Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / 2 инфаркт

2 ИНФАРКТ

№1065811 2 инфаркт
Валентина Жен., 67 лет. Соликамск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
16.02.2020 21:52
Здравствуйте, доктор!
ИБС ПИКС(9.07.19). Острый повторный Q инфаркт миокарда передний распространенный ЛЖ от 26.12.19 Killip I ТЛБАП ПМЖА 26.12.19. Стентирование среднего сегмента ПМЖА 26.12.19 . Прямое стентирование ПМЖА (2 стента без лекарственного покрытия) от 11.07.19
Осложнения основного заболевания: СН II А-Б/III ФК (NYHA) Двусторонний гидроторакс, НРС желудочковая экстрасистолия 4а градации по RYAN. Одиночные наджелудочковые экстрасистолы
Сопутствующий: гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени по АД (коррекция до нормотензии), риск 4. Сахарный диабет 2 типа, тяжелое течение, компенсированный. Анемия средней степени тяжести.
Принимает: конкор 5мг, верошпирон 50мг, торасемид 10мг, плавикс 75мг, глюкофаж 850, кораксан 5 мг утро и вечер, кардиомагнил, омепразол, аторвастатин 20мг.
Давление 95/70, ЧСС 85-90, принимает кораксан. Принимает мочегонное, но все равно отеки ног +одышка и мучительный кашель.
1.Можно ли принимать коэнзим Q10 и в какой дозировке?
2. Что делать с отеками и одышкой? Какое дополнительно можно ввести лекарство?
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1. Пустышка
2. Лечить сердечную недостатосность, под контролем лечащего врача. Заочно тут не решить.
Время создания: 17 Февраля 2020 07:13
Оценок: 0
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Не покупайтесь на телевизионные чудо-таблетки, которые в своем большинстве - банальный развод на деньги. Найдите время ОЧНО обратиться к толковому кардиологу!
Время создания: 17 Февраля 2020 09:53
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
23.12.2012
19:59
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 87
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
14.03.2015
20:38
Диана :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 41
26.01.2023
13:03
максим :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 37
01.10.2019
21:39
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 33
31.01.2013
20:44
Галина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 29
15.03.2019
22:24
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 29
01.05.2016
19:49
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 25
14.03.2013
13:59
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 24
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1098692 Стентирование и алкоголизм
«Кардиология / Кардиолог»
екатерина
Жен., 37 лет.
Россия Пермь
Добрый день! У мужа по результатам обследования выявили инфаркт, когда был не сказали. Два месяца назад по показаниям сделали стентирование 1 из сосудов (проходимость одного 75%, остальных двух 40%). Спустя две недели находился 5дней в запое (1л водки в сутки). Спустя два месяца после операции вновь находится 8 сутки в запое (1л водки в сутки). Принимает безконтрольно препараты прописанные кардиологическим центром и препараты от повышенного давления (давление было полгода назад 200/140, сейчас 140/90. Понимаем что риск очень большой, но хотелось бы уточнить какие могут быть последствия и в какие сроки они могут проявиться?
12.01.2022 14:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Даже если сердце у него крепкое, не выдержит его нервная система. И очередной продолжительный запой, гарантированно приведет его к алкогольной полинейропатии, когда откажут конечности.
Время создания: 12 Января 2022 19:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1098692
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1098721 Блокада и экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
Харламова
Жен., 25 лет.
Россия Керчь
Здравствуйте, я сама по себе тревожный человек, есть страх смерти, сделала прививку от ко вида и обострилось всд. по УЗИ сердце здоровое, но недавно начали мучать экстрасистолы я их чувствую постоянно, по холтеру их больше 200 над желудочковые, ещё и блокада ав 2 степени. Каждый день просыпаюсь посреди ночи... И чувствую экстрасистолы. Что можно предпринять ч такой ситуации, очень боюсь х
13.01.2022 04:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Избавьтесь от невроза, тогда вас перестанет донимать и его симптоматика. А ваша чрезмерная тревожность, как раз и подтверждает предположение о невротических механизмах возникновения ваших жалоб.
Время создания: 13 Января 2022 11:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
скорее всего, ничего принимать не нужно
Время создания: 13 Января 2022 12:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом удаленно (Скайп, Вайбер).

Время создания: 13 Января 2022 18:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1098721
Харламова 13.01.2022 11:18
Их у меня больше чем 200. По холтеру 513 штук за сутки
   
без разницы
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099013 Депрессия сегмента ST при физ. нагрузке
«Кардиология / Кардиолог»
Артем
Муж., 26 лет.
Москва
Добрый день! Мне 26 лет, на протяжении последних 10лет имею диагноз напольная АВ блокада 2 степени. Эпизоды в основном во время сна, ближе к утру. При последнем холтере я сходил в спортзал, диагност в это время заключил депрессию сегмента ST косовосходящего типа во время физической нагрузки. Скажите, это являются нормой и это безопасно? Могу ли я заниматься физическими нагрузками? Заключение холтер ниже :

