ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог

КАРДИОЛОГ

Юрий
Муж., 60 лет.
Россия Псков
Зарегистрированный пользователь
Доброй ночи! На фоне простудного заболевания очень большое давление.Изначально на приеме врача показал 214/115. Терапевт назначила Лозап 50 мг.по 2 таблетки утром(100 мг. в нашей аптеке не оказалось) Сейчас давление в пределах 152-172/87-97. Сегодня отнес врачу замеры за неделю. Выписала плюсом к Лозапу- Индапамид( 1 т.утром), Нифедипин(как экстренная помощь,если давление не снизится) и КардиоМагнил. Ранее не лечился от давления(хотя оно у меня и давно),просто я его не особо чувствовал.Год назад были выписаны от АД Эналаприл, Индапамид и Амлодипин. Спустя полмесяца снизилась половая активность. Прием всех лекарств я прекратил, т.к. в инструкции прочитал о снижении либидо и даже возможной импотенции от приема данных препаратов. Суть вопроса - чем можно заменить данные таблетки, что бы не нарушалась половая жизнь.
06.02.2017 22:51
Валентин
Муж., 79 лет.
Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
Уважаемый Эдуард Романович. Добрый вечер. У меня «ночная гипертония» до 175/90, поэтому принимаю амлодипин 20 мг перед сном. Утром принимаю кон-кор 10 мг и лозартан 50 мг. Днем порядка 140/70. Но от амлодипина отекает левый голеностоп, что еще можно терпеть, но затем появился кожный зуд, недающий засыпать. Замена на леркамен не помогла.Что еще можно предпринять?
06.02.2017 21:32
Елена
Жен., 31 лет.
Орехово-Зуево
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте, уважаемые доктора! В 12 лет (сейчас 31) начались перебои в сердце. Это было похоже на трепыхания сердца в течение нескольких секунд. Так повторялось где-то раз в месяц. Потом стали реже и появились одиночные толчки. После 20 лет, стали беспокоить частые сильные толчки в сердце, в день могло быть и 50, 10, и 1 таких толчков (это по моим ощущениям). Обратившись к врачу мне сделали экг и проверили щитовидную железу, все было в норме. Пила анаприлин и корвалол, толчки стали значительно реже. Спустя какое время и до сих пор частые сильные толчки в сердце в течение дня, бывают чаще, бывают реже. Предполагаю, что это экстрасистолы, но это ни как, кроме экг не проверялось, на холтер врачи не отправляют. Раз в год или полгода бывают вот такие длинные трепыхания в сердце или длинные толчки, в течение нескольких секунд. Толчок, провал, толчок, провели так несколько раз подряд, так это можго описатьКак будто эти экстрасистолы (если это они) идут одна за другой, по ощущениям 5-8. При обращении к врачам мне только делали экг (все в пределах нормы, последний раз пять лет назад во время беременности). Больше к врачам не обращалась, привыкла к ним. А сейчас стало страшно, зациклилась немного на них. Я стала сильно из-за этого переживать. Скажите, насколько это опасно? Особенно страшно длинные трепыхания, или длинные экстрасистолы. И достаточно ли будет проведения только холтера для исследования данных перебоев? И надо ли его делать? Спасибо за ответ!
06.02.2017 20:41
Ульяна
Жен., 36 лет.
РФ Асбест
Гость (не зарегистрирован)
Источник: cardiolog-online.ru
День добрый! Была на сайте http://www.consmed.ru/kardiolog/view/954988/ это моя тема. Там мне доктор психотерапевт посоветовал Вас на консультацию. Подскажите пожалуйста, только прошу отнестись внимательно, что эта за тенденция по Холтеру: 07.12.2016 ЖЭ 3 шт - норма; через две недели 15.12.16 -9 ЖЭ, изолированных 3 бигемений 3; через месяц 12.01.17 - 117 изолированных бигемений 11 (40), Тригемений 6 (22); к концу этого же месяца 31.01.2017 - 429 изолированных, Бигемений 122 эпизода, тригемений 9 эпизодов; квадригемений 6 эпизодов. Наджелудочковых всегда 2. В последние дни идет постоянное увеличение, т,е. в тот день я себя еще более менее чувствовала. В основном возникают в положении стоя, сидя. Лежа бывают, но как то быстрей проходят. Это на фоне приема Беталок ЗОК 25 мг в сутки, омакор, пантогам, милдронат. Беспокоят больше не они сами как таковые, а те болевые ощущения возникающие при биении в грудину, в солнечное сплетение. Вообще они у меня уже 16 лет длятся, но я с ними всегда жила и спортом занималась. А после третьих родов, ребенку сейчас 5 месяцев, на второй месяц начались болезненные. Больше волнует та рвущая боль, возникаемая при них. ЧСС средняя 82 мин 52 макс 142. Ввыявлена элевация сегмента ST общ.