ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог

КАРДИОЛОГ

Зоя
Жен., 35 лет.
Россия Пущино
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.gooddoktors.ru
Здравствуйте модно ли для улучшения работы сердцапри гипертрофической кардиомипатии субортальном стенозе обструкция выносящего тракта недостаточность мк тк 2-3 степини ставить кардиостимулятор. Появились боли и жжение в груди шум в голове головокружение. Начала задыхаться. Рабочее давление 90/60 пульс 48. Последнее время пульс держится не ниже 80 доходит до 120 медикаменты не помогают
17.08.2017 13:25
Михаил
Муж., 41 лет.
Москва
Гость (не зарегистрирован)
Источник: riltsov.kh.ua
Добрый день. В последнее время стал ощущать непонятные ощущения в груди которых раньше не было. Происходит какой-то сбой ритма работы сердца при этом происходит сбой дыхания и дикий страх смерти. Длится этот приступ несколько секунд. При этом в сутки повторяется несколько раз. Имеется гипертоническая болезнь 2 ст. Что это может быть и насколько это серьезно.
17.08.2017 09:59
Ольга
Жен., 31 лет.
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
VIP
Гость (не зарегистрирован)
Добрый день! Начну с небольшой предистории: Мне 31 год.
При беременности в 13 недель направили на ЭхоКГ в связи с повышенным давлением на приеме у врача 130/90 иногда и 138 на 95 могли намерить( дома выше 125 на 83 не поднимается, вообще человек я очень эмоциональный) Из жалоб : повышен вес рост 170 вес 86 кг, при подъёме на 4 этаж отдышка раньше списывала это на избыт.вес ) и по утрам отекают пальцы. к вечеру отек спадает пальцы даже кажутся через чур худыми. переодические головные боли(отеками впринципе страдала и до беременности)., прошла окулиста( зрение за послед. 3 года немного подсело он сказал что слабая миопия есть -0,75 и - 0,5 и что это никак не связано с моим давлением) Из хронич. заболеваний имеется гипотериоз( аутоимун. тиреодит) компенсированный , хронический тоннзилит, была очаговая алопеция, но очаги заросли( иногда бывают появляются небольшие и зарастают).
По результатам ЭХОКГ:BSA 1.98 м2
М-режим:
КДР-45 мм,КСР-28 мм, МЖП-8 мм,ОТС-0,36, ИММ ЛМ 58г/м2, ММ 114гр
М-и В-режимы:
ЛП-36 мм, Vлп мл, ИОлп мл/ м2
АО кольцо мм
АО восх. 33 мм
ПЖ 27 мм; ПС 3 мм
ЛС 20 мм
ПП 42*52 мм
КДО 42*52 мм
КДО 108 мл , ксо 41 мл

ФВ (по Сомпсону) 62%
D-режим
Митральный клапан Ve 1.04 м/с
Va 0.85 м/с регургитация 1 ст
E/a 1.22 DT 190

Аортальный клапан Vmax 1.96м/с
Град. макс 17 мм рт.ст.
Град ср. 7 мм рт. ст.
Регургитация приклап.

Пульмональный клапан Vmax 1.66 м/с
Град. макс. 11 мм рт. ст.
Регургитация 0-1 ст.

Трикуспидальный клапан Ve 0,8 м/с
Регургитация 1 ст.
Давление в ЛА 31 рт. ст.

Качество визуализации удовлет. ЧСС 84 уд. мин.
Полости сердца не расширена.
Миокард ЛЖ не утолщен.
Зоны гипокинезии, акинезии убедительно не выявлены.
Глобальная сократительная способность ЛЖ сохранена.
Диастолическая функция ЛЖ не нарушена.
Стенки Ао несколько уплотнены. Ао не расширена в устье и в восходящем отделе.
Визуализируется трех створчатый Ао-клапан, Ао- полулуния несколько уплотнены, раскрытие клапана достаточное. кровоток несколько ускорен. Аор приклапан.
створки МК несколько уплотнены, раскрытие хорошее, движение створок разнонапрвленое.Площадь митрального отверстия > 4см2. Легкая митральная недостаточность. Створки ТК не изменены. Легкая трикуспидальная недостаточность. ЛА не расширена. Кровоток на ПК несколько ускорен. Пульмональная недостаточность 0-1 ст. Начальная легочная гипертензия.
НПВ не расширена, спадается на вдохе более 50 %.
Перикард без особенностей.
Тромбов в полостях сердца убедительно не выявлено.
Целостность МЖП и МПП не нарушена.

Предыдущ. раз я была на узи в 2010 году. ( не вспомню почему но проходила сама меня никто к нему не направлял.) никакой легочной гипертензии там точно не было. диагноз: глобальная сокращаемость миокарда. звучало как то так. но ничего не сказали по этому поводу. соответственно по настоящее время на узи я не ходила.

