ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог

КАРДИОЛОГ

Виктория
Жен., 76 лет.
Москва
VIP
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте, уважаемые доктора! Вы нам очень помогаете, и я снова надеюсь на Вашу помощь.

Моя бабушка (76 лет) несколько лет принимает Ксарелто из-за проявившейся у нее мерцательной аритмии. Хотя самих эпизодов ма уже давно не было.
Случилась вчера такая неприятность: вырвали ей два зуба, и в течение 9 часов у нее шла кровь со сгустками, которую никак не получалось остановить. Консультировались с врачом, он посоветовал таблетки дицинон. Не помогли. В итоге, намучившись, мы вызвали скорую, и врачи сделали ей укол тем же самым препаратом, и кровь остановилась. На упоминание о том, что бабушка пьет ксарелто ни врач по телефону, ни бригада скорой помощи не отреагировали. Только потом мы прочли в инструкции, что ксарелто и дицинон вместе принимать нельзя. Скорая сказала сегодня ксарелто не пить, а на замечание, что кардиолог не разрешал пропускать ни одного приема ксарелто, сказали пить и его и дицинон сегодня. Как же быть? Пить сегодня ксарелто или нет, пить дальше дицинон или нет? Какие могут быть последствия уколов этого препарата при приеме антикоагулянтов?

Очень надеемся на ваш ответ, спасибо!
26.04.2017 09:08
Наталья
Жен., 39 лет.
Россия Новосибирск
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте! У меня ИБС, Стенокардия напряжения -2 функциональный класс, дислипидемия, манифестный первичный гипотиреоз. В Мешалкина была на операции 12.06.16. Поставили стент. Давление в основном 110\70, ЧСС 56-60. Принимаю плавикс 75, Кон -кор кор 1.875 (половинка таблетки 2.5 + четвертинка.) , кардиомагнил 75, омепразол 20мг., эутирокс 75, мертенил 5мг. Сдала анализы, результат насторожил по АЛТ 88ед\л и билирубин 26,5,прямой 15,7. Что мне делать врача нет? Заранее спасибо!
26.04.2017 06:30
Лариса
Жен., 42 лет.
Новосибирск
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте, Эдуард Романович. Во-первых хотелось бы поблагодарить Вас за ответы, которые Вы давали на мои предыдущие вопросы. Дай Вам Бог здоровья!
У меня вопрос следующего характера: мама, 74 года, в декабре 2016 года был второй инфаркт (тромбоз стента). Тогда же были установлены еще 2 стента. Через неделю, еще в больнице, почувствовала следующие симптомы: стало нечем дышать, внутри какое-то бульканье при дыхании. Но тогда она находилась в больнице и приступ быстро купировали, что это было мама у врачей не спросила. И вот неделю назад, находясь уже дома, она опять почувствовала те же симптомы: дышать нечем, в груди бульканье (или какие-то хрипы, не знаю, как правильнее выразиться). Мама побрызгала спреем Нитроглицерин и попыталась лечь, но стало хуже. Вызвала скорую. Поставили диагноз «Острая сердечная недостаточность» и увезли в больницу. Сейчас ей ставят трехчасовые капельницы (препарат, к сожалению, не назову) и глюкозу. Но у меня вопрос, уважаемый Эдуард Романович, нормальное ли это состояние после обширного инфаркта и установки стентов и еще: что можно при таких приступах сделать дома, до приезда скорой? Огромное Вам спасибо!
