ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог

КАРДИОЛОГ

Екатерина
Жен., 22 лет.
Омск
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте. Пол женский возраст 22. Занимаюсь ирландскими танцами
Болезней перенесеных ранее не было
Боль в сердце, давящая или жгущая
Возникли около 3 месяцев назад . проводились обследование ЭКГ, холтер, Эхо результаты представлены ниже в фото https://pp.userapi.com/c639628/v639628323/37a2e/8iEOQ8gtrQs. jpg и результат https://pp.userapi.com/c639628/v639628323/37a27/-BTAhh6r2MI. jpg
Экг:: https://pp.userapi.com/c639628/v639628323/37a39/I6P0kAjdr-g. jpg
Холтера: https://pp.userapi.com/c639628/v639628323/37a40/xkP-v2vj9Ws.jpg
Придя к врачу кардиологу с результатами эхо и экг, назначил только такие обследования, как холтер. один раз послушал, написал 4 диагноза, не выписывая лекарств.
И так диагнозы: тахикардия, аортериальная недостаточность, кардиомиопатия и ещё какой то, который нельзя разобрать, ничего не объяснял и не говорил, просто запретил заниматься физ.культурой, а почитав в интернете страх уже одолел. Скажите, правда ли все это у меня? Действительно все диагнозы так подтверждаются?
22.07.2017 20:56
№980871 холтер
Лариса
Жен., 34 лет.
Россия Екатеринбург
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте,Уважаемый Эдуард Романович!хочу у Вас проконсультироваться.меня беспокоят боли в грудной клетке и под левой лопаткой.Бывает пониженное давление 100/60,симптомы всю.Прошла ЭКГ-то вариант нормы,то брадикардия,то неполная блокада левой ножки пучка Риса или гипертрофия левого желудочка.Терапевт на это говорит,что все в порядке.Я прошла Холтер и вот его результат-За весь период наблюдения регистрируется синусовый ритм с ЧСС=74уд/мин(33-170уд.мин)ЧСС днем(с9:00до23:00):средняя87уд/мин,минимум39уд/мин,максимум170уд/мин;
ЧСС ночью(с 23:00до 09:00):средняя57уд/мин,минимум42уд/мин,максимум119уд/мин;
МаксимальныйRR интервал1520 мсек.
Циркадный-индекс:1,5
Выявлено:
-44желудочковые экстрасистолы-
-42 наджелудочковые экстрасистолы
Выявлены эпизоды депрессии AT при нагрузке(быстрая ходьба,подъем на ж/д мост до -0,14мВ общей продолжительностью 39 мин.
Удлинений и укорочений интервалов PQ,QT не выявлено.Очень хочу узнать Ваше мнение.Заранее благодарю за ответ.
22.07.2017 19:59
Мария
Жен., 56 лет.
Россия Москва
VIP
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте, Эдуард Романович!

В течение нескольких лет ощущала легкий дискомфорт в грудной клетке, боль могла быть продолжительная, я относила это к грудному остеохандрозу. Давление чаще пониженное, в районе 100 на 70, иногда повышается до 130 на 80, пульс может повышаться при волнении до 85-90.

ЭКГ:


ЭХО:


Холтер:

Во время Холтера были зафиксированы три депрессии комплекса ST: перед сном и два раза утром в состоянии покоя.
Днем при подъеме по лестнице на 6-й этаж и во время часовой прогулки депрессия комплекса ST не наблюдалась.

Ангиосканирование:


Тредмил тест:




Биохимический анализ крови:


Принимала Предуктал 3 месяца. После ЭХО и Тредмил теста был назначен Омакор и я сейчас его принимаю в течение 3-х месяцев.
Кардиолог говорит о признаках ИБС, я стала присматриваться к себе, не замечаю одышки и болей в сердце, могу длительно ходить, но незначительный дискомфорт в области грудной клетки иногда замечаю, который не связан с физической нагрузкой. Очень надеюсь на Вашу экспертную оценку и Ваши рекомендации по дальнейшим действиям.

