст. Регургитация до +. PV Pgreg 6.4 Кровоток не изменен.
Перикард. Сепарация не выявлена.

Заключение. Признаков значимой патологии не выявлено.

Уважаемые доктора, скажите, пожалуйста, не опасны ли с такими данными авиаперелеты? Спасибо большое.
27.08.2017 15:41
ян
Муж., 70 лет.
россия брянск
Зарегистрированный пользователь
здравствуйте я инвалид 2- группы у меня ВПС (триада фало)
оперирован в 1958г. в пироговской. стеноз клапана лёгочной
артерии. остался ДМПП. 1.3 СМ. сейчас лёгочная гипертензия
65мм. ещё что невидят из-за спаек. постоянная одышка.
в феврале 2017г.. случися ишемический инсульт левая сторона поражена рука и нога плохо хожу. ВОПРОС: в последнтоее время усилилась одышка особенно по ночам. стоит
только лечь появилось нервное состояние.
27.08.2017 12:19
Людмила
Жен., 50 лет.
Россия Туринск
Гость (не зарегистрирован)
В феврале у мужа была акш. Мы живем в деревне. какие работы можно выполнять, чего делать не стоит? У нас приусадебное хозяйство, зимой снег убрать, дров принести.Сейчас картофель нужно выкопать, работа сами понимаете какая в деревне. Что Вы посоветуете? Сколько кг можно поднимать?
27.08.2017 08:40
максим
Муж., 36 лет.
суздаль
VIP
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
добрый вечер !беспокоят перебои в сердце сегодня сделал экг но без расшифровки .что можно сказать исходя из его результатов пробую повторно загрузить картинки


26.08.2017 23:47
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кардиолог Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог (Москва)
Врач терапевт  Харьков
Реклама от YouDo
Недорогой дизайн сайта - http://freelance.youdo.com/.
Логопед у м. Красногвардейская на YouDo.
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0