26.04.2017 04:53
Павел
Муж., 20 лет.
Россия Шацк
Гость (не зарегистрирован)
1. Мужской 20 лет
2. ВСД есть.
3. Перебои в сердце, появилось примерно 2-2.5 года назад, после очень сильных стрессов. Сердце бьется то быстро, то медленно, то бывает ощущение что не бьется или переворачивается. Наступает ближе к вечернему времени, но бывает и может длиться с утра до вечера. А начал все замечать после физ нагрузок, что сердце бьется с сильными перебоями,
4. Не очень хорошее. Беспокоят перебои.
5.Обращались к врачу. Врач сказал синусовая аритмия, и ничего страшного в этом нет.
6. Да. Назначали пить панангин, магний б6, рекомендовали похудеть( рост 182, вес 85 сейчас)
7. Эффект был, но не на очень долго, буквально на месяц, но и то перебои были , но не такие сильные.
8. Что это может быть такое? Ваши советы? Что принимать при этом?
25.04.2017 22:47
Алла
Жен., 23 лет.
Россия Казань
VIP
Зарегистрированный пользователь
Добрый день. Возврат 22, вес 78, рост 169. 3 года(2014год) назад упала в обморок после курения кальяна. Больше кальян не курила никогда. алкоголь/сигареты вообще не употребляю никогда. После этого начали холодеть ноги/руки, головокружение. Затем боли в груди, жжение, боль в руку. Выявление остеохондроз шейного отдела. С детства с весом были проблемы, максимальный 116, минимальный 68. Затем набрала до 78 вновь. Спортом 3 года не занимаюсь, пассивный образ жизни, появились панические атаки, страх. В 2016 заканчивала университет , был стресс , диплом, переживания. Весь год. Ставили вегетативные нарушения, пила атаракс 0,25мл 1/2 таблетку . Бросила пить, результатов не было. В 2016 делала холтер, зкключение : За время мониторивания(23 часа.52 минуты), зарегистрированный минусовый ритм со сред сут чсс-81, в мин. , с макс 176 в мин в 8:49(поднятие на 4 этаж), с мин чсс-49 в 2:28(сон) и QT=39. с пауз нет. Зарегистрирована 1 ЖЭС. Диагностически значимой динамики с ST нет. По анализу сут. ВСР функция разброса и концентрации ритма в пределах нормы. ЦИ=1,34- нормальныЙ циркадный профиль чсс . В 2017 сделала холтер, но до этого плохо спала 2 суток по 2-3 часа+ много нагрузки. Результат холтер 2017 года /: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: таблица общей статистики Нарушений ритма сердца: желудочковые 1.( одиночные), наджелудочковые 4(единичные) , смешенные -. Наджелудочковые предэктопический интервал max:672 мсек при ЧСС=66 уд/мин, в 6:13. Min : 402 мсек при ЧСС=118 уд/мин, в 13:35.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: синусовый ритм, средняя суточная чсс 82уд/мин, (средняя дневная 103 уд/мин),ночная средняя чсс 63 уд/мин.
Регистрируются единичные желудочковые и суправентрикулярные э/систолы. Максимальное ускорение синусового ритма отмечается в 19:52(бег), 180 уд/мин. При минимальной чсс 49 уд/мин (5:14), интервал QT составляет 420 мс. Уровень сигмета ST и зубец T за время мониторирования без существенной динамики. Показатели суточной ВРС: функция разброса и функция концентрации в пределах нормы. Усиленый циркадный профиль чсс.
________
Холтер 2017 года был повешен в 17:12 до 15:30. Была принята 1/2 таблетка атаракса 0,25.

