ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог

КАРДИОЛОГ

Екатерина
Жен., 31 лет.
Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Добрый день. Чуть больше 2 недель назад у меня перехватило дыхание на работе. Я пришла домой, вызывала скорую, сказали нервы, т к экг, давление и пульсоксиметр были в норме. Это было накануне отпуска, я думала будет отпуск-отдохну и все будет хорошо. Но стало становиться все хуже и хуже. Скорую вызывала несколько раз. Последний раз хотела чтоб забрали в больницу, но там посмотрели и отправили домой с диагнозом всд. Сдала платно анализы: спирография, клинический анализ крови, проверяла щитовидку, все в норме. Только эзофагит был найден. Но врач говорит что это как дополнение к всд, основная причина в голове. Отвлечься сложно в груди то комок стоит, то передергивания, вроде спазм диафрагмы и грудной клетки. По несколько часов длятся. За это время дыхание перехватывает несколько раз. Уже неделю пью адаптол, нольпазу. И вот последние ночи стала просыпаться, что не вдохнуть. Подскажите могло ли это развиться апноэ. Просыпаюсь и выравниваю дыхание, потом не заснуть долго.
13.07.2017 14:50
Igor
Муж., 29 лет.
Россия Иркутск
Гость (не зарегистрирован)
Добрый день. М, 29 лет, курю- стаж более 10 лет. С сердцем пробелм не было. Только в подростоквом возрасте установили брадикардию и сказали, что из-за занятий спортом. П послденее время , коло 4-5 месяцнв назад появилсоь странное ощущение в груди слева и област и сердца. Не могу точно словами описать его. Но ощущение, когда начинаешь тренироваться в зале и после упражнений на мыщцы груди, на следующий день ощущение будто мышцы налились кровью и раздулись. Вот сейчас такое же ощущение, но никаакмими физическими нагрузками не занимался, и тольок с левой стороны и как будто именно сердце «закачалось». Что это млжет быть? Спасибо.
13.07.2017 14:29
Olga
Жен., 35 лет.
Батайск
Зарегистрированный пользователь
Добрый день!
В течение нескольких последних лет наблюдается колебание уровня холестерина, от 5 до 7.6.
Причем, при повышении холестерина значения ширины распределения тромбоцитов и среднего объема тромбоцитов
остаются в норме, а при значении холестерина около 5, тромбоциты повышены. Не знаю, связано ли это между собой, мой врач не может прокомментировать.
В данный момент холестерин 7, ЛПВП 1.65, ЛПНП 4.7, триглицериды 0,88.
Вес 50 кг, рост 164, давление 65-70/100-110, скачков нет. Печень, почки в норме. АСТ/АЛТ - 16/9. Поджелудочная имеет незначительные диффузные изменения,панкреатит гастроэнтеролог не находит. ЖКТ - ХВЗК, микроскопический колит, диета № 3,4 в течение 2 последних лет. Статины гастроэнтеролог категорически не рекомендует принимать, т.к. они противопоказаны при моем колите.
Помогите пожалуйста, как можно нормализовать уровень холестерина ?
Спасибо заранее.
13.07.2017 12:21
Михаил
Муж., 34 лет.
украина днепр
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
здрастуйте, беспокоит боль в левой стороне грудной клетки, за соском. Невралгия или сердце?
Проявления не постоянны, боль колющая, где-то ощущается меж ребрами за левым сосоком.
пока на узи и єкг не ходил, на работе загрузка... тому решил стпросить пока консультации.
13.07.2017 11:58
Михаил
Муж., 34 лет.
украина днепр
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
здрастуйте, беспокоит боль в левой стороне грудной клетки, за соском. Невралгия или сердце?
Проявления не постоянны, боль колющая, где-то ощущается меж ребрами за левым сосоком.
пока на узи и єкг не ходил, на работе загрузка... тому решил стпросить пока консультации.
13.07.2017 11:56
Наталья
Жен., 40 лет.
Поссия Подольск
Гость (не зарегистрирован)
Добрый день уважаемые врачи. Мне 40 полных лет, хотелось бы узнать про нормы холестерина в моем возрасте. Дело в том, что в декабре 2016 сдавала биохимический анализ крови из вены , холестерин 4,35, сахар 4,20 , анализы сдавала в поликлинике. В июне 2017 была комиссия на работе, повторно сдала кровь, сахар 5, холестерин 6,42 сдавали анализы в частной клинике. Не могу понять такой разрыв холестерина и кому верить? За 2 дня до сдачи анализа в июне была две недели на отдыхе в Азии. Могло ли смена климата, питание, перплет повлиять? Есть ли разница в какой клинике сдавать? Что посоветуете? По анализам остальные все показатели в норме. У меня еще желчекамегная болезнь . Спасибо
13.07.2017 11:42
Денис
Муж., 56 лет.
