ЖИЗНЬ ПОСЛЕ СТЕНТИРОВАНИЯ

№166934 Жизнь после стентирования
Юлия Жен., 31 лет. Россия Белгород
Зарегистрированный пользователь
12.09.2009 22:03
Уважаемый Эдуард Романович!
Две недели назад мужу провели коронарографию с последующим стентированием(через 30 минут после коронации, так как два сосуда были очень забиты). Скажите, какие дальнейшие перспективы у нас есть? Можно ли жить дальше полноценной жизнью или придется постоянно принимать препараты (а выписали их целую кучу) и ждать инфаркта или еще чего пострашнее.Возможно ли, что на этом всё остановится (естественно, с соблюдением диеты, правильного образа жизни и т.д.) Мужу всего 40 лет, у нас маленькая дочка, а всё чаще вижу в его глазах вселенскую тоску... Самой уже жить не хочется... Он говорит, что очень велик процент повторного стентирования, а то и шунтирования. Принимаем плавикс, беталок, амприлан, кардиомагнил, аторис, омепразол. Что такое осложнения: XCH 1 стадии, ФК II?
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Юлия!
Вселенская тоска гораздо больше зависит от человека, чем от болезни. Вам придется лечить мужа и от того и от другого и я не знаю лекарства, лучшего, чем хорошая жена.
Частота повторного стенозированияч коронарных артерий и потребности повторного стентирования составляет в хороших клиниках 10-15%. Вокруг меня много пожилых мужчин десятилетиями ходят со стентами, работают, отдыхают, летают, путешествуют. Это во многом зависит и от того, какой тип стентов был использован во время вмешательства, лучший эффект дают стенты, покрытые лекарствами (цитостатиками). Но больше всего это зависит от собственной установки.
ХСН – это Хроническая Сердечная Недостаточность, а 1 стадия обозначает, что проявлений сердечной недостаточности при выполнении обычных нагрузок нет и они появляются только при дополнительных, увеличенных нагрузках. Так что практически ему обеспечен нормальный образ жизни. Ну, не будет он Вам передвигать буфет с места на место. Зачем ему нужен омепразол, я не понял; может быть это вообще лишний препарат. Малые дозы аспирина, да еще защищенные магнием, не вызывают раздражения слизистой желудка и не требуют пофилактики омепразолом. В ниже приведенных рекомендациях для аспирина указана доза 100 мг. За последние годы мы чаще пользуемся дозами в 75 или 81 мг. 75 мг как раз содержится в 1 капсуле кардиомагнила, а 81 мг - один из стандартов таблеток аспирина.
Вот что нужно обязательно делать и как лечиться после стентирования даже если больной практически не чувствует себя больным:
1) Принимать назначенные врачом лекарства для профилактики образования тромба в стенте или шунтах. Это связано с тем, что при атеросклерозе и ИБС всегда существует повышенная склонность тромбоцитов к тромбообразованию и закупориванию сосудов, что представляет наибольшую опасность в течение первого года после стентирования или шунтирования. После истечения этого срока следует постоянно принимать аспирин в маленькой дозе. Доказано, что это эффективно предотвращает развитие инфаркта миокарда в дальнейшем и увеличивает продолжительность жизни при ИБС.
2) Резко ограничить содержание жиров животного происхождения в пище и принимать холестериноснижающие препараты для нормализации уровня холестерина в крови.
3) При наличии повышенного давления строго его контролировать с помощью регулярного (!) приема лекарств. Нормализация давления значительно снижает риск как развития инфаркта миокарда в последующей жизни, так и предотвращает риск инсульта, в том числе, мозгового кровоизлияния после стентирования. Доказано, что наиболее полезны при этом с точки зрения увеличения продолжительности жизни препараты, которые называются ингибиторы АПФ и бета-блокаторы (это как раз выписанные вам беталок Зок и рамиприл (амприлан).
5) Необходимо помнить, что существуют нелекарственные меры, направленные на ликвидацию важнейших факторов риска развития инфаркта миокарда, которые не менее важны, чем прием лекарств. Это полный отказ от курения, нормализация массы тела при ее избытке за счет низкокалорийной и низкосолевой диеты и регулярная физическая активность - минимум 30 минут в день 5-7 дней в неделю.
При применении простого металлического стента в течение первого месяца после стентирования нужно ежедневно принимать два препарата: аспирин-кардио в дозе 300 мг и плавикс в дозе 75 мг. Затем нужно перейти на постоянный прием аспирина в дозе 100 мг ежедневно.
После установки стента с лекарственным покрытием в течение 12 месяцев требуется принимать аспирин-кардио в дозе 300 мг в комбинации с плавиксом 75 мг, затем перейти на постоянный прием аспирина в дозе 100 мг ежедневно.
Если есть какие-либо индивидуальные особенности, влияющие на эту схему, врач может ее скорректировать. Но необходимо помнить, что минимальный срок двойной профилактики тромбоза после установки стента с лекарственным покрытием - 6 месяцев.
Иногда лечение плавиксом отменяют преждевременно из-за боязни усиления кровоточивости, чаще всего - гипотетического. Следует иметь в виду, что риск тромбоза стента и его тяжелых последствий гораздо серьезнее при преждевременном прекращении приема плавикса и аспирина именно в случае установки покрытого лекарством стента. Тромбоз этих стентов может развиться в поздние сроки - до года после стентирования.
Если пациент не может гарантировать, что в течение 12 месяцев после стентирования он будет строго соблюдать предписанный режим приема плавикса и аспирина, это является серьезным аргументом для врача против использования стентов с лекарственным покрытием. В такой ситуации нужно ограничиться установкой простого металлического стента.
Нужно иметь в виду также, что желательно никаких операций на эти 12 месяцев не планировать, чтобы не пришлось столкнуться с необходимостью решения вопроса об отмене плавикса из-за опасности послеоперационного кровотечения. Плановые операции нужно отложить до окончания периода приема плавикса .
Будьте осторожны после стентирования: избегайте травм, порезов и т.п. Если возникает необходимость в какой-либо срочной операции в этот период, в связи с которой есть реальная угроза кровотечения во время нее или после, из-за чего плавикс должен быть отменен, прием аспирина обязательно должен продолжаться. Как только будет возможно после операции, прием плавикса необходимо возобновить.
Проверено и доказано, что прием аспирина и плавикса не делает кровотечение из лунки удаленного зуба дольше и обильнее, и удаление зуба (так же как и кровоточивость десен, слизистой носа, из мелких порезов) не требует прекращения их приема. Необходимо более активно проводить местные кровоостанавливающие мероприятия (применение гемостатической губки в лунке и т.п.). Любые рекомендации по прекращению отмены приема плавикса и аспирина сначала необходимо обсудить со специалистом, выполнявшим стентирование, и делать это только в исключительных случаях с его ведома и разрешения.
Уровнем холестерина, который является целевым, позволяющим добиться остановки прогрессирования атеросклероза, считается показатель холестерина липопротеидов низкой плотности (т.е., бета-липопротеиды) ниже 2,6 ммоль/л.
Доброго здоровья вам обоим!
Время создания: 12 Сентября 2009 23:47
Оценок: 368
Мнение зала, форум (310)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Анастасия 02.10.2009 09:42
Здравствуйте.
Моему отцу (68 лет) 3 дня назад было сделано стентирование коронарных сосудов (4 стента). Но он до сих пор в реанимации: всдествии почечной недостаточности (о которой врачи знали) почки не справлялись с жидкостью вследствии очень низкого давления. Давление повысили, жидкость стала выводиться.
Но я так поняла . что у него была жидкость в педикарде, разве это является обычным осложнением после стенитрования?! Теперь у него очень сильная одышка. ему дают кислород. Он не может сам сесть, а его собираются выписывать! Про одышку говорят. что пройдет.
   
(Гость) Леонид 18.06.2019 13:53
Одышка в этом случае обычно от избытка жидкости в перикарде. Поэтому сердце сдавлено со всех сторон и не может полноценно выполнять свою функцию. Необходимо откачать жидкость из перикарда и сердце улучшит свою работу.
   
Здравствуйте ,


Бета-адреноблокаторы- блокируют бета1- и бета2-адренорецепторы. Уменьшает ЧСС, сократительную способность миокарда, замедляет AV проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.
Когда Бета-адреноблокаторы
блокируют рецепторы и не дают проходить импульсам от мозга до сердца –
- то Ваша ПСИХИКА (мозг, подсознание, ВНС - называйте , как хотите) в панике увеличивает количество импульсов и приказывает посылать их чаще и больше (например: При помощи адреналина - гормона страха, реализующего реакции типа «бей или беги») и другими механизмами,
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message864868  от этого Ритм опять сбивается!

Стоит убрать причину (Кардионевроз) , а не следствие (разность потенциалов между миокардиальными волокнами из-за увеличения импульсов)
Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит .
Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным.

[b] Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?[/b]

Не устаю это повторять, но вдруг Вы – не видели:
В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

[b][color=#ff0000]В Н И М А Н И Е [/color]: ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,[/b]



Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 90 ( по новым данным ВОЗ – более 100 ) ударов в минуту.
Новые Нормальные Результаты Для ЧСС по данным ВОЗ:
Дети старше 10 лет и взрослых (включая пожилых людей): от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ 90-100 уд.в 1 мин. (например 89 уд. в минуту) , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев),
- под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение ,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.

Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.

Бывает тахикардия невротического происхождения.

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), лекарственных препаратов.

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить у кардиолога


Обследуйтесь теперь у гастроэнтеролога, невропатолога и психотерапевта
      
Мира | (Муж., 40 лет, Новосибирск, Россия) | 23.02.2022 14:29
Приветствую всех! Хорошая статья про стенокардию, для докторов, может будет полезна https://scalpel-med.ru/tpost/0gj8bfgc11-stenokardiya-diagnos
tika
   
(Гость) Татьяна 06.12.2009 09:21
Мне 60 лет. 23 июля мне была сделана операция стентирования коронарного сосуда стентом с лекарственным покрытием. Предписания врача: принимать плавикс в течение 12 месяцев, кардиомагнил по 75 мг, эгилок по 12,5. предписания врача выполняю, но плавикс закончился, в аптеках я его не могу найти. Каким препаратом его можно заменить? И сколько дней я могу его не принимать, пока не найду плавикс?
   
(Гость) Александр 21.08.2010 19:29
Когда нет ПЛАВИКСА заменяюего препаратом ЗИЛТ.Активное вещество одно и то же.Но ЗИЛТ дешевле ПЛАВИКСА в 2,5 раза.
Зравы вам.
   
Виктория | (Жен., 37 лет, Москва, Россия) | 11.12.2010 09:30
Плавикс это оригинальный преперат,а Зилт -это аналог плавикса-дженерик.Всегда оригинальный преперат лучше любого дженерика.На оригинальных препарат проводят более широкие исследования.Есть информация о том,что у изученных дженериков обнаружено более высокое ,чем у плавикса содержание примесей.Кроме того ,только у половины дженериков содержание действующего вещества находится в допустимых пределах 95-105%.Таким образом самостоятельно не целесообразно заменять оригинальные препараты на дженерики без консультации врача!
   
Виктор | (Муж., 85 лет, калуга) | 12.11.2012 23:22
у больных диабетом с установлеными стентами с лекарственным покрытием время приёма ЗИЛт может увеличиться до 3 лет или пожизнено ? Виктор. 12.11.2012
   
(Гость) Валерий 03.01.2013 16:13
Можно заменить более распространённым и приемлемым по цене: «Зилт» – 75 мг х 28 шт. = от 850 до 990 руб. Но, пропускать нельзя, надо пить все 12 мес-в!
   
Амосова Нина | (Жен., 71 лет, Нерюнгри РС(Якутия), Россия) | 07.03.2015 05:04
понравилось, что на заданные вопросы, люди получают конкретный ответ и совет
   
(Гость) ИВАН 20.12.2015 19:39
не 60 лет. 23 июля мне была сделана операция стентирования коронарного сосуда стентом с лекарственным покрытием. Предписания врача: принимать плавикс в течение 12 месяцев, кардиомагнил по 75 мг, эгилок по 12,5. предписания врача выполняю, но плавикс закончился, в аптеках я его не могу найти. Каким препаратом его можно заменить? И сколько дней я могу его не принимать, пока не найду плавикс?
   
салтанат | (Жен., 34 лет, Алматы, Казахстан) | 20.07.2010 10:32
УВАЖАЕМЫЙ Эдуард Романович!
Моему отцу 48 лет 2 недели назад перенёс операцию со стентированием ПМЖВ по истечении 19 дней снова были приступы и ему сделали коронографию и стент в стенте объяснив что первый стент снова забился. Насколько серьезны последствия, если приступы снова повторятся? Можете ли вы дать полную диету по продуктом питания при данном заболевании сердца?
   
Нина | (Жен., 73 лет, Екатеринбург, Россия) | 31.05.2020 16:48
Грамотные ответы
   
АЛЕКСАНДР | (Муж., 67 лет, ЧЕЛЯБИНСК, РОССИЯ) | 27.09.2010 18:36
после проведения коронографии определили окклюзия ОВ ЛКА в с/з с заполнением дистального русла ретроградно из бассейна ПКА. Устьевой протяженный стеноз значимой 1 ДВ ОВ ЛКА 50-60%. Стеноз ПМЖВ ЛКА в начальной трети 40-50%.Стеноз ПМЖВ ЛКА в дистальной трети 50%. Критический стеноз с/з ЗБВ ПКА 40-50%. Выполнено стентирование окклюзии ОВ ЛКА стентом Cypher elect.Проходимость восстановлена, достигнут удовлетворительный ангиографический результат. Стеноз ПКА в начальной трети протяженный стеноз70-80%. Выполнено стентирование стентом BIOTRONIK PRO.Проходимость ПКА восстановлена, достигнут удовлетворительный ангиографический результат. стентирование проведено 29.07.2010 В течении месяца я ощущал себя намного лучше чем до операции, а затем снова стали повторяться приступы стенокардии, одышка. Принимаю: ЗИЛТ 75мг. АРИТЕЛ 10мг. АСПИРИН 100мг. СИМГАЛ 20мг. ЭНАЛАПРИЛ 10мг. и АМЛОДИПИН 5 мг. В течении месяца после операции принимал МОНОЧИНКВЕ 20 мг. утром. Подскажите пожалуйста что мне делать дальше?
   