https://b.radikal.ru/b08/2201/b2/4459777db581.jpg
20.01.2022 15:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В этом случае целесообразно выполнить электрокардиографическое обследование с применением дозированной физической нагрузки - ВЭМ. Проще говоря, во время процедуры пациент крутит педали велоэргометра (велотренажера), а в это время регистрируется электрокардиограмма, фиксируются показатели артериального давления и пульса.
Время создания: 20 Января 2022 20:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите все страницы протокола
Время создания: 21 Января 2022 00:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1099013
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099278 Продолжить, заменить лекарство или сделать перерыв
«Кардиология / Кардиолог»
al.tat
Муж., 67 лет.
РФ Краснодар
Здравствуйте, уважаемые кардиологи. 2 месяца назад я обратился к терапевту (кардиолога нет) в своей поликлинике по месту жительства из-за скачков давления (140-170 на 90-100) в вечернее время. Из-за ковидных ограничений, поменялось три терапевта и каждый менял названия рекомендованных лекарств. В итоге рекомендовано утромТелмиста 80мг, вечером амлодипин 5 мг. Выполняя рекомендации давление снижалось 100 на 50 и пульс снижался до 40 ударов я стал принимать только амлодипин вечером в 20-00. Сейчас даление в норме, если и поднимется редко, то до 140. на короткое время. От назначений прежних терапевтов у меня сохранились Телмиста 80 мг.,Эдарби 40мг, Нифедипин 10 мг, Моксонидин 0,4 мг. Подскажите, пожалуйста, у меня заканчивается упаковка 60 шт Амлодипина 5 мг, как правильнее поступить: продолжать прием амлодипина, или сделать перерыв, или перейти на другое лекарство.
27.01.2022 20:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нет никакого смысла менять терапевтическую схему, если принимаемое лечение стабильно дает положительную динамику.
Время создания: 28 Января 2022 07:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1099278
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099359 Сотагексал с конкором! Можно или нет...
«Кардиология / Кардиолог»
Юлия
Жен., 40 лет.
Уваровка
Я уже несколько лет пью конкор. Сейчас мне диагностируют параксизмальную тахикардию. Назначают сотагексал и магнирот. Можно ли их сочетать вместе?
29.01.2022 10:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет
Время создания: 29 Января 2022 17:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1099359
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099722 Уточнение степени ХСН
«Кардиология / Кардиолог»
Антонина
Жен., 37 лет.
Россия Усолье-Сибирское
Добрый день. Моему мужу ставят диагноз ХСН. При этом у него выявлен гидроперикард. Ему 45 и при росте 176 он весит 120 кг. Сейчас мы проходим различные обследования и параллельно пытаемся сбросить вес. Для этого обратились к эндокринологу. Она провела обследование, прописала диету, а так же мы рассматриваем возможность применения препарата, для которого нужно знать степень ХСН. Сегодня мы сдали анализ на натрий уретический пептид. Подскажите, при каком его показателей можно сказать, что степень 2А?
06.02.2022 17:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
жалобы?
Время создания: 07 Февраля 2022 16:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1099722
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099999 Низкое давление и высокий пульс
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 35 лет.
Россия Серпухов
Здравствуйте!
Болит горло, фарингит. Температура прыгает от 37,2 до 38,5. давление 95 на 65 пульс доходит до 120. Лечусь третий день - полоскание, таблетки для рассасывания, орошение горла Тантум Верде. При высокой температуре - парацетамол. Анализы и исследования никакие пока не сдавала, так как поликлиника на карантине. Подскажите, чем снять тахикардию.
11.02.2022 20:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Аймалин, Пропранолол, Кордарон, Ивабрадин.
Время создания: 12 Февраля 2022 11:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1099999
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1100598 Гипертоническая болезнь
«Кардиология / Кардиолог»
Фёдор
Муж., 28 лет.
Екатеринбрг
Здравствуйте, болею ГБ. Лет с 20 на сетчатке глаза были: артерии узкие 2 порядка извиты, вены умеренно расширены.

1 А потом мне назначили периневу 8мг (каждый день), АД стало нормальное, прошла боль в затылке. (Гипертоническая ангиопатия).

2 Через 10 лет другой врач осмотрел гл.дно, артерии сужены, вены расширены. (Ангиопатия сетчатки).

Значит у меня артерии сетчатки улучшились на фоне нормального АД? Или это ошибка?
27.02.2022 06:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А зачем гадать? Результаты клинического обследования у вас имеются на руках, вот и прикрепите их к вопросу, чтобы можно было ознакомиться с ними. Тогда и ситуация будет понятна.
Время создания: 27 Февраля 2022 16:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1100598
(Гость) Фёдор 28.02.2022 23:59
Спасибо, Олег Иванович, увы из-за лимита не могу Вам заслуженные оценки ставить.

Всвязи с ухудшением здоровья и материального достатка, переехал на окраину города. У меня миопия OD-1,5 ; OS-1,75 (больше 10 лет).

Много раз мне сетчатку глаз проверяли, но тут врач чем то мне закапал, я видеть хуже не стал, ждал 5 мин, врач за 3 минуты оба глаза посмотрел, написал заключение, а а зрение -2 на оба глаза, уже на пол пути до дома стал хуже видеть... Светобоязнь появилось.

То на проверку сердца зовут, потомучто у меня ПМК 1 (рег0-1), типа это опасно и нужно следить...
То невролог дурой прикидывается, отвечает только по своему профилю, сказал ей как-то, что писюн чесался( кандидоз), когда сильно чесаться стал тогда к дерматологу обратился (а так стеснялся), мне флуканозол, многие девушки в курсе, что такое флуканозол.


Зашёл на госуслуги, они мне несколько фиктивных посещений поставили, проконсультировался с другом (он юрист) за фиктивные посещения две статьи УК точно, третья возможна (там как суд решит). Медсестры в вену попасть не могут, не меняют иглу после забора ЛС.
Врачи рецепты на бумажках выписывают, в аптеке их не берут, нормальные рецепты заполнять не умеют. Узких специалистов по одному врачу.