С глубоким уважением,
Мария.
22.07.2017 18:52
Дмитрий
Муж., 23 лет.
Россия Москва
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте, Эдуард Романович!Постараюсь кратко изложить мысли о своей проблеме. Последние 3 месяца стал ощущать онемение конечностей (всегда по разному) , в основном ночью , также поднималось высокое ад - 190/70 ,трожь и т д. После пройденного обследования : СМАД ,ХОЛТЕР , ЭХО,УЗИ, МРТ шейного гр отделов , кровь (и на гормоны ) , рентген, моча , кардиограмма , врачи поставили диагноз: ПМК , невроз , остеохондроз. Теперь прохожу лечение: тералиджен , беталок зок , магне Б6 . Вроде давление перестало подниматься до критических цифр , но иногда 140/60 вечером. Но самое неприятное это когда начинаю физическую активность легкую (подметание пола , приседание 10 раз или просто прогулка по саду) , резко становится плохо , а тонометр показывает давление 135/40/77 ! Это очень неприятно!!! Лежу, успокоенный ,вроде, тералидженом и мг , но как только идут проявление жизни в виде физ нагрузки , давление ведет себя неадекватно 140/39/79 и такое бывает !!! Помогите пожалуйста советом !!
22.07.2017 18:28
Виктор
Муж., 21 лет.
Россия Новосибирск
VIP
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте, у меня с рождения есть порок сердца (Двухстворчатый аортальный клапан) который был обнаружен в 15 лет и все шло хорошо. В этом году ,в апреле случился приступ, 150 пульс и высокое давление, т.к этот приступ случился на улице сумел с трудом добраться до дома и принять анаприлин и где то за 20+ минут прошло и сейчас сам приступ учащения сердцебиения изменяется от моего положения, сидя спокойное, но стоит встать оно начинает биться сильней. Порой само проходило и пульс приходил в норму, но чаще приходится вызывать скорую потому что пульс не приходит в норму ни после седативных или же анаприлина (по 40 мг). Скорая приезжала и проводила ЭКГ (на записях ЭКГ нету отклонений и говорят идти к лечащему врачу, что и сделал) лечащий врач направил на узи так же есть прошлогоднее Чрезпищеводное узи.



На узи сказали что есть да порок, но это не причина твоих приступов. назначили МРТ позвоночника, я его прошел и было выялено дегенеративно дистрофические изменения шейного отдела и грудного, но тахикардия при смене положения сказали что не из-за этого, отправили на узи щитовидной и почек. Провели полное узи всей брюшной полости и щитовидной. Все в норме. Сейчас уже вот направили на гормоны что бы потвердить что все нормально и не искать проблемы в эндокринологии.
Но сама проблема не решилась. По утрам вставать уже страшно потому что просыпаясь начинается тахикардия и уже потом при смене положения.
Прописали сейчас мне мексидол 2 раза в день по 1 таб.
Разогреващие мази (апирзатрон, капсикам и никофлекс), Но есть одно «но», я этих мазей не чувствую. Кожа не краснеет и не жжет как должно быть.
И вот собственно вопрос, действительно ли это не сердце или уже самому бежать в Мешалкино и ждать куда более худшего?
22.07.2017 18:09
Мария
Жен., 56 лет.
Россия Москва
VIP
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте, Эдуард Романович!

С 1993 года (32 лет), через некоторое время после вторых родов, стала замечать боли в середине груди схваткообразного характера, длительные по времени. ЭКГ было в норме. После родов не могла (и сейчас не могу) спать на правом боку из-за грудного остеохандроза, немеет вся правая сторона. После массажа становится легче на короткое время.

В 1998 году (37 лет) перенесла гепатит неустановленной этиологии, 1.5 года наблюдалась в гепатологическом центре, тогда все прошло бесследно, ничего найти не удалось, показатели встали в норму. Глотала трубку, был обнаружен поверхностный гастрит. Боли в верхней половине живота продолжали иногда появляться.