АЛЕКСАНДР | (Муж., 67 лет, ЧЕЛЯБИНСК, РОССИЯ) | 12.10.2010 14:09
после проведения коронографии определили окклюзия ОВ ЛКА в с/з с заполнением дистального русла ретроградно из бассейна ПКА. Устьевой протяженный стеноз значимой 1 ДВ ОВ ЛКА 50-60%. Стеноз ПМЖВ ЛКА в начальной трети 40-50%.Стеноз ПМЖВ ЛКА в дистальной трети 50%. Критический стеноз с/з ЗБВ ПКА 40-50%. Выполнено стентирование окклюзии ОВ ЛКА стентом Cypher elect.Проходимость восстановлена, достигнут удовлетворительный ангиографический результат. Стеноз ПКА в начальной трети протяженный стеноз70-80%. Выполнено стентирование стентом BIOTRONIK PRO.Проходимость ПКА восстановлена, достигнут удовлетворительный ангиографический результат. стентирование проведено 29.07.2010 В течении месяца я ощущал себя намного лучше чем до операции, а затем снова стали повторяться приступы стенокардии, одышка. Принимаю: ЗИЛТ 75мг. АРИТЕЛ 10мг. АСПИРИН 100мг. СИМГАЛ 20мг. ЭНАЛАПРИЛ 10мг. и АМЛОДИПИН 5 мг. В течении месяца после операции принимал МОНОЧИНКВЕ 20 мг. утром. Подскажите пожалуйста что мне делать дальше?
   
(Гость) собакин юрий 23.01.2011 06:46
как долго надо принимать лекарства зилт, моноченкве, томбо ассЭ кардиомагнил , кардерон, энап 10, конкор, симвастатин и индап после стентирования. Я принимаю эти лекарства уже полгода.
   
(Гость) элла 23.11.2010 21:32
4марта с.г.мне поставлены 4стента в т.ч.один лекарственный.чувсвую себя хорошо,но опасаюсь лететь в санаторий в Карловы Вары из-за гористой местности:400м над уровнем моря.оправданы ли мои опасения?
   
(Гость) Галина 28.11.2010 15:32
Элла!Мне поставили 2 стента в Берлине 25 марта 2010 года, на след. день мы на машине поехали,куда глаза глядят- в Карловы Вары.Все было прекрасно:гуляли высоко-высоко по 10 км в день,дышали воздухом.Чувствую себя хорошо,хотя в сентябре полетели в Ниццу,так, сойдя с трапа самолета, потеряла сознание,в полете тоже было плохо.Самолетом больше не летаю,только поезд и машина. Не бойтесь, все индивидуально. Всего Вам доброго!
   
(Гость) Наталья 23.10.2016 20:18
Хочу ответить Галине. Что за бред Вы пишите. После стентирования на следующий день Вы поехали на машине путешествовать. После такой операции люди на машинах ни ездят, а про самолёт я вообще молчу. Минимум пол года запрещено летать и только с разрешения врача. Им даже нельзя по лестнице спускаться и подниматься. Ходить и то нужно не быстрым темпом. Не вводите людей в заблуждение.
   
(Гость) Галина 24.10.2016 07:47
Повторяю еще раз: речь идет о стентировании, никаких противопоказаний нет. Прошло шесть лет после стентирования, летаю по всему миру, чего и Вам желаю. Прохожу обследование раз в два года в Берлине или Висбадене.
   
(Гость) владимир 10.01.2017 12:28
мы не можем дискутировать. мы лечимся в разных государствах. где и отношение к людям разное. мы в России. когда приходишь к врачу чувствуешь себя странно, каким то виноватым или симулянтом, хотя и пенсионер. после определенных действий (я думаю все знают каких) отношение к тебе немного меняется. есть и у нас врачи по призванию, с совестью, но найти их сложно. вот и лечись и ходи на консультацию. интернет и спасает. А был на медико соц. экспертизе и в своем городе и областной, Это вообще ужас, без денег выглядишь клоуном. Просто высказался. неужели так везде?
   
(Гость) Nina 14.11.2016 09:04
Можно листать на самолете после установки стена?
   
Можно.
      
Александр | (Муж., 67 лет, Новосибирск) | 02.02.2011 10:37
Мне сделали стентирование в Германии 5 стендов с лекарственными покрытиями, лекарства купил на год в Германии в 5-6 раз дешевле чем в России. Кто желает могу дать адрес самой клиники без посредников, цена на стентирование такая же что и в Институте им. Мешалкина
   
Валерий | (Муж., 76 лет, ялта, Украина) | 01.03.2011 18:51
Уважаемый Александр! Если возможно то дайте пожалуйста адрес клиники и цены на стентирование и медикаменты в Германии.
Валерий.
   
Zebo 1968 | (Жен., 56 лет, Hujand, Tajikistan) | 02.02.2012 00:10
Была бы благодарна, если бы вы дали мне адрес клиники в Германии.
   
Галина | (Жен., 78 лет, Алмата, Казахстан) | 16.11.2013 08:21
Меня тоже интересует цена на коронографию в Германии
   
(Гость) галина 08.06.2015 08:39
Cколько стоит коронарографии сосудов сердца в Германии?
   
Zebo 1968 | (Жен., 56 лет, Hujand, Tajikistan) | 02.02.2012 00:20
Зебо 02.02.2012 Стендирования мне сделали в Иране.3 стенда в 2010г. и 3-в 2011г.Какие не объяснили и не написано на выписке. После второго стендирования состояния здоровья ухудшилось.Не мало средств потратили,но результат отрицателен.В Иране на иностранных больных делают бизнес.
   
lidiya | (Жен., 74 лет, Донецк, Украина) | 17.05.2012 19:51
здравствуйте! Подскажите, цену плавикса в Германии. Беспраблемная ли транспортировка через границу?
   
Galina | (Жен., 75 лет, Урай, Россия) | 21.07.2012 16:57
что там дают вместо плавикса и можно ли купить его в России
   
Антонина | (Жен., 75 лет, Тула, Россия) | 29.11.2012 14:48
Уважаемый Александр!Я бы хотела узнать адрес клиники в Германии и цены на операцию и лекарства.Благодарю Вас.
Антонина
   
Ilshat | (Муж., 50 лет, Ufa, Russia) | 14.01.2013 09:58
Уважаемый Александр! Доброго Вам здравия! Буду благодарен, если поделитесь информацией по немецкой клинике. Моему отцу предстоит подобная операция. Заранее благодарен Вам. ilshatsultan@list.ru
   
(Гость) Юрий 01.09.2013 21:30
Добрый день дайте координаты поликлиники в Германии Спасибо!
   
(Гость) Анастасия 07.04.2014 21:18
Александр! Была бы очень признательна за адрес. Хочу отправить папу на лечение в Германию. Brontosite@yandex.ru
   
(Гость) Ольга 27.05.2015 08:30
Александр, будьте добры и мне контакты, пожалуйста! спасибо)
   
(Гость) Елена 29.09.2015 14:59
Добрый день! Будьте добры, подскажите, пожалуйста, адрес клиники и контакты)
   
Екатерина | (Муж., 44 лет, Новосибирск, Россия) | 13.07.2016 18:38
Напишите адрес клиники, пожалуйста
   
(Гость) Нео 19.02.2020 14:20
Здравствуйте! Как вы себя сейчас чувствуете ?
   
(Гость) Ольга 04.12.2023 19:43
Как сейчас Ваше самочувствие? что с 5 установленными стентами?
   
(Гость) Татьяна 17.02.2011 18:31
Моему мужу тоже поставили 2 стента в г.Ханты-Мансийске. Врачи там просто супер! Принимает всё что назначили врачи, а главное живёт и радуется жизни. Нянчится с внучатами, водит машину, работает на даче в пределах разрешеного труда, тяжелую работу ему не даем делать. Летом ездим в лес. Так что всё дальнейшее выздоровление зависит от самового человека и его близких. 0
   
(Гость) Валерий 01.03.2011 19:59
Уважаемый Эдуард Романович!
Мне 62 года.
Попал в отделение кардио-сосудистой хирургии с острым коронарным синдромом.
Результаты коронарографии-Атеросклероз и кальциноз коронарных артерий. СтенозыПМЖВ ЛКА в проксимальной трети>95% и 50%. Стеноз устья первой септальной артерии>85%. Стенозы ПКА в проксимальной и средней трети около 50%. 21.09.2010г. Провели стентирование ПМЖВ ЛКА, стент простой металлический(Multi-Link VISION)
После операции было осложнение - кровотечение в месте прокола бедренной артерии, при наложении бинтов. После операции жалоб на сердце нет, ЭКГ в норме. Анализ крови от 21.01.2011 все в норме за исключением моноциты -12%, СОЭ-16мм,Свертываемость крови по Сухареву: начало - 4мин.15 сек. Конец- 6мин.20 сек. Общий холестерин 7,7 ммоль/л, ХС ЛПНП 5.5 ммоль/л .Остальные показатели липидного комплекса в норме.
Принимаю только плавикс и кардиомагнил, так как обострилась после операции язвенная болезнь.
ВОПРОС:
-Можно ли прекратить прием плавикса( Вы пишите что при установке простого стента можно и через 1-3месяца после операции стентирования)
- Обязательно ли принимать статины в данном случае.
- О чем говорит увеличение моноцитов и соэ.
Может ли это увеличение показателей быть при обострении язвенной болезни 12 пестной кишки.
-Нужно ли стентировать остальные пораженные сосуды сердца, если сердце не беспокоит.
С ув. Валерий
   
(Гость) анатолий 17.03.2011 16:26
попал с инфарктом в больницу врачи рекомендуют сделать коронарографию может вопрос не коректный но сколько приблизительно надо иметь денег
   
(Гость) oleynikova-64 25.11.2011 14:50
коронарография может стоить от 12000 рублей
   
(Гость) Элла 17.03.2011 20:44
уваж.Анатолий,дать конкретный ответ я не могу,т.как я делала коронарографию и операцию по квоте.С ув.Элла
   
(Гость) Елена 11.04.2011 22:57
Подскажите,прошу!!!Маме 84 года,перенесла обширный инфаркт передней стенки(вернее лежит в больнице 6 дней),долгие годы -диагноз стенокардия.Предлагают коронографию и стентирование.Это шанс в данной ситуации?
   
elena | (Жен., 63 лет, москва, россия) | 15.05.2011 23:25
здраствуйте!подскажите пожалуйста.год назад был инфаркт.от стентирования отказалась.соблюдаю диету.холестерин 5.9. раз в месяц повышается давление.сразу начинаются боли в груди.снимаю боли изокетом помогает.экг без изменений.пью все что прописали.но мне не лучьше.что делать я живу в страхе.
   
(Гость) валерий 17.05.2012 19:48
отказалась от стентирования - трусливая Дура! я 5-й год живу со стентом, чувствую себя хорошо. 3 дня назад сделал коронарку - всё чисто.
   
(Гость) александр 16.10.2021 20:28
в 2014 году поставили стент в г,Ростове-на-Дону все отлично,главное это здоровый образ жизни и принимать назначенные препараты,всем здоровья
   
(Гость) Анатолий 25.04.2013 07:13
сделать стентирование проще чем удалить зуб под наркозом и это шанс пожить подольше бояться не надо после будете смеяться над своими страхами удачи вам 0
   
Что за бред? 0
      
Елена А. | (Жен., 49 лет, москва, россия) | 17.05.2011 12:35
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, моему папе 59 лет, у него на фане аритмии поставили стенокардию и ишемию. Сказали, что срочно нужно делать каронографию, а дальше будет видно. Очень ли опасно её делать. И если мы сделаем каронографию платно, квота сохранится на дальнейшие операции, если будет необходимость?
   
Зульфия | (Пенза, Россия) | 06.06.2011 00:15
Здравствуйте, Эдуард Романович! Моему папе делали ангиопластику в октябре 2009, прием лекарств осуществляем регулярно, строго по назначению врачей. Скажите пожалуйста, можно ли ему посещать морские курорты, а именно Анапу в сентябре? Мы живем в Поволжье. Не будет ли смена климата вредна для него?
   
ТАТЬЯНА | (Жен., 75 лет, МОСКВА, РОССИЯ) | 02.11.2011 12:11
ОБЯЗАТЕЛЬНО ЛИ ПОСЛЕ ИНФАРКТА СТАВИТЬ СТЕНТЫ?
   
Николай | (Муж., 69 лет, Винница, Украина) | 08.12.2011 17:07
2 мая перенес операцию стентирования, при этом болею подагрой в начальной стадии. Мне полных 56 лет. Общее состояние хорошее, но с июля 2011 года у меня наблюдается:
1. Повышенный уровень мочевой кислоты в крови: в сентябре он составил 535, в октябре 493, в декабре 438.
2. Так же повышен билирубин. Его уровень был: в сентябре общий 39 (прямой 13, не прямой 26), в октябре общий 31 (прямой 11, не прямой 20), в 30 ноября общий 48 (прямой 15 не прямой 33).
Я принимал и принимаю ежедневно Торвакард и Кардиомагнил .
Каким образом мне можно снизить уровень мочевой кислоты и билирубина, не ухудшая показатели холистирина.
   
(Гость) Галина 04.08.2015 16:59
Снизить уровень мочевой кислоты можно потреблением большого количества клубники, а лучше земляники. Проверила на себе. В этом году уже опоздали, но на будущее возьмите на заметку. Еще видела, что одна девушка боится ставить стент и её обозвали ДУРОЙ, правильно сделали. Мне 72 года, поставили неделю назад стент, чувствую себя хорошо. Хотите ещё пожить - делайте операцию, длится 30 минут и выписывают через день домой. Уже водила машину и сажала цветочки. Желаю всем здоровья.
   
natalia | (Жен., 73 лет, калининград) | 15.05.2016 19:53
интересно
   
(Гость) Рамиль 15.11.2022 18:49
Перестать есть сахар вообще.
   
Сергей | (Муж., 69 лет, Краснодон, Украина) | 09.02.2012 18:11
В январе я сделал стеннтирование, чувствую себя нормально. У меня вопрос можно делать легкую зарядку. Если буду себя чувствовать хорошо могу я работать на преусадебном участке сажать немного картошку обкашивать косой немного траву. И выпивать стаканчик свонего винап.
   