А после полученного результата что у меня развивается легочная гипертензия я вообще впала в депрессию.
Как же мне теперь рожать, начиталась что легочную гипертензию что она не лечится и продолжительность жизни 5 лет . Во время родов летальный исход 50 %.

К терапевут который дал направление попаду только через 2 недели.
Скажите по моим результатам узи на сколько все плохо?
17.08.2017 09:51
Екатерина
Жен., 34 лет.
Россия Поворино
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте! В последнее время болит в груди посередине, иногда между лопаток как бы ноет. Может болеть слева под грудью, либо левая лопатка. Сделала ЭКГ. Помогите разобраться . В норме ли кардиограмма или нет. Спасибо!

17.08.2017 09:31
Людмила
Муж., 57 лет.
Россия Санкт - Петербург
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Простите за беспокойство. Мужу 61год. ГБ 2ст. Принимает препараты: престариум-5мг. 1 раз в день(утром), конкор - 5мг(утром), вечером - клопидогрел- С3,75мг.
Престариум принимает 4года. Может ли прием препарата вызывает аллергическую реакцию организма - лающий кашель? прием препарата обязателен. Возможно он не подходит? Помогите советом.
17.08.2017 08:30
Александр
Муж., 49 лет.
Россия Москва
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Эдуард Романович добрый вечер
Это мой первый вопрос и Ваш ответ на него.
№983899
Александр
Муж., 49 лет.
Россия Moscow.
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Добрый день!
Недавно мою маму 79 лет выписали из больницы. У нее гипертоническая болезнь 3 степени, 3ст., риск 4. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий.
Также проходит ранний восстановительный период после инфаркта головного мозга от 09.07.2017. синдром правой СМА, 23.06.2017. синдром левой СМА . Также присутствует аденома левого надпочечника без уточненной гормональной активности.
После выписки из больницы ( кардио отделение) были рекомендованы к приему следующие препараты:
Сотагексал 80 мг 2 раза в сутки
Ксарелта - 15мг
Лазортан принимаем по 50 мг утром и 50 мг вечером
Аллопуринол - 100мг ( утром)
Аторис 20 мг - вечером
Верошпирон - утром
Цераксон 1000мг утром
Мексидол 125мг 3 раза в день
В случае повышения давления на фоне приема вышеперичисленых препаратов принимаем капотен (25мг) а в случае повышения пульса и аритмии -Анаприлин (10 мг) 2-3 таблетки)
Хотел спросить Ваше мнение по подобранным препаратам и задать вопрос что делать если пришлось экстренно снижать давление капотеном ( давление выше 160) а давление после этого падает до 95/60. Надо ли в этом случае принимать лазортан (по времени приемы) либо принимать в меньшей дозировке или не принимать вообще при низком давлении. Надо ли пытаться поднимать давление и как это лучше сделать.
А также что Вы скажите по поводу рекомендации врачей стараться стремиться к рабочему давлению 140/90 и если это необходимо то как это сделать .
Также скажите можно ли лазортан принимать не 2 а 3 раза в сутки или нет.

Ваш ответТакую больную нельзя вести заочно. Нельзя единожды назначить схему и дозы лекарств. Надо постоянно следить за изменениями, за реакцией и изменять, подбирать сочетания и дозы сугубо индивидуально. Все схемы имеют очень ограниченное значение и пригодны лишь для начала. Лечение гипертонической болезни явно недостаточное. Мама принимает регулярно только ЛАЗОРТАН. Три раза в сутки принимать его не надо. Вероятно надо добавить для постоянного приема ГИДРОХЛОРОТИАЗИД и КОНКОР или НЕБИЛЕТ, Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.

Но я так и не получил ответ на вопрос:
хотел спросить Ваше мнение по подобранным препаратам и задать вопрос что делать если пришлось экстренно снижать давление капотеном ( давление выше 160) а давление после этого падает до 95/60. Надо ли в этом случае принимать лазортан (по времени приемы) либо принимать в меньшей дозировке или не принимать вообще при низком давлении. Надо ли пытаться поднимать давление и как это лучше сделать.
Если можно ответьте на него
Спасибо
16.08.2017 23:53
Евгений
Муж., 37 лет.
Сыктывкар
Зарегистрированный пользователь
Добрый день,прошел СМАД, кардиолог убежал ничего не объяснив, подскажите что означает это заключение и является ли это НОРМОЙ и что с этим делать, поскольку прохожу медкомиссию?

Заключение: за время мониторирования зарегистрирована нормотония в течение суток. Суточный ритм АД:степень ночного снижения АД - избыточная. Вариабельность АД незначительно повышена в течении суток.