Вопрос : подскажите, пожалуйста есть ли отрицательная динамика ?! в сравнении увидела изменения в QT и экстрасистулы появились аааик - то, так же циркадный профиль. Чем это грозит? И какие причины могли быть ? Весь год были переживания и часто болело в груди. Однажды даже схватило так, что продохнуть не могла, будто держать в груди что-то. Заранее благодарю за ответ и извините за сумбурность, немного волнительно.
25.04.2017 22:47
Мария
Жен., 74 лет.
Кривой Рог
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте, Эдуард Романович. Вопрос: Мама принимает утро - Энеас 10; днем- Арифон 1,5 ; вечером- Энап 10. Давление при такой терапии -140/80; 145/85. , бывает к вечеру 150/85. Нужна ли коррекция такого лечения и какая ? Спасибо за вашу помощь. Здоровья вам и вашим близким!
25.04.2017 22:24
Антон
Муж., 25 лет.
Россия Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
Добрый вечер, подскажите такая проблема, сегодня прилег днем отдохнуть, резко проснулся от непонятного ощущения, решил встать, накатила резкая слабость, появилось дикое сердцебиение, не понятный страх, дошел до аппарата померить давление было 140 на 90, пульс 140, выпил 40 капель валокардина и минут через 10-15 давление и сердцебиение нормализовалось, но осталось чувство слабости. Экг делал совсем не давно - говорят в норме, холтер делал пол года назад, есть не большие паузы, но как сказали для моего возраста все в норме. С чем может быть связан такой приступ, надо ли проходить какое то дополнительное обследование, или это просто так может проявляться всеми любимый диагноз ВСД.
25.04.2017 21:43
Владимир
Муж., 37 лет.
Украина Желтые Воды
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Ув. Эдуард Романович, доброго времени суток. Последнее время на слуху появилось много супер препаратов для содержания сердца в здоровом режиме. Такие как: L- Карнитин ( особо рекомендуют в жару), Коэнзим Q 10, радиола розовая, рибоксин, панангин, милдронат. Все ли эти препараты эффективны? И если их пропивать , то сколько раз в год? Благодарю за внимание.
25.04.2017 20:37
Михаил
Муж., 18 лет.
Москва
Гость (не зарегистрирован)
День добрый! Во время обследования на ЭКГ нашли признаки аритмии, посоветовали сделать холтер. Он показал 10 700 желудочковых экстрасистол в сутки (в основном во сне). Присутствовали признаки тригемении и ранней реполяризации желудочков. По эхо-кг все хорошо, кроме ритма никаких нарушений в сердце нет. Врач сказал, что это очень опасно и нужно срочно начинать активно лечиться.
Мне 18 лет. Я не пью и не курю, регулярно занимаюсь спортом (после физ.нагрузок чувствую себя прекрасно! Полон сил и энергии!) Никакой усталости, отдышек и вообще каких-либо жалоб на здоровье нет.
Нужно ли активно лечиться и вести спокойный образ жизни без физических нагрузок и сильных эмоций? Опасно ли это для здоровья? Или же для молодого растущего и активного организма в этом нет ничего страшного и можно жить как раньше?
25.04.2017 20:29
Богдан
Муж., 23 лет.
Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
Добрый вечер , Меня зовут Богдан 24 года.очень хочется получить ответ на свой вопрос .
В 20 лет мне поставили диагноз пролапс митрального и трикуспидального клапана с нарушением гемодинамики 1 степени. Было выполнено холтер исследование -
синусовый ритм,периодически синусовая аритмия . Максимальная чсс 183 уд.м , мин. 56.
QT среднее= 359мс,QTc среднее= 414мс (18процентов выше нормы)
Тахикардий 228 общей продолжительностью 5 часов 7 минут .
Брадикардий 6 , общей сложностью 2 минуты 6 секунд.
Экстрасистолы наджелудочковые -30 в сутки,одиночные,желудочных нет
Изменения сегмента ST-T - незначительные изменения миокарда левого желудочка с периодическим снижением з.Т и появлением отрицательной фазы по нижне-боковой стенке левого желудочка .
Нарушения проводимости нет .
Сказали,что все с сердцем отлично,но меня ничего и не беспокоило .
Но с недавнего времени. Около 10 месяцев назад,меня начали беспокоить толчки в грудь ,сопровождающиеся сильной одышкой , при измерении пульса на запястье ощущается нестабильность ритма , с равномерного пульса в 60-70 ударов в минуту,резко подскакивает до 150,удары становятся хаотичными , все сопровождается чувством трепыхания в груди с сильными неритмичными ударами сердца.Все это длится от 4 до 15 минут .
Поэтому ни разу не успевал доехать до приемного покоя для выполнения экг .
При планово обследовании.
По эхокг норма .
Сделал повторный холтер,на нем увеличилась экстрасистолия -наджеудочковых экстрасистол 294,желудочковых 6.
Максимальная чсс 163,минимальная 34(ночью).
Длительность брадикардии общая 6 часов 12 минут .
Появились эпизоды транзиторной АВ блокады первой степени.
Нарушение внутрижелудочковой проводимости .
Во время холтера приступов,подобных ,описанному выше не было .
Критического ничего не нашли,но по симптоматике предположили пароксизмальную фибрилляцию предсердий .
Насколько я знаю -это довольно опасный диагноз.
Подскажите,пожалуйста,насколько это опасно?
25.04.2017 19:22
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кардиолог Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог (Москва)
Врач терапевт  Харьков
Реклама от YouDo
Занятия йогой - Измайлово, смотреть отзывы на YouDo.
Рекомендуем: работа по укладке мозаики цена, подробное описание тут.
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0