(Гость) валерий 17.05.2012 20:08
Сергей, с зарядкой ты опоздал на 4 м-ца, а картофель сажать самое время.косить можно и много, но без фанатизма( с перекурами). а вот стакан своего вина - не советую, лучше купи спиртогон и сделай сам хорошей водки из любых ягод и фруктов - намного полезнее.
   
svitlana | (Жен., 60 лет, athus, belgia) | 14.09.2018 12:32
мужу сделали ангиопластику и поставили стент лекарственый.анализы внорме.кардиограма в норме.чувствует себя отлично.холестерин всегда бул в норме.а вот сосуд был забит бляшками .мужу 50.дома сидеть физически не может.стройный.работал на стройке.когда может вернутся или это возможно??? 7СЕНТЯБРЯ СДЕЛАЛИ.делали в люксембурге
   
Светлана | (Жен., 70 лет, Ростов-на-дону, Россия) | 21.05.2012 16:11
Моему мужу 59 лет, в октябре месяце сделали стентирование, пьет лекарство:Зилт,симгал, кардиомагнил,конкор,липримар. Постоянно ему плохо,улучшения нет.Может необходимо поменять лекарство.
   
Похоже, что да. 0
      
(Гость) Валерий 03.01.2013 16:29
Мне поставили три стента, (два с покрытием). Пью плавикс, престанс, тромбо АСС, тулип (Аторис). Четыре месяца чувствовал себя отлично! Но вот вчера и сегодня опя два раза накатилась забытая уже боль. Снимал нитроспреем. Вопрос: Если стенты опять забьются, что дальше? Реально ли поставить стент в стент? Или уже только АКШ со вскрытием грудины?
   
Норец вадим Эдуардович | (Муж., 68 лет, Симферополь, Украина) | 22.11.2013 18:44
спасибо за регистрацию ! мне самому сделали 1,5года назад стентирование,чувствую себя хорошо но вот вопросов как всегда возникает много,поэтому читая какие вопросы задают на сфйте и я их примеряю к себе ,очень поучительно,большое вам за это спасибо. С уважением к вам !
   
(Гость) Любовь 27.01.2013 21:17
Мне был поставлен стент в ноябре, стеноз сосуда был 90 процентов, никогда ничего не беспокоило, случайно попала на коронаграфию, операцию сделали в клинике им. Мешалкина. Но, после операции практически всегда, чувствую неприятные ощущения в области левой груди, то под грудью, то над грудью. Стала замечать, что постоянные боли присутствуют дня за 2-3 до смены погоды. Но и без погодных катаклизмов редкий день обхожусь без боли, конечно, она терпимая, но раньше, до операции такого не было. Кардиолог говорит, что это не сердечные боли.А что же это?
   
(Гость) Сергей 26.09.2013 02:59
Поднимите руки ввех и голову как можно сильнее назад. Если в таком положении ощутили боль по центру груди, то стоит как вариант проверить ЖКТ на наличие рефлюкс-эзофагита(смотрите в поисковике симптоматику)...
   
garik | (Муж., 61 лет, санкт-петербург, россия) | 07.02.2013 00:50
вопросы хорошие,а где ответы?
   
Ответы будут, если создавать вопросы, а не писать в комменты к чужим.
      
(Гость) елена 22.02.2013 15:13
13.10.12 года,у меня ,в возрасте 50 лет,после стентирования умер муж,врачи не знаютпричины,операция прошла хорошо,но потом он начал задыхаться,сердце остановилось и запустить его не смогли.... при вскрытии все легкие были залиты кровью,почему так случилось?
   
lidia-samara | (Жен., 78 лет, самара, россия) | 22.03.2013 23:53
50 лет-это совсем молодой человек.после таких сообщений страшно идти на стентирование.
   
(Гость) Владимир 29.03.2013 07:50
Возраст 59 лет. Стент с лекарственным покрытием. Давление стабильно ниже 120-ти. Пульс от 53-х до 80-ти. Боюсь принимать КОНКОР т.к. он снижает давление и влияет негативно на потенцию. Это важно! Каким препаратом заменить конкор для снижения ЧСС и без вреда потенции?
   
(Гость) Богдана 24.09.2013 16:35
мама принимала конкор - очень снизился пульс. заменили небилетом. правда, очень маленькая дозировка. принимает уже 2 года. посоветуйтесь с вашим доктором, может, подойдет вам лучше небилет. здоровья!
   
(Гость) Раиса 27.05.2017 14:53
Мне конкор заменили на небилет ,прекрасное средство но дорогое
   
(Гость) Ирина 27.07.2013 10:40
10 дней назад провели стентирование ПМЖА. Говорят, что еще остался стеноз мелкого сосуда. Чувствую себя нормально, небольшие перебои в сердце. Какую физическую нагрузку можно выполнять? Есть ли специальные упражнения после стентирования?
   
venera | (tashkent, uzbekistan) | 22.09.2013 17:30
2 дня назад выписались после стентирования. Мужу поставили 3 стента с лекарственным покрытием. Назначили гиполипидемическую диету. (не знаем что это)
лекарств. средства- 1.ТРОМБОПОЛ 150мг по 1таб 2 раза в день (3 мес.) 2. ПЛАВИКС 75мг по1 таб (12 мес.)
3.ЭМКОР 5мг по 1/2 таб. 2 раза в день
4.АДИПИН 5мг по 1 таб. вечером
5.ЛИЗИНОКОР 5мг по 1 табл. утром
6.МЕРТЕНИЛ 10мг по 1 табл. вечером
7.ЛОЭНЗАР 30мг по1 кап. утром 2 недели
Уважаемый Эдуард Романович напишите пожалуйста что это за диета и ваше мнение как специалиста о лекарственных назначении
   
виктор | (днепропетровск) | 19.11.2014 22:04
..
   
Ольга | (Жен., 78 лет, Москва, Россия) | 08.01.2014 18:13
Прочтение вопросов ( ответов нет) поубавило энтузиазма: страшно! Но даже процесс одевания-раздевания вызывает одышку.решилась на стентирование. Врачи торопят( есть СМКТ- коронарография с интервалом в три года). Может, будь ответы на вопросы - ужас не охватывал бы, и я не рассматривала бы оариант « умереть стоя»!
   
(Гость) Нюрочка 21.02.2015 12:23
Оля , неудачи могут быть, даже , при операции аппендицита... Коронарография - это замечательное исследование, всё сразу видно, какие проблемы и ничего, особо, больного и страшного нет... В данном случае, стентирование продлевает жизнь очень многим людям... А многим - спасает жизнь, по другому и не скажешь. Раньше такого не могли делать, а сейчас медицина очень продвинулась в этом плане...! Раз не смогли сохранить в хорошем состоянии сосуды с молоду, то благодарите, что спасают сейчас... Люди же, особо, не смотрят, что ложат в рот... лишь бы вкусно было ! А, у некоторых, наследственность свое дело делает....... Следить за своим здоровьем нужно с молодых лет...!!!
   
Ответы будут, если создавать вопросы, а не писать в комменты к чужим.
      
(Гость) Людмила 14.01.2015 20:15
Мужу 55 лет. Сделали Диагностическая ангиография. Селективная коронарография. Тип коронарного кровообращения правый. Ствол ЛКА обычно развит, не изменен. ПМЖВ стенозирована в среднем сегменте до 60%. ОВ умеренные диффузные изменения во всех отделах без гемодинамически значимого стенозирования. ПКА стенозирована в проксимальном сегменте до 65%, в среднем сегменте до 80%. Оценка поражения по шкале syntax= 10.
Нужно ли делать стентирование?
   
Марина | (Жен., 52 лет, Энгельс, Россия) | 12.02.2015 14:19
Здравствуйте! Моему папе 75 лет. 10.02.2015г., в 14:00 часов, ему сделали стентирование, а ночью ему стало очень плохо, у него останавливалось сердце. Скажите пожалуйста, с чем это может быть связано?
Пожалуйста?
   
Тут не форум ясновидящих.
      
(Гость) Людмила 25.02.2015 21:08
Установили два саморассасывающие стента на Северном Кипре. Очень довольна результатом. Прошло четыре месяца, чувствую себя хорошо.
   
Мы рады. Зачем нам эта информация?
      
Людмила | (Сургут) | 28.10.2015 07:35
Может кому то эта информация пригодится
   
Людмила | (Сургут) | 25.02.2015 21:15
Установили два саморассасывающие стента на Северном Кипре. Очень довольна результатом. Прошло четыре месяца, чувствую себя хорошо.
   
(Гость) Геннадий 05.07.2015 15:03
Добрый день!
Ровно год назад мне было проведено стентирование. Гдето в интернете мне попалась статья о том, что по истечении 1 года стент обрастает собственной тканью коронарного сосуда и он оказывается какбы внутри. Так ли то?
   
(Гость) Гуглин 06.07.2015 02:10
Да, примерно так. Хотя повышенный риск тромбообразования сохраняется.
   
Зависит от типа стента.
      
Хелена | (Москва) | 19.09.2019 08:53
Уважаемый Александр Александрович, какой тип стента имеет такое свойство?
   
сергей | (Муж., 63 лет, киев, украина) | 02.08.2015 10:53
Добрый день. Подскажитете инфу по саморассасывающим стентам.какая цена.
   
Звоните в представительсво фирмы Эббот. Они единственные в РФ эти стенты продвигают. В Украине, думаю, тоже. Если они там вообще есть.
      
Людмила | (Сургут) | 28.10.2015 07:32
На Северном Кипре установка двух стентов стоит 9500 евро
   
(Гость) Владимир Русских 24.08.2015 10:52
После стентирования прошло 10 дней, воспалился лимфоузел в паху,какие могут быть причины?
   
(Гость) Борис 01.12.2015 06:12
После стентирования прошло 10 дней, воспалился лимфоузел в паху,какие могут быть причины?
   
aлексей | (Муж., 65 лет, вологда, россия) | 10.10.2015 14:52
мне сделали стентирование 2 октября,а на утро третьего почему то снова случился приступ. Спросил врача хирурга, он сказал что в вашем случае нам пришлось пожертвовать маленькой артерией ради большой, которую они раскрыли. Что это значит я сразу и не нашелся спросить, живу с вопросом, почему артерию раскрыли а приступ случился? боюсь теперь каждый день или не надо бояться?
   
Что за клуб по интересам?
Если есть вопросы - задавайте в новых темах.
Не надо писать в комментарии к чужим вопросам.
      
Инфекция.
      
Можно заменить КЛОПИДОГРЕЛОМ или ЗИЛТОМ.
      
MAKS | (Муж., 46 лет, Baku, Azerbaijan) | 30.12.2015 23:00
VSEM PRIVET!MNE 37LET/11.12.15 CHISLO SOMNOY PROIZOSHEL INFARKT.A 23.12.15CHISLO VSTAVILI 5 STENTOV S LEK.POKRITIEM.12 MESYASEV BUDU PRINIMAT PLAVIKS-75,RASUVASTATIN-20.,KARDIO MAGNIL150,PANTAPRAZOL.SKAJITE POJALUYSTA SMOGU LI YA VERNUTSYA K NORMALNOY JIZNI?(SABLYUDAYU DIETU I BROSIL KURIT!)
   
Виктория | (Жен., 35 лет, Артёмовский, Россия) | 01.01.2016 12:42
Здравствуйте скажите пожалуйста моему мужу 29,12.2015 поставили фирменный стенд после инфаркта а ему всего 25 лет,какие препараты лучше всего принимать а то врачь нам прописал только артра, и какое у него должно быть питание,зарание большое спасибо.
   
Все эти вопросы надо разрешать в индивидуальном порядке с лечащим врачом очно.
      
(Гость) Валерий 19.01.2016 22:19
Здравствуйте скажите пожалуйста У моей дочери метохондриальное заболевание и у неё низкое давление 90/60 и ниже(которое мы постоянно подымаем)корнем девясила и кофе.Куда нам обратиться ,какие обследования сделать,или чем поднимать давление
Спасибо
   
Надежда | (Жен., 42 лет, Уфа) | 14.02.2016 15:08
Здравствуйте. Моей маме 69 лет. На протяжении нескольких лет ее постоянно мучили боли в сердце и аритмия. Также она страдает повышенным давлением. В кардиологическом центре у нее выявили сужение сосудов сердца и назначили - стентирование сосудов сердца. Но также выявилась закупорка сонной артерии на 80 % - в результате чего провели экстренную операцию по чистке сонной ратерии, в ходе операции у мамы случился инсульт левого полушария мозка. Но последствия инсульта после операции быстро устранили. Стентирование назначили через месяц после операции на сонную артерию. У меня вопрос - есть ли вероятность в ходе стентирования - второго инсульта ? Является ли противопоказанием для стентирования - перенесенный инсульт?
   
(Гость) Надежда 16.02.2016 10:22
Здравствуйте,Эдуард Романович!Моему мужу делали стентирование сердца (4 стента) прощло неделя у него температура 37.7 поднялась и изредко кашель,раз в час или 2часа.Что это может быть что вы советуете.


.
   
Вероятно, какое-то простудное заболевание. Вряд ли есть связь со стентированием.
      
(Гость) Елена 16.02.2016 21:00
Подскажите где найти хорошего эндоваскулярного хирурга для постановки стента в почечную артерию
   
Андрей | (Москва) | 26.02.2016 10:14
Добрый день! Маме провели стентирование. Рекомендуют поставить еще 2 стента через 3 месяца. Есть ли оптимальные сроки повторной операции ?
   
Это надо решать индивидуально.
      
(Гость) юрий 30.03.2016 15:15
Прошло 5 лет после стентирования стент Cypher 3.0-18 мм Можно ли проводить МР и когда повторно проводить коронарку проверится по стенту и сосудам?
   
ЯМР проводить можно. А для коронарографии причин не вижу.
      
(Гость) Grebenkov1951 08.04.2016 08:19
Ответьте пожалуйста. Когда можно делать коронарографию с возможным стентированием после проведённой КАГ и стентированием ПКА 29 февраля 2016 года. Левая коронарная артерия стенозирована на 85 %.
   
(Гость) Эдуард Гуглин 08.04.2016 14:17
Никаких «запретительных» сроков нет. Можно ставить в любое время.
   
(Гость) Валентина Степановна 11.04.2016 09:01
Мне 68 лет. Был установлен стент 24.03.2016. До сих пор ощущаю его место нахождение и покалывание в сердце. Объясните почему?
   
(Гость) Эдуард Гуглин 11.04.2016 12:54
Думаю, что только за счет самовнушения.
   
(Гость) Николай 23.04.2016 18:07
Добрый вечер! В сентябре 2015г. установлены 2 стента с покрытием. Назначена лекарственная терапия плавикс 75мг. и кардиомагнил 75мг. В данный момент впервые язва ЛУК.ДПК.F-2B. Гемоглабин-95.Обильная милена. Можн-ли отменить кардиомагнил? и принимать только плавикс? Николай , Мне 54 года. Спасибо.
   
(Гость) Эдуард Гуглин 23.04.2016 19:32
И можно, и нужно. А в отношении ПЛАВИКСА надо решать с лечащим врачом.
   