продолж 15 мин в отведении CH2. Знаю, что с этим живут, я с этим и жила всегда, просто ранее они были редкими может раз в месяц, а за неделю до менструации шло их увеличение, но не так много и не болезненно. Хотелось бы найти доктора, который бы смог разобраться с этой тенденцией, их увеличению ежедневному. А не списывал на ВСД. Посетила уже психиатров, психотерапевтов, так как это типо в моей голове. Да не боюсь я их! и ПА нет. Волнуют болевые ощущения при этом. Ну и конечно хочется разобраться почему не помогают все эти Адаптолы, триттики, валемидины, пантогамы, глицины - если это нервное. Стала вообще как в каске, только они увеличиваются. Милдронаты панангины, предукталы, кораксаны, магнероты, омакоры, В12, фолиевая и т.п. тоже. Сдавала на гормоны в середине цыкла норма, ближе к менструации прогестерон увеличивается 16,7 -21 день цикла. Перед менстр. Идет увеличение ЖЭ. После третьих родов оставалась плацента, выскребли, пролечили, но боли сохраняются в течении пяти месяцев, в первые два месяца после родов ЖЭ не было, как не было и сильных болей внизу живота, а на третий появились и не прекращаются, с ней же идет увеличение ЖЭ. Может ли это быть связано между собой. Кто что говорит. Гинекологи не прописывают гормоны, так как они все влияют на сердце. Наркозы тоже отказываются из-за них. Что то заставляет так сердце работать, потому что сердечной органики я так поняла у меня нет. По узи Аортальная регургитация 0-1 ст.митральная регургитация 1 ст. полости сердца не увеличены. проводила 14.12.2016 г на фоне 9 жэ. Ну конечно их бывает больше, это как на Холтер попадешь. Да эндокринолога проходила, все гормоны НОРМА, общий анализ крови норма, моча норма. Электролиты месяц назад норма, МРТ т1, т2 в пределах нормы, невролог тоже кроме массажа ничего не выписала. Стало чаще проявляться головокружение, забывчивость, тормознутость. Знаю, что у многих тысячами сыпятся они. Но за 3 месяца каждый месяц идет увеличение. Как мне сказали, что то его заставляет так работать. Как бы мне найти такого, кто бы смог разобраться с этим. Кардиологи отправляют к гинеколгам, а гминекологи отправляют к ним, говорят лечите ЖЭ, а потом к нам. А у меня боль реально поднадоела, одна ежеминутно болит низ живота, другая сверху в грудину солнечное сплетение бьет. Устала от этого! Мне кажется у любого это вызовет такие чувства. Сейчас продолжаю прием пантогама, омакора, милдроната, беталок ЗОК 25 мг. Выписывали сотогестал боюсь принимать. Проаритмического действия не хочется. Да еще есть эпизоды пароксизмальной тахикардии. Что посоветуете? Пожалуйста!!! Я уже так устала от кардиолога к гинекологу и обратно.
06.02.2017 20:16
Алена
Жен., 30 лет.
москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте,дорогие врачи!
Может кто то умеет читать ЭКГ с прибора Армед pc-80 . Дали его на две недели поносить и вот сегодня был приступ,уже третий за 4 дня. Ощущения не передаваемые были,сердце билось вразнобой ,голова кружилась,я вообще не понимала где я. Казалось пару раз оно даже остановилось на секунду привымлком пульсе.
Посмотрите пожалуйста ,может увидите что за аритмия на аппарате ,буду очень благодарна. Два года ее ловлю



Вот на следующей вообще какая то палка,возможно артефакт





Вы уж извините за эту жесть в картинках,готова отблагодарить за ответ. Заранее спасибо!!!
06.02.2017 20:15
Олег
Муж., 36 лет.
Россия Перьм
VIP
Зарегистрированный пользователь
Добрый день!

