ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог

КАРДИОЛОГ

Ирина
Жен., 47 лет.
Россия Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Добрый вечер, я писала Вам письмо:

Добрый день! У меня вчера был непонятный мне приступ: без видимых причин вдруг заболело слева в груди ближе к середине груди, боль сильная, но терпимая, отдавала в левую ключицу, под левую лопатку (тоже ближе к центру), немного в руку, как будто ее сводило и в шею слева ближе к плечу. Была недолго. Ощущение такое, что возникла боль откуда-то и под левых ребер в районе селезенки. Скажите, пож-та, сэто может быть сердце? У меня такие боли бывали, но не на столько сильные, отдавали только в ключицу (ни в шею, ни в руку не было). Во время приступа рука не занемела, нехватки воздуха как мне показалось не было. До этого 2 недели мучали боли в животе, ком в горле, что не проглотить, там у меня хр.панкреатит и гастрит (ФГДС вчера делала, там все вне обострения, анализы хорошие, что болит непонятно, живот при пальпации безболезненный), часто болит внизу за левыми ребрами или сбоку за ребрами, но единственной причиной врачи считают поджелудочную, хотя ее анализы и УЗИ в порядке. Хр.панкреатит ставят только на основании болей, т.к. другую причину они не нашли, хотя боли никогда не переходят на спину и на еду не реагируют. Не может это у меня так сердце болеть, переходя иногда в боль, которую я описала? Такой же приступ, но гораздо больнее у меня был 3 года назаад ночью, я аж подскочила тогда и села, он как бы схватил, отпустил, стало меньше больно, снова схватил-отпустил и потом прошел. В анамнезе у меня есть экстрасистолия, пременопауза, сильные частые приливы, иногда не хватает воздуха, чтобы вздохнуть, по ночам немеют руки - 3 пальца от мизинца и к локтю, особенно правая, до полной нечувствительности из-за чего просыпаюсь и растираю. Грыжи шейного отдела. остеохондроз. На ЭКГ пишут в пределах возрастных норм, ось сердца горизонтально. Заранее спасибо за ответ.

Вы мне ответили, что сначала нужно сделать тредмил-тест и исключить стенокардию.
Вот результат тредмил-теста: ишемической динамики сегмента ST не выявлено, отмечались одиночная желудочковая и наджелудочковая экстасистола. Без эктопической активности миокарда.
Тест отрицательный.
Реакция АД на нагрузку адекватная. Толерантность к нагрузке низкая.
ВП затянут по ЧСС.

Также был сделан суточный монитор.
Циркадный индекс снижен, 110%!!!
Всего 2728 желудочковые полиморфные
25 наджелудочковые одиночные
12 наджелудочковые парные
11 наджелудочковые групповые
4 пароксизм наджелудочкоый
2 наджелудочковый ускоренный ритм
Вариабильность ритма сохранена.
Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Желудочковая представлена полиморфной экстасистолией. Нарушений проводимости, СА -автоматизма не выявлено.
«Ночной тип аритмии».

Стенокардию при нагрузке мне не подтвердили, но боли у меня возникают в основном в покое и не часто. Могу ли я считать, что стенокардии у меня нет? Или все-таки нужно еще что-то предпринять, т.к. приступ повторился, но монитор я уже сняла к этому времени.
И вот насчет циркадного индекса - он у меня всегда был 124-128%, его снижение до 110% что-то обозначает?