(Гость) Юлия 01.06.2016 18:11
Здравствуйте.Две недели назад маме сделали стентирование сонной артерии.Всё прошло успешно,но через пару дней,когда стали давать препараты перорально началась сильнейшая аллергия.Выяснили что на Зилт,сменили на Клопидогрел реакция таже самая сильная крапивница и зуд по всему телу.Я так понимаю что без этих препаратов есть риск закрытия стента.Подскажите чем их можно заменить.Заранее спасибо.
   
Уважаемая Юлия!

Попробуйте заменить БРИЛИНТОЙ.
      
(Гость) Дарио 09.07.2016 15:52
Здравствуйте. Перенес острый передне-перегородочный Q инфаркт миокарда. Коронарография показала стеноз 80% ПМЖВ. Сказали делать стентирование, собирал денег на операцию 2 месяца. Сделали стентирование и стал ощущать себя хуже после стентирования. Появились боли в левой части груди, спонтанные - даже в сидячем и лежачем положении. До стентирования таких болей не было. В больнице говорят что боли не из-за сердца. В чем может быть дело и как за 1 день могло все поменяться?
   
uzdan | (Жен., 62 лет, Краснодар, Россия) | 19.07.2016 18:31
Если хотите выжить после хирургического маразма, е сть только один выход - пожизненная дружба с ПИЯВКАМИ. Только они снимут огромное количество побочных эффектов, в том числе и лекарств, препятствующих выздоровлению. Сначала можно принять помощь гирудотерапевта, а далее - перейти к самолечению. Схемы постановок пиявок можно найти у Ю.Каменева, В.Савинова и др. гирудотерапевтов. Облегчение почувствуете уже на первом сеансе! Удачи! Меньше слушайте алчных кардиохирургов... 0
   
(Гость) петр 23.07.2016 19:57
Наконец то прочел полезное мнение! Полностью с вами согласен. Я гирудотерапевт, невролог с 20 летним стажем.Мною пролечено несколько десятков больных с ИБС, стенокардией и др. Сосудистыми заболеваниями.Что могу сказать: пиявки, в силу особенности действия секрета слюны, помогают любому человеку с нарушениями кровтока (больше или меньше) зависит от мастерства врача и терпения больного).если лечиться периодически, разруливая застойные очаги в организме, то эффект потрясающий - омолаживающий уж точно.Что касается стентированных больных - это сложнее.Кардиохирурги продлевают жизнь, но не качество ее,.У меня были нерешительные пациенты, которые погибали от приема назначенных препаратов, их осложнений.Вообще медикаментозное лечени - не панацея.Одно лечим, другое калечим.Как говорили древние китайцы - лечит можно только живым ( травами, животными, энергией врача).У меня был опыт лизирования тромбов в коронарных артериях, сонных и др.Ставил большое количество пиявок и много сеансов .Лечение занимало до 3 х месяцев.Но мало того, что уходила вся клиника, человек становился физически активным, еще приходили в норму биохимические показатели крови. Так что, дорогой доктор, не говорите о пиявках плохо.Они давно уже вас заменили, в умелых руках, конечно. И на последок - мне глубоко противна ваша «доказательная »медицина, проплаченная фармкомпаниями и лживыми мед.исследованиями.
   
(Гость) uzdan 24.07.2016 20:38
Да, и у пиявок есть побочные эффекты: то потенция улучшится, то в менопаузе месячный цикл восстановится, причем надолго, на годы. Одна из моих любознательных пациенток решила пойти к гинекологу со своим внезапно восстановившимся циклом. А он вынес вердикт: не положено так, надо гормоны попить, иначе усы будут расти у бедной женщины. Но она(не без моей помощи ) не стала бороться с природой. Интересно, а сам гинеколог для себя какой вид кастрации выбрал бы: химический(медикаментозный) или механический? .....
Пиявочный секрет разносится с кровотоком по всему организму, поэтому лизируются тромбы ВСЕХ без исключения сосудов:от макушки до пятки. Сколько бы последствий инсультов можно было бы избежать!!!В 50-е годы во всех больницах для этой цели всегда применялись пиявочки, но с фармацевтической агрессией их вытеснили физраствор и гепарин - чудо препараты!!! 0
   
(Гость) Петр 24.07.2016 21:09
А как девушки бывают благодарны,когда снимаешь пиявками предминструальный синдром.У меня есть пациент - дедушка 87 лет.Четыре года назад с трудом поднимался на 3 ступеньки своего дачного домика с одышкой и сильной слабостью.Езжу к нему 4 года ,сперва 1 раз в месяц, год назад приходиться раз в неделю.Но тем не мение - он живет! Ходит в магазин 1 км, се я обслуживает и не пьет ни одно лнкарство.Мой научный руководитель по неврологии в ординатуре, несколько лет назад не пустил в печать тезисв статьи о пиявках при инсультах, т.к. результаты работы были потрясающие! Сказал, что тогда нам в отделении неврологии будет делать нечего если кто то будет лечить пиявками.И закрыл тему.Вот кто настоящий вредитель!А был он тогда главным неврологом Москвы! Очень сочувствую людям ,которвх уговаривают поставить стенты, это как попасть в паутину, живешь,пока паук не придет.
   
Пиявки, действительно, иногда помогают. Но предлагать их в качестве альтернативы кардиохирургии и лекарственной терапии, это вообще бред. Но здесь нет цензуры и каждый пишет в меру своей глупости.
      
uzdan | (Жен., 62 лет, Краснодар, Россия) | 19.07.2016 20:50
В этом бессмысленном споре 200 лет назад поставил точку основатель гомеопатии С. Ганнеман.Wer heilt, hat recht. (Прав тот, кто излечивает) А ещё раньше Гиппократ:«Врач лечит, природа исцеляет». Но даже амбициозные кардиохирурги, решившиеся расширить своё суженное сознание, НЕ стентируют своих родственников, да и химией тоже не травят, правда не афишируя это своё«предательство». А ПИЯВОЧКИ лечат всё и всех, даже неумеющих усваивать новую для них информацию.А ведь метод ГИРУДОТЕРАПИИ не нуждается ни в рекламе, ни в признании. 0
   
Ирина | (Жен., 56 лет, Игрим, Россия) | 23.07.2016 17:16
Добрый вечер! Три недели тому назад мне сделали стентирование коронарных сосудов (два стента), чувствую себя прекрасно! Жизнь началась заново! Тоже боялась, но пересилила себя! В могу ходить, работать, заниматься преусадебным хозяйством! В связи с этим вопрос: неслишком рано я взялась за работу? А еще мне посоветовали для чистки сосудов принимать три раза в день настойку: 300г.сок свеклы, 300г. Лимон(сок),вино кагор!300г. Чеснок, морковь соки редька. Можно ли алкоголь во время приема плавикса принимать?Спасибо! 0
   
Уважаемая Ирина!

Работать начали не рано. Средство для "чистки сосудов" никуда не годится. И зачем Вам алкоголь. Я исхожу из того, что алкоголь - это яд и ни в каких количествах он полезным быть не может. Дурную привычку к алкоголю понять могу, но делать вид, что это полезно - это фарисейство.
      
(Гость) Надежда 16.08.2016 11:38
после стентирования прошло 6 мес и похудел мой муж на 6кг ,скажите пожалуйста это нормально я переживаю
   
Не вижу причины для переживаний.
      
Калина | (Жен., 47 лет, Москва, РФ) | 30.09.2016 17:24
Uzdan пишет: Но даже... кардиохирурги,... НЕ стентируют своих родственников, да и химией тоже не травят, правда не афишируя это... Убедительная просьба к Гуглину Эдуарду Романовичу подтвердить или опровергнуть это утверждение, по существу вопроса (без эмоций и метафор). Эдуард Романович, Вы бы сами пошли на такую операцию? Или все же - пиявками? Благодарю заранее за толковый ответ.
   
При наличии показаний - конечно пошел бы.
      
Калина | (Жен., 47 лет, Москва, РФ) | 01.10.2016 19:39
Спасибо!
Ну, при всей пользе пиявок, после стентирования их нельзя применять, т.к. плавикс - антикоагулянт. Правильно понимаю?
КАкие же тогда меры, кроме приема химикатов, можно и нужно применять после стентирования по инфаркту миокарда, 2 стента? Терренкур? Контролируемые нагрузки? Тренировки сердечной мышцы? В санатории реабилитационном даже словом о таком не заикались. Санаторий Удельная, МО, кому интересно, нам нечего скрывать. Никакому правильному образу жизни там за 2 б/п плюс 1 платная неделя не научили. Мозги не вставили и не промыли.
Позиция мужа откровенно потребительская. Верит в силу современной медицины. Лекарствия! Разжижают. Холестерин убирают. Бульончик на курочке с кожей - так нам же в санатории куриный бульон давали! Вафли жрет. Жесть. Все как было.
Ну как мне с ним за него бороться?
В Китай лечиться ехать? Иглоукалыванием?
Это на этом форуме такой остроумный-преостроумный 0 Александр Александрович на дельтаплане не советует после стентирования летать? (Бывают же такие долбо... простигосподи). Нам доктор сказала, что после стентирования три месяца на самолете лучше не летать, ибо «моментом в море».
Комплекс вопросов! О чем вы здесь говорите? Э-эх, коллективный разум! Одни про своих пиявочек как панацею истерят, дуремары херовы, другие на кипр калачами заманывают. Знать, свой интерес!
Эдуард Романович! Вы, как здравомыслящий человек, можете ли расписать по пунктам, какие именно мероприятия должны непременно быть в период реабилитации после стентирования?
   
Уважаемая Калина!
Если вы в моем родном Гугл наберете "Реабилитация после стентирования", то получите ряд статей под названием "Жизнь" или "реабилитация" после стентирования коронарых артерий". Думаю, что вы найдете исчерпывающие указания по поводу режима, питания, нагрузок и т. д. прямо по пунктам.
      
Андрей | (Москва) | 26.10.2016 10:14
Добрый день! Моей маме поставили второй стент. Операция длилась два часа. Мама говорит что во время операции были какие то осложнения. Точно она сказать не может, но кровоток направили куда то не туда... Сделали ЭКГ которое показало изменения... и они не понимают что происходит. ... Как кровоток может уйти куда-то не туда?
   
Никак не может.
      
Владимир | (Муж., 61 лет, Щёлково, Россия) | 30.10.2016 06:09
Здравствуйте!
В 2013 году попал в больницу определили стенокардия напряжения сейчас лежу в больнице по этому же поводу, но только ходить без боли и отдышки больше 50 метров уже не могу или до 2 этажа,
Вопрос подскажите стоит ли мне сделать стентирование ,можно ли уговорить врача ,что бы направил в кардиология, сейчас лежу в терапии? Посоветуйте пожалуйста . 0
   
(Гость) Эдуард Гуглин 30.10.2016 12:20
Для таких советов надо иметь гораздо больше информации. И лучше делать это очно.
   
Владимир | (Муж., 61 лет, Щёлково, Россия) | 30.10.2016 13:44
Спасибо. буду ждать понедельника , может будет чт нибудь понятно. Врач что то говорила про МОНИКИ но туда не пробиться с моими силами и возможностями. Подожду может что то и решится.
   
любовь | (Жен., 73 лет, г. Аксай) | 06.11.2016 21:44
5дней назад моему мужу сделали стентирование на пятый день у него на ноге до колена вышла гематома ,а на четвертый день температура 38% и на 5 день тоже температура 37,6. С чем это связано.
   
Какое-то местное осложнение после катетеризации сосуда. Местная инфекция. Надо обратиться к хирургу. Лучше всего туда, где делали стентирование.
      
Alla | (Жен., 83 лет, Liepaija, Latvija) | 07.11.2016 13:02
Уважаемый доктор.1 ноября мне поставили металлический стент.6 ноября у меня все тело покрылось сыпью.Принимала прописанные мне лекарства - Noliterax-я принимаю его постоянно от давления,DuoPlavin 75/100 mg , Atorvastatin 40 mg.
   
Ирина | (Жен., 61 лет, Белгород, Россия) | 09.11.2016 17:29
Мужу 56 лет. Болеет сахарным диабетом с 2003 года. 25 лет ремиссия лимфогранулематоза. Почечной недостаточности нет, но в больницу пару раз попадал, когда шел «песок». Врач назначил коронарографию, но но боимся осложнений (в лучшем случае). Что делать?
   
Найти врачей, которым Вы можете доверять. Заочно такие вопросы не решаются.
      
(Гость) Алина 12.11.2016 18:31
Здравствуйте!Уважаемый Эдуард Романович, Скажите, пож, почему после операции стентирования (передне-распространенный инфаркт миокарда. Тромболизис стрептокиназой. Коронарное стентирование 01.10. 16 гш. СН ПА ст. NYHA III. Гипертоническая болезнь 3 стадии, степень 3, риск 4)на 40-е с лишним сутки после операции может понизиться давление до 110-100/65-60 мм рс и даже на 0,5 меньше) утром и вечером - уже на протяжении 3-х дней (принимаю: небивал (1 т в д), амприл (1 т вечером -2,5), альфа-липон, роксера, брилинта)??
Спасибо!!!.
   
Уважаемая Алина!

И НЕБИВАЛ, и АМПРИЛ понижают давление. Может быть стоит уменьшить дозы? Разумеется, что все лечение надо проводить пол контролем своего лечащего врача.
      
(Гость) Алина 12.11.2016 21:52
Большое спасибо за ответ! Дело в том, что только приехали из санатория, где долечивались после операции, к лечащему врачу еще не успели обратиться: выходные дни. А такое низкое давление впервые. Небивал вчера не пили, только Амприл. Сегодня не пили и его. Посмотрим, как будет завтра. Очень благодарна Вам за оперативный ответ! Здоровья Вам!
   
И Вам доброго здоровья!
Э.Р.
      
Марина | (Жен., 61 лет, Ставрополь, Рф) | 22.11.2016 09:42
Добрый день, Эдуард Романович! Маме 76 лет. Полгода назад было проведено стентирование стентом с лекарственным покрытием. У нее мерцательной аритмия постоянной формы. ЧСС регулирует Конкором, также пьет розувостатин, диувер, Прадакса 110 мг два раза в день и клопидогрель (Зилт) 75 мг. Прадаксу переносит плохо, кровотечений нет, но ощущения как при интоксикации, подташнивание, отвращение к запахам продуктам. Сейчас Прадакса не пьет, толко клопидогрель , этих ощущений нет. Вес 63 кг. До стентирование пила варваризм в связи в фибрилляцией, от него тоже было плохо, перешла на клопидогрель и кардиомагнил. Их переносила нормально. Как Вы думаете, достаточно ли будет сейчас пить Клопидогрель и кардиомагнил или в связи с наличием МЕрцательной аритмии обязательно нужен антикоагулянт? Может быть попробовать апиксабан (эликвис) или риварокскбан Ксарелто! Какие дозировки предпочтительнее, учитывая возраст. Функция почек не нарушена. Есть ли смысл принимать только антикоагулянт? Или необходим антиагрегант, учитывая стент с покрытием?
   
