ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Вопросы по соотнесению диагноза «Инфаркт миокарда» и полученных анализов
ВОПРОСЫ ПО СООТНЕСЕНИЮ ДИАГНОЗА «ИНФАРКТ МИОКАРДА» И ПОЛУЧЕННЫХ АНАЛИЗОВ
Максим Муж., 47 лет. Россия Пермь
VIP
Гость (не зарегистрирован)
03.12.2020 14:54
Добрый день, Уважаемые Консультанты. Прошу Вашей помощи в разъяснении ситуации.
13.11 в 8.30 внезапно возникла боль в грудных мышцах, которая перекинулась назад (на спину) до середины лопаток, а также заболели трицепсы и локти обеих рук. Иных симптомов (описанных в Анамнезе Выписного эпикриза) не было.
ЭКГ в 11.30-12.00 зафиксировала «элевация сегмента ST, возможно обусловленную синдромом ранней реполяризации желудочков. »Пограничная ЭКГ«. В поликлинике отмечено - »элевация возможно обусловленная повреждением миокарда задней стенки левого желудочка (в Анамнезе написано «изменения передней стенки»).
В стационаре повторное ЭКГ в 13.00 не показало ничего особенного, как мне было сказано, причин для помещения в стационар нет (тем не менее проведено обследование).
Мое обычное/среднее АД 116/75, (как до случившегося, так и после выписки из стационара) Из хронических заболеваний - близорукость, варикозная болезнь нижних конечностей. Других хронических заболеваний на момент поступления в стационар не имел. За месяц до случившегося было ОРВИ (кашель, утрата обоняния, повышенная утомляемость, «ватная» голова), назначенное лечение: азитромицин, гриппферон, лоратадин, амбраксол, нобазит.
В стационаре отметили, что вероятно это осложнение от перенесенной коронавирусной инфекции, но т.к. у меня официально было поставлено ОРВИ, то диагноз будет исходя из симптомов и первой ЭКГ.
После выписки из стационара подобных приступов не было, АД не повышалось.
Благодарен врачам за оказанную медпомощь и проведенное обследование.
Тем не менее остаются вопросы: т.к. проведенные обследования ( в т.ч. анализы, узи сердца, коронарография, монитор холтера) по существу не выявили у меня поводов для поставленного диагноза, приступ какого заболевания у меня мог быть? действительно ли это был инфаркт? следует ли мне принимать назначенные лекарства: Клопидогрел (год), аспирин, аторвастатин?
Прикладываю «Выписной эпикриз»
https://d.radikal.ru/d16/2012/79/6cafbff646e2.jpg
https://d.radikal.ru/d42/2012/57/179dc1f1c680.jpg
https://d.radikal.ru/d21/2012/24/0dee9c412449.jpg
Спасибо.
13.11 в 8.30 внезапно возникла боль в грудных мышцах, которая перекинулась назад (на спину) до середины лопаток, а также заболели трицепсы и локти обеих рук. Иных симптомов (описанных в Анамнезе Выписного эпикриза) не было.
ЭКГ в 11.30-12.00 зафиксировала «элевация сегмента ST, возможно обусловленную синдромом ранней реполяризации желудочков. »Пограничная ЭКГ«. В поликлинике отмечено - »элевация возможно обусловленная повреждением миокарда задней стенки левого желудочка (в Анамнезе написано «изменения передней стенки»).
В стационаре повторное ЭКГ в 13.00 не показало ничего особенного, как мне было сказано, причин для помещения в стационар нет (тем не менее проведено обследование).
Мое обычное/среднее АД 116/75, (как до случившегося, так и после выписки из стационара) Из хронических заболеваний - близорукость, варикозная болезнь нижних конечностей. Других хронических заболеваний на момент поступления в стационар не имел. За месяц до случившегося было ОРВИ (кашель, утрата обоняния, повышенная утомляемость, «ватная» голова), назначенное лечение: азитромицин, гриппферон, лоратадин, амбраксол, нобазит.
В стационаре отметили, что вероятно это осложнение от перенесенной коронавирусной инфекции, но т.к. у меня официально было поставлено ОРВИ, то диагноз будет исходя из симптомов и первой ЭКГ.
После выписки из стационара подобных приступов не было, АД не повышалось.
Благодарен врачам за оказанную медпомощь и проведенное обследование.
Тем не менее остаются вопросы: т.к. проведенные обследования ( в т.ч. анализы, узи сердца, коронарография, монитор холтера) по существу не выявили у меня поводов для поставленного диагноза, приступ какого заболевания у меня мог быть? действительно ли это был инфаркт? следует ли мне принимать назначенные лекарства: Клопидогрел (год), аспирин, аторвастатин?