Мед.сестра деду капельницу снять забыла, я ему снял, а то он 5 мин просто так лежал (действовал по правилам). Она вообще куда-то ушла и забыла про капельницу.

Медсестра ругает меня типа, со на предплечье синяк такой большой (сами же натыкали), сказал им + сахар 8. Говорит из-за сахара такого быть не может.

Пол коридора ипохондриков сидит, а психотерапевт спит на диване. Их выгоняют из кабинета, ипохондрики обижаются и ноют, нет, чтоб к психотерапевту пойти, я к нему заходил - нормальный врач.

При этом с пустыми руками не приходил, конфет или фруктов приносил, шоколадку в регистратуру. Они на подарки с дикими глазами смотрят. 0 Я помню мен из роддома с мамой папа и родственники забирали, они цветы, шампанское, угощения мед.пермоналу подарили. =)
   
(Гость) Фёдор 01.03.2022 00:22
Я люблю и уважаю врачей. Но тут, примерно, как военкомате с призывниками обходятся.

Игломаны же как-то колятся, посмотрел на Ютубе там мальчик 14 лет делает укол в/в с подробным комментарием женщине (наверное мама его).
Повторил и все получилось. При этом синяки минимальные были... Как точка.
   
(Гость) Фёдор 01.03.2022 00:30
«Много раз мне сетчатку глаз проверяли, но тут врач чем то мне закапал, я видеть хуже не стал, ждал 5 мин, врач за 3 минуты оба глаза посмотрел, написал заключение, а а зрение -2 на оба глаза, уже на пол пути до дома стал хуже видеть... Светобоязнь появилось» интересно, мне две недели капали как-то, расширяли зрачок, а тут даже свет не выключили. 0 Цирк.
Говорю дайте рецепт на очки, он сказал, что не имеет возможности сейчас. 0
Ну понятно, нужно на расширенный проверять. М-да.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1101927 Допустимо ли принимать одновременно Предуктал и Мексидол?
«Кардиология / Кардиолог»
Никита
Муж., 39 лет.
Москва
Здравствуйте.
Допустимо ли принимать одновременно Предуктал и Мексидол?
Вопрос касается человека 1950-го года рождения.
Спасибо.
05.04.2022 13:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, такое сочетание допустимо.
Время создания: 05 Апреля 2022 18:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Препараты прекрасно совместимы, можно принимать одновременно.
Время создания: 05 Апреля 2022 18:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1101927
(Гость) Никита 06.04.2022 16:36
Спасибо вам!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1102394 11.9 глж
«Кардиология / Кардиолог»
Maria
Жен., 29 лет.
Россия Новичиха
Здравствуйте, недавно поставили диагноз : гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без сердечной недостаточности 2 стадия,1 степень, риск 3 глж
Прошла суточный мониторинг, эхо, ЭКГ, липидограмму( выраженная гиперхолестеринемия наследственно)
Не успела сделать мскт, и забеременела. Сейчас уже 12 недель.
Каковы мои прогнозы? Течение беременности и родоразрешение? Является ли показанием к кс?
19.04.2022 14:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Выложите результаты обследований. На основании чего выставлен этот диагноз?
Время создания: 19 Апреля 2022 19:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ни вашей беременности, ни ее разрешению, это никак не помешает. 
Время создания: 19 Апреля 2022 19:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
жалобы?
данные обследования?
Время создания: 20 Апреля 2022 15:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1102394
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1102798 Экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
Анна
Жен., 45 лет.
Россия Сочи
Здравствуйте, у меня месяц назад стало сердце как будто переварачиваться, я пошла к кардиологу, сделали ЭКГ и узи, написали всё в пределах возрастной нормы, но так как пульс был высокий, выписали Конкорд кор по 2,5 мл по утрам( месяц) , больше иничего, давление у меня всегда хорошее 117(120) на 80,пью таблетки уже неделю, но так и чувствую переворачивание сердца, пульс сейчас постоянно 65-70,подскажите пожалуста, может мне какие нибудь капли пропить типо валерьянки или календулы, к врачу мне аж через три недели, если не пройдут перебои будут ставить холтер, я постоянно нервничаю, всё время какая то тревожность, спасибо заранее
02.05.2022 09:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Экстрасистолия бывает практически у всех людей, она совершенно не опасна, и она не предполагает никакого лечения. Это самая доброкачественная форма аритмии. Причина возникновения этих экстрасистол, заключается в возникновении разности потенциалов между миокардиальными волокнами или их группами, и это вовсе не является патологией. Если эти экстрасистолы ухудшают качество вашей жизни, нужно пройти очное обследование у врача-психотерапевта, и исключить т.н. кардионевроз, на фоне которого экстрасистолы чаще всего и проявляются!
Время создания: 02 Мая 2022 14:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы удалённо (он-лайн).
Время создания: 02 Мая 2022 20:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1102798
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103282 Плавикс
«Кардиология / Кардиолог»
Александр
Муж., 43 лет.
Пушкино Московской области
Добрый. 3 стенда с покрытием. 1 год пил Плавикс+ аспирин. Дальше сказали оставить один аспирин. Пил еще 6 мес. сжег желудок. Вопрос: сколько пить Плавикс? Пить аспирин+Плавикс? Пить только аспирин?
43 года.
17.05.2022 23:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Это решает лечащий врач.
Для желудка более безопасен Плавикс.
Обычно терапия длительная.
Время создания: 18 Мая 2022 11:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1103282
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103284 ИБС, Стентирование
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 56 лет.
Россия Чита
Здравствуйте! У дочери, 31 год, 10 мая произошел острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда. Произведена коронарография и поставлен стент. Назначено лечение. На фоне неизвестно чего, происходит отхаркивание с прожилками крови.Отменили аспирин, который давался в обычной форме, без оболочки. Клопидогрел 75 мг принимает. Хотелось бы спросить, а нольпазу, для защиты желудка , сейчас не применяют? Спросили у врача об этом, ответила, что нольпаза будет мешать всасыванию других препаратов.Так ли это?
18.05.2022 02:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Инфаркт у молодой женщины требует самого тщательного обследования для выявления причины
2) Прожилки красной крови не имеют отношения к желудку
3) Отменять аспирин нельзя!!
Время создания: 18 Мая 2022 11:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1103284
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104201 Можно ли пить магний в шипучках одновременно с пустырником в таблетках
«Кардиология / Кардиолог»
Мария
Жен., 22 лет.
Россия Артемовский
Можно ли магний в шипучках одновременно пить с пустырником в таблетках?
16.06.2022 13:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Да, можно, препараты совместимы.
Время создания: 16 Июня 2022 17:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно, препараты не взаимодействуют друг с другом!
Время создания: 16 Июня 2022 18:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104201
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104247 Кардиограмма, был ли инфаркт?
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Жен., 66 лет.
россия москва
https://disk.yandex.ru/a/BpjyGdl-eKPl_Q


Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мама (66 лет) делала 2 кардиограммы 9 июня и 14 июня (обычная + на вдохе). обе эти кардиограммы описаны по разному, в той, которая от 9 числа описана стадия рубцевания в заднедиафрагмальной области. В кардиограмме от 14 числа такого не описано. Могли бы подсказать по кардиограмме, вообще дать комментарий, может был перенесен инфаркт недавно? Подскажите пожалуйста, очень переживаем. Кардиограмма от 21 февраля описана также как от 14 июня. Очень смущает стадия рубцевания. Это что то острое произошло? Спасибо большое. Что можно вообще сказать по кардиограмме ? Прилагаю ссылку на альбом +февральские ЭКГ. Спасибо. Исследования связаны с тупой болью в грудине, которые отдают в руку, возможно ли что это неврология?
17.06.2022 19:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
К сожалению в таком низком разрешении ваших скриншотов, практически ничего нельзя прочитать.
Время создания: 18 Июня 2022 12:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104247
Екатерина 18.06.2022 13:17


Здравствуйте, я перезалила фото в качестве. Спасибо.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104347 Был« ли инфаркт? Помогите понять кардиограмму
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Жен., 66 лет.
россия москва
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мама (66 лет) делала 2 кардиограммы 9 июня и 14 июня (обычная + на вдохе). обе эти кардиограммы описаны по разному, в той, которая от 9 числа описана стадия рубцевания в заднедиафрагмальной области. В кардиограмме от 14 числа такого не описано. Могли бы подсказать по кардиограмме, вообще дать комментарий, может был перенесен инфаркт недавно? Подскажите пожалуйста, очень переживаем. Кардиограмма от 21 февраля описана также как от 14 июня. Очень смущает стадия рубцевания. Это что то острое произошло? Спасибо большое. Что можно вообще сказать по кардиограмме ? Прилагаю ссылку на альбом +февральские ЭКГ. Спасибо. Исследования связаны с тупой болью в грудине, которые отдают в руку, возможно ли что это неврология?

20.06.2022 18:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1104347
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105377 Давление то низкое ,то высокое
«Кардиология / Кардиолог»
Галя
Жен., 31 лет.
Россия Красноярск
Здравствуйте,сначало начало скакать давление высокое дней 5 поднималось.140/90 155/103потом нормально стало,где то через 2 недели опять начало давление подниматься на ночь.т.е днём давление низковатое,112/65,103,70 всякое бывает.на ночь опять давление 140/90,150/90.была у кардиолога назначила пить конкор 2 недели по пол таблетки.но что то боюсь начинать его пить,почитала что очень сильно снижает давление.а днём давление у меня низковатое
25.07.2022 20:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Какие жалобы у Вас, помимо цифр давления?
Время создания: 26 Июля 2022 08:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
провести суточное мониторирование АД
обычно это снимает все вопросы в такой ситуации
Время создания: 26 Июля 2022 10:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
С диагностической целью выполните суточный мониторинг ЭКГ, и все ваши вопросы сразу получат ответы.
Время создания: 26 Июля 2022 10:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1105377
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105864 Верошпирон и продолжительность приема
«Кардиология / Кардиолог»
Марина
Жен., 59 лет.
астраханка
Добрый день. После операции 13 лет назад по протезированию МК и АК механическими протезами и пластики трикуспидального клапана в последние годы по результатам ЭХО стало повышаться давление в легочной артерии до 50 мм рт.ст,ФИ-65% На протезированных клапанах регургитации нет. На ТК-++.Врач сказала, что нужно пожизненно теперь пить еще и верошпирон в дозе 50 мг, чтоб снизить это давление. Я его никак не ощущаю, отеков и одышки нет. Чем оно опасно и снизиться ли оно при приеме верошпирона? И можно ли его принимать на постоянной основе как и варфарин? Заранее благодарю за ответ.
12.08.2022 14:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1105864
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1106267 Экстрасистолы не проходят от приёма успокоительного
«Кардиология / Кардиолог»
Маргарита
Жен., 46 лет.
Россия Орловская обл. п. Долгое
Добрый вечер. Сегодня с 15 часо и до сего момента, а уже 20,23 беспрерывные толчки, нарушен ритм, это просто ужас. Я не могу лечь, сажусь тоже дёргает все.Экстрасистолы просто не дают покоя. Я пью Персен, 2 раза сотагексал, магнерот. Начался приступ ни с того ни с сего, ни стресса ни каких нервов. Выпила 40 капель корвалол а, ничего не проходит. Мне страшно. Может это уже не экстрасистолы, а какая нибудь мерцательная аритмия или ещё что то? Почему ничего не снимает это состояние? Они лупят друг за другом. Вы пишите, что они безобидны, но везде пишут, что они могут вызвать серьёзные аритмии и смерть. От этого ужас просто охватывает.
26.08.2022 20:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Маргарита!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. 
Время создания: 27 Августа 2022 14:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нужно лечить не отдельно взятый симптом, а первопричину. Устраните провоцирующий экстрасистолию фактор - кардионевроз, и они перестанут вас беспокоить. 
Время создания: 02 Сентября 2022 07:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1106267
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1106339 Желудочковая экстрасистолия, прогноз.
«Кардиология / Кардиолог»
Маргарита
Жен., 46 лет.
Россия Орловская обл. п. Долгое
Добрый день. Сегодня сняли Холтер, завтра только расшифровка. У меня так никогда не крутились систолы. Круглые сутки!!! Жуткий страх остановки сердца. Сегодня сделала экг. Впервые с 2004 года она уловил экстрасистолы. Желудочковые. Очень частые. Врача кардиолога у нас нет. Помощи ждать неоткуда. Как можно снять хоть немного этот ужас, чем? По УЗИ не было Ибс, хсн только пролларс митрального клапана 1ст.с минимальной регургитацией. Напишите, живут ли с этими экстрасистолии. Я боюсь умереть от них.
29.08.2022 16:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Маргарита!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом удаленно (Скайп, Вайбер).