Уважаемая МАРИНА!

КЛОПИДОГРЕЛ пока принимать надо. В сочетании с КАРДИОМАГНИЛОМ он дает некоторую защиту от ишемического инсульта (для этого и принимают антикоагулянты при мерцательной аритмии). Но эта защита слабее, чем при приеме антикоагулянтов. Если ПРАДАКСА вызывает такие симптомы, то наверное есть смысл от неё отказаться. Любой из перечисленных Вами препаратов её вполне заменит. Дозировки лучше согласовывать с лечащим врачом.
      
Марина | (Жен., 61 лет, Ставрополь, Рф) | 23.11.2016 09:57
Эдуард Романович, спасибо большое! Остановились на Эликвис (апиксабан) 2,5мг 2 раза в день+клопидогрель 75
   
Очень хорошо. Успеха Вам!
      
(Гость) Людмила 01.12.2016 12:00
Добрый день! Какой процент стеноза артерии является показанием для ее стентирования? Есть же какие-то протоколы. Мужу год назад поставили стент туда, где было 80 процентов, а где 65 - нет. И вот снова коронарография - увы, теперь и во втором месте артерия «забилась» до 80 процентов. А поставили бы год назад там стент - не мучили бы человека снова...
   
70% и больше. А если это левый главный ствол то 50% и больше.
      
(Гость) Людмила 01.12.2016 21:48
Благодарю Вас за оперативный ответ. Доброго Вам здоровья!
   
(Гость) Борис П. 16.12.2016 21:36
70% и выписали без стентирования с КГ и приглашением через полгода по квоте! Критерии изменились или погрешность измерений? Или так- больше квот - больше денег б-це. Съэкономили стенты - больше охват. Санкт-ПБ. Мариинская.
   
(Гость) Юлия 11.12.2016 16:26
Добрый день! У мамы год назад был трансмуральный инфаркт, поставили стент. Принимает кучу лекарств, кроме того диабет и паркинсон. Беспокоит, что все время низкое давление 90/55, по предписанию врача лозап сократили до четверти таблетки 12,5 мг. Можно ли повышать давление и как без вреда сделать. Советуют исключить продукты, которые повышают давление, но при этом низкое давление тоже вредно
   
(Гость) Гуглин 11.12.2016 17:13
В такой ситуации я бы не стал искать способы специально повысить АД.
   
У нас при 70% стентируют сразу.
      
Людмила | (Жен., 72 лет, Полтава, Украина) | 10.01.2017 21:57
Приветствую! Мужу 65, сахарный диабет, увеличены триглицериды, индекс атерогенности. Периодически 2-3 раза в месяц тахикардия больше 100, чувство сжатия в груди. 4 года назад на ногах перенёс инфаркт инфаркт Гипертония 3 ст, принимает гипотензивные, кораксан 7,5 м. раза в день, омегу, бисапролол периодически. Холтер: 967 одиночных желудочковых политопных экстрасистол периодически, 3 эпизода бигемении, мин. предэктопичный интервал 459 мсек при ср.ЧСС 67, макс. к-во экстрасистол 116 при ЧСС 65, нарушения проводимости не было, суправентрикулярных экстрасистол не было, нарушение процессов реполяризации сегмента ST макс до 1,14 мм в 14-25, при ЧСС 62 при длительности 22 мин., не связано с болью. ЧСС от 62 до 98 (ходьба). Про состояние сосудов судить клинически. Эхо- зона умеренной гипокинезии на верх. ниж-задн. боковой стенки. ФВ. 49%, незн. увеличены левые отделы. Врач обл.б-цы направила на стенты, врач функц. диагностики не советовала торопиться - намекнула на их коммерческий интерес. Ваш совет? Заранее благодарю!
   
Здравствуйте

Для диагностики стенокардии используют:

Эхокардиографию – ультразвук сердца, который помогает определить состояние мягких тканей.

Электрокардиографию (ЭКГ) – исследование биоэлектрической активности сердца. ЭКГ при стенокардии проводится в состоянии покоя, при нагрузке, в течение всего дня – чтобы получить точные данные о течении болезни.

При спорных результатах ЭКГ и ЭхоКГ применяют
Коронарографию- введение специального контрастного вещества в сосуды сердца, которое помогает определить степень их повреждения.

Информативным при стенокардии является анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы. Обязательно проводят биохимический анализ, определяют уровень сахара, исследуют гормональный фон.
      
Судя по описанию у больного можно предполагать приступы стенокардии. Полноценного антиангинального лечения он не получает. Почему - непонятно. Даже нитроглицерин не упомянут. Следует провести пробу с дозированной физической нагрузкой. По её результатам может быть коронарографию. Провести лечение консервативное. А тогда уже решать вопрос о стентировании.
      
(Гость) Лысакова Зинаида Александрова 15.01.2017 20:21
При стентерование можно пить Фракцию АСД -2, у меня онкология, стенд поставили 1 мая 2016 года
   
Можно.
      
(Гость) Ксения 19.01.2017 17:49
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!!!

Помогите, пожалуйста! Мне 24 года, резко началась необоснованная ничем гипертония, после КТ с контрастом показало сужение правой почечной артерии на 80%. Хотя до этого было УЗИ почечных артерий и стеноз не показало! Предлагают ставить стент, либо делать шунтирование. Говорят что артерия уходит в бок, и при постановке стента могут возникнуть проблемы. Обещают вариант 50 на 50, или поставим, или нет. Но если нет, потеряете деньги. А операция стоит денег не малых.. Я просто в шоке! Как дальше жить со стентом? Я ещё не рожавшая. Мы с мужем очень хотим ребеночка. Сможет ли стент сместится при беременности или родах? Или при любой физ.нагрузке? Неужели без операции мой молодой организм не справится? Возможно попробовать действительно гирудотерапию, либо игловкалывание? Очень боюсь операции и каких-либо осложнений, возраст всётаки молодой.. верю в то, что организм сам справится? Или я это зря, уважаемый доктор? К сожалению давление держится 150 на 100, мрт уже показало первичную энцефалапотию и очень высокое глазное давление, как следствие давления.. Очень надеюсь получить Ваш ответ, который возможно, поможет мне решится на что-то в ближайшем будущем!!!
Заранее Вам большое спасибо и крепчайшего здоровья Вам и Вашим близким!!!
С уважением, Ксения.
   
Добрый день, уважаемая Ксения!

Это очень серьезно. Мне надо подумать и посоветоваться. Отвечу завтра.
      
Уважаемая Ксения!

В Вашем возрасте чаще всего приходится думать о фибро-мускулярнной дисплазии, при которой наступает сужение почечной артерии, обычно в среднем её отделе. Вазоренальная гипертензия при стенозе почечных артерий развивается поэтапно. В стадии компенсации наблюдается умеренная степень артериальной гипертонии, коррегируемая медикаментами; функция почек остается не нарушенной. Обычные гипотензивные лекарства могут надежно контролировать давление у многих больных с рено-васкулярной гипертонией. Нет клинических признаков, по которым можно надежно прогнозировать, будет толк от стентирования или нет. В случае успеха, однако, стент может помочь настолько , что потребность в лекарствах вообще исчезнет. Опасности в отношении предстоящей беременности стент не представляет, почечные артерии проходят забрюшинно и увеличение матки на положении стента не скажется.
Однако при отказе от стентирования, даже если лекарства надёжно и стабильно удерживают давление на нормальных величинах, возможность постепенного поражения паренхимы почки не исключается. Поэтому, и при стойко нормальном давлении раз в три месяца рекомендуется проверять функции почек, делая анализ крови на креатинин. В случае его увеличения решение об отказе от стентирования должно быть пересмотрено.
Поэтому вероятно вариант со стентированием следует считать предпочтительным.
      
(Гость) Ксения 20.01.2017 10:53
Уважаемый Эдуард Романович, добрый день!

Спасибо Вам большое за Ваш ответ и помощь! Врачи мне предлагают выбирать самой между стентированием и шунтированием пораженной артерии. Как Вы думаете, возможно лучше сразу сделать шунтирование? Клинически доказан успех в данном виде операции? Хирург у которого я была на консультации сказал мне так: «Стентирование это 50 на 50, шунтирование это 90% успеха. Думайте, определяйтесь..» Возможно мне нужно ещё обратиться к оперирующему урологу?
Я пыталась изучать и читать про оба вида операции, читать литературу, смотрела в интернете, но всё же не могу понять что будет действеннее и лучше в моём случае! Сейчас мой креатинин абсолютно в норме, так же как и мочевина. Общий анализ крови показывает немного повышенный холестерин и лейкоциты. Я трезво понимаю, что «сидеть» на медикаментах и не дай Бог, ждать когда ситуация станет ещё критичнее, это не выход. Я просто смирилась с моим положением вещей. И морально готова к операции! Потому что очень хочу быть здоровой, на сколько это возможно.. Главное сейчас понять какая операция будет действительно лучше в моём случае.. и найти хорошего, толкового врача в моём небольшом городе..
Очень рада, что Вы успокоили меня в плане будущей беременности.. А как на счёт дальнейшей жизни, подскажите, пожалуйста? Есть ли какие-либо прогнозы после такой операции? Нужно ли менять шунт или стент по истечении какого-то времени? Либо он ставится на всю жизнь и я могу забыть о нём? И можно ли вести активный, здоровый образ жизни? Заниматься спортом?
Вы знаете, самое обидное что я была абсолютно здоровым человеком, не считая мелких простуд.. вела активный образ жизни, рациональное питание, без вредных привычек. И вот этот диагноз для меня как снег на голову. Сразу мысли о том, как быть со спортом, можно ли качать пресс, бегать, да и вобще упражняться, после таких операций?
Очень надеюсь на Ваш дельный совет, и спасибо за то, что уделяете мне своё драгоценное время!
С уважением, Ксения.
   
(Гость) Гуглин 20.01.2017 17:12
Выбор между шунтированием или стентированием должен определяться только мастерством и опытом хирурга : в чем он сильнее. При хорошем исходе про него можно забыть навсегда. Пока давление не нормализовалось спорт не нужен, только легкая физкультура для себя. После полной нормализации давления можно приступать к тренировкам.
   
(Гость) петр 27.01.2017 09:34
Здраствуйте.моему отцу делали стентирование.прошло 1.5 месяца.у его побаливает рука и отдышка.почему это может быть?
   
Смотреть надо.
      
валерий | (Муж., 66 лет, тюмень, россия) | 03.02.2017 12:55
Уважаемый Эдуард Романович! Может вопрос не совсем относится к кардиологии , после обследования УЗИ, у меня окклюзия левой ВСА и стеноз правой ВСА 70-75%. Нейрохирурги отказываются оперировать методом каротидной эндартерэктомией с применением временного каротидного шунта, а предлагают только метод стентирования, якобы риск есть при операции жизни, а если попробовать провести пробу Матасса, затем принимать конкретное решение. Ведь открытая операция с удалением бляшки исключает ростеноз, тромбоз, приём препаратов и т.д. В нашем центре всем подряд делают методом каротидной эндартерэктомией, сначало одну ВСА а потом другую ВСА. Что вы посоветуете в данной ситуации и какой лучший вариант подойдёт ко мне.
С уважением Валерий
   
(Гость) елена 03.02.2017 15:10
Здравствуйте, Эдуард Романович, мужу поставили 2 стента с лекарством: на сердце и на периферии (левая нога). До стентирования принимал/ет: прадакса 75мг/2 и дигоксин 0,25мг/1 (инсульт вследствие аритмии предсердий). После стентирования добавились препараты: плавикс 75мг/1, аторвастатин 40мг/1 и пантопразол 40мг/1, ацетилсаллициловую кислоту 100мг/1. Муж стал больше мочеиспускаться, а также жалуется на квелость, сонливость, апатию, говорит, что голова совсем не работает, совсем нет энергии. Вопрос: как нам их лучше скомпоновать и раскидать их на утро/вечер? Как долго после стентирования необходимо принимать добавленные препараты? С прадаксой+дигоксином таких жалоб не было... Заранее спасибо за ответ.
   
валерий | (Муж., 66 лет, тюмень, россия) | 03.02.2017 15:26
Я прочитал ваше сообщение , и могу рассказать свои наблюдения со статинами: ваш муж очень большую пьёт дозировку аторвастатина, е аторвастотин в основном нужен для уменьшения холестерина. Дозировки и 10 мг. хватает, очень много побочных действий у аторвастатина, в основном часто болит спина и мышцы на ногах. Почитайте инструкцию, я тоже пью аторвастотин 2 месяца, но делаю перерыв месяц и побочек вылазит не очень много, это уже проверено на себе.
   
А симптомы какие-нибудь есть?
      
валерий | (Муж., 66 лет, тюмень, россия) | 03.02.2017 17:11
Инфаркта , инсульта не было и неплохо себя чувствую , но опасаюсь что уже ВСА правая 70-75%, левая оклюзия , остаются только спинные сосуды которые похоже и спасают от инсульта.
   
(Гость) елена 05.02.2017 15:28
Уважаемый Эдуард Романович! Симптомы: быстрая усталость, апатия, отсутствие концентрации/внимания. Если это симптомы. Такое у него было после горы назначенных лекарств после инсульта (4 года назад). Тогда, через 1,5 года после нас перевели на прадаксу+дигоксин. Все стало совсем совсем даже ничего! Наша теперешняя история: несколько месяцев назад стал жаловаться на боль в левой ноге после прохождения 300-500 метров. Присядет, боль проходит. В состоянии покоя жалоб не было. Сделали ангиографию. Выявили 80% стеноз сосуда в паховой области в левой ноге, а также стеноз сосуда, идущего к сердцу. Поставили 2 стента (26-го января ставился второй стент). Назначили препараты. Появилась апатия, упадок сил, квелость, сонливость. Чаще стал ходить в таулет, комментирует с удивлением: я столько не пью, сколько писаю... !!! У мужа стала болеть спина. Сначала подумали, что на «неправильной/не своей» кровати в больнице полежал ночь. Боль возникла после послеопреационной ночи в больнице. Дома стала проверять, что за новые препараты нам выписали. Про аторвастатин в побочках есть «боль в спине». Может уменьшить дозу аторвастатина и проверять холестерин в крови почаще? На каком уровне он должен быть, чтобы избежать опасности атеросклеротических бляшек? К тому же у нас три аниткоагулянта/антиагреганта: прадакса+ аспирин+ клопидогрель. Нет ли опасности кровотечения? Я к тому, что если препараты принимать надо, так НАДО! Но с таким их количеством качество жизни серьезно пострадало! Ну что это за жизнь, если ты все время хочешь спать? Заранее спасибо за ответ!
   
