РЕЗУЛЬТАТЫ ХОЛТЕРА, РИСК ИБС В 25 ЛЕТ

№1029090 Результаты Холтера, риск ИБС в 25 лет
Диана Жен., 25 лет. Санкт-Петербург
VIP
Зарегистрированный пользователь
10.10.2018 00:10
Здравствуйте, мне 25 лет, месяц назад родила второго ребёнка, кормлю, не досыпаю, питание скудное из-за диеты кормящей мамы. Пару недель назад начала замечать небольшие покалывания в области груди и решила сделать ЭКГ. Оно не показало никаких отклонений, но так как пульс был на границе нормы -61, а дома я иногда насчитывала и 47-50, врач отправила на Холтер. Результаты прикладываю.
Брадикардия в течении суток.Циркадный индекс 140%.Экг мин(42) макс(164). Желудочковая экстрасистолия градации по ryan.
Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы.
Синусовый ритм.
Одиночные желудочковые экстрасистолы 1-го типа

Всего: 5 (менее 1 в час). Днем: 5 (менее 1 в час). Ночью: нет.

Синусовый ритм. Одиночные желудочковые экстрасистолы 2-го типа
всего 3. днём 2, ночью 1.

Синусовый ритм. Одиночные желудочковые экстрасистолы 3-го типа
всего 1. днём 1

Синусовый ритм. Парные желудочковые мономорфные экстрасистолы. всего 2. днём 2

Синусовый ритм. Одиночные наджелудочковые экстрасистолы
всего 6. днём 6
АВ-блокада 1 степени не обнаружена
На фоне синусовой тахикардии зарегисрирована выраженная депрессия сегмента ST до 317 мкВ. Во время эпизодов смещения сегмента ST пациентка испытывала ощущения «слабость, учащенное сердцебиение» в 1 случае. Длительность эпизода смещения ST - 3 минуты.
«Индекс ишемии» - 3153 (мкВ*мин).
Прочие эпизоды смещения ST не достигают критериев значимости. С учетом возраста пациентки целесообразна интерпретация ЭКГ-изменений с учетом клинической картины и, при необходимости, верификация изменений с использованием кардиовизулизирующих методик.
В течение времени наблюдения выполнены 2 ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 83 до 83 Вт.
Объем выполненной работы от 512 до 512 кг*м с ЧСС от 131 до 155 уд/мин, что соответствует 67 - 79% от максимальной для данного возраста.
Субмаксимальная ЧСС достигнута в 1-ом случае.
Во время лестничной пробы наблюдалось ощущение: Слабость.
Толерантность к нагрузке «средняя»


хотелось бы добавить, что гемоглобин 145, анализ ттг в норме. страдаю неврозами, мнительна.
Беспокоят периодические боли у лёвой лопатки отдающие иногда чуть ниже помывшки и посередине чуть слева груди. иногда они отдают в руку или плечо. Очень переживаю, есть ли реальный риск ишемии?
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет реального риска ишемии. Чушь это фиолетовая.
Время создания: 10 Октября 2018 02:35
Оценок: 1
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
риск очень низкий
страхи не имеют оснований
Время создания: 10 Октября 2018 08:32
Оценок: 1
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Диана! Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Научитесь справляться с проявлениями тревоги – самостоятельно, без препаратов.  Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 10 Октября 2018 09:05
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравсвуйте, Диана.
АВ_блокада - нет Гемоглобин - хороший . Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседнимимиокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
 
Выложите ХолтерМТ (протокол)  и ЭКГ (пленку) во время приступа Ишимии.
 
Стоит обследоваться упсихотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое психогенное
расстройство)
 
Время создания: 17 Октября 2018 12:50
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
И здесь норма!

На ХОЛТЕРЕ сугубо физиологические изменения соразмерные норме.

"и повышение эритроцитов до 5.33*10^12/л, может ли это как-то быть связано с ИБС?"

Это НЕ повышение, а норма! ИБС не пахнет!

Природа их мышечно-скелетная с психогенной подоплекой. По этим жалобам нужны массаж, ЛФК, плавание и работа с психотерапевтом.
Время создания: 21 Октября 2018 17:36
Оценок: 0
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет никакого указания на ИБС!
Время создания: 20 Ноября 2020 19:46
Оценок: 0
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Диана | (31 лет, Санкт-Петербург) | 10.10.2018 01:39
ещё хочу отметить слабость по утрам последние дни
и повышение эритроцитов до 5.33*10^12/л, может ли это как-то быть связано с ИБС?
   
Диана | (31 лет, Санкт-Петербург) | 10.10.2018 01:55
https://b.radikal.ru/b43/1810/b1/a564a0c705aa.jpg
https://d.radikal.ru/d16/1810/bd/80b9a68068fc.jpg
https://a.radikal.ru/a41/1810/d6/5315836e9fdc.jpg
https://a.radikal.ru/a21/1810/a0/352dc91ce955.jpg
https://d.radikal.ru/d12/1810/10/f3cf06d47498.jpg
   
(Гость) Яна, 25 лет 09.07.2021 20:23
Здравствуйте, беспокоил учащенный пульс и одышка, прошла холтер, ишемические изменения. В рекомендациях неинвазивное исследование сосудов сердца. Хотелось бы понять, реальна ли ишемия?
По холтеру: минусовый ритм с эпизодами миграции ритма в пределах предсердий,желудочковая эктопическая активность в пределах нормы.эпизоды депрессии ST до 2 мм. Индекс ишемии 2998 (мкВ*мин). Значимое удлинение QT интервала не зарегистрировано. Вариабельность ритма сердца сохранена.
О себе, тревожная личность, невротик
Также прошла УЗИ, по которому никаких изменений нет
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
11.01.2016
22:51
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 56
24.10.2017
00:03
Регина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 51
12.10.2015
15:14
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 45
20.07.2020
16:47
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 41
27.07.2015
13:15
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 43
27.03.2012
15:27
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 38
22.10.2017
15:05
катерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 32
05.07.2012
21:20
Зинаида :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 32
10.06.2011
19:45
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 35