ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог

КАРДИОЛОГ

Ольга
Жен., 49 лет.
Россия Нижний Тагил
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте, Эдуард Романович. Спасибо Вам огромное за профессиональные советы и грамотные рекомендации. Помогите, пожалуйста, разобраться в том, что со мной происходит.
Почти 2 года страдаю желудочковой экстрасистолией (по последнему ХМ ЭКГ около 1800 одиночных ЖЭ), 14 лет принимаю Конкор-2,5 мг. УЗИ сердца в норме, на ЭКГ – нарушение реполяризации в передней стенке, ВЭМ – проба отрицательная, гормоны ЩЖ в норме. Я практически научилась жить с этой неприятной проблемой, как вдруг НОВОЕ испытание….
Рано утром, после подъёма с кровати, случился приступ пароксизмальной тахикардии. Замерить пульс не удалось, так как всё происходило очень быстро, но по ощущениям 130-140 уд./мин. Сначала появилась резкая слабость в ногах, ноги стали «ватными» (меня будто подкосило), затем почувствовала, как «разгоняется» пульс. В следующее мгновение стало трудно дышать и появилась бледность. Всё это продолжалось около 2-3 минут, затем в течение 30 минут пульс постепенно пришёл в норму. Весь день я «отходила» от случившегося и только к вечеру ко мне вернулось обычное состояние….
ВОПРОСЫ:
1. Это и есть то, во что рано или поздно трансформируется безобидная э/с? Я читала, что любая э/с может запустить ЖТ, а это очень опасно…
2. Как по ощущениям отличить пароксизмальную СИНУСОВУЮ тахикардию от пароксизмальной ЖТ или НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ тахикардии, если зафиксировать на ЭКГ или ХМ ЭКГ это не удаётся?
3. Что делать в момент такого приступа, чтобы не умереть? Очень хочется жить!!!!!
4. Значит ли это, что такие приступы будут теперь повторяться? В меня вселился новый страх!
5. Какие меры предпринять, чтобы не допустить перехода э/с в более опасную форму аритмии? Или это процесс бесконтрольный???
Извините, если вопросы показались Вам глупыми, но для меня очень важно ВАШЕ мнение. Спасибо)
02.03.2017 18:57
Патимат
Жен., 44 лет.
Россия Махачкала
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте! Мне 44 года, рост 168, вес 65. В последнее время плохо себя чувствую, ничего не болит, просто чувствую какое-то напряжение, опустошение в области сердца, слабость, часто появляются отрыжки. Иногда падает давление, 100/70 или 90/70. Иногда бывает давящая боль в левой лопатке. Становлюсь раздражительной, затруднённое дыхание, трудно выдыхать. Хочу спросить, имеются ли у меня какие-либо патологии сердца? Ниже прилагаю ссылки на фото УЗИ эхокардиограмма и ЭКГ. Хотелось бы узнать ваши рекомендации. Спасибо заранее!!!



02.03.2017 18:11
святослав
Муж., 35 лет.
москва
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте! мой предыдущий вопрос №944665 https://www.consmed.ru/kardiolog/view/944665/ (прощу прощения заранее,знаю правила обращения,но он большой и с документами),у меня вопрос о том стоит ли мне сейчас следить за давлением и пульсом.После физических тренировок давление стало лучше,я измеряю часто лёжа всегда в норме,реже измеряю сидя ,тоже до 140/90 в покое.С пульсом немного другая ситуация,сейчас он часто бывает после тренировки и 100 и 110 в течении 2хчасов потом 95-90 потом и 85,с утра после пробуждения тоже по разному,в течении дня тоже разный но в целом учащённый а дома после отдыха приходит в норму. Как вы считаете можно ли мне перестать за этим всем следить окончательно,при таком сердце и параметрах сердце тренируется и ничего плохого не будет?внимание к пульсу знаю что его повышают как и давление,такие симптомы в течении шести лет были,невроз, в ноябре эхокг и кровь в порядке,наверное болезнь как-то себя проявила?При нагрузке болей нет,одышки тоже,иногда когда тяжело совсем то тахикардию чувствую ,но при прекращении проходит(особенно при приседаниях)а так всё в порядке.питание правильное,худею.и еще один вопрос по поводу спиртовых настоек валерьяны,пустырника,и пиона..что лучше и как принимать для успокоения,я иногда мешаю по 20 капель и пью а иногда просто валерьянки 30 капель,в течении месяца это не вредно?Спасибо всем большое.
02.03.2017 15:58
Олеся
Жен., 36 лет.
Россия Саратов
Зарегистрированный пользователь
Добрый день! Подскажите при лечение зуба мне сделали укол ультрокаина и после него началось сбиение ритма сердце и как то в груди давило и экстрасистолы и тахикардия.По экг сердца и узи ничего нет а вот именно после этого укола .Подскажите какой препарат можно использовать при личение зубов.Спасибо
02.03.2017 15:46
Михаил
Муж., 69 лет.
Киев
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте, глубокоуважаемый Эдуард Романович!