ПАРАМЕТРЫ ДЕНЬ
Среднее САД 130 мм рт ст
Среднее ДАД 86 мм рт ст
Индекс времени (гипер) 6,43
Индекс времени ДАД (гипер) 14,52
Индекс измерения САД 10, 00%
Индекс измерения ДАД 26,67%
Индекс времени САД (гипотенз) 0,48
Индекс времени ДАД (гипотенз) -
Индекс измерения САД гипотенз -3,33
Идекс измерения ДАА гипотенз -
Вариабельность САД 11,51 мм рт ст
Вариабельность ДАД 11,98 мм рт ст
ПАРАМЕТРЫ НОЧЬ
Среднее САД 102 мм рт ст
Среднее ДАД 66 мм рт ст
Индекс времени (гипер) 6,83
Индекс времени ДАД (гипер) 35,00
Индекс измерения САД 5,88%
Индекс измерения ДАД 35,29%
Индекс времени САД (гипотенз) -
Индекс времени ДАД (гипотенз) -
Индекс измерения САД гипотенз -
Идекс измерения ДАА гипотенз -
Вариабельность САД 9,40 мм рт ст
Вариабельность ДАД 8,98 мм рт ст
СРЕДНЕЕ САД 24 часа 120 мм рт ст
СРЕДНЕЕ ДАД 24 часа 79 мм рт ст

Было два раза повышено давление, когда одевали СМАД (очень нервничал), а так в течение дня среднее за час верхнее от 122-138 нижнее 76-83, ночь 94-118/58-73.

Заранее благодарю
16.08.2017 21:03
Александр
Муж., 49 лет.
Россия Moscow
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Добрый день!
Недавно мою маму 79 лет выписали из больницы. У нее гипертоническая болезнь 3 степени, 3ст., риск 4. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий.
Также проходит ранний восстановительный период после инфаркта головного мозга от 09.07.2017. синдром правой СМА, 23.06.2017. синдром левой СМА . Также присутствует аденома левого надпочечника без уточненной гормональной активности.
После выписки из больницы ( кардио отделение) были рекомендованы к приему следующие препараты:
Сотагексал 80 мг 2 раза в сутки
Ксарелта - 15мг
Лазортан принимаем по 50 мг утром и 50 мг вечером
Аллопуринол - 100мг ( утром)
Аторис 20 мг - вечером
Верошпирон - утром
Цераксон 1000мг утром
Мексидол 125мг 3 раза в день
В случае повышения давления на фоне приема вышеперичисленых препаратов принимаем капотен (25мг) а в случае повышения пульса и аритмии -Анаприлин (10 мг) 2-3 таблетки)
Хотел спросить Ваше мнение по подобранным препаратам и задать вопрос что делать если пришлось экстренно снижать давление капотеном ( давление выше 160) а давление после этого падает до 95/60. Надо ли в этом случае принимать лазортан (по времени приемы) либо принимать в меньшей дозировке или не принимать вообще при низком давлении. Надо ли пытаться поднимать давление и как это лучше сделать.
А также что Вы скажите по поводу рекомендации врачей стараться стремиться к рабочему давлению 140/90 и если это необходимо то как это сделать .
Также скажите можно ли лазортан принимать не 2 а 3 раза в сутки или нет.
16.08.2017 16:41
ольга
Жен., 47 лет.
Петрозаводск
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте!Работаю по ночным сменам около шести лет.Лет пять беспокоят нарушения ритма сердца.Три года назад была у кардиолога с результатами ЭКГ,суточного мониторинга,ан.крови клинич.,УЗИ щитов.железы,врач сказала,что по рез.обследования ничего страшного нет,назначила пить магне В6 курсами.В последнее время появилась одышка сильнее обычного,аритмия беспокоит чаще,бывают давящие боли в середине грудной клетки(но это может быть из-за грудного остеохондроза),ком в горле(при болях в груди).Стала очень раздражительной,вспыльчивой,сон тревожный,мысли чуть ли не постоянно мрачные,перепады настроения.Надо ли мне показаться кардиологу или к какому-нибудь другому врачу?Заранее благодарю за ответ.
16.08.2017 16:40
Павел
Муж., 42 лет.
Россия Курск
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Доброго здоровья Вам Эдуард Романович! Простите за беспокойство. Моя работа связана с физнагрузками-у меня присутствуют ЖЭ. Сейчас много пишут об опасности ЭС при органических заболеваниях сердца. Как по Вашему опасны ли ЖЭ при моей ЭХО-КГ, как часто мне посоветуете делать ЭХО-КГ и нужно ли ограничивать физнагрузки? Пожалуйста-помогите советом! Спасибо! http://s013.radikal.ru/i325/1708/a6/d56161fafbb8.jpg.
16.08.2017 16:31
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кардиолог Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог (Москва)
Врач терапевт  Харьков
Реклама от YouDo
Смотрите: дизайн контента для сайта цена, подробнее по ссылке.
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0