ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог

КАРДИОЛОГ

Юлия
Жен., 31 лет.
Москва
Гость (не зарегистрирован)
Источник: cardiolog-online.ru
Здравствуйте!
В 2001году была прооперирована в РОНЦе им.Н.Н.Блохина, дисгерминома правых придатков и 5 курсов ПХТ,в течении всех этих лет нахожусь в стадии ремиссии.Экстрасистолия началась с февраля 2015года,сначала было 500шт. в сутки,через 4 месяца 900шт и в течении несколько дней стало 2500шт. желудочковых экстрасистол.На данный момент и в течении двух лет принимаю по утрам конкор, 2,5мг.Лечилась конкором и этацизином,сотагексалом,пробовала тенотен,афабазол,пустырник,валерианку,азафен,грандаксин,ципралекс - все безрезультатно.Антиаритмический препарат этацизин держал по 8часов,а потом все заново начиналось. Эхо сердца норма,проламбирование митрального клапана 1степени. Митральная регургитация 1 степени. Делала МРТ в октябре 2015 там ничего не нашли.Сдавала анализы на миокарди в 2015г.все отрицательно,а пересдала в 2016г. показатели были повышены на антитела к антигенам ядер кардиомиоцитов,антитела к антигенам эндотелия,антитела к антигенам кардиомиоцитов,антитела к антигенам гладкой мускулатуры, антитела к антигенам волокон проводящей системы сердца,пропила 21 день плаквенил. В октябре 2015 наступила беременность, в первом триместре беременности экстрасистолия увеличилась до 5700 в сутки,во втором и третьем треместоре стала спадать (3500; 2000; 1000 экстрасистол в сутки) из-за этих экстрасистол в беременность тяжело было,во время беременности принимала конкор 1,25мг. по утрам.После родов экстрасистолия в сутки была то 1000,то 800, то 600,то 300шт. в сутки,с середины декабря экстрасистолия стала усиливаться опять,даже стала периодами будто подрят без остановки,а потом затишье на несколько минут,повторила холтер том опять больше 2000 в сутки,вернулось все,что было до беременности, на протяжении этих 2 лет,дня не проходило, чтобы экстрасистолии не было. У психотерапевта была на консультации,толку мало.Вообщем меня эти за два года совсем извили,качество жизни полный ноль,очень устала от этой экстрасистолии! Помогите мне пожалуйста!

С уважением, Юлия
22.04.2017 17:37
Юлия
Жен., 52 лет.
Россия Санкт-Петербург
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте! В 4 года у меня был порок сердца, была сделана операция- истмопластика аорты и ее коарктация. Операция прошла успешно и до нынешнего времени сердце меня не беспокоило( никогда не состояла на учете у кардиолога)
В 2015 году( осенью), обнаружили аневризму аорты( диаметр 32 мм). Описание по ссылке
http://radikal.ru/big/6kqu1aizair5s
Гипертонии у меня нет, холестерин в норме, пульс всегда 55-60, сердце не беспокоит, одышки нет.Кардиолог сказал наблюдать.
Подскажите, пожалуйста, не очень ли опасна аневризма? Могу я летать на самолете( не больше 3,5 часов лета)?
Хочу сделать КТ,чтобы посмотреть, не увеличилась ли она. Можно ли сделать КТ без контраста? Врачи рентгенологи говорят, что надо только с контрастом, а я боюсь. У меня организм плохо переносит лекарства, особенно внутривенно, а тут такой объем контраста. Я знаю, что во время введения контраста и после бывает много побочек( жар, головная боль, боли в животе и т.д). Как мне быть? Неужели без контраста совсем нельзя оценить состояние аорты?
С уважением, Юлия
22.04.2017 17:12
Светлана
Жен., 40 лет.
Россия Ковров
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте,уважаемые консультанты,прошу вашей помощи.Ситуация такая.В августе 2016 года была последняя менструация,затем месячные не приходили,в январе 2017 их вызвали при помощи дюфастона.Сдала анализы на гормоны ФСГ 23.28(норма:1.37-9.90; постменопауза:19.3-100.60).Гинеколог поставила диагноз Преждевременное истощение яичников(ранний климакс).
Назначили дюфастона с 16 по 25 день менстр.цикла.Кроме того принимала эутирокс 50 с 2014 года(назначил эндокринолог ,был повышен ТТГ до 6,0-диагноз гипотиреоз)В конце января стали случаться приступы кратковременного повышения давления до 130\80 ,140\90 (хотя мое прежнее давление всегда было 110\70).В момент таких приступов чувствую головокружение,сердцебиение усиливается, затем слабость,холодели кисти рук.Сходила на консультацию к одному кардиологу,сделали ЭКГ,сказала все нормально,это проявление ВСД,хотя никогда ничем подобным не страдала,и эутирокс сказала может давать сердцебиение.Сказала ходить по 10 км. в день,выписала Магне В6 пропить месяц и глицин.Гинеколог к тому времени назначила пить Ременс,сердебиение на его фоне прошло.Я еще решила снизить дозу эутирокса до 37.5(в феврале сдавала ТТГ ,результат был 1,6-норма от 0.4 до 4.0).Пока пила эти препараты стало чуть получше,потом опять возобновились скачки давления, сердцебиение,ощущение в сердце сильных толчков(Ременс уже не помогает).Пошла на консультацию к другому кардиологу,она назначила мне Холтер,прошла,вот результаты:
Основные результаты регистрации ЭКГ:
Наджелудочковые аритмии
Всего: 884
Экстрасистолы: 880
Куплеты:2
Пробежки тахикардии:2
Комплексов в пробежках:9
Наибольшая пробежка: 6 компл.с ЧСС 111уд\мин.

