НУЖНА ЛИ КОРОНОГРАФИЯ?

Делать коронарографию не обязательно. ТРИМЕТАЗИДИН не нужен.

Можно обсудить повторение пробы с нагрузкой на фоне терапии.

Показания для проведения коронарографии:
- клинические проявления ИБС, 

- объективные признаки ишемии миокарда;

- преходящие изменения ишемического характера, зарегистрированные на ЭКГ покоя или по данным суточного мониторирования ЭКГ;

- положительная проба с физической нагрузкой (ВЭМ, тредмил-тест, ЧПЭС, стресс ЭхоКГ, сцинтиграфия миокарда);

- приступы стенокардии напряжения и покоя;

- ранняя постинфарктная стенокардия;

- наличие в анамнезе опасных желудочковых нарушений ритма с высоким риском клинической смерти;

- перед всеми кардиохирургическими операциями;

- дифференциальная диагностика с некоронарогенными заболеваниями миокарда (в том числе атипичный болевой синдром, ДКМП, ГКМП и др.);

- при минимально выраженных и нечетких признаках ишемии миокарда, при условии, что профессия больного связана с риском для жизни других людей (летчики, водители), боевыми дежурствами;


Абсолютных противопоказаний к коронарографии нет.

Относительные противопоказания для КАГ: хроническая почечная недостаточность, выраженные коагулопатии, тяжелая анемия, неконтролируемая гипертония, обострение язвенной болезни, ухудшение течения ХПН, вероятность развития кровотечений и ограничения по использованию антикоагулянтов, интоксикация гликозидами, гипокалиемия, лихорадка и острые инфекции, эндокардит

Перед КАГ нужно выявить наличие сопутствующей патологии, уточнить коронарный анамнез (аллергия, язвенная болезнь, сахарный диабет, артериальная гипертония, постинфарктный кардиосклероз и др.);


Глеб, выложите ЭКГ

можно  делать 

А где сама лента ЭКГ?