Последнее время аритмия моя стала ярче, звонче, чаще, с сильными ударами в горло, вечером совсем невозможно. Муж мне давление мерять боится, потому что у меня то провалы пульса. то убыстрения, то остановки. Стало не хватать воздуха, ком в груди. Этот Холтер, что я описала был сделан в день, когда я считаю у меня слабенькая аритмия была, и вечером совсем немного экстасистол было, обычно в разы больше и сильнее.
Кардиолог, которого я посещаю в поликлинике по месту работы сказал, что с таким индексом ЧСС и аритмией у меня чрезвычайно высока опасность внезапной смерти, честно говоря страшно теперь очень... Назначил сотагексал, ранее ничего антиаритмического не принимала.
Скажите, доктор, все настолько поменялось к худшему?
Сасибо за консультацию.
16.01.2017 18:45
Инна
Жен., 38 лет.
Запорожье
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Спасибо Вам наш драгоценный доктор и помощник Эдуард Романович. Вы всегда умеете успокоить и поддержать. Подскажите мне еще пожалуйста этиологию экстрасистол. тут они есть тут их нет. Вот когда я их не ощущаю это что получается что нервная система тогда в спокойном состоянии а когда ощущаю то значит нет?? получается при здоровом сердце они зависят напрямую от нервной системы??Это всю жизнь надо их как то подавлять чем то анаприлином или другими лекарствами. Можно как то избавится от них? Скажите какое самое большое количество ЭС не вредит сердцу.спасибо Вам.
16.01.2017 18:39
Мирослава
Жен., 42 лет.
Свалява
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте. Кардиолог мне назначила конкор 2,5т. раз в день 3 месяца, для лечения тахикардии. Подошло время прекращать конкор, а кардиолог ушла в декрет. Подскажите пожалуйста, как правильно отказаться от лекарства, читала что сразу прекращать конкор нельзя. Спасибо.
16.01.2017 18:01
Светлана
Жен., 35 лет.
Беларусь Минск
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте.Беспокоит умеренная тахикардия около года после бронхита.Попала в мае в кардиологии так как тахикардия во время холтера составила 160 ударов в минуту.Снимок заключения прилагаю.Сейчас бесспокоят боли в области груди-покалывание при волнении.Недели 3 назад произошела странна реакция на назонекс с поднятием давления 150/90 и пульсом 152.Поднималось давление и пульс в течении 4 дней после еды.Аллерголог сказала, что это не аллергия, а нервы.Уже 2 недели как чувствую себя нормально и вдруг утром ( 7 утра), когда гуляла с собакой почувствовала боль как покалывание параллельно ключицы слева и стало не хватать воздуха.Захотелось остановится и прислонится к чему-нибудь, но возможности не было и я медлено пошла в сторону дома.Длилось состояние мин 3 затем прошла нехватка воздуха и после этого отпустила и боль.В городе уже 2 дня стоял смог,превышение нормы в 2.5 раза.Подскажите могла ли это быть стенокардия или это нервное или бронхи. Бето блокаторы сейчас не принимаю.
16.01.2017 17:42
Дмитрий
Муж., 24 лет.
Москва
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович. Очень важно именно ваше мнение кардиолога.
В течении жизни не раз обследовал сердце (Эхо, Экг) Всё в норме, только правая ножка гиса что-то там, сказали разновидность нормы.
Помимо: Невроз панические атаки около 13 лет, ВСД, Шейный Оостеохондроз

Перед новым годом приключилась неприятная ситуация. Пошёл в клинику из-за затянувшегося насморка после лёгкой простуды(темп от 36 до 37, насморк. боль в носоглотке, интоксикации как таковой не было.) Послушав меня «терапевт-кардиолог» сказала что есть систолические шумы в верхушке и точки Боткина, в плане экг. ( только в будущем невролог сказала что у всд-шников бывают шумы) Перепугался о Миокардите, не выдержал и двух дней начитавшись симптомов - сделал экг в таком заведённом состоянии паники, что всё внутри переворачивалось, с трясучкой в полном неадеквате. После расшифровки она приходит и говорит, что не может ни подтвердить ни опровергнуть миокардит, надо в больницу и вызывает скорую. Есть нарушения ритма , тахикардия разумеется и ещё что-то с левой то ли блокадой то ли желудочком. Я испытал сильнейший стресс, первый раз в жизни мне сообщили такое по сердцу. Я почувствовал что-то странное и просто ушёл оттуда домой.

Дома сам себе вызвал скорую, приехали серьёзные тётки тут же начали снимать экг. Они прознали что мне уже была вызвана бригада, сказали там были экстрасистолы. Расшифровав кардиограмму старшая говорит, что меня могут госпитализировать только в психушку. Есть блокадаа которая вроде как ни на что не влияет. Дали анаприлин и феназепам и сказали что бы к той «кардиологу» больше не ходил. Меня как следует развезло и я успокоился. На след день после потрясения полопались сосуды в глазах, болели вместе с висками, отходил неделю, всё прошло в т.ч и остатки простуды.

Суть вопроса: Прошло уже больше полумесяца. Я не понял что это было, кому верить, снова ли погружаться в обследования, что со мной? Была ли приходящая блокада, или новая появилась. Я не только чувствовал себя хорошо перед всем этим, но ещё и активно занимался в тренажёрном зале, но теперь одолевают странные ощущения в сердце, и слабость, шаткость и всё на свете. Что бы самому убедиться что всё хорошо я продолжил тягать железо, бегать, стал спасаться от всего этого в движениях. При физ нагрузках я чувствую себя несколько комфортнее, когда просто сижу или лежу.
Единственное, что меня беспокоит по сердцу это иногда проскакивающие ЭС в спокойствии и ощущения сердцебиения. В положении сидя я чувствую как оно буквально трётся о кожу слева(иногда вижу) и это сводит с ума. Длжно ли так быть? Отдышка даже не знаю есть или нет. Бегу много сильно - дышу чаще, стою - реже, но когда волнуюсь я не могу надышаться. Из болей если только покалывания на поверхности слева(несколько секунд). Я не понимаю что со мной происходит.