Россич Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
Добрый день. Помогите пожалуйста. Сдавливает грудь, тяжело дышать при ходьбе, днём и ночью бывают приступы. Сделал ЭКГ - все в норме. ЭхоЭКГ показала результат меня пугающий. Скажите пожалуйста с этим диагнозом живут и как, и что нужно немедленно предпринять?
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Нарушений глобальной и локальной сократимости левого желудочка не выявлено. нарушение диастолической функции по типу 1. атеросклероз аорты.уплотнение створок аортального клапана, митрального клапана. Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регуртация 1 степени. Регургитация на клапане легочной артерии 1 степени.
13.07.2017 10:06
Оксана
Жен., 36 лет.
Украина Киев
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте уважаемые доктора,у меня такой вопрос ,моей маме 83 года назначили после выписки из больницы аторвакор (забрали в больницу с кровотечением из носа на фоне давления 160на 80)а как долго его пить ,нам не сказали а мы не спросили ,сейчас мама пьёт аторвакор третью неделю ,меня интересует сколько ещё ей пить этот препарат?будьте добры разьясните мне пожалуйста,диагноз мамы... гипертония ,гипертензивное сердце,ИБС кардиосклероз,блокада передне верхней ветви левой ножки пучка Гиса,неполная блокада правой ножки пучка гиса
13.07.2017 03:49
Мария
Жен., 42 лет.
Ялта
VIP
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте! Случилась такая ситуация. Ехала за рулем , была совершенно спокойна, случилась экстрасистола и после этого резкий жар в груди, как буд-то облили кипятком, дикий страх, казалось, что умираю. Я остановилась, не помню даже как? Точно не контролировала ситуацию, хорошо, что машин не было. После остановки все прекратилось, длилось все меньше минуты. После этого был озноб, отрыжка воздухом целый день и следующий. Боли не я не почувствовала. Уже лет 20 имею диагноз ВСД и ПА, но атаки уже давно не возникают, научилась контролировать свои состояния. И ЭС у меня бывают, но я совсем не обращаю на них внимание. Неделеймраньше был сильный стресс.Сердце последний раз проверяла лет 7 назад. Подскажите пожалуйста, мог это быть
приступ стенокардии? Мне 42 года. Давление обычно низкое, редко бывает повышенное. Дома замерила после этого 130 на 80. А пульс был сразу после приступа 118. Заранее благодарю за ответ.
13.07.2017 00:32
Григорий
Муж., 69 лет.
Россия г. Советск Калининградская обл
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте, мне 69 лет, в феврале 2017 года находился на лечении в центре сердечно сосудистой хирургии, диагноз основной: пароксизмальная форма ФП, гипертоническая болезнь 3 ст., риск ССО-4, ХОБЛ, хронический бронхит курильщика вне обострения. Госпитализирован по поводу подозрения на ОКС без подъема сегмента ST. Коронарография: выраженное замедление кровотока по коронарным артериям. Гемодинамически значимых окклюзивных поражений нет. Заключение: Стенотических поражений коронарных артерий не выявлено. Проведена ЭИТ с восстановлением синусового ритма. Показатели гемодинамики стабильные. ЭКГ : ритм синусовый ЧСС 84 уд\мин., ЭОС отклонена влево. БПВЛНПГ, БПНПГ, ГЛЖ.
ЭХО КГ: левый желудочек: КДО 71мл, индекс КДО 37мл\м2 КСО 40мл УО 31мл ФВ 44%
Левое предсердие: 36х63х47 мм, объём 104 мл, индекс объема 54 мл\м2
Митральный клапан: движение створок разнонаправленные створки , фиброз створок 1-2 степени. ГКС мм, ДКС мм, ПНС см2 МПР мм.