Время создания: 29 Августа 2022 20:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мадина. Врач кардиолог
Врач кардиолог
Здравствуйте. То что вы ощущаете экстрасистолы как очень частые. Это не значит , что они правда очень частые. Нужно посмотреть холтер и уже тогда можно будет ответить на вопрос что делать дальше 
Время создания: 31 Августа 2022 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Целесообразно выполнить холтеровское мониторирование, которое и даст все ответы.
Время создания: 01 Сентября 2022 09:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1106339
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1106573 экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
Маргарита
Муж., 46 лет.
Россия пгт.Долгое
Добрый день.Измучили экстрасистолы.Круглые сутки крутятся в груди по ЭКГ через 4 удара иногда через8.Перед этим был затяжной стресс.Сделала Холтер надж-137 желуд.-121.Аритмий нет,органических заболеваний сердца нет.Подскжите чем снять хоть немного эти неприятные перевороты.Принимаю Конкор 2.5 Магнерот.Спасибо.
07.09.2022 14:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Маргарита!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом удаленно (Скайп, Вайбер).А пока можно принимать водный настой пустырника - заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки принимать не рекомендую. Из безрецептурных препаратов - Афобазол, Персен, Тенотен, Магний В6, Глицин, Пустырник-форте. 
Время создания: 07 Сентября 2022 19:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечить нужно не отдельный симптом, а первопричину. Избавьтесь от кардионевроза, тогда и его симптомы беспокоить перестанут!
Время создания: 07 Сентября 2022 19:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 111
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
давайте лучше в вотсап обсудим +7925-360-83-06
Время создания: 07 Сентября 2022 20:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1106573
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1106592 Ранние экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
Юлия
Жен., 31 лет.
Владивосток
Здравствуйте , уважаемые врачи! Пожалуйста помогите советом! Врачи почти в один голос твердят , что ранние жэс очень опасны и ведут к смерти, правда ли это? Получается их нужно лечить независимо от количества , или они опасны при органических изменениях сердца ? Нужно ли обращать на них внимание или они не опаснее всех остальных жэс??? Благодарю!
08.09.2022 03:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
какие врачи?
Время создания: 08 Сентября 2022 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Где эти ранние ЖЭС были зафиксированы? О каких органических изменениях сердца идет речь в вашем случае?
Время создания: 08 Сентября 2022 11:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 104
Мадина. Врач кардиолог
Врач кардиолог
Надо холтер посмотреть. Если есть , пришлите. Если нет, сделайте 
Время создания: 08 Сентября 2022 17:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Большинство людей не обращают на неё внимания . Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит . Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?Провоцировать Экстрасистолию (алкоголь,  курение, биостимуляторы, определенное положение тела) - тоже не стоит Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ  - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ  обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.  ПОДРОБНЫЙ дневник – это  такой, где записи не реже одной записи в час.Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения
Время создания: 13 Ноября 2022 23:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1106592
Юлия 08.09.2022 11:35
Смотрела на ютубе выступление врача кардиолога , он сказал что ранние в любом количестве требуют лечения... успокойте меня, только вроде начала принимать эти экстрасистолы и тут такое видео , непонятно в какой момент может ударить ранняя и реально ли есть риск
   
