ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог

КАРДИОЛОГ

Сергей
Муж., 32 лет.
Россия Санкт-Петербург
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте! В медицинском центре мне сделали суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру. Сходить на платную консультацию к кардиологу у меня сейчас нет финансовой возможности, а в поликлинику я попаду нескоро, так как прямой записи к кардиологу нет, только через терапевта, а это как минимум через 2 недели или даже дольше. Сам я совершенно не понимаю что написано в заключении мониторинга. К кардиологу я в любом случае буду пытаться попасть как можно быстрее, а там уже как получится. Честно говоря, мне не дает покоя то, что я не могу разобраться в заключении мониторинга и понять, исходя из результатов мониторинга, есть ли какие то отклонения в работе сердца и если есть, то насколько они серьезные. Также очень волнует низкий циркадный индекс (1,1 (ригидный)), наличие синусовой аритмии и экстрасистол. В связи с этим, очень хотелось бы получить консультацию специалиста по поводу заключения мониторинга на предмет наличия отклонений в работе сердца и степени их опасности. Заключение мониторинга цитирую ниже.

Заключение.
Длительность мониторирования 23 часа 42 минуты, проводилось в амбулаторных условиях.
Фоновая терапия: «валериана 2 т 3 р».
Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с периодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 143 уд/мин(15:11)‚ минимальная ЧСС 38 уд/мин(10: 16). Средняя ЧСС днем 68 уд/мин, ночью 62 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,1 (ригидный).
Пауз более 2 секунд не выявлено, максимальный интервал R-R 1766 мсек.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. PQ 140-180 мсек.
Выявлены нарушения ритма:
- наджелудочковые экстрасистолы 35 за сутки: одиночные 30, парные 1, групповые 1 (пароксизм неустойчивой наджелудочковой тахикардии с ЧСС до 100 уд в мин.‚ из 3-х комплексов).
- желудочковые экстрасистолы не выявлены.
Диагностически значимой депрессии/элевации SТ не выявлено.
Интервал QT при максимальной ЧСС - 321 мсек
Интервал QT при минимальной ЧСС - 437 мсек

Спасибо за ответ.
10.02.2017 01:29
Екатерина
Жен., 25 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Гость (не зарегистрирован)
Доктор! У меня пролапс митрального клапана 1 ст. Начинается паника!! Болит слева в груди и немеет пука левая!! Это не сердечный приступ?? Не дай Бог!
09.02.2017 23:47
Артем
Муж., 21 лет.
Россия Тула
Гость (не зарегистрирован)
здравствуйте. в общем началось все с октября 2016.
покурил марихуаны, в тот день стало плохо(учащенное сердцебиение в течении 1-2 часов, то ускорялось то замедлялось, боли в области груди, ощущение что что-то хрустнуло, лопнуло), вызывал скорую, приезжали мерили давление и чсс, сказали что все в норме, нужно лечь успокоиться и попробовать уснуть, в течении ночи каждые минут 15-20 просыпался от чувства неприятного в области груди, в общем не мог нормально спать в груди происходил хаос. курил всего 5-6 раз, все разы после алкоголя кроме последнего, после алкоголя никогда плохо не было, а вот на трезвую как мне сказали после я скорее всего загнался и тем самым спровоцировав панику. с тех пор по сей день в груди то давит то режет, колит, жмет, тянет, в общем каких симптом только не было, так же жаловался пару раз на голову, в декабре в течении месяца 2 раза по 3-4 дня было ощущение головокружения, немения на макушке, слабость.
делал после того случая экг и эхокг, экг показало такой же диагноз как и 3 года назад перед военкоматом. синусовый ритм, чсс 80, неполная блокада правой ножки пучка гиса.
эхокг делал после того случая через 6 дней
результат такой
S п.т(м2)=1.53
АО на уровне фиброзного кольца (мм):27
АО восход.(мм):32
раскр. АК(мм):21
ЛП(мм):34
ПЖ в базальном отделе(мм):21
МЖП(мм):10
КДР ЛЖ(мм):48
ЗСЛЖ(мм):8
КСР(мм):31
ПП:33
КДО(мл):106
КСО(мл):37
УО(мл):69
ФВ %(м-мод.):65
ФС %:35
ИММЛЖ(ASE):98,583
комментарий:
аорта не изменена, функция АК не нарушена, полости сердца и толщина миокарда в норме
А-В клапаны структурно не изменены, раннесисиологический ПМК 1 ст без регургитации
сократительная и диастологическая функции не нарушены, поток на ЛА не изменен, ложные апикальные хорды ЛЖ перикард не изменен.
заключение: пролапс митрального клапана

это я делал в частной клинике платно.

вчера делал эхокг по направлению кардиолога и результаты совсем другие:
S тела: 1,5
левое предсердие: 28мм
левый желудочек: (КДР): 45мм
(КСР): 30мм
межжелудочковая перегородка: 10мм
задняя стенка ЛЖ: 8мм
фракция сокращения ЛЖ: 33%
фракция выброса ЛЖ: 62%
ударный объем ЛЖ: 58мл
минутный объем сердца: 4,6 л/мин
сердечный индекс: 3,0 л/мин*м2
правый желудочек: 30мм
аорта(устье): 26мм
раскрытие АК: 18мм
ЧСС: 79
КДО ЛЖ: 94
КСО ЛЖ: 35
ИММ ЛЖ: 98
ММ ЛЖ: 151
заключение: аорта не изменена, полости сердца свободны/не расширены.
клапанный аппарат: незначит. пролапс ств. МК и ТК, выявлена регургитация 1-2 ст МК и 1-2 ст ТК. Миокард нормальной эхогенности/равномерно сократим. сократительная функция удовлетворительная. диастолическая функция не нарушена. признаков лг нет.