ФК МК 31 мм S отверстия кв.см Е/А
V макс. 0,4 м/с РG макс 0,9 ммрт.ст. РG ср. мм рт.ст. степень регургитации 1
VC мм PISA мм ERO мм2 SV мл
Аортальный клапан: трёхстворчатый, створки- фиброз створок 1-2 степени
ФК АК 20мм
V макс. 0,9м/с PG макс 3,6 мм рт. ст. РG ср мм рт .ст Степень регургитации 1
Аорта: стенки уплотнены; диаметр: синусы 36мм
восх. отдел 32 мм дуга 25 мм брюшной отд.19 мм
Правый желудочек: не увеличен КДР 36 мм
Правое предсердие: увеличено 58х43
Клапан лёгочной артерии: створки тонкие, подвижные
V макс 0,6м/с PG макс. 1,8 мм рт. ст.
Легочная артерия: диаметр 29 мм
Трикуспидальный клапан: створки тонкие подвижные ФК ТК 27 мм TAPSE 18 мм, Степень регургитации 1, НПВ 14 мм. Реакция на вдох коллабирует более 50%
Расчётное давление в ПЖ 30 мм рт.ст.
МПЖ 10 мм, ЗСЛЖ 9 мм Перикард б/о
Заключение: Склероз аорты. Дилатация обоих предсердий. Систолическая функция ЛЖ снижена, диффузный гипокинез. Фиброз створок аортального, митрального клапанов 1-2 степени. Аортальная недостаточность 1 степени. Митральная недостаточность 1 степени, Трикуспидальная недостаточность 1 степени. Расчётное давление в ПЖ 30 мм рт.ст
Тромбов в полостях сердца и ушке ЛП не выявлено. Поперечник ЛП 50 мм МПП интактна. МН 1 степени. АОН 1 степени.
Выписан под наблюдение кардиолога по месту жительства, с рекомендациями:
Престариум А 2,5 мг утром под контролем АД
Кордарон 200 мг утром 5 дней в неделю
Эгилок 12,5 мг 2 раза в день под контролем пульса
Варфарин 2,5 мг по 1 табл в день в 17 час. под контролем МНО
Аторвастатин по 20 мг в день на ночь под контролем липидограммы каждые 3 месяца
Принимаю все что назначено, через три месяца приема лекарств сдаю анализы:
АлАТ 175, АсАТ 134, Креатинкиназа 135, Креатинин 103, мочевина 7,8, общий белок 71г/л, триглицериды 0,59 ммоль/л, холестерин 3,89 ммоль/л,
холестерин ЛПВП 1,78
холестерин ЛПНП 1,84
коэффициент атерогенности 1,2;

Анализы через 4 месяца после приема лекарств:
АлАТ 17
АсАТ 19
билирубин 22,9 общий
билирубин прямой 8,7
билирубин непрямой 14,2
Гамма ГТ 31
Креатинкиназа 127
Креатинин 98
Мочевина 7
Общий белок 73
Триглицериды 0,61
Холестерин 4,51
Холестерин ЛПВП 2
Холестерин ЛПНП 2,23
Коэффициент атерогенности 1,3
МНО 2,33
Поскольку в этих анализах повышенный билирубин , сходил сделал УЗИ брюшной полости- все в порядке с протоками и гепатит отсутствует.
Последнее время стала появляться по утрам одышка, немного свистящая, если можно так сказать, кашель, постоянная сонливость. Забыл сказать, что после выписки из стационара, уже на 4 день у меня опять стала аритмия, а показатели давления такие 112/66 пульс 46; 126/81 пульс 71; бывает 95/62 пульс 85 чаще давление пониженное. Когда давление бывает 128/75 пульс 65 аритмия не показывает.

На приёме у кардиолога было предложено заменить некоторые лекарства, так например вместо кордарона принимать дигоксин 0, 25 мг по 1 тх1 раз утром, был отменен эгилок, назначен триметазидин 35 мг по 1 т х2 р в день.
Варфарин принимать 2,5 мг +1/4 таб. (ранее принимал 2,5 +1/2 табл)
Понятно, что сердце слабое , и другое уже не поставишь, поэтому надо хоть как то поддержать себя. Эдуард Романович, очень хочется услышать Ваше мнение по поводу одышки и замены приёма лекарств, особенно дигоксина, а также анализов , ведь МНО должно быть от 2-3, и в нашем случае 2,33 , а доктор снижает дозу приема, не очень понятно. Спасибо. С уважением.
12.07.2017 23:58
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кардиолог Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог (Москва)
Врач терапевт  Харьков
Реклама от YouDo
Двухкамерная видеосъемка: перейти на сайт.
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0