Юлия 08.09.2022 11:39
Алексей Сергеевич , у меня их вроде нет , но неизвестно могут ли они быть и теперь страшно .....
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1106661 Экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
анна
Жен., 31 лет.
россия лысково
Здравствуйте! Помогите. Уже не могу, сил нет. Беременность 12 недель. В 9 недель вешала холтер 2076 наджелудочковых экстрасистол, 2 желудочковые. Сейчас четвертые сутки идут без конца, друг за другом, я вся измучена. Нормального удара сердца нет
. Дыхание сбивается. Позавчера ночью вообще не пойми что случилось со мной, проснулась от того что онемел язык, небо и кисть левой руки, давление для меня было повышено 130/100 при моём 100/60 , пульс 108,онемение отпустило зажгло сразу эту же руку до плеча прям огнём и пол головы слева. Скорая приехала уже более менее отпустило, давление 120/80 сатурация 99 . Сейчас очень мучают перебои. Что мне делать? Куда бежать? Боюсь за малыша, и так угроза. Их уже не 2000 а 10000 наверно. УЗИ делала тоже недавно митральная недостаточность 1-2 ст. Пью магний в6, железо.
10.09.2022 13:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Угрозы для плода нет в этой ситуации. Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом. Устранение невротической составляющей - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы.
Время создания: 10 Сентября 2022 18:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Никакой угрозы нет, ни вам самой, ни ребенку.
Время создания: 31 Марта 2023 20:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1106661
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1106823 Давление
«Кардиология / Кардиолог»
Влаимир
Муж., 29 лет.
Москва
Здравствуйте, с детства скачет давление, из за волнений и тд, боязьн белого халата, как видел волновался, мерели давление было повышено, потом падала, дома 130на 80, 120 на 80, последнее время давление 135 на 90, 140 на 90, и пульс 110, бывает понижается и давление и пульс, скажите что мне пить от повышения давления и тахикордии, у меня отец гипертониик, у меня в аптечке есть бесопролол и конкор, посоветуйте как снизить давление?
17.09.2022 13:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Для обсуждения вопросов по лечению необходимо точно определить, есть ли у Вас гипертония или нет. Для этого необходимо провести контроль давления. Измеряйте артериальное давление три раза в день, в состоянии полного покоя на протяжении 14 дней. Измерения проводите три раза, с интервалом в 3-4 минуты, записывайте минимальные показатели. Потом можно будет обсудить результаты.
Время создания: 17 Сентября 2022 19:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
скорее всего, это стрессовые подъемы АД, они не требуют лечения
Время создания: 17 Сентября 2022 22:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Надо исключить миокардит -сдать Антитела к кардиолипину IgG IgM , и жить нормально: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1048982/#message878541


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Больничный с этим не дают . Лечение не назначают. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.
Если нет поражения сердца, то рекомендуется смена образа жизни. Исключение перееданий, тяжелой пищи, алкоголя, курения. Иногда экстрасистолия может уйти даже после отдыха, поездки в отпуск.


В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД
проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .
- УЗИ надпочечников

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов
ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria



Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа.
Если нет ЭКГ – необходимо его провести.
Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;
Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.
Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.. Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Время создания: 20 Сентября 2022 01:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Давление и должно подниматься при волнении, это защитная реакция нервной системы.
Время создания: 31 Марта 2023 09:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1106823
Bella 31.03.2023 11:43
Такие вещи решает только врач на очном приёме.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1106852 Экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
анна
Жен., 31 лет.
россия лысково
Добрый вечер! Замучалась с экстрасистолами, они мне всю жизнь отравляют. Аритмолог ничего не назначала кроме транков. Пропивала толку не было.Сейчас беременна.
Днём было более менее тихо, сейчас идут очень частые экстрасистолы, постоянно спотыкается пульс. Я это всё чувствую. Мне не хорошо от этого. Психика вся нарушена из за них. К кардиологу записалась только на конец сентября, и то платно, у нас в больнице нет их. Что мне делать? Может мне и беременнеть нельзя было, так как они участились сильно. Про тревогу и т. д прошу не пишите, когда их нет мне жить охото, что то делать, а когда начинают стучать часто то всё жизнь ад.
18.09.2022 21:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Мои рекомендации прежние.
Время создания: 19 Сентября 2022 06:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
а что по монитору ЭКГ?
Время создания: 19 Сентября 2022 10:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рекомендации прежние.
Время создания: 30 Марта 2023 17:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1106852
(Гость) 33 27.09.2022 20:51
магний Б6, гулять, дышать, не психовать) зачем по 2 раза писать? или 10й врач должен сказать тоже самое? если не доверяете не пишите)))) успехов!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1107135 Экстрасистолия. Беременность.
«Кардиология / Кардиолог»
Инна
Жен., 23 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Беременность 34 недели. Были раньше экстрасистолы, но редкие. С беременностью все ухудшилось. Последний холтер месяц назад - 2522 ЖЭС, одиночные, частые
Сейчас переболела коронавирусом, на экг Синусовый ритм, местная внутрижелудочковая блокада, диффузные неспецифические изменения фазы реполизации. ЧСС 84
На узи все хорошо кроме «Расхождение листков перикарда в диастолу со стороны правых отделов 6 мм, со стороны ЛЖ 4мм, ЛП 3мм»
Также в полости ЛЖ ложные хорды.
Что это всё значит?
30.09.2022 23:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1107135
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1107139 Qt и экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
Милана
Жен., 35 лет.
Москва
Милые кардиологи! Я прошу вас ответить на мой вопрос! Просто о умоляю! У меня уже пол года экстрасистолы , и нжэ и жэ. Обследования пройдены , учусь жить с этими эсками. Но как человек с тревожным расстройством ( лечусь), нашла информацию о канвлопатиях. И что есть такое «удлинение qt, и в таком случае экстрасистолы могут запустить тахикардию типа пирует. Понаходила все свои экг , там все в норме. Но теперь нашла информацию что оказывается удлинение qt, может быть скрытым и тогда его никак не диагностировать , но как тогда уберечь себя ? Вопросы. 1. Теперь снова пугаюсь каждой эски, как успокоится и понять что даже скрытого qt нет? 2. Насколько часто бывает фатальные аритмии при скрытом qt? 3. Насколько часто встречается скрытое qt? 4. Действительно ли жэс может спровоцировать пирует? Век интернета , лучше его не читать, но очень вас прошу ответить на эти вопросы , так надоело боятся.
01.10.2022 02:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
а с чего решили что у вас эти болезни
Время создания: 01 Октября 2022 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Продолжительность интервала QT непостоянна как у индивида, так и в популяциях. Факторами изменяющими его длительность являются (только основные):
• частота сердечных сокращений (ЧСС)
• состояние автономной нервной системы
• действие т.н. симпатомиметиков (адреналин, например)
• электролитный баланс (особенно Ca2+)
• некоторые лекарственные препараты
• возраст
• пол
• время суток