В 2011 году (50 лет) первый раз врачи обратили внимание на плохую ЭКГ. Иногда было некомфортно спать на левом боку, чувствовала сильное сердцебиение, боли не было. Врачи отправили на ЭХО, результаты были хорошие (На руках за 2011 год результатов нет).

В течение нескольких последующих лет легкий дискомфорт в грудной клетке присутствовал, но не сдавливающий и не сжимающего характера. Боль могла быть продолжительная. Я это относила к грудному остеохандрозу.










В 2015 году никаких исследований не проводилось. Были сильные боли в области шеи, иногда не могла её повернуть. Трудно было сконцентрировать внимание, слабость, работала с большим трудом, было затуманненое сознание.







В 2017 году (56 лет) знакомая кардиолог, увидев ЭКГ за ноябрь 2016 года, запаниковала. Сделала новое ЭКГ, направила на ЭХО и Тредмил тест, результаты этих и других тестов прилагаю. Это ввело меня в шок, у меня подскачил пульс.







Все это время я продолжала часто находиться в состоянии затуманенного сознания, муж обратил внимание на мою ледяную шею и сделал легкий массаж. После этого произошла резкая перемена в сознании, стала видеть детали окружающего мира, появились силы. Прошла курс мануального массажа, ежедневно делаю зарядку, чувствую себя полной сил.




Кардиолог сразу после первого ЭКГ назначила Конкор, но я его не принимала, так как на то время других исследований еще не было, а я не хотела садиться на пожизненные таблетки. Принимала Предуктал 3 месяца. После ЭХО и Тредмил теста был назначен Омакор и я сейчас его принимаю в течение 3-х месяцев. Кардиолог настаивала на Конкоре, но я его заменила на Магний Форте В6 по 3 таблетки в день.



Во время Холтера были зафиксированы три депрессии комплекса ST: перед сном и два раза утром в состоянии покоя.
Днем при подъеме по лестнице на 6-й этаж и во время часовой прогулки депрессия комплекса ST не наблюдалась.
























На фоне мануального массажа получала положительные эмоции, но посещение кардиолога с её реакцией на результаты исследований всегда заканчивалось повышенным пульсом, тревожностью и плохо влияло на мое эмоциональное состояние. Кардиолог говорит о признаках ИБС, я стала присматриваться к себе, не замечаю одышки и болей в сердце, могу длительно ходить, но незначительный дискомфорт в области грудной клетки иногда замечаю.

Уважая мнения врачей, очень надеюсь на Вашу экспертную оценку и Ваши рекомендации по дальнейшим действиям.

С глубоким уважением,
Мария.
22.07.2017 14:34
Алексей
Муж., 33 лет.
Россия Воронеж
VIP
Зарегистрированный пользователь
Боли в грудине. Сделал ЭКГ. Насколько это опасно.Заключение: укорочение интервала PQ.
PQ интервал 112 мс.
QRS комплекс 108 мс.

22.07.2017 14:09
Наталья
Жен., 27 лет.
Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
Добрый день!

На фоне панического и тревожного расстройства сделала Холтер ЭКГ. По ссылкам результат, можете прокомментировать? Последние 2 ссылки - ЭХоКг.





ЭХО:






Можно сказать, что сердце здорово у меня?
22.07.2017 13:21
Екатерина
Жен., 31 лет.
Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Добрый день. Я вам скидывала результаты суточного мониторинга. Внизу продублирую еще раз. Мне прописали Атаракс полтаблетки. Ночью почувствовала себя не очень, померяла пульс. На пульсометре было 40-43 уд_мин. Давление было нормально 100/60 или 70 примерно. Это нормальная реакция на таблетку? Спать дальше боялась.