Прикладываю «Выписной эпикриз»
https://d.radikal.ru/d16/2012/79/6cafbff646e2.jpg
https://d.radikal.ru/d42/2012/57/179dc1f1c680.jpg
https://d.radikal.ru/d21/2012/24/0dee9c412449.jpg
Спасибо.
 |
|
|
|
 |
|
 |
|
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1093234 нужен ли аспирин
«Кардиология / Кардиолог»
|
Владимир
Муж., 66 лет. Россия Челябинск |
Здравствуйте, мне 66лет, диагноз: ИБС, Гипертония 2 степени ХСН1,2ф. кл После плановой операции МКШ ПКА, аутовенозное АКШ ВТК-2 ОА, ПКА, протезирование митрального клапана. аннулопластика трикуспидального клапана. В кардио- центре было назначено: -омепрозол 20мг -12 месяцев -аспирин-кардио 100мг-постоянно в течении 12 месяцев -варфарин 2,5мг -постоянно при мно 2,5-3 -аторвастатин-40мг -бисопрол-2,5мг После операции прошло 5 месяцев. Кардиолог в районной поликлинике предложил отменить прием аспирина и омепрозола т. к. операция была плановая и инфаркта не было. А риск кровотечений существует. Вопрос: надо ли отменять аспирин при приеме варфарина в моем случае |
||
|
18.08.2021 13:41
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
    |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! О каком риске кровотечений идёт речь?
Время создания: 18 Августа 2021 18:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет никакого риска.
Время создания: 18 Августа 2021 19:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1093234
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1093360 Результаты холтера
«Кардиология / Кардиолог»
|
Елизавета
Жен., 19 лет. Россия Борисоглебск |
Здравствуйте!Пожалуйста,расшифруйте результат холтеровского исследования.Результаты не смертельные или стоит беспокоиться? Есть проблемы с нервами.Остехондроз,ВСД,неврозы,панические атаки. https://b.radikal.ru/b17/2108/7f/9219342b2e45.jpg https://b.radikal.ru/b39/2108/5b/fd556d002b3d.jpg https://a.radikal.ru/a01/2108/2c/00c546dfec03.jpg https://d.radikal.ru/d08/2108/3f/6b5bca4ed53e.jpg https://a.radikal.ru/a29/2108/3b/06cd53642f87.jpg https://b.radikal.ru/b01/2108/a5/18456cf713ae.jpg https://d.radikal.ru/d06/2108/4e/700a542aed90.jpg https://d.radikal.ru/d16/2108/54/8e3e9ccd3e9f.jpg https://c.radikal.ru/c13/2108/20/27193863b1ca.jpg https://d.radikal.ru/d09/2108/5a/12eea8a34698.jpg https://a.radikal.ru/a11/2108/b4/a60b112215f7.jpg |
||
|
21.08.2021 19:59
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ваши протоколы описывают вариант нормы.
Время создания: 22 Августа 2021 09:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елизавета!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранениеневротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Время создания: 22 Августа 2021 17:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1093360
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1093709 давление
«Кардиология / Кардиолог»
|
Алла
Жен., 69 лет. Россия Санкт-Петербург |
Добрый вечер доктор. Прошу помощи с 18 августа как прошла жара мучает давление которое доходит до 185 лекарства помогают на некоторое время а потом опять повышается. Принимаю утром(или вечером ) или лозап -5мг или гипосарт 8 мгр а днем моксонидин 0.2 (1 или 2 таблетки). Если днем не пью моксонидин то вечеро 2 таблетки Утром давление 157 пью таблетку через час измеряю и может увеличиться до 169. Вызывала скорую - сделали укол фурасемида и таблетку моксонидин . Давление на следующий день все равно доходит до 167. Кардиолог до этого пропсиал ко-вамлосет 5+160+12.5. При этом сердечное давление не выше 67 |
||
|
31.08.2021 20:57
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1093709
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1094395 Изменились показатели после ковида
«Кардиология / Кардиолог»
|
Тимур
Муж., 29 лет. Махачкала |
Изменились показатели липидного профиля после ковида. Что мне делать? Очень переживаю https://radikal.ru/big/uct4cnoqp12fi%5D%5Bimg%5Dhttps://a.radikal.ru/a14/2109/0e/ad4098e003fct.jpg https://radikal.ru/big/a9zuy7up5b2h8%5D%5Bimg%5Dhttps://b.radikal.ru/b29/2109/1f/b0f265611c62t.jpg |
||
|
19.09.2021 13:10
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ссылки не работают
Время создания: 19 Сентября 2021 20:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Перезвоните картинки правильно, чтобы их можно было открыть.
Время создания: 19 Сентября 2021 20:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
не открываются картинки
Время создания: 20 Сентября 2021 14:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1094395
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1094486 после инфаркта дали 3ю группу
«Кардиология / Кардиолог»
|
Александр
Муж., 56 лет. Россия Красноярск |
МСЭ дали 3 группу, я спросил почему не 2ю , сказали что то про кардиограмму , что что то в ней показатель 60, а вот если бы было 34 или 30 то дали бы 2ю группу инвалидности. Подскажите это что за показатель в кардиограмме и как его определить(увидеть) |
||
|
21.09.2021 11:18
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Группа инвалидности определяется степенью утраты трудоспособности, а не диагнозом и не кардиограммой.