Впервые единичные желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) обнаружены 3 года назад при контроле вариабельности сердечного ритма. Увеличение количества ЖЭ непосредственно предшествует и сопровождает появление чувства холодных конечностей (прежде всего пальцев и стоп ног). Похоже, что появление ЖЭ совпадает по времени с выбросом катехоламинов. Существует ярко выраженная зависимость между приступами ЖЭ и количеством воздуха в желудке. У меня затруднено дыхание носом. Воздух глотаю как при приеме пищи, так и при дыхании ртом. Отрыжка воздуха приводит к снижению количества ЖЭ или полному их прекращению.

Электрокардиограмма в норме за исключением ЖЭ.
Каких-либо серьезных замечаний по ЭхоКГ нет.
АД в пределах 110/65 - 130/75 при ЧСС 65 – 80 (в положении сидя).
Рост 180 см., вес 71 кг (в студенческие годы соответственно 182 см. и 72 кг).

Не могли бы Вы пояснить:
Каков механизм влияния воздуха в желудке на ЖЭкстраситолию?
Каким образом это влияние можно нивелировать?
Сколько-нибудь существенно улучшить дыхание носом невозможно. Этой проблеме уже лет 25.

Заранее спасибо за ответ.
Всего Вам самого наилучшего.
02.03.2017 15:09
илья
Муж., 21 лет.
Россия Красноярск
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте, Эдуард Романович. Мне 21 год, занимаюсь в тренажерном зале любительским спортом 3 раза в неделю по 2,5 часа. Мое рабочее давление 120/80-125/80. После тренировок давление поднимается до 135/85-137/85 ( измеряю давление после 1 часа), затем опускается до 120/80 в течении нескольких часов. У меня имеется ПМК 1ст. с регургитацией 1ст. Вопрос такой- можно ли мне заниматься в тренажерном зале? С уважением, Илья.
02.03.2017 14:55
Данилова Мария
Жен., 21 лет.
Россия с.Майма
Гость (не зарегистрирован)
Источник: guglin.ru
Здравствуйте. Девушка, 21, телосложение худое всю жизнь. С марта 2016 года и по сей день страдаю от тахикардии. В основном она появляется примерно через 20 минут после еды и после смены в вертикальное положение. Лежала в отделении неврозов, но не помогло. Давали антидепрессанты, но улучшений они не давали. Приступы случаются каждый день по одному или два раза. Начинается тахикардия где-то 100-110 ударов, если не приму положение лежа, то начинает биться под 150. Слабость, небольшое головокружение, сильный страх и паника, повышенное потоотделение, при этом чувствую жар в голове и груди, конечности холодеют, начинает трясти, но расслабиться не получается. Бывает отпускает на пару дней, потом повторяется. Облегчение было с августа по октябрь. Вообще забыла про этот недуг, но не поняла от чего стало легче. У меня сколиоз 1 степени, протрузия в шее. Поверхностный хронический гастродуоденит с хеликобактер (после приёма антибиотиков как раз случился первый приступ). Гемоглобин, несмотря на худобу и бледность, всегда в норме (последний был 133), гормоны щитовидки в норме, в самом щитовидке повышенный кровоток и диффузные изменения. Эхо сердца только пмк до 1 степени. На холтере всё в пределах нормы, синусовая тахикардия. Днём мин 60, сред 89, макс 144. Ночью мин 52, сред 61, макс 81. Ишемии нет. Также повышен билирубин (макс. 42), подозрение на синдром Жильбера (у брата потверждался). Мрт головы и гипофиза: расширенные периваскулярные пространства, незначительная гидроцефалия. Опасно ли моё состояние (боюсь делать физ.нагрузки, поднимаюсь этаж, два по лестница и чувствую себя как выжаты лимон, хотя до марта 2016 просто бегала по ним до 5 этажа, много ходила пешком)? Качество жизни сильно снизилось, взяла академ, сижу дома (точнее больше лежу, когда встаю плохо), т.к. было несколько приступов прямо в автобусе. Пью валосердин, но он не всегда помогает. Психиатр выписывала антидепрессанты и метопролол, но у меня обычно пониженное давление, а кардиолог запретила мне его пить. Сказала, что это не мой препарат, хотя он урежает мне пульс на довольно долгое время, да и пью я его очень редко и всего четвертинки. Нужно ли мне его принимать или нежелательно? Антидепрессанты тоже не помогают. Есть ли угрозы для сердца, не выматывает ли его эти приступы?
02.03.2017 14:55
№962543 статины
ольга
Жен., 58 лет.
москва
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте!У меня гипертония,принимаю лозап 50 один раз утром и если давление днем повышено ,то принимаю еще амлодипин 5мг пол таблетки.давление в норме держится .сделала дуплексное сканирование внечерепных отделов брахеоцефальных артерий- КОМПЛЕКС ИНТИМА-МЕДИА ОБЩИХ СОННЫХ АРТЕРИЙ УТОЛЩЕН (0,8-0,9),В УСТЬЕ ПРАВОЙ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ УТОЛЩЕН ДО 1,5ММ,ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ НА СЛОИ МЕСТАМИ НАРУШЕНА,ИНТИМА УПЛОТНЕНА.НАЧАЛЬНЫЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ ВНЕЧЕРЕПНЫХ ОТДЕЛОВ БРАХЕОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ БЕЗ СТЕНОЗИРОВАНИЯ.в анализе крови ХОЛЕСТЕРИН -5,8 ,ТРИГЛИЦИДЫ-3ММОЛЬ/Л,ЛПВП -1,05ММОЛЬ/Л,ЛПНП-2,4ММОЛЬ/Л,ЛПОНП-1,38ММОЛЬ/Л.НА ЭКГ-ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ЭОС,ЗАМЕДЛЕНИЕ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВОГО ПРОВЕДЕНИЯ,УМЕРЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МИАКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА.скажите,пожалуйста,показано ли мне применение статинов?если да,то каких и в какой дозе?дело в том ,что один кардиолог сказал ,что статины не надо ,а другой говорит что надо начинать пить.спасибо.
02.03.2017 11:48
Юлия
Жен., 32 лет.
Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
Добрый день! Я знаю что Вы отошлете меня к психотерапевтам)). Но можно либо получить объяснение алгоритма, либо ссылочку на статью. Суть вот в чем - на любое волнение и движение я получаю учащенный пульс. Сейчас возник новый симптом (точнее он когда то был, но возобновился и обострился) - тахикардия по утрам. Просыпаюсь, лежу в кровати - все хорошо, встаю тут же сковывает мышцы в солнечном сплетении и плечи, чувствую дрожь в ногах и учащается пульс, и дыхание тяжелое но только на выдохе почему-то. И сам ритм частый и биение сильное, давление поднимается до 140/80(90). Я уже даже не завтракаю дома... Пока собираюсь/одеваюсь стояние такое не отпускает, дошла до машины - посидела, отвлеклась немного и пульс стал 78. Вчера на фоне такого состояния сделали ЭКГ (можно попросить расшифровку?):