Длительность наблюдения:23 час. 48 мин.
пригодно для анализа: 23 час. 19 мин.
Дата обследования: 18.07.2017
Динамика ЧСС
ЧСС днем (бодрствование): средняя: 73 от 50 до 159
ЧСС ночью (во время сна): средняя 53 от 47 до 76
Общая продолжительность сна: 06 час. 14 мин.
Брадикардия в течение суток.
Циркадный индекс 138%. Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы.
В течение суток субмаксимальная ЧСС достигнута ( 84% от максимально возможной для данного возраста).
Минимальное ЧСС 06:05
Максимальное ЧСС 12:34

Ритмы и нарушения ритма сердца
За время обследования наблюдались следующие типы ритмов:
Синусовый ритм общей длительностью 23:32:40, с ЧСС от 45 до 162 (средняя 67) уд/мин в течение всего наблюдения.
Желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan.
Наджелудочковая эктопическая активность не обнаружена. Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы.
Анализ циркадной динамики нецелесообразен из-за небольшого числа артимий.
Анализ параметров турбулентности невозможен.
Синусовый ритм. Пример ритма общей продолжительностью 23 часов 32 минут, состоящий из 3 участков 12:03:01-12:31:26, 12:34:26-17:50:10, 17:50:38-11:39:07), длительностью 00:28:25 до 17:48:30 (средняя 07:50:53), ЧСС от 45 до 162 (средняя 67)

Одиночная желудочковая экстрасистола 1-го типа (19 июл 09:28:04)
Пример аритмии с предэктопическим интервалом от 230 до 482 (в среднем 390) мсек.
Всего: 3 (менее 1 в час). Днем: 3 (менее 1 в час). Ночью: нет.

Паузы за счет синусовой аритмии. Пример аритмии с продолжительностю от 1148 до 1658 (в среднем 1425) мсек. Всего: 122 ( 5 в час), днем: 10 ( 1 в час), ночью: 112 (18 в час).

А-В блокада 1 степени не обнаружена. PQ днем бодрствование: средн:147, от 108 (12:42:00) до 190 (15:20:00). PQ ночью (во время сна): сред: 156, от 147 (05:25:00) до 167 (06:02:00)

Оценка ишемических изменений
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.

В течение времени наблюдения выполнена ФН в виде подъема по лестнице мощностью 38 Вт.
Объем выполненной работы 1890 кг*м с ЧСС 152 уд/мин, что
соответствует 80% от максимальной для данного возраста.
Субмаксимальная ЧСС достигнута.
Толерантность к нагрузке «низкая».

Анализ QT-интервала
Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено.

Оценка нарушений дыхания.
Время сна пригодное для анализа: 05:46:40 (92% общего времени сна)
За время ночного сна на реопневмограмме зарегистрированы дыхательные нарушения, характерные для эпизодов апноэ/гипопноэ:
9 апноэ, продолжительностью от 10 до 19 сек., в общей сложности 00:01:54 (1%).
Общая длительность апноэ/гипопноэ: 00:01:54 (1% анализируемого времени сна).
ИАГ - 2, что соответствует норме.

Оценка вариабельности RR
Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и
низкочастотного компонентов сбалансировано.
22.07.2017 10:32
Регина
Жен., 41 лет.
Россия Луга Ленинградская область
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru
Здравствуйте.Я задавала вам вопрос про результат монитора ,что меня испугала транзиторная а-в блокада 1 степени.Вы написали ,что с этим можно жить долго и счастливо.А что же делать если есть проявления ноющей боли в районе левой ключицы ,общим дискомфортом в организме,болезненными ощущениями в области сердца и чувством страха.Давление и пульс при этом нормальный ,но самочувствие плохоеЕсли это проявления невроза ,то можно ли его лечить с этой блокадой или ждать смертельного исхода.Недавно я принимала эгилок ,до прохождения монитора.Правда что он при а-в блокадах противопоказан .
22.07.2017 09:59
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кардиолог Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог (Москва)
Врач терапевт  Харьков
Реклама от YouDo
Логопедические групповые занятия - заказать услугу.
Помощь телефону: ремонт блоков питания macbook и macbook pro, смотреть здесь.
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0