два месяца назад начались ЭС, с начала чувствовались очень сильно. Но где то через месяц стал чувствовать их гораздо реже и гораздо слабее. Но в месте с этим ЭС стали групповые - через удар по 2-3 штуки. последний раз при очередной ЭС стал прощупывать пульс и не почувствовал компенсаторных пауз. Те около 5 пульсовых волн были не ритмичны. Далее последовал испуг что это мирцательная аритмия или фибриляция. и сразу же стал подниматься пульс, пульс был до 150 ударов, но он был ритмичный. Длилось порядка 2-3 минут, и после 10 минут пульс упал до 90 ударов. Измерил давление - 140/90. (стандартно 120/80)
Холтер буду вешать, но не думаю что такая тахикардия попадется в момент регистрации. Подскажите на что похоже мое описание? С чем имею дело?
ЭКГ два месяца назад - норма, Узи сердуа - норма, щитовидка узи - норма. ОАК - норма.
06.02.2017 20:10
Олег
Муж., 41 лет.
Россия Новоуральск
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Добрый день! У меня к Вам вопрос! Нужно ли мне начинать пить статины если уровень холестерина такой общий холестерин 7,47 лпнп 3,8 лпвп 2.85 триглицериды 0.47 коэффициент аторогености 1,62!!! Заранее огромное спасибо!!!
06.02.2017 20:08
Марина
Жен., 28 лет.
Москва
Гость (не зарегистрирован)
Добрый день. Была у кардиолога, беспокоит нехватка воздуха(врачи говорят невроз),сердцебиение. Сделали кардиограмму. Ничего толком не сказали, выписали магнерот.
Помогите пожалуйста расшифровать заключение кардиограммы, опасно ли это?

RP=0,6 с PQ=0,14 с QRS=0.09 c

QT=0,36 c QTc=0,29 c чсс=100

Косвенные признаки ГМЛЖ. Начальные нарушенияпроцессов реполяризации нижне-боковых отделов левого желудочка.
06.02.2017 19:52
Александр
Муж., 43 лет.
Украина Мариуполь
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Уважаемый Эдуард Романович! Обращаюсь по поводу отца, 75 лет, попал в больницу с приступом мерцательной аритмии, подлечили и выписали. Изображения не открылись, я аккуратно перепечатал ЭхоКГ, пожалуйста прокомментируйте.ЭХО

Рост 172, вес 66кг
Аорта 3.33, расхождение створок АК 2.06, Прав.желудочек диастола 2.13, стенка ПЖ 0.40, полость ЛП систола 4.40, полость ЛЖ КДР 4.93, КСР 3.33, МЖП 1.07, ЗСЛЖ 1.07
Показатели глобальной систолической функции ЛЖ КДО 114.3, КСО 45.1, ФВ 60 %, Фр.укор.волокон 32%
Клапан МК V кровотока 0.82, обратный ток 1 ст, PG 2.7 мм.рт.ст
Клапан АК V кровотока 1.18, обратный ток нет, PG 5.53 мм.рт.ст
Клапан ТПК V кровотока 0.41, обратный ток нет, PG 0.67 мм.рт.ст
Легочная артерия V кровотока 0.71, обратный ток нет, PG 2.0 мм.рт.ст

