ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог

КАРДИОЛОГ

Стефания
Жен., 85 лет.
Донецк
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Уважаемый Эдуард Романович, я уже писала вам, вот цитата моего вопроса и вашего ответа:

«Здравствуйте.

1.Моей тете 85 лет, поставлен диагноз ИБС+ГБ 3 стадии.

3. Симптомы болезни возникли достаточно давно, но к врачу тетя не обращалась, лечилась около 10 лет препаратом Тенорик. А вот когда он перестал помогать обратилась за врачебной помощью. Несколько раз вызывали скорую, давление поднималось до 250.

4. Состояние удовлетворительное. Но давление часто скачет. Беспокоит и нижнее давление, обычно оно выше 60-70 не поднимается даже при верхнем 190.

6. Да, 2 месяца пьем выписанные врачом лекарства - утро 8 ч - бисопролол(5), индапамид, торасемид(10), триметазидин(35). На 12 ч - физиотенз(0,2), лозап, на 16 ч - леркамен, на 20 ч - физиотенз(0,2), триметазидин.

7. К счастью давление выше 195 пока не поднимается, но часто скачет - бывает и 150 и 195 в один день. Недавно тетя жаловалась на боли в желудке, думаем не лекарствами ли они были вызваны.

8.Вопрос такой - нужно ли и возможно ли отменить некоторые препараты или все их нужно пить очень длительный период? Заранее благодарю Вас за ответ.»

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
«Формальный диагноз не определяет всего лечения больного. А кроме ИБС+ ГБ ничего не известно. Могу только сказать, что лечение должно быть длительным. И ТРИМЕТАЗИДИН вряд ли нужен. Этот препарат не пользуется уважением многих кардиологов. Нужен очный врач, который будет постоянно наблюдать и вести больную.»

Благодарю вас за консультацию, хотелось бы услышать ваше мнение еще по такому вопросу - пульс у моей тети на данный момент 41- 45 ударов, я не врач, но боюсь не брадикардия ли это. В препарате Бисопролол в инструкции значится «В случае выявления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (ЧСС
21.11.2016 20:17
Ирина
Жен., 27 лет.
Россия Рославль
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте! У меня очень часто бывает тахикардия, даже в состоянии покоя. При этом я ее не чувствую. Начинает болеть левая сторона(спина, выше груди где ключица, шея слева и сзади, плечо, левая рука, иногда и нога). делала ЭКГ : СРРЖ, ритм синусовый регулярный с ЧСС 112 уд/мин.,Отклонение электрической оси сердца вправо. (ЭКГ на протяжении 10 лет одинаковое, но боли в левой половине тела появились только недавно) Раньше делала узи сердца, дополнительная хорда левого желудочка. Часто бывает давление 90/50. Чувствую себя нормально при 100/60. Также рентген показал остеохондроз грудного отдела. Щитовидка в норме. Подскажите от чего тахикардия и боли в левой стороне тела , какая-то болезнь сердца или от остеохондроза? Еще беспокоит постоянная температура 37-37,5__сдавала анализы, делала узи всех органов все в норме.
21.11.2016 20:13
Павел
Муж., 41 лет.
Россия Курск
Гость (не зарегистрирован)
Источник: cardiolog-online.ru
Добрый вечер Александр Александрович! Простите, что повторяю свой вопрос-может ли остеохондроз шейного отдела позвоночника провоцировать тахикардию и увеличение числа ЭС? Спасибо!
21.11.2016 19:50
Алексей
Муж., 31 лет.
Россия Краснодар
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте Уважаемые врачи.Прошу вашей помощи в очередной раз.Проблема в следующем.Меня пол года мучает ВСД,приступами в виде подъёмов давления и тахикардии,но эти приступы не как не могли поймать.И вот я пошёл делать ЭКГ в платную клинику,мне стало немного плохо когда я стоял в очереди.И вот во время когда делали экг я чувствовал как ток от электродов бьёт в сердце,и оно как будто сбилась с ритма, словно кто то его сжал в руке,потом оно как споткнулась и начало разгонятся.
Я хотел бы что бы вы посмотрели это Экг и сказали что это за приступ?







Скачки давления начинаются даже при малейшей нагрузки,но не всегда, стоит пройти метров 50 т ,накатывает жуткая слабость давление в этот момент подскакивает 149/89 пульс 120 но стоит остановится и сесть ,через пять минут 120/80 пульс 90.В течении дня давление 115-120/80-75 пульс 80,ближе ко сну 110-100/75-60 Скажите что делать?
21.11.2016 19:38
александра
Жен., 34 лет.
украина горловка
Зарегистрированный пользователь
здравствуйте. сегодня сделала узи сердца. прошу вашего разъяснения...

ЧСС - 124 (волновалась)

полости сердца не расширены

миокард не утолщен

створки митрального клапана не однородной структуры, не утолщены, удленины

ПРОЛАПС ПЕРЕДНЕЙ СТВОРКИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ДО 4 ММ

минимальная митральная регургитация

нарушений глобальной диастолической функции л\ж нет

створки аортального клапана не изменены

удлинение створок трикуспидального клапана без пролабирования их

физиологическая минимальная трикуспидальная регургитация

среднее систолическое давление в легочной артерии 13 мм рт ст

физиологическая легочная регургитация

нарушений глобальной и региональной систолической, глобальной диастолической функции левого желудочка нет

кровоток в брюшном отделе аорты пульсирующий

гиперкинез левого желудочка сократимость 51%

дополнительные хорды. в полости перикарда патологического количества жидкости нет.

ЧТО ВСЕ ЭТО ЗНАЧИТ ОБЪЯСНИТЕ ПОЖАЛУЙСТА??