Какие алгоритмы могут запускать такие процессы? Точно ли они не несут опасности для жизни? И как Вы относитесь к адоптолу?
02.03.2017 11:09
Виктория
Жен., 27 лет.
Россия Екатеринбург
Гость (не зарегистрирован)
Рание задовало вопрос...
Здравствуйте, уважаемые консультанты.Помогите понять, что пооисходит, и выбрать дальнейшую тактику действия. Вот уже пол года, примерно два раза в неделю происходят приступы, начинается все внезапно, большая часть в полном покои.Например, сижу читаю книгу, и вдруг чувствую что чтото не так и появляется провал в сознании на долю секунды, голова плывет, зрение мутнеет, и сердце начинает разгоняться тяжелыми ударами, появляется беспоеойство, выступает пот, кидает в жар.Приступы длятся минут 20 , когда проходит начинает трясти тело,иногда сильно иногда слабая дрож, и голова долго остоется мутная.Пульс я замеряла иногда он был то 138 то 156 , если сидеть и не шевилиться то выше 120 не поднимается, но удары очень тяжелые и неприятные.Я ходила к терапевту, отправели на ЭКГ и УЗИсердца,сказали, что там норма, врачь прописал глицын и валерьянку.Вопрос.По вашему мнению, что это может быть, и какие мои дальнейшие действия?
Сегодня забрала результаты холтера.Врачь сказала что нечего страшного там нет, все в пределах нормы, есть только 1 ЖЭС, две паузы по 1.2сек, мин чсс 51 мах 151 во время прогулки, сред.чсс 94.Мои приступы тахи.за сутки небыло, но были провалы в сознании и помутнение зрения с головакружением .Скажите, что это такое может быть, и что делать дальше?
02.03.2017 09:49
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кардиолог Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог (Москва)
Врач терапевт  Харьков
Реклама от YouDo
Смотрите здесь - замена тачскрина на iPhone 4 цена Москва можно найти здесь.
Помощь специалиста: дизайн студия создания сайтов, быстро и недорого.
Мастер на час: обшивка квартиры вагонкой цена работы, подробнее здесь.
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0