Диастолическая функция ЛЖ – нарушение релаксации1 го типа,
Сегментарная сократимость нормо
Перикард, магистральные сосуды N
Заключение расширена полость левого предсердия, остальные полости сердца норма, ФВ 60% сохранена, Миокард ЛЖ не утолщен, эхо включения в миокарде – кардиосклероз, Склероз аорты створок АК, Фиброз створок МК ТПК ЛК. Сегментарная сократимость сохранена, Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа, Перикард норма

Выписка из истории болезни
При поступлении ЧД 18, Дыхание везикуляроное, хрипов нет, АД 140/80, Границы сердца – правая по ПКГ, верхняя 3 межреберье, левая по СКЛ, Деятельность сердца ритмичная, ЧСС 110-65, тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке
ЭКГ до оказания помощи – фибрилляция предсердий ЧСС 200-190, Нормальное положение ЭОС.П V3-V6 ST(-)до 2мм. ГЛЖ.
ЭКГ после оказания помощи – ФП. ЧСС65-110. Нормальное положение ЭОС. V4-V6 T(-) до 1 мм
ЭКГ при выписке ритм синусовый правильный, ЧСС 76, гориз. Положение ЭОС Неполная блокада ПНПГ
В ответе вы задали вопросы, отвечаю срыв ритма в мерцательную аритмию первый с которым обратились к врачу, со слов отца похожее было пару лет назад ( он конечно никому ничего не сказал) за два дня прошло само, с его же слов ( после допроса с пристрастием) иногда ощущает как сердце вроде быстро быстро забьется и потом успокаивается, говорит что это давно он привык и не обращает внимания. Вот так чтобы слабость и одышка и он пожаловался - впервые. Из вредных привычек - было спиртное, но без фанатизма, последние лет 5 перед ужином 50 грамм для аппетита ( сейчас ни ни). К сожалению не могу его контролировать круглосуточно, боюсь что бросит таблетки и не скажет. Если данных достаточно оцените пожалуйста состояние его сердца и надо ли ему постоянно принимать РОТАРИТМИЛ и МЕДОКАРДИЛ. Спасибо
06.02.2017 19:36
Вера
Жен., 35 лет.
Россия Нижний Новгород
Гость (не зарегистрирован)
Источник: guglin.ru
06.02.2017 12:32 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 35. Россия Нижний Новгород
Добрый день!
Эдуард Романович, может ли ГЭРБ быть причиной аритмии и тахикардии, приступов резкого повышения давления? Кардиолог и гастроэнтеролог «гоняют» меня по кругу. Между тем, я практически утратила нормальную работоспособность. Приступы случаются через час после еды, после глубокой отрыжки может стать легче. Давление поднимается до 160/100, сердце «кувыркается», потом начинается тахикардия, меня начинает тошнить,кружится голова, стоять не могу, сидеть не могу,если прилечь, через время станет лучше. Я гипертоник. Принимаю с 2008 года локрен 5мг (назначил кардилог в стационаре).
Утро превратилось для меня в кошмар.Я не могу нормально позавтракать. После еды необходимо час полтора лежать, чтобы потом кое как доползти до работы. Что мне делать?
ГЭРБ может быть причиной таких скачков. Здесь основная помощь от гастроэнтерологов. А если попробовать отменить завтраки?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2017 16:55
Эдуард Романович, хотела еще уточнить у Вас. В последний из таких приступов попала в больницу. Положили в хирургию, подозревали панкреатит. После обследований, анализов, так же меня смотрела зав.отделением - диагноз не подтвердили. Вызвали кардиолога и аритмолога, так как на второй день пребывания в стационаре случился опять приступ после завтрака. Кардилог настаивал на проведении ЧПЭФИ, аритмолог отклонил. Сказали наблюдаться по месту жительства. Гастроэнтеролог вообще разводит руками - кислотопонижающие препараты и все. Пытаюсь сдвинуть время завтрака на более позднее. Но с тим рефлюксным заболеванием это крайне сложно сделать. ЧПЭФИ показано в моем случае или нет?
06.02.2017 18:29
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кардиолог Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог (Москва)
Врач терапевт  Харьков
Реклама от YouDo
href='http://remont.youdo.com/doors/repair/'>ремонт жел двери, описание.
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0