(Гость) Елена 03.02.2017 17:11
Здравствуйте Эдуард Романович! Если можно,я задам вас вопрос по своему диагнозу! В декабре 2016 я по скорой помощи попала в больницу с сильным головокружением! Это происходит второй раз-первый был 4 года назад! После выписки головокружение уменьшилось,но не прошло ! Оно происходит как волна! Прошла полное обследование в платной клинике! Диагноз такой- ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕСОННЫХ И ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ И ТРАНСКРАНИАЛЬНОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ : Заключение: УЗ признаки стенозирующего атеросклероза в брахиоцефальных артериях. Генодинамически незначимый стеноз в устье ВСА справа (стеноз 27%) . Извитости ПА и ОСА. Показатели сосудистого тонусаповышены в ПА с обеих сторон! СМА слеап и ПМА справа! УЗ признаки недостаточности кровообращения в ПМА и ПАV4 справа! МРТ головного мозга-ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дисцикуляторная энцефалопатия! Отрицательная динамика в виде увеличения количества и размеров очагов хронического нарушения мозгового кровообращения! Множественные участки хронического нарушения мозгового кровообращения размером до 9 мм в диаметре! У меня к вам такой вопрос-при таком диагнозе имеет смысл задумываться о СТЕНИРОВАНИИ СОННЫХ АРТЕРИЙ? Или всё-таки продолжать медикаментозное лечение! Дело в том,что я сейчас пью много лекарств, назначенных невропатологом и кардиологом уже месяц после стационара,но лёгкое периодически накатываемое головокружение не исчезает! Возможно,для получения результата нужно длительное лечение? СПАСИБО за участие!
   
(Гость) Гуглин 03.02.2017 17:56
Это проблема неврологическая, а не кардиологическая.
   
Владимир | (Муж., 74 лет, Москва) | 28.02.2017 14:56
Здравствуйте!
Три месяца назад мне установили стент с покрытием, назначили брилинту, крестор и пр.
Но брилинта дала одышку, гематомы, осложнения гастрита. А последние 10 дней диарея без всяких на то причин, причем ничего не помогает, поскольку брилинту продолжаю принимать.
У плавикса те же побочные. Что делать? Может быть принимать аспирин или кардиомагнил вместо бриллианты или плавикса?
   
Алексей | (Муж., 52 лет, Орел, Россия) | 14.03.2017 21:39
Здравствуйте!Четыре месяца назад мне установили стент без покрытия,принимаю таблетки коплавикс,аторис,перинева,эспиро,фамотидин,бесопролол.Чувств
ую себя хорошо,но забиты еще две артерии на 50%и 65% не знаю что делать,надо ли ставить стенты?Врачи говорят на мое усмотрение!Но я боюсь повторного приступа.
   
Нет. Вероятно пока не надо.
      
(Гость) Татьяна 04.04.2017 06:47
Добрый день.27.02.2017 мне поставили стент на сонной артерии(75% засклерозирована).На 11 мая предложили произвести стентирование коронарного сосуда сердца.Скажите пожалуйста-это не рано после стентирования ВСА? 0
   
(Гость) Татьяна 04.04.2017 06:49
0 Прошу извинить,ошиблась с датой:стент установлен 27.03.2017.Через месяц не рано ставить стент в артерии сердца?
   
Нет, не рано.
      
(Гость) Татьяна 04.04.2017 16:49
Спасибо
   
(Гость) Татьяна 07.04.2017 12:43
Здравствуйте,Эдуард Романович.Прочитала много негативных отзывов о стентировании сосудов сердца,стало страшно.Могу я отказаться от этого и что будет без стентирования? Могу я Вам написать результаты исследований? Может посоветуете что делать? 0
   
Ну, напишите. Давайте подумаем вместе.
      
(Гость) Татьяна 07.04.2017 21:37
Спасибо.
27.03.2017.Каронарография:описание патологии(% сужения,локализация):Тип коронарного кровообращения:левый ствол ЛКА:не измененПМЖВ:с неровными контурами ДВ:с неровными контурами ОВ:с неровными контурами ВТК: в пр/3 стенозирована до 60% диаметром 2 мм Интермедиарная ветвь:с неровными контурами ПКА:в пр-ср/3 стенозирована до 30%,в д/3 до 85%,диаметром 2 мм.Заключение:ангиографические признаки стенотического генодинамически значимого поражения коронарных артерий.
Ангиография БЦА:все артерии(не буду перечислять) с неровными контурами.Заключение:ангиографические признаки стенотического,гемодинамически значимого поражения брахиоцефальных артерий.
ЭКГ:синусоваябрадикардия с ЧСС 48 уд. в мин.ЭОС нормальная.Не исключаются очаговые изменения нижней(задней) стенки ЛЖ.Признаки перегрузки ЛП.Частая предсердная Э/С.
27.03. проведено стентирование правой сонной артерии.Теперь предложено: учитывая результаты КАГ,консилиум решено выполнить 2 этапом стен
тирование ПКА,3 этапом-стентирование ВТК.
Вот списала вроде так. Спасибо Вам. 0
   
Боюсь, что толку от этих стентов будет мало. Если есть стенокардия и она сильно допекает, на это можно согласиться. В противном случае - не надо.
      
(Гость) Татьяна 08.04.2017 08:33
Спасибо Вам,Эдуард Романович,за ответ.Моя интуиция говорит мне о том же.Буду пробовать лечение народными методами ,могут ли они помочь?.И еще вопрос-что такое ВТК? 0
   
Народные методы редко помогают.
А ВТК ??? Врачебно-трудовая комиссия ? Не знаю.
      
(Гость) Татьяна 08.04.2017 17:56
Благодарю за ответы.Будьде здоровы! 0
   
(Гость) Наталья 01.05.2017 19:04
Здравствуйте. Моему мужу сделали стентирование в октябре. В один сосуд поставили 2 стента. К сожалению, чувствовал себя хорошо только 2 месяца. Потом начались ужасные приступы стенокардии покоя. Один из стентов оказался забит на 95%,как показала повторная каранография. Пришлось делать повторно стентирование. Прописанные лекарства принимает регулярно. Сейчас самочувствие хорошее. Но в настоящий момент весна, мы живем в сельской местности.Муж очень активно помогает своей маме в посадочных работах. Делает грядки и естественно сажает картошку. Я очень волнуюсь за него. Вообще допустимы такие нагрузки?
   
(Гость) Э. Гуглин 01.05.2017 20:02
Что значит «такие нагрузки»? Нагрузки не должны вызывать стенокардии, одышки, перебоев. Если всего этого нет, то допустимыю
   
(Гость) Наталья 01.05.2017 23:36
Спасибо, большое. Пока все хорошо, очень хочется,чтобы так и было. Просто после первого стентирования, муж себя чувствовал тоже хорошо, но только 2 месяца. Переживаю очень. Еще раз спасибо за быстрый ответ.
   
(Гость) Ирина 07.06.2017 17:01
Здравствуйте всем! Моему супругу сделали стентирование в Польше в г. Чеханове (там расположен специализированный центр). В 20 км от него стало плохо, вызвал скорую и отвезли сразу на операционный стол. Поставили три стента с лекарственным покрытием (страховку спросили потом) 29 мая 2017 года. Выписали 4 июня 2017 г. В Москву приехал сам, на своих ногах на поезде 5 июня. Отношение было прекрасное, неважно, что из России (огромная благодарность врачам из г. Чеханова). Вчера были в больнице с польскими документами. Наши врачи похвалили коллег и подтвердили лечение:плавикс, аспирин кардио, пантопразол, аторвостатин, диета, периодическое обследование и не дали больничный!!! Можно выходить на работу, а прошло 9 дней. Муж чувствует себя хорошо, бросил курить. В Польше тоже сразу на работу отправляют. Хотя я на форумах читаю про различную реабилитацию, но может у всех по-разному?
   
(Гость) Э. Гуглин 07.06.2017 18:10
Да, конечно, все бывает по-разному. На основании Вашей информации нет причин оспаривать мнение врачей.
   
(Гость) Ватрушкина 08.06.2017 16:47
Здравствуйте, месяц назад отцу сделали стентирование сосудов почек , одна почка была усохшей , а вторая работала на 70%. Отцу 54 года . сделали УЗИ после и сказали изменений нет. Как такое может быть? Есть ли шанс ,что работа почек возобновиться ? Или ему придётся перенести опять стентирование? Врач сказал будут ждать пол года 0
   
И при чем тут кардиология?
      
(Гость) Людмила 24.06.2017 19:32
Около двух месяцев назад сестре поставили стент,но самочувствии не особо улучшилось-боли в области сердца отдают в руку и под лопатку,проблемы с дыханием ,на руке и животе появились множественные синяки.Может ли это быть связано с стентировпнием?
   
Вряд ли.
      
(Гость) виктория 26.08.2017 12:22
Мне 17 лет, поставили диагноз артериовенозная мальформация стопы, у меня ухудшелось состояние сердца, скажите может ли быть это связано с этим диагнозом.????
   
(Гость) Эдуард Гуглин 26.08.2017 15:10
Для установления или исключения такой связи надо знать все подробности и детали. Решать это в заочном формате несерьезно.
   
Светлана | (Жен., Воронеж, Россия) | 02.10.2017 15:34
Эдуард Романович, добрый день! Мужу 61 год, сделали плановую коронографию, но на руки выдали только диск, письменного заключения не дали. В выписке из больницы написано только: стеноз ПМЖА 50 %. На словах рекомендуют стентирование. Нам показалось странным, что нет письменного заключения, и не указывается более точное место стеноза. Вот и ломаем голову: делать стентирование или пока можно отложить...
   
Можно отложить.
      
(Гость) Татьяна 06.10.2017 12:56
Добрый день,Эдуард Романович. Три месяца назад у меня были установлены стенты в правую коронарную артерию и артерии ветви тупого края(ВТК-помните я спрашивала что такое).Сейчас постоянные слабые боли в области сердца(как заноза сидит). Была на контрольном осмотре в кардиоцентре,сделали узи сердца-все хорошо. Но спать на левом боку не могу теперь и «занозу» всегда чувствую. На консультации у кардиолога по мету проживания мне был выписан препарат Предуктал ОД 80 по 1 капсуле в день на 3 месяца.Почитала много негативных отзывов о нем. Стоит ли его принимать,к тому же он тоже не из дешевых.
И второй вопрос-всегда низкий пульс 55-58 уд./мин.Всвязи с этим боюсь пить антиритмические препараты,пульс снижается совсем.Врач сказал пить надо. Посоветуйте. 0
   
Уважаемая Татьяна!

ПРЕДУКТАЛ принимать не стоит. Это пустая трата денег. А зачем Вам нужны антиаритмические препараты, да еще замедляющие пульс, непонятно.
      
(Гость) Татьяна 06.10.2017 17:32
Спасибо Вам огромное за ответ.У меня еще и аритмия.Прописали конкор,но он очень замедлял пульс,сейчас пью сотагексал по 40 мг утром и вечером.Тоже снижает пульс.Как обойтись без антиритмиков? РЧА сказали в 61 год делать бесполезно,да и результаты не 100%.Приступы аритмии случаются 1-2 раза в неделю.Аритмолога в нашем городе нет. При приступах пью 60 капель корвалола и таблетку анаприлина 40 мг.
   
Не понимаю, о какой аритмии вы пишите? Ведь они такие разные. не уверен в необходимости СОТАЛОЛА.
      
(Гость) Татьяна 06.10.2017 19:52
Эдуард Романович,вот списываю из выписки кардиоцентра-пароксизмальная форма фибрилляции предсердий класс EHRA2.Поэтому выписали конкор,но потом поменяли на сотагексал.А он также снижает пульс.Неужели нет антиритмических препаратов,которые не воздействуют на ЧСС?
   
(Гость) Эдуард Гуглин 06.10.2017 20:38
К сожалению, все они вызывают брадикардию в большей или меньшей степени.
   
(Гость) Татьяна 06.10.2017 20:48
Спасибо Вам за ответы.
   
Ирина | (Жен., 54 лет, Киев, Украина) | 12.11.2017 21:24
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович.Мужу 47лет,есть изменения на Холтер ЭКГ при быстрой ходьбе,назначили Коронографию.Креатинин 200,мочевина 14.Как вы считаете,можно ли делать коронографию и в дальнейшем стентирование с такими анализами
   
Есть риск почечной недостаточности. Надо использовать минимальное количество контраста и предварительно ввести физиологический раствор внутривенно. А вообще по холтеру такие решения не принимают. Тем более что симптомов, как я понимаю. нет. Нужен стресс-тест, то есть снять ЭКГ в условиях дозированной физической нагрузки и после неё. При стенокардии изменения сегмента ST бывают весьма характерны.
      
Ирина | (Жен., 54 лет, Киев, Украина) | 12.11.2017 22:52
Спасибо большое за ответ
   
(Гость) Валерий 13.11.2017 12:42
Здравствуте Эдуард Романович. Мне 51 год в 2015 году прошло стентирование.Год пропил Плавикс Липримар 20 мг и Тромбоас100 мг в сут.Сейчас остался только на Липримаре 20 мг и Тромбоас 100 мг.Но вот около месяца назад стали беспокоить мышцы живота (как после тренировки) и икры ног(дискомфорт и иногда сводит)сдал все анализы и на сахар и ТТГ и Mg иCa все в норме.Врач говорит побочное действие Липримара и предложил перейти на Эзитрол.Но не знаю читал про Липртмар нет таких побочек.Вы с вашим опытом не подскажете как быть?Что попробовать?Спасибо
   
(Гость) Эдуард Гуглин 13.11.2017 15:52
Уважаемый Валерий!
Думаю, что Ваш врач прав. Это вариант статиновой миопатии. От ЛИПРИМПРА надо отказываться. А ЭЗИТРОЛ, по-моему, не является полноценной заменой. Может быть попробовать заменить РОЗУВАСТАТИНОМ по 5 мг или СИМВАСТАТИНОМ по 10 мг.
   