P.S: В карьерном листе той кардиолога-терапевта обнаружил, что от начала обучения до сих пор работы, нет ничего связанного с кардиологией, только общая врач практика и терапия. Показалось странным.
16.01.2017 16:33
Екатерина
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
Добрый день!жен, 29 лет, рост 169, вес 56 кг, из заболеваний холецистит , тахикардия, лекарства не принимаю. Регулярно проходу (1 раз в год) обследованием у кардиолога. Эхокг, ЭКГ , велоэргометрия, холтер все в норме( один раз по холтеру был эпизод желудочковый тахикардии, потом уже 2 или 3 раза холтер ни чего не показывает, все в норме).первый раз про то что у меня повышенный холестерин мне сказали в лет 18, тогда я к этому не придала значений и лишь к годам 25 начала за ним следить, садилась на диеты, пила омегу курсами, когда я на диете, то холестерины приходит в норму, обычно он находится в районе 5,3-5,7. А вот если я хотябы пару дней не держу диету то он повышает , был даже в районе 7. Меня пугает такое повышение, тк в моей семье родители умерли рано, у кого инфаркт, у кого инсульт. Проверяла по УЗИ сосуды головного мозга, там все хорошо, бляшек нет. Сейчас я для себя выбрала такой образ жизни, в будние дни я держу диету, а в выходные я раслабляюст и ем все подряд )) вот меня интересует, допустим в будни у меня хороший показатель холестерина, а в выходные повышается, потом в будни он опять снижается , вот за те 2-3 дня пока я не на диете он успевает осесть на сосуды ? Или как это происходит?помогите разобраться пожалуйста . Ещё у меня густоватая кровь, но ни кто из врачей ни говорил ни чего принимать. Прим беременности с самого начала и до родов я колола фраксипарин. Последний анализ был таким :
вотрезультаты МНО- ПРОТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ -14.1 сек. ПРОТРОМБИНОВЫЙ ИНДЕКС ПО КВИКУ-60%( норма 70-130). МНО(птв и пти)-1.18норма(0.8-1.14)
16.01.2017 15:08
мила
Жен., 68 лет.
питер
Гость (не зарегистрирован)
Источник: guglin.ru
Спасибо огромное, уважаемый Э.Р.! САмое интересное , что позы, в при которых «случается» тахикардия, вернее, я ее ( этуТАХИкаРДИЮ)не могу сама спровоцировать НИКАК-она сама возникает, как будто бы сердце в этот момент за что-задевает.Нет, нет я ее спровоцировать не могу, подрзреваю, что это наджелудочковая Т (это мои подозрения, и я даже знаю, что Вы скажете послемоего диагноза) Все равно , спасибо, с уважен ием.
16.01.2017 14:46
Иван
Муж., 27 лет.
Украина Киев
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте! В 2012 году случился, как говорят некоторые врачи, гипертонический криз. Сделал почти все, что возможно, заключение - ВСД и смещение позвонков С4-С5. На год выпал из жизни, после чего состояние не много нормализовалось, но далеко не так как должно быть, шаткость при походке, головокружение, особенно при закрытии глаз, аритмия, нервы, не возможность сконцентрироваться, шум в ушах, периодические проблемы со сном и прочее. Проблем с семьей и работой - нет. До настоящего времени, как то терпел, переодически были обострения, как сейчас. Сделал мрт сосудов головы и шеи - там все отлично. Что делать не знаю, очень мешает..
16.01.2017 13:39
№955228 Аритмия
Павел
Муж., 22 лет.
Россия Ульяновск
Зарегистрированный пользователь
При небольшой физической нагрузки возникает очень сильное сердцебиение с элементами перебоев,эти перебои перехватывают дыхание и проявляются в области солнечного сплетения. Также перебои возникают внезапно даже в состоянии покоя. На экг ничего не нашли. Поставили диагноз всд. Что делать и как избавиться от этого всего?
16.01.2017 13:24
Галина
Жен., 64 лет.
Россия Сортавала
Гость (не зарегистрирован)
Последние два месяца беспокоит аритмия ЭКГ с нагрузкой
( Велотренажер) показал желудочковые экстросистолы. Раньше такого не было, биохимия крови полностью в порядке, ЭКГ разветвление левой ножки Гиса, гиперотрофия правого предсердия. Остальные обследования пока не проводятся так как кардиолог на учебе а УЗИ без направления кардиолога не делают. Принимаю Арифон -ретард, лориста 25 мг.конкор 2,5, карлдиомагнил. Увеличить дозу Конкора нельзя так как имею склонность к брадикардии. Может быть изменить схему лечения и какие еще обследования необходимо провести.
16.01.2017 12:32
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кардиолог Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог (Москва)
Врач терапевт  Харьков
Реклама от YouDo
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0