Норма в диапазоне 320-430 для мужчин и 320-450 для женщин.

У здоровых людей значение интервала QT различается между отведениями на 50 мсек и является самым длинным в средних грудных отведениях V2 и V3.
Оценивать интервал QT рекомендуется на синусовом ритме при стабильной частоте сердечных сокращений (ЧСС), в отсутствие выраженной синусовой аритмии во II стандартном или грудных отведениях. Синдром удлиненного интервала QT — группа кардиологических расстройств генетической природы, при которых нарушается прохождение ионных токов в кардиомиоцитах, что способно приводить каритмиям, обмороками внезапной сердечной смерти. Для выявления СУИQT используют провокационные (ортостатические фармакологические) пробы.

Диагностика про водится ТОЛЬКО по ЭКГ (но не по ХолтерМТ):
— удлинение всех параметров интервала QT;
— выявление желудочковых тахиаритмий или коротких пароксизмов желудочковой тахикардии, не всегда проявляющихся обмороком;
— альтернация зубца Т;
— ригидный циркадный ритм ЧСС, часто ЦИ меньше 1,2;
— выявление SLS-последовательности;
— снижение функции концентрации ритма (увеличение показателя rMSSD);
— признаки пароксизмальной готовности ритма сердца (увеличение более чем на 50% периодов повышенной дисперсии во время сна).

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Надо исключить миокардит -сдать Антитела к кардиолипину IgG IgM , и жить нормально: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1048982/#message878541


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Больничный с этим не дают . Лечение не назначают. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.
Если нет поражения сердца, то рекомендуется смена образа жизни. Исключение перееданий, тяжелой пищи, алкоголя, курения. Иногда экстрасистолия может уйти даже после отдыха, поездки в отпуск.


Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов
ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria



Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа.
Если нет ЭКГ – необходимо его провести.
Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;
Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.
Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.. Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Время создания: 02 Октября 2022 21:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Кто ищет - тот всегда найдет. Перестаньте искать то, чего у вас нет, и никогда не было. Не взращивайте у себя невроз!
Время создания: 28 Марта 2023 08:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1107139
(Гость) Юлия 01.10.2022 11:32
О, тоже сегодня задавала этот вопрос доктору с этого сайта , мне сказали если на экг qt в норме , можно расслабится)
   
(Гость) Автор 02.10.2022 00:30
Александр Александрович , просто прочитала и задумалась , ответьте на вопросы , пожалуйста
   
(Гость) Автор 02.10.2022 00:33
Если qt в норме на всех экг каждый раз значит болезни нет ?
   
нет
будете читать медицинскую энциклопедию и искать у себя признаки всех болезней?
   
Один тип на Ютубе про интервал qt много говорит, что может привести к аритмии по типу пируэт, а далее к остановке сердца ... Невротики с «кардионеврозом« в панике.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1107152 Увеличение нагрузки на правое предсердие, снижение ST в нижнебоковой стенке миокарда лж
«Кардиология / Кардиолог»
Светлана
Жен., 30 лет.
Тула
Здравствуйте! Сделала экг, результат меня очень обеспокоил - «Увеличение нагрузки на правое предсердие, снижение сегмента ST в нижнебоковой стенке миокарда левого желудочка». Ранее (год назад) узи сердца и холтер были в норме. Чувствую экстрасистолы и сдавленность в грудной клетке, появляется одышка. Опасно ли такое состояние? Является ли этом признаком какой-то сердечной болезни? Очень переживаю, что появились какие-то тяжелые проблемы с сердцем. Прикрепляю ЭКГ https://disk.yandex.ru/i/RAXQ-ZpHksWwFQ
01.10.2022 20:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Светлана!
Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность? Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, страха? Как и после чего появились эти ощущения? 
Время создания: 02 Октября 2022 10:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Надо исключить миокардит -сдать Антитела к кардиолипину IgG IgM , и жить нормально: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1048982/#message878541


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Больничный с этим не дают . Лечение не назначают. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.
Если нет поражения сердца, то рекомендуется смена образа жизни. Исключение перееданий, тяжелой пищи, алкоголя, курения. Иногда экстрасистолия может уйти даже после отдыха, поездки в отпуск.


Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов
ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria



Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа.
Если нет ЭКГ – необходимо его провести.
Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;
Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.
Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.. Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Время создания: 02 Октября 2022 21:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Сфотографируйте и выложите саму ленту ЭКГ со всеми отведениями.
Время создания: 27 Марта 2023 20:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1107152
Светлана 02.10.2022 10:54
Здравствуйте! Алексей Сергеевич, я делала узи сердца год назад. Все было в норме. Могло ли так быстро измениться в худшую сторону? Узи сердца делала 29.09.2021. Фото прикладываю. Необходимо ли будет повторить?
   