(Гость) Валерий 13.11.2017 20:39
Спасибо Эдуард Романович вам за ответ.Зашёл в аптеку за РОЗУВАСТАТИНОМ а там оказывается целая куча производителей .Есть разница? И забыл спросить в последнем анализе холестерин ЛПНП -2.61 это не высокий для меня со стентом? Спасибо.
   
Разница возможно есть, но сравнительно небольшая. А 2,6 ммоль/л для ЛПНП - это вполне прилично.
      
(Гость) Валерий 02.12.2017 17:55
Здравствуте Эдуард Романович .Как вы и сказали я перешёл на РОЗУВАСТАТИН с 13.11.17 мышцы живота пошли а мышцы ног нет.Сдал анализы Триглицериды 0.58 Общий Хол.-3.35 ЛПНП 2.2 ЛПВП 0.98 ЛПОНП 0.26. Чем поднять ЛПВП ?Такой низкий.И с икрами ног что можно предпринять? Может перейти на СИМВАСТАТИН? Боюсь что икры будут болеть сильней и доставлять дисконфорт.Может другой анализ сдать? Какой? Спасибо за ответ .С уважением Валерий
   
(Гость) Ольга 04.12.2017 11:57
Добрый день Эдуард Романович! В мае 2015 в возрасте 57 лет инфаркт,сопутствующее заболевание гипотериоз(принимаю лтироксин 100 мг),установлен стент, назначено: коронал 5 мл, зилт 75, мертенил 20 мг(принимаю 3 месяцаа, раньше принимала липримар 20мг,мучили мышечные боли),кардиомагнил,престариум 5 мг. Спустя 2 года отменили кардиомагнил. Причина - синяки и низкое давление 90/55
Вопрос: правильна ли отмена кардиомагнила, сколько лет принимается зилт и правильно ли назначен мертенил в дозе 20 мг,если липримар был 20 мг. Самочувствие, соответсвенно возрасту.
   
(Гость) людмила 21.12.2017 13:47
стентирование.Добрый день доктор! После 2 стентирований в июле и октябре ( в 2х аортах) пью все лекарства добросовесно.Жду улучшений...Давление стало в норме и все.Стенокардия беспокоит спасаюсь НОТРОСПРЕЕМ.(под утро обычно)Врач говорит улучшение будет через полглда.Так ли это.
   
(Гость) Сергей 20.01.2018 18:20
Здравствуйте я принимал 1год брилинту после стентирования как и назначено было врачом вместе с другими лекарствами Какие из перечисленных я должен прекратить принимать как и брилинту : аспирин кардио, сувардио, амлодипин, эналаприл, нольпаза, торасемид, верашпирон, беталок Заранее благодарю за ответ
   
Сроки лечения каждым препаратом определяются состоянием больного, а не стандартными параметрами.
      
(Гость) Борис,57 лет 29.01.2018 22:17
После острого инфоркта миокарда поставили стент ПМЖА.
Прошло 2 месяца. Прописаные лекарства пью,рекомендации по диете выполняю,самочуствие хорошее.Как понять вовремя,забивается стент,или нет? Имею в виду если периодически делать УЗИ сердца,сдавать анализы и показываться кардиологу,нужно ли делать коронографию?
   
(Гость) Эдуард Гуглин 29.01.2018 22:27
Не надо повторять коронарографию. Хорошее самочувствие и отсутствие приступов стенокардии являются достаточными доказательствами хорошего функционарования стентов.
   
(Гость) Борис,57 лет 30.01.2018 17:13
Большое спасибо за ответ.
Пью Беталок 1/4 таблетки утром,Аторвостатин 20 мг вечером и Плавикс 75 мг. вечером.В обед Тромбо-асс 100 мг.Падает зрение. Что то может заменить из препаратов?
   
Названные лекарства на зрение не влияют. Ищите другую причину.
      
(Гость) Борис,57 лет 30.01.2018 18:22
Большое спасибо.
   
(Гость) Борис,57 лет 01.02.2018 22:34
Эдуард Ромаович,можно ли после стентирования париться в бане?
Если честно,уже пробовал раза 3.Стент ставили 5.11.2017.
   
(Гость) Борис,57 лет 01.02.2018 22:36
5.12. стентирование
   
Можно.
      
Любовь | (Жен., 77 лет, Череповец, Россия) | 08.02.2018 21:04
Уважаемый Эдуард Романович, очень нужен Ваш совет. Делать ли стентирование? Результаты КАГ: Правый тип кровоснабжения. Ствол - стеноз терминального отдела 65-70 %. ПМЖВ - неровность контуров, пролонгированная а/с бляшка от устья проксимального сегмента со стенозированием просвета артерии до 90%, стеноз устья 1 ДВ 60%. ОВ - проходима, неровность контуров устья 50%. Кровоток TIMI 3. ПКА - проходима неровность контуров. Кровоток TIMI 3.
   
Уважаемая Любовь!

Все зависит от того, насколько выражены симптомы стенокардии. Стенозы расположены в маленьких коронарных артериях. Понадобятся стенты малого диаметра, которые легче всего зарастают. Но Вам придется постоянно быть на антикоагулянтах типа БРИЛИНТА с повышенным риском кровотечений. Стеноз диагональной ветви недостаточно выражен, чтобы оправдать стентирование. Поэтому, если стенокардия не сильно донимает можно и подождать.
      
Любовь | (Жен., 77 лет, Череповец, Россия) | 08.02.2018 21:54
Эдуард Романович! Спасибо за быстрый ответ. Впервые ощущение давящей боли за грудиной почувствовала в апреле 2011 года. С того времени принимаю разные лекарственные препараты по назначению кардиологов. В мае 2017 года решила пройти консультацию по поводу более современных препаратов и пройдя холтер, ЭКГ, КАГ, получила рекомендацию по стентированию ствола ЛКА ПМЖВ. По сравнению с 2011 годом усилились давящие боли за грудиной, возникающие при ходьбе, интенсивной физической нагрузке. Приступы не стабильны. Бывают при ходьбе после приёма пищи. Катаюсь на горных лыжах зимой, на велосипеде летом. По субботам посещаю баню. Веду активный образ жизни. Не принимаю алкоголь и не курю. Если можете, прокомментируйте своё впечатление о моём состоянии. Врачи рекомендуют, а я в глубоких размышлениях относительно стентирования. Заранее спасибо!!!
   
СТЕНТЫ НЕ ПРОДЛЯЮТ ЖИЗНЬ, не предупреждают инфарктов, но хорошо снимают стенокардию на несколько лет. Горные лыжи зимой и велосипед летом делаю необходимость стентирования сейчас весьма проблематичной.
      
(Гость) Валерий 08.02.2018 22:39
Эдуард Романович прочитал ваш ответ и возник вопрос.Стент снимает стенокардию на несколько лет.А потом что опять стентироваться? Когда мне в 2015 году ставили стент врачи сказали что я избежал инфаркта.Получается это не так?и я в зоне высокого риска?.Боли действительно прошли я думал и риск ушёл? спасибо за ответ.
   
(Гость) Эдуард Гуглин 09.02.2018 03:53
Врачи сказали неправильно. Стент не предотвращает инфаркта. А стенокардия может и не вернуться. Если вернется - нужно снова ставить стент.
   
(Гость) Ирина 09.02.2018 15:14
Длительный прием плавикса привел к кровотечению в области дивертикулы пищевода. И во время проведения стентирования произошел инфаркт. Стентирование длилось больше часа. Не могли поставить стенты. Ставить стенты, у кого большие проблемы с желудком - надо тщательно подумать стоит ли ставить. Если учесть что стеноз на стентах все равно возникает. За год стенты забились на 40%. Ситуация такая что дивертикулу неаозмжно удалить и она млжет рвануть в любое время. Удаление возможно только с остановкой легкого.
Не все так просто как кажется.
   
(Гость) Светлана 10.02.2018 18:15
В медицине существует два основополагающих принципа: эффективность и безопасность. Стент является чужеродным объектом в организме(как заноза), который будет им отторгаться. В борьбе с инородным предметом организм изолирует его тромбом, т.е. с чем боремся, то и получаем. Угол падения равен углу отражения: после первого стентирования непременно последует следующий, т.к. организм будет бесконечно бороться с инородным телом.
Если суммировать все побочные эффекты от кучи!! назначаемых препаратов, то о какой безопасности может идти речь?
Но выход всегда есть: искать безопасные и эффективные способы лечения. Один сеанс гирудотерапии позволяет на треть убрать тромбы, а гомеопатия восстановит функции сосудов и сердца. Дружите с природными, близкими нам, как части природы, методами и проживете долгую, качественную жизнь. А глотать горстями таблетки - ускорять путь на кладбище и обогащать фармацевтическую агрессию, не заинтересованную в выздоровлении ни одного человека! Включайте разум в век страховой - платной медицины. 0
   
Весьма агрессивная, нахальная и безграмотная реклама лечения пиявками и гомеопатией. Привет, Светлана!
      
(Гость) Алина 15.02.2018 13:50
Здравствуйте!Уважаемый Эдуард Романович. После операции стентирования 1.10.2016 г (передне-распространенный инфаркт миокарда. Тромболизис стрептокиназой. Коронарное стентирование 01.10. 16 гш. СН ПА ст. NYHA III. Гипертоническая болезнь 3 стадии, степень 3, риск 4, моему мужу предстоит операция на кишечнике. Мы сейчас принимаем разжижающие препараты и препараты от давления (небивал, эплетор, клопидогрел). Читала, что надо перед операцией прекратить их прием. Хотела бы уточнить, ЗА СКОЛЬКО дней до операции это надо сделать? СПАСИБО.
   
Уважаемая Алина!

Эти сроки лучше всего обсудить с хирургом, который будет проводить операцию. Тут возможны ньюансы.
      
(Гость) Алина 15.02.2018 15:10
Большое спасибо. Дело в том, что операция будет проводиться в др. стране...поездка намечена через неделю: не хотелось бы терять времени, чтобы из-за него удлинять время ожидания самой операции...
   
ЭДУАРД | (Муж., 75 лет, baku) | 28.02.2018 21:24
скажите пожалуйста, если я хочу избавиться от стента, перенеся инфаркт, какие шансы выжить. Уж больно тяжело пить лекарства. у меня печень и язва.
   
От стента избавиться нельзя.
      
ЭДУАРД | (Муж., 75 лет, baku) | 01.03.2018 06:00
Уважаемый Эдуард Романович,
прошу вас разъяснить по поводу инфаркта с установленным стентом. Если ПРИ ИНФАРКТЕ образуются коллатерали вокруг стента, то возможно ли продолжить жить уже без стента? ИЗВИНИТЕ ЗА ТАКОЙ НЕОБЫЧНЫЙ ВОПРОС. весьма буду признателен за ответ!
   
(Гость) Эдуард Гуглин 01.03.2018 16:31
Установка стента необратима. Коллатерали могут образоваться вокруг закупоренного сосуда, совершенно независимо от того, есть там стент или нет.
   
ЭДУАРД | (Муж., 75 лет, baku) | 01.03.2018 18:29
ДОБРЫЙ ВЕЧЕР ЭДУАРД РОМАНОВИЧ,
В ЗАВЕРШЕНИИ СЕРИИ ВОПРОСОВ ПРОШУ ОТВЕТИТЬ НА ТАКОЙ ВОПРОС: В ВОЗРАСТЕ 65-70 ЛЕТ МОГУТ ЛИ ОБРАЗОВЫВАТЬСЯ КОЛЛАТЕРАЛИ, И, ЕСЛИ СЛУЧИТСЯ ЗАКУПОРКА СТЕНТА(ИНФАРКТ?) МОЖНО ЛИ ЕГО НЕ ТРОГАТЬ ЕГО И ЛЕЧИТЬ ДАЛЕЕ НЕ ХИРУРГИЧЕСКИМ ПУТЕМ? ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ ВАС
ЗА ОТКЛИК.
   
Уважаемый Эдуард!

Коллатерали могут образовываться в любом возрасте. Инфаркты можно лечить и не хирургическим методом. все зависит от величины закупоренного сосуда или диаметра стента, От величины инфаркта миокарда и состояния коронарных артерий.
      
ЭДУАРД | (Муж., 75 лет, baku) | 01.03.2018 21:25
ИЗВИНИТЕ, ОШИБСЯ 0 НЕ ТАМ СКАЗАЛ СПАСИБО! 0
   
(Гость) Борис 11.03.2018 22:12
Эдуард Романович, добрый день. Установлен стент 5.12.2017 Принимаю Плавикс, Беталок.появилась, Аторвастатин и ТромбоАсс.Упало зрение(окулиста говорит это мышцы отреагировали на стресс, хрусталики прозрачные). На ногах появилась сыпь, и зуд неделю назад. Дерматолог ставит диагноз герпес. А на диабет ли у меня начинается? Или это реакция на Плавикс? Анализы сдавал недавно, в моче сахар отрицательный, кровь специально на сахар не давал, только общий анализ.
   
ПЛАВИКС таких реакций не дает.
      
(Гость) Борис 12.03.2018 06:54
Спасибо. Пойду сдавать на сахар.
   
(Гость) Борис 13.03.2018 12:03
Сахар 5,4. Отменили Аторвастатин пока на пробу.
   
(Гость) Борис,57 лет 31.03.2018 20:43
Эдуард Романович,можно ли после ИМ и стентирования заниматься йогой? Самочуствие нормальное,сходил на пробу на 2 занятия.Йога силовая,занятие 2 часа.
   
По-моему, лучше не надо. Сердце после ИМ требует щажения, а не силовых нагрузок.
      
Александр | (Муж., 67 лет, Улан-Удэ, Россия) | 24.06.2018 06:37
Здравствуйте Эдуард Романович, хотел бы получить от Вас консультацию. У меня наследственная гипертония, при высоком давлении с сентября 2017 стало болеть сердце, до этого ощущений не было. Сделали коронарографию. Заключение: коронаросклероз, ЛКА - неровности контуров в пр/3 и ср/3 ПНА со стенозами до 30%; стеноз в пр/3 от устья 60% с кальцинозом, стеноз в ср/3 ОА 40%; ПКА - стеноз в пр/3 ПКА 80%; устевой стеноз ЗМЖВ 70% (d до 2 мм). Врач рекомендовал плановое оперативное лечение на 17 июля сего года. Вопрос: можно ли обойтись без стентирования при условии медикаментозного и другого сопутствующего лечения, или это опасно последствиями. По профессии я преподаватель, собираюсь ехать работать в другую страну. В цело чувствую себя хорошо, одышки нет, вес нормальный. С уважением, Александр.
   
Уважаемый Александр!

Я думаю, что для проведения стентирования есть достаточно веские основания.
      