Время создания: 21 Сентября 2021 15:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Диагноз не важен, важна утрата трудоспособности, и способности обслуживать себя.
Время создания: 21 Сентября 2021 16:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1094486
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1094490 Результаты экг
«Кардиология / Кардиолог»
|
Oksana
Жен., 37 лет. Россия Новошахтинск |
Беспокоюсь по поводу своего экг https://a.radikal.ru/a39/2109/78/da5c04b1998b.jpg |
||
|
21.09.2021 12:42
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите саму ЭКГ
жалобы? Время создания: 21 Сентября 2021 17:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
А что вас беспокоит на ленте ЭКГ? Покажите ее и посмотрим, есть ли там что-то из того, что может насторожить.
Время создания: 21 Сентября 2021 17:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Опишите жалобы - в связи с чем проводилось исследование?
Время создания: 21 Сентября 2021 17:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1094490
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1094515 Результаты холтера
«Кардиология / Кардиолог»
|
Тимур
Муж., 29 лет. Махачкала |
Я понимаю вы наверно скажите что мои данные в норме, но однако есть кое какие изменения в холтере которые я чувствовал и так же миграция водителя ритма по предсердиям. Да последний раз когда я одевал холтер этих показателей не было. Но меня интересует так что же это было в холтере? Это тоже может быть ВСД? И насколько эти изменения опасны в развитии? Прошу объяснить все эти показатели. Он был проведён потому что было чувство давления в груди. https://c.radikal.ru/c14/2109/52/90b8dbb91a07.jpg https://c.radikal.ru/c29/2109/36/aaae2528d32f.jpg https://a.radikal.ru/a06/2109/44/16021e8957d8.jpg https://c.radikal.ru/c42/2109/5d/7fa1968e3437.jpg https://b.radikal.ru/b28/2109/0e/eac0740501e1.jpg |
||
|
21.09.2021 21:51
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
по монитору - норма
а что вам кажется - я сказать не могу Время создания: 22 Сентября 2021 12:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В представленном выше протоколе отражён вариант нормы.
Время создания: 22 Сентября 2021 14:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1094515
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1096337 Был ли инфаркт?
«Кардиология / Кардиолог»
|
Владимир
Муж., 71 лет. Россия Москва |
Здравствуйте. ИБС, постинфарктный кардиосклероз. Перенесенный в прошлом инфаркт ставят только на основании ЭКГ, в больнице с инфарктом не лежал. Говорят перенес на ногах. Посмотрите, пожалуйста, мою ЭКГ. Действительно ли однозначно можно сказать, что я перенес инфаркт? Многократно делал Эхо-КГ - зон гипокинеза не обнаружено, фракция выброса 57%. Все имеющиеся ЭКГ с2007г. примерно одинаковые. https://radikal.ru/big/juy68n70vrn23][img]https://a.radikal.ru/a03/2111/ed/3a3faf631c3bt.jpg |
||
|
08.11.2021 23:14
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет никакого указания на ИБС в вашем протоколе.
Время создания: 09 Ноября 2021 10:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1096337
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1097585 Инфаркт и экг
«Кардиология / Кардиолог»
|
Игорь
Муж., 37 лет. Бобруйск |
Здравствуйте. Можно ли по экг обнаружить инфаркт, который был примерно год назад? Спасибо |
||
|
11.12.2021 14:09
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Достоверно выявить зоны гипокинеза или акинеза (рубцы на сердце) помогает только ЭхоКГ. ЭКГ "ловит" только крупные инфаркты, и она не всегда достоверна. Время создания: 11 Декабря 2021 18:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Не всегда.
Время создания: 11 Декабря 2021 19:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1097585
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099566 Аспирин при удалении зуба
«Кардиология / Кардиолог»
|
Анна
Жен., 52 лет. Ангарск |
Здравствуйте! Принимаю аспирин 100 мг уже восемь месяцев после ишемического инсульта. Завтра собираюсь к стоматологу, тк два дня болит разрушенный зуб, температура 37.5, видимо придется удалять. Нужно ли отменять прием аспирина или понизить дозу пока на 50 мг, например? Пару месяцев назад анализы были: Тромбоциты 268 Средний объем тромбоцита 10.50 Коэф.больших тромбоцитов 29.40 Тромбокрит 0.28 Протромбиновое время по Квику 96.90 МНО 1.00 Аптв/ачтв 37.70 |
||
|
02.02.2022 19:59
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нет, отменять прием аспирина не нужно. На проведение манипуляций он не повлияет. Время создания: 03 Февраля 2022 08:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Лечение у стоматолога не требует отмены этого препарата. Время создания: 03 Февраля 2022 09:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1099566
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»