Если есть сама пленка экг, пишите в whats app
   
Светлана 02.10.2022 21:50
Алексей Сергеевич, большое спасибо, что откликнулись! Пленки экг у меня нет, в нашей поликлинике делают только в формате документа, который я прикрепила к вопросу.
   
Светлана 02.10.2022 10:55
Здравствуйте, Андрей Аркадьевич! Нет, стресса не было. Тревога время от времени появляется, но наверное это как у всех сейчас.. Пожалуйста, подскажите, опасны ли такие изменения на экг? Они говорят о какой-то сердечной болезни? Ранее проблем с сердцем не было.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1107226 Экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
анна
Жен., 31 лет.
россия лысково
Здравствуйте! 324 экстрасистолы в час это разве нормально? Невыносимо так жить, постоянно на нервах из за этих экстрасистол. Жизни нет. Магний не помогает, с него хуже только.
05.10.2022 09:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Виталий Владимирович. Консультант
Консультант
Здравствуйте!

Экстрасистолы - это симптом. Соответственно, в сугубо медицинском смысле проблемой не являются. 
Нужно разбираться в причинах этого симптома. 

Обращались ли вы к врачу-кардиологу с этой проблемой? Именно с этого специалиста нужно начинать 
Время создания: 05 Октября 2022 13:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
опишите ситуацию детально
покажите данные обследования
если что - пищите в вотсап
Время создания: 05 Октября 2022 15:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна!
Займитесь наконец-то нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом удаленно (он-лайн).
Время создания: 05 Октября 2022 17:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Большинство людей не обращают на неё внимания .
Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит . Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?
Провоцировать Экстрасистолию (алкоголь, курение, биостимуляторы, определенное положение тела) - тоже не стоит
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где записи не реже одной записи в час.Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;
Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.
Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения
Время создания: 13 Ноября 2022 22:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1107226
(Гость) Ольга 06.10.2022 07:21
Добрый день уважаемые доктора! Скажите пожалуйста,есть ли ограничения по возрасту для назначения антикоагулянтов? Cпасибо.
   
слишком общий вопрос
опишите ситуацию детально
   
(Гость) Ольга 06.10.2022 11:00
из Ваших слов сразу стало понятно-ограничений нет.Если ситуацию нужно рассматривать.Спасибо.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1107317 Экстрасистолия и кесарево
«Кардиология / Кардиолог»
анна
Жен., 31 лет.
россия лысково
Здравствуйте! Опять меня посетил дикий страх. Предстоит кесарево, а я боюсь что не выживу во время операции. Экстрасистолы не дают покоя, сегодня идут приступами. Я переживаю то что, я не могу лежать на ровной поверхности вообще,начинают бить частые экстрасистолы,сплю полусидя. А там ведь на операционном столе нужно лежать на ровной поверхности. Боюсь наркоза. Спинальный я, не вынесу, психика не та, мне лучше общий, но его я тоже боюсь что не проснусь. Успокойте пожалуйста!
08.10.2022 20:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Вынесете. Перед операцией Вам введут успокоительное.
Время создания: 09 Октября 2022 09:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Решаемая проблема, не переживайте.
Время создания: 23 Марта 2023 12:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1107317
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1107671 Грандаксин и экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
Юлия
Жен., 31 лет.
Владивосток
Уважаемые доктора. Кардиологом был назначен грандаксин ( кардионевроз, ТРевожное расстройство, ипохондрия , тахикардия , ПА, экстрасистолы , само собой)).длится все около полугода. До таблетки я смогла взять себя в руки и начинала привыкать к экстрасистолии, начала уходить тревога , панические атак не было несколько недель, дышалось спокойно. После первой таблетки через 1-1.5 случилось что-то необъяснимое. Показалось что проскочила экс, и началась неконтролируемая паника, тревога, страх, естественно экс участились, и так за день было два раза. Состояние откатилось на пару месяцев назад. Снова чувство нехватки воздуха. Что это было? Не пошла таблетка? Больше их не пила, нервная система начинает стабилизироваться. Вопрос: могла ли действительно так поиграть одна таблетка грандаксина( чисто теоретически )? По отзывам у многих эти таблетки вызывают панические атаки, но хочется услышать мнение профессионалов. И не опасна ли экс на фоне панических атак/ стрессов? Заранее благодарю.
23.10.2022 14:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Юлия!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы удалённо (он-лайн).
Время создания: 23 Октября 2022 19:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 15
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечить нужно основное заболевание, а не его отдельный симптом. От экстрасистол не умирают, с ними можно и нужно жить спокойно и мирно!
Время создания: 19 Марта 2023 11:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1107671
(Гость) Гость 24.10.2022 05:13
Кардиологи, удаляйте соболевскую ахинею
   
(Гость) Гость 24.10.2022 05:13
Он весь сайт засрал своей рекламой!
   
(Гость) Алена 24.10.2022 15:56
ЗАСРАЛ ВЕСЬ САЙТ-ТЫ! ТЫ, САМЫЙ ОБЫЧНЫЙ КОНКУРЕНТ, ПЫТАЮЩИЙСЯ ТАКИМ ГРЯЗНЫМ СПОСОБОМ, УБРАТЬ ВРАЧА, КОТОРЫЙ ПОМОГАЕТ ЗДЕСЬ ЛЮДЯМ, УЖЕ МНОГО ЛЕТ!! СДРИСНИ ОТСЮДА!!!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»