вот у меня вопросы:
мог ли тот случай как то повлиять на орган и нарушить его работу так скажем

и еще несколько вопросов:

1. почему отличаются заключения в плане клапанов. неужели в платной клинике не обнаружили пролапс трикуспидального клапана к тому же с регургитацией 1-2 ст, так же как и пролапс митрального клапана(первое обследование показало 1ст без регургитации) а тут так же 1-2ст.
2. мог ли за 4-5 месяцев измениться настолько диагноз?
3. читал что на пролапс трикуспидального клапана влияет курение и применение наркотиков, могло ли в моем случае проявиться из за этого же(курил с 10 лет до 16 с перерывами, марихуану 5-6 раз всего) так как отец не уверен на счет трикуспидального клапана наследственного характера( на счет пмк = наследственное)
4. так же расходятся большинство данных(это могло ли быть из за разного оборудования или из за ухудшения состояния органа?)
5. и если диагноз действительно пролапс МК и ТК с регургитацией 1-2 ст, то сильно ли это влияет на работу органа и имеются ли какие ограничения в жизни(противопоказания)
6. может ли этот пролапс развиться в 3 стадию?
09.02.2017 21:31
Катерина
Жен., 24 лет.
Москва
Зарегистрированный пользователь
Я очень напугана.. подскажите мне ожалуйста опасно ли это....Просыпаюсь с утра от того,что чувствую что у меня не бьется сердце....(прощупала пульс редкий) через мин3-4 он востановился....я так напугалась....раньше такое тоже было пару раз...последний раз делала экг в ноябре,все хорошо с сердцем проблем нет.....тянет неприятно под левой лопаткой...покалывает сердце но не сильно
единственное я лечилась от панических атак.... подскажиьте мне пожалуйста,опасно ли это и что мне делать!заранее очень благодарна
09.02.2017 21:12
№959277 сердце
ольга
Жен., 32 лет.
россия уварово
Гость (не зарегистрирован)
Скажите,а ещё вот может сердечная боль давит на левую сторону в груди вверху,и ещё как то давит в горло,лежишь на спине и давит в горло.
09.02.2017 20:37
Любовь
Жен., 37 лет.
Украина Черноморск
Зарегистрированный пользователь
страдаю тахикардией уже много лет,причину определить не могут,гормоны щитовидки в норме,есть узлы,нет одного яичникаузи сердца-две ложные хорды,пролапс,тахикардия 126уд/миндавление 110/70,в грудном отделе позвоночника есть протрузии,мучают ноющие и пекущие боли и ощущения в районе верхней части грудины,потом начинает печь и желудок и кишечник,посещала психолога-его рекомендации научиться бороться с паническими атаками,рекомендации невропатолога-пить антидепрессанты,рекомендации кардиолога-он незнает причину,блокаторы не помагают,от всех испытываемых препаратов печет и желудок и кишечник.Подскажите что делать-искать другого кардиолога или учиться работать с собой и со своей головой?СПАСИБО
09.02.2017 20:14
Юрий
Муж., 55 лет.
Москва
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте, принимаю амзаар 5/50, конкор 5, аторвастатин 10, тромбоасс 100, метформин 2000 в сутки, сейчас начал курс пирацетама. Вопрос-как не посадить печень при таком количестве препаратов?
09.02.2017 19:58
Марина
Жен., 54 лет.
астраханка
Гость (не зарегистрирован)
Уважаемый Эдуард Романович! Отвечаю на ваш вопрос по поводу неэффективности кордарона для восстановления синусового ритма. Конечно же это не предварительные профилактические страхи. Год назад мне пытались восстановить ритм внутривенным введением с последующим переходом на таблетки кордарона по схеме, но он не только не восстановил ритм, после него повысилось ТТГ и мне поставили кордароноиндуцированный гипотиреоз. К тому же от него у меня пропал апетит и все время подташнивало. А сотогексал в той дозировке,которая раньше урежала и восстанавливала ритм, а это 280-320 мг сейчас мне не помогает. ЧСС все также около 100 уд. После сна 40 уд. Может ли из за привыкания сотогексал перестать действовать на мой ритм? И можно ли перейти на более безопасный препарат,например эгилок? Благодарю за ваши ответы!
09.02.2017 18:32
Ольга
Жен., 62 лет.
Братск
VIP
Гость (не зарегистрирован)
Добрый день . Маме 62 года , вчера делала УЗИ сердца , в результате чего был поставлен диагноз аортальный порок с преобладанием стеноза . Показатели следующие - аорта на уровне синусов 3,0 см, стенки изменены, гиперэхогегнные, утолщены. Нормокинез. Восходящая аорта 3,3 см. Аортальный клапан ФК 1,9 см, 3-х створчатый, створки кальциноз 2-3 ст, подвижность снижена . PG на аортальном клапане 40 мм.рт.ст., MG 24 мм.рт.ст., S 0,8 см2, регургитация не определяется. Скажите пожалуйста , являются ли эти данные показанием к операции? И в дальнейшем какие действия можно предпринять , чтобы контролировать состояние сердца ? Очень переживаю .
09.02.2017 17:43
Александр
Муж., 39 лет.
Рф
Гость (не зарегистрирован)
У меня неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Годен ли я к службе по контракту или есть лграничения?
09.02.2017 16:41
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кардиолог Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог (Москва)
Врач терапевт  Харьков
Реклама от YouDo
Занятия аквааэробикой в Сергиевом Посаде на YouDo.
Объявление: карина депиляция ниткой, варианты >>
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0