СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ И АД

№1049695 Суточное мониторирование ЭКГ и АД
Оксана Жен., 30 лет. Санкт-Петербург
Зарегистрированный пользователь
28.06.2019 13:03
Добрый день. Мне 30 лет, вес 68, рост 174. С детства стоит диагноз ВСД, насколько понимаю, такого диагноза, по сути, нет, и это невроз. В 2014 году после рождения второго ребёнка я этот невроз как раз прочувствовала: были панические атаки со всеми возможными симптомами. На данный момент бывает тревожность, холодеющие конечности с небольшой синюшностью ногтей, ощущение неполноценного вдоха, зажатости в области грудной клетки. Занималась спортом, после одной из тренировок беспокоил учащенный пульс и экстрасистолы. Обратилась к кардиологу. Выполнены такие исследования как ЭХО-кг, суточное мониторирование ЭКГ и АД, анализ крови на витамин Д и гормон ТТГ. Во время мониторирования помимо лестничных проб по рекомендации кардиолога была дана дополнительная физическая нагрузка ( 4*20 приседы, 3*20 пресс)
Ниже результаты:

Витамин Д 21,6. Норма: 30-100
ТТГ. 2,0765. Норма: 0,66-3,69
ЭХО-кг:
Пролапс МКл 1 ст., АРХ л/ж, гемодинамически не значимая

Суточное мониторирование:

За время наблюдения средняя ЧСС днём 87 уд./мин., ночью 67 уд./мин. Циркадный профиль в норме ( ЦИ 130%). Минимальная ЧСС 61 уд./мин во сне. Максимальная ЧСС при ФН 169 уд/мин.(субмаксимальная ЧСС достигнута 89%).
В течение мониторирования наблюдался минусовый ритм со средней частотой 81 уд/мин ( от 56 до 177)
АВ- проведение в норме
Зарегистрирована наджелужочковая эктопическая активность, нехарактерная для здоровых лиц в виде 6 одиночных экстрасистол и пароксизм наджелудочковой тахикардии (4 эпизода) с ЧСС до 177 уд/мин общей длительностью 20 сек.
Выявлены эпизоды смешения сегмента ST до 326 мкВ, вероятно, неишемического характера.
Средний корригированный QT интервал за сутки 444 мс ( от 412 до 486 мс). Зарегистрировано удлинение QT-интервала до 486 мс в течение 62 мин., что может являться прогностически неблагоприятным признаком у пациентов с ИБС или сердечной недостаточностью. Наблюдается гиперадаптация QT к ЧСС ( slope QT/RR 0.275 (>0, 24))
Динамика АД в пределах нормальных значений в течение всех суток. Среднее систолическое АД 111 мм.рт.ст (от 86 до 131), ночью 95 мм.рт.ст ( от 85 до 99). Циркадный индекс САД 14% («dipper”)
Среднее диастолическое АД днём 72 мм.рт.ст ( от 56 до 89), ночью - 55 мм.рт.ст ( от 50 до 62). Циркадный индекс ДАД 24% («overdipper”)

Во время скринингового варианта мониторирования дыхания с оценкой двух отведений пневмограммы выявлено 8 эпизодов нарушения дыхания длительностью от 11 до 16 с. ( индекс апноэ/гипопноэ/ 1, что соответствует норме)

Есть ли по заключению данных исследований проблемы с сердцем или это проявления невроза? Можно ли заниматься спортом?
Заранее спасибо за ответ.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет проблем с сердцем. Это все чисто невротические проявления. Я бы не стал поднимать их до уровня проблем.
Время создания: 28 Июня 2019 21:55
Оценок: 0
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечите невроз, ваше сердце лечения не требует!
Время создания: 23 Июля 2020 17:24
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.07.2008
15:40
Галина Блинова :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 34
13.10.2018
08:56
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 28
07.10.2011
19:03
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 24
23.06.2017
20:05
Майя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 26
18.01.2013
16:31
Виктор :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 24
16.02.2017
11:13
инна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 20
21.10.2009
00:39
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 25
25.08.2012
10:18
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 20
25.07.2013
07:46
Владислав :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 20
11.03.2017
20:43
Кристина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 17