ЧСС(за сутки\днем\ночью: 84\92\67 уд\мин
Циркадный индекс:1.37(37%)
МаксимальнаяЧСС: 128 уд.мин.
МинимальнаяЧСС: 58 уд.мин.

Заключение:
На протяжении исследования регистрировался синусовый ритм58-128 в 1 мин.,умеренная тахикардия в дневное время(в среднем 92 в мин.).Наблюдались частые наджелудочковые экстрасистолы(884 за сутки),в т.ч.с аберрантным поведением.
Эктопическая активность не зависела от времени суток и физ.нагрузки.QTc в норме.
Значимой динамики сегмента ST не выявлено.Достоверных ишемических изменений не обнаружено.Показатели АД в норме.Суточный тренд-dipper.
Исследование проводилось на фоне эутирокс 37.5 и Ременса.Кардиолог эта тоже сказала что эутирокс вызывает аритмию,я решила не пить его 5 дней,затем начать с минимальной дозы12.5 ,потом принимать по 25мг.
После этого исследования кардиолог назначила Сотагексал 80мг.по 1\2 табл. 2 р. в день. и панангин( аспаркам)3 р.в день.
Боюсь пить Сотогексал,очень много побочных эффектов,да и много отрицательных отзывов об этом препарате.Стала пить Аспаркам,так он давление понижает и слабость после его приёма,пропила 5 дней и не знаю продолжать его пить или нет .
Ответьте, пожалуйста,что мне делать,какой препарат безопасен при аритмии?Что провоцирует аритмию недостаток половых гормонов или эутирокс?Можно ли принимать гормональные таблетки для восполнения недостатка половых гормонов в моем случае,не отразится ли это еще хуже на сердце?Большое спасибо за внимание!Очень жду ответа!
22.04.2017 15:13
Владимир
Муж., 48 лет.
Россия Ярославль
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте Эдуард Романович. 1 марта после перенесенного инфаркта мне установили 2 стента CCFlex. Принмаю Коплавикс, конкор, торвакард и хартил. По результатам анализа крови повышен уровень мочевой кислоты. Лечащий врач рекомендует отменить хартил и начать прием лозартана. Обосновано ли это?
22.04.2017 14:11
Алена
Жен., 30 лет.
Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте,скажите пожалуйста на основании каких исследований ставится wpw. Мне делали холтер,там есть уменьшение интервала qt. Выкладываю результаты. Беспокоит частая синусовая тахикардия приступами ,аритмия,экстрасистолы групповые. Спасибо!
http://radikal.ru/fp/le9dvguf5d5ao
http://radikal.ru/fp/uuszjp8sotsv4
http://radikal.ru/fp/0nfohnkg3kwyo
http://radikal.ru/fp/tihdahheui5wy
http://radikal.ru/fp/8r3xy77jhsx5g

Последняя ЭКГ ,делала скорая,бабушке стало плохо ,я жутко перепугались и долго не могла восстановить пульс.