и еще мне врач сказал нельзя бегать и вобще (как я поняла) как то перегружать сердце... ВСЁ ТАК ПЛОХО?? спасибо!
21.11.2016 18:13
любовь
Жен., 56 лет.
россия богучар
Гость (не зарегистрирован)
Скажите можно принимать вместе Конкор и Ноопепт( он тоже понижает пульс)
21.11.2016 17:52
Игорь
Муж., 54 лет.
Росиия Псков
Гость (не зарегистрирован)
С недавнего времени стала беспокоить одышка, слабость, «биение сердца», ночная потливость (начиная со лба). Давление то повышается, то понижается.
Сделал кардиограмму. Написали «Признаки гипертрофии миокарда левого предсердия и признаки перегрузки левого предсердия, экстрасиолы. На границе патологии». на УЗИ сердца все показатели в норме кроме: «Стенка аорты уплотнена». СМАД показал признаки гипертензии (изредка давление высокое до 160, чаще нормальное, иногда даже низкое. Есть лишний вес. Холестерин развернутый в норме
Если УЗИ показывает норму, как воспринимать результаты ЭКГ?
21.11.2016 17:35
Евгения
Жен., 36 лет.
Россия Чита
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте! Повышается давление 140/87, через 15-20 минут 133/83 в груди чувство сдавленности. Что это? Лечение не назначали
21.11.2016 17:27
Татьяна
Жен., 55 лет.
Москва
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте, Эдуард Романович! Сын-студент проходит медкомиссию в военкомат (на военную кафедру университета). Сделал ЭКГ с нагрузкой. При нагрузке - аритмия. Фото прикладываю. Никогда не обследовали сердце. Следует ли теперь его обследовать более пристально? Он бегает, занимается футболом - как быть с физ. нагрузками? ЭКГ делал утром после поезда, говорит не выспался, устал,но мне кажется это не может быть причиной?
21.11.2016 17:18
Михаил
Муж., 36 лет.
Челябинск
VIP
Гость (не зарегистрирован)
Уважаемый Эдуврд Романович!

Задавал Вам следующий вопрос:

В 2011 году лежал в стационаре с диагнозом фибриляция предсердий. В данный момент приступов аритмии нет последний был 30.08.2016. Постоянно принимаю следующие преппараты микардис 40 мг утром, пропанорм 3 раза в день по 150 мг, анаприлин 2 раза в день по 20 мг. Из других заболеваний имеются следующие хронический холецестит без камней, жировой гепатоз, камень в лоханке левой почки. Рост 179 вес 110 кг. Стали беспокоить следующие симптомы просыпаюсь ночью в 3-4 утра и начинаются неприятные ощущение в верхней части груди слева и справа давление на электронном тономертре 130 на 91 пульс 83. Потеет под мышками, если успокаиваюсь все проходит. Сегодня ночью возникло следующее проснулся в 3-30 встал смерил давление 152 на 98 появились неприятные ощущение в груди справ и слева, тут же смерил еще раз давление 157 на 102 пульс 88 пробил пот по спине под мышками и на лбу появилась боль в шее, верхней части спины и груди слева и справа спереди в верхней части. Одышки не было.Я испугался сердечного приступа и брызнул изокет и лег давление через 2 минуты стало 130 на 86 пульс 83 боль осталась. Через 10 минут после впрыскивания боль уменьшилась давление 110 на 74 пульс 81 прошла паника. Окончательно неприятные ощущения в груди прошли через 40 минут давление 101 на 62 пульс 61. Недавно проходил кардиологическое обследование 1 неделю назад. Кардиограмма в покое в норме нарушение проводимости по левой ножки пучка гиса, узи сердца дилитация левого предсердия ( размер 36 на 48 мм), регитуриация митрального клапана 1 степени, регитуриация трехстворчатого клапана 1 степени, фракция выброса 61 процент, сократительная способность миокарда в норме, велоэргометрия боли в груди нет, аритмий нет, смещенич сегмента st нет, низкая толерантность к физической нагрузке подъем давления до 190 на 110 при проведении процедуры очень нервничал. Делал холтер пару месяце назад там тоже нечего насчет стенокардии не засекли. Анализ крови повышен холестерин 5,92 хороши холестерин 1,21 плохой холестерин 3,6 триглецериды 2,65 индекс аттерогенности 2,65. Скажите пожалуйста под представленным данным есть ли у меня ибс? Является ли сегоднешний ночной приступ проявление стенокардии принцметалла, которую просто не засекли при обледовании или это скорее все невротического происхождения? Днем при ходьбе и подьеме по лестнице на 4 этаж отдышки и неприятных ощущений в груди нет. Неприятные ощущения в груди днем бывают на работе если понервничаешь и сами прходят если успокоишься. Как бы скребет внутри. Очень жду ответа на свой вопрос.

На него вы ответили следующим образом:


Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
ИБС, вероятно, есть. Стенокардия не убедительна.  Есть гипертоническая болезнь и ожирение. Их и надо лечить. Настойчиво и постоянно.


Скажите пожалуйста каким образом можно в моем случае определить вероятность ИБС при сомнительности стенокардии и бывает ли ИБС без стенокардии. Выскажите Ваше мнение насчет назначенной мне терапии что можно заменить или добавить по Вашему мнению:

- анаприлин 3 раза в день по 20 мг
- микардис утром 40 мг
- пропанорм 3 раза в день по 150 мг
- кардио аспирин 100 мг на ночь

С Уважением жду Вашего ответа
21.11.2016 16:35
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кардиолог Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог (Москва)
Врач терапевт  Харьков
Реклама от YouDo
Смотрите тут - гарантийные сервисные центры Apple, смотреть тут.
Рекомендуем: облицовка стен потолков пластиком, ссылка на описание.
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0