На Эхо пролапсы на митральном и трикусптдальном клапане 1 ст. С регургитацией на митральном 1 на трикусптдальном 1-2 ст. При повторном эхо на трикусптдальном регургитация 1 ст.
22.04.2017 13:56
Ирина
Жен., 49 лет.
Украина Алешки
Зарегистрированный пользователь
Уважаемый, Эдуард Романович! Большое спасибо за ответ.
Я прошла холтеровское иссследование в областном кардиоцентре . Обнаружены следующие основные нарушения ритма: тахикардии: 32, общей продолжительностью 36 мин 0 сек. Брадикардии: не обнаружено. паузы: не обнаружено. Одиночных наджелудочковых экстрасистол: 8. Бигемений/ тригемений/парных НЖЭ: не обнаружено. Днем НЖЭ: 3.Парные НЖЭ: 1 Групповая желудочковая экстрасистола: не обнаружена. Пароксизм разнонаправленной желудочковой тахикардии: не обнаружено. Одиночных желудочковых экстрасистол: 2191(днем- 1143, ночью -1048). Бигемений/ тригемений/парных ЖЭ: 312. Парных ЖЭ: 312. Парных: 4.
Заключение ST-T: Изменений ST-T ишемического характера за время Холтеровского наблюдения не обнаружено.
Заключение: Синусовый ритм. Одиночная политопная желудочковая экстрасистолия с длительными эпизодами аллоритмии. Парная желудочковая экстрасистолия. Одиночная предсердная экстрасистолия.
Эходопплеркардиография. Сократительная способность миокарда: ФВ 62%, удовл.
Функция клапанов: не нарушена. Зоны дискенизии: нет. Гемодинамических значимых патологических кровотоков нет. Кровоток в брюшной аорте пульсирующий. КДО-КСО-УО: 128-48-80 мл.
Комментарии: Аорта – некоторое уплотнение. Дилятиций, гипертрофий нет. Клапаны структурно не изменены. Нисходящая аорта без сужений. НПВ адекватно реагирует на фазы дыхания. Перегородки прослеживаются на всем протяжении. Перикард норма. Восходящая аорта – 3 см. Тромбы не лоцируются. Диастолическая дисфункция отсутствует. Данных в пользу порока сердца нет.
Заключение: Эхопризнаки аортосклероза (начальное).
Лечение: пропанорм 150 мл, вальсакор 160 мл, роксера 10 мл.
Эдуард Романович, подскажите, что может провоцировать появление экстрасистол?

С уважением, Ирина.
22.04.2017 13:51
Евгений
Муж., 39 лет.
Россия Ростов на Дону
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте.Вопрос заключается в следующем.Два месяца назад у меня поздно вечером поднялось давление 200 на 140 и пульс упал до 37-41 ударов в минуту...На тот момент я не курил пару месяцев и не употреблял спиртное около двух лет,занимался и занимаюсь спортом(без фанатизма и серьезных нагрузок),что спровоцировало скачок давления,не понятно.Утром давление было 90 на 60,пульс оставался прежним с небольшим учащением.После холтеровского мониторирования
и суточного мониторирования АД,cтавят мне диагноз-Гипертоническая болезнь 2 стадии,2 степень АГ,Латентный синдром слабости синусового узла.ХСН 1 ст,ФК 1.
Назначают лечение-Омакор 1000 мг.1 раз в день длительно,Тенотен 1 т-2 раза в день 1 месяц,Роксера 10 мг.1 раз в день.
Доверяя Вашему опыту и опираясь на Ваш безусловный авторитет,хотелось узнать Ваше мнение по поводу назначенного лечения и быть может получить Ваш совет,как мне быть.Какие лекарства принимать и можно ли заниматься спортом.Спасибо.
22.04.2017 12:01
Валерий
Муж., 41 лет.
Россия Воронеж
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Добрый день!
Подскажите, пожалуйсста, какова эквивалентная доза занидипа и эс кордикор?
Моя мама принимает эс кордикор 2.5 Врач назначила занидип в дозировке 20мг. (20 многовато наверное)
У меня возникли сомнения.
цель замены уменьшить перифирические откеки
Прокомментируйте, паожалуйста

Спасибо
С уважением Валерий
22.04.2017 11:26
Николай
Муж., 58 лет.
россия Тверь
Зарегистрированный пользователь
Сделана операция по замене ментрального клапана клапан механический рекомендовано МНО 2.5 - 2.8 прошел год принимаем варфарин в колличестве 3 таблеток МНО 1.8 - 1.9 выше не поднимается не опасно ли это для клапана? А говорят что большее принятие варфарина нельзя
22.04.2017 09:23
Егор
Муж., 30 лет.
Россия Питер
VIP
Гость (не зарегистрирован)
При измерение давления , манжета должна быть по максимуму затянута вокруг руки , либо свободно , в интернете пишут , что под нее должен проходить палец , но даже при сильно затянутой он проходит или он должен очень свободно проходить ?
22.04.2017 08:53
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кардиолог Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог (Москва)
Врач терапевт  Харьков
Реклама от YouDo
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0