(Гость) луиза 16.07.2018 19:21
здравствуйте ЗДУАРд РОМАНОВИЧ, хотела бы получить от ВАС консультацию. У меня муж перенёс инфарт миакарда ибс по Зслж БЕЗ З QБЕЗ ПОЛЬЁМА СЕГМЕНТА ST от 3 04 18г . гипертаническая болезнь 3ст. 2ст риск ССО 4 . язвенная болезнь желудка, ремиссия. КАГ, стенирование ПКА от 5 о4. 18г. НАЗНАЧЕНО ЛЕЧЕНИЕ зилт.лозап бесопрол. тромбоас .розувастотин и омепрозол. И НУЖНО БЫЛО ЕЩЁ МАЛЕНЬКИЙ СТЕНТ НО ЕГО У НИХ НЕ БЫЛО, КАК ВЫ ДУМАЕТЕ ХУЖЕ НЕ БУДЕТ ЕМУ БЫЛ 2 месяца на больничном сейчас работает он вдитель скорой помощи. СЕЙЧАС ЕЩЁ ПРИЗНАЛИ САХАРНЫЙ ДЕАБЕТ,НО ОН ВРОДЕ СЕБЯ ЧУСТВУЕТ ХОРОШО, В сентябре у него отпуск И Он ЗОВЁТ МЕНЯ НА МОРЕ ЗА ГРАНИЦУ МОЖНО ЛИ ЕМУ ЛЕТЕТЬ НА САМОЛЁТЕ? ЕМУ В СЕНТЯБРЕ 60 лет а я за его переживаю.А ОН ХОЧЕТ СВОЙ ЮБИЛЕЙ ОТМЕТИТЬ НА МОРЕ, И ЕЩЁ ХОЧУ СПРОСИТЬ МОЖНО ЕГО ПОПОИТЬ ФРАКЦИЕЙ АСД2
   
Уважаемая Луиза!

Летать на самолете можно. А в эффективность фракции АСД2 я не верю.
      
svitlana | (Жен., 60 лет, athus, belgia) | 14.09.2018 13:01
7 сентября мужу сделали ангиопластику и поставили 2 стента.мужу 50.физически развит никогда не чем не болел.всегда была тахикардия 88-90.холестерин на вышей границе.все показатели в норме.когда можна приступить к работе и возможно это вообще???муж работает фасадчиком!
   
(Гость) Эдуард Гуглин 14.09.2018 18:43
Информация совершенно недостаточная. Вероятно физическая работа не желательна.
   
(Гость) Татьяна 20.09.2018 18:36
Уважаемый Эдуард Романович! Не первый раз обращаюсь к Вам за советами.Очень благодарна Вам за них и стараюсь их придерживаться. Вот еще один вопрос к Вам:стентирование ПКА провели год назад.Присутствует мерцательная аритмия желудосковая.При приеме сотагексала 40(делю таблетку 80 пополам) появилась брадикардия.Пульс падает до 43.Очень редко бывает 60,в основном 53-57. Кардиолог выписала отмену сотагексала и прием аллапаниа25 2 раза в день по 1 таблетке. Почитала отзывы об этом препарате и стало страшно-очень много плохих. Да и слишком он дорогой. Можно ли его заменить на аналог-бисопролол и в меньшей дозе? Стоит ли пробовать? Принимаю Ксарелто20,розувастатин10,лизиноприл10. Уходит на лекарства половина пенсии. 0
   
Уважаемая Татьяна!

Я Вас не понял. Что значит "мерцательная аритмия желудочковая"? Такого понятия вообще нет. Мерцательная аримтмия - это мерцание предсердий. Другой быть не может. Если она постоянная, то СОТАГЕКСАЛ вообще не нужен. И АЛЛАПИНИН тоже. Никакие антиаритмики не нужны. Все остальные лекарства разумны и хороши. А БИСОПРОЛОЛ в небольшой дозе добавить и попробовать можно. Доброго Вам здоровья!
      
(Гость) Татьяна 21.09.2018 00:44
Уважаемый Эдуард Романович! Благодарю что ответили.Сейчас подробно все спишу с протоколов обследования.
Осмотр сосудистого хирурга:
Детализация основного диагноза: ИБС,Атеросклерооз коронарных артерий.ТБКА со стентированием ПКА,ВТК(ветвь тупого края) в 2017 году. ХСН1 ФК 1 NYHA
Сопутствующие диагнозы: пароксизмальная форма фибрилляций предсердий,Атеросклероз брахиоцефальных артерий,стентирование правой ВСА в 2017. СМН 1 ст.
Суточное мониторирование:
Брадикардия днем.ЧСС в пределах возрастной нормы.
Циркальный индекс 120%.Циркальный индекс ЧСС в пределах нормы. В течение суток субмаксимальная ЧСС не достиннута (61% от максимально возможной для данного возраста. мне 62 года.
Синусовый ритм общей длительностью 20час, с ЧСС от 48 до 96(средняя 62) уд.мин. в течение всего наблюдения.
Регистрируется патологическое число наджелудочковых аритмий,в том числе нехарактерных для здоровых лиц.Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы.
В течение суток наблюдалось значимое удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс(до 484 мс) в течение 6 часов 16 мин (52% времени)
В дневное и ночное время зарегистрирована транзиторная А-В блокада 1 степени общей длительностью 10 час 16 мин с PQ-интервалом до 232 мс.
Повторю еще раз что принимаю:
ксарелто20,розувастатин 10,лизиноприл. А вот вместо сотагексала кадиолог мне выпилала аллапинин25 2 раза в день. Вот по поводу аллапинина,могу я его заменить на бисопролол? Все лекартства дорогие очень. Вы писали,что возможен прием бисопролов в малых дозах.Если я буду пить его по 1,25 два раза в день,нормально? Кардиолог отменила клопидогрел(год стентирования прошел),но я пью тромбоасс100. Иногда бывают срывы ритма-при нормальном или пониженном давлении пульс бывает до 150 уд.мин. Тогда пью 3 таблетки корвалола и анаприлин под язый. Вот как мне бороться с аритмией и брадикардией одновременно? Поставили в очередь на консультацию к аритмологу,она подойдеи месяца через четыре.Очень буду ждать Ваших рекомендаций.Вы доходчиво и просто все объясняете.
   
(Гость) Эдуард Гуглин 21.09.2018 04:05
Я думаю, что можно заменить СОТАГЕКСАЛ БИСОПРОЛОЛОМ в малых дозах. Скорее всего после отмены СОТАГЕКСАЛА выраженной брадикардии не будет. Но предсказать это невозможно, надо пробовать. Абляцию Вам не предлагали? Над этим стоит подумать.
Эд. Ром.
   
(Гость) Татьяна 21.09.2018 06:49
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович! Абляцию сама буду просить сделать,как попаду к аритмологу на консультацию(стою в очереди на прием к нему).
Очень благодарна Вам за ответы.
   
(Гость) Валерий 21.09.2018 14:37
Здравствуте Эдуард Романович. 2015 году было стентирование.Вроде все нормально но низкий ЛПВП 1.04 ЛПНП 2.14 на рововостатине 10 мг..Врачь сказала надо подымать и перевела на мертинил 10 мг через 3 мес ЛПВП 1.19 ЛПНП 2.40 Не знаю нужно этим заморачиваться или нет. А если менять лечение то на что? Подскажите пожайлуста. Также принимаю постоянно тромбоас 100 мг
   
По-моему, этим заморачиваться не нужно.

Эд . Ром.
      
Сергей | (Москва) | 30.09.2018 08:43
Добрый день, Эдуард Романович! Возможно моя проблема не так велика. поэтому кратко. Две недели стент с лекарственным покрытием. Принимаю всё прописанное в т.ч Плавикс, Нольпазу и тд. Беспокоят непроходящие запоры. Понимаю, что блокируется соляная кислота на последнем этапе. Но что же делать? Терпеть? Отменять ведь нельзя. Скажите, явление типично? Это временно? Или на весь год? (опасаюсь кровотечения при усилии - геморрой такое выдавал раньше). Спасибо.
   
Подбирать мягкие слабительные. Курага хорошо помогает. 5-8 штук в день.
      
(Гость) Елена 03.10.2018 19:03
Добрый день Эдуард Романович.Прошу Вас разьяснить по Вашему мнению после стенирования сосудов сердца можно принимать Зилт вместо Плавикса.Плавикс дорогое лекарство и пенсионеру недоступно.
   
(Гость) Эдуард Гуглин 03.10.2018 20:20
Можно применять более дешевый ЗИЛТ. Хотя он и чуть слабее. А применяют его около одного года после установки стента.
   
(Гость) Елена 04.10.2018 11:50
Добрый день Эдуард Романович.Моему мужу поставили в сосуды сердца 2 стенда Multi Linc VISION в марте 2018 года И 3 стенда Resolute Ihtegrity в сентябре 2018 года .При проведении каранарографии в сентябре установлено,что в первом стенде который установили в марте 2018г-рестеноз 20%.Принимал плагрил.Сейчас принимает Зилт.Пожалуйста проконсультируйте.Почему произошел рестеноз в первом стенте.Возможно ли потому что принимал плагрил или есть другие причины. Правда ли что стенды которые поставили в марте без лекарственного покрытия а в сентябре с лекарственным покрытием.Могло ли это тоже повлиять на образование рестеноза.Принимает Зилт,кардиомагнил,бисопролол (если повышен пульс)и аторовастатин 20 мл.Заранее благодарны.
   
Все стенты могут периодически тромбироваться. Лечение уменьшает этот риск.
      
(Гость) Елена 27.06.2019 21:32
Здравствуйте, месяц назад поставили стент в ВСА, выписали на следующий день, с тех пор температура 37.0 и утром и вечером, со вчерашнего дня-37,2, в поликлинике невролог не в курсе что с этим делать. Бежать в Алмазова, где оперировали? Спасибо.
   
Я думаю, что надо обратиться в клинику Алмазова.
      
(Гость) Елена 04.10.2019 14:25
Здравствуйте,
уже прошло 4 месяца с тех пор, как поставили стент в ВСА. Температура 37 как была с первого дня после операции, так и есть. СОЭ, лейкоциты, эозинофилы в норме. Обращалась к врачу, который стент ставил - по УЗИ все нормально, сказал, такова особенность моего организма, видимо.
Непонятно только чем все это закончится, если мой организм не принимает стент. Что делать, доктор, можете подсказать?)))
   
(Гость) Валерий 29.06.2019 18:50
Здравствуйте перенос стентирование в2015году с тех пор регулярно принимаю тромбоасс 100мг и Мертинил 10 мг и постоянно контроль холестерина. Но на последнем приёме врач изменил схему сказал для профилактики. Вместо. Тромбооас назначил Деплат 75мг в течении месяца. Я почитал противоказания (кровотечения) и теперь не знаю что и делать? Вернуться к старой схеме или все таки пропить. ПОСОВЕТУЙТЕ пожалуйста? СПАСИБО.
   
(Гость) Эд. Ром. Гуглин 29.06.2019 19:24
Назначение ДЕПЛАТА (КЛОПИДОГРЕЛА) на один месяц смысла не имеет. Вернитесь к старой схеме.
   
(Гость) Валерий 29.06.2019 19:53
Спасибо вам за ответ. Если не затруднит вас ответить на вопросы которые постоянно меня мучают и ответы на них я нахожу противоположные. Стентирование у меня было но Слава Богу инфаркта не было поэтому я продолжаю работать физически и ходить в баню(парилку). Это допустимо?
Можно тромбоасс 100мг заменить на меньшую дозу Кардиомагнил 75 мг?
И есть разница когда пить (утром вечер) Аспирин и статин. По телевизору слышал что статин нужно строго пить вечером а аспирин утром. Это провильно? СПАСИБО
   
(Гость) Эд. Ром. Гуглин 29.06.2019 23:18
Статины лучше принимать вечером. АСПИРИН можно принимать в любое время. 100 мг ТРОМБОАССА можно заменить на 75мг КАРДИОМАГНИЛА. Физическая работа и парилка допустимы. Доброго Вам здоровья!
   
(Гость) валерий 30.06.2019 17:31
Спасибо вам за ответы. Храни вас БОГ
   
(Гость) Ринат 11.09.2019 20:27
Родственнику сделали стентирование аортокоронарное, после него прописали: на месяц - предуктал и потом кардиомагнил. Про плавикс или клопидогрил ничего не сказали! 0 Такое возможно? Что делать????!! 0
   
юрий | (Муж., 79 лет, торжок) | 03.10.2019 20:29
18/09/2019 года установлен стент с лекарственным покрытием, назначено лечение - Аспирин100 мг, в течении 2-х недель после выписки и последующего приема Апиксабана 2,5 мг, 2 раза в день, Бисопролол 5 мг. Клопидогрел 75 мг, Аторвостатин 80 мг, Омепрозол. Врач посоветовал вместо Клопидогрела принимать Плавикс. Можно ли оставить Клопидогрел т.к. Плавикс дороговат?
   
Можно.
      
Организм не может не принимать стента.
      
(Гость) Елена 04.10.2019 16:12
какая же причина повышения температуры после стентирования может быть при отсутствии аллергии и воспаления по анализам?
   
Так это же признак абсолютно неспецифический. Тем более 37.
      
(Гость) Петр 12.10.2019 23:55
Уважаемый доктор! После установки стента и выписки из стационара, я принимаю назначенные препараты: бриллинта, аспирин-кардио, периндоприл,аторвастатин, бисопролол. В первый же день после стационара вечером при попытках заснуть, появилась одышка, что то похожее на нехватку воздуха, в положении сидя все проходит, Особенно некомфортно было первые три дня, сейчас уже пятый день, кажется что полегче стало.Но все равно некомфортно. Связываю это с приемом бриллинты. Понимаю что мне рекомендован в моей ситуации лучший препарат. Хотелось бы, исходя из Вашего опыта узнать, устраниться ли данная проблема с одышкой со временем, или придется менять бриллинта на другой антикоаг. Простите, если Вы считаете, что проблема из-за других причин. Буду признателен Вам за потраченное на меня время!
   
БРИЛИНТА одышку не вызывает. Надо искать другую причину. Не зная ни жалоб, ни анамнеза, ни диагноза, ни состония, ни даже возраста и давления помочь ничем не могу.
      
(Гость) валерий 03.12.2019 22:36
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович.2015 году было стентирование и сейчас постоянно принимаю эти годы тромбоасс 100 мг и статины.На некоторых статинах розувастатин,аторис через какое-то время начинали болеть мышцы ног, живора.На мертинил этого не было и я принимал его длительное время.Но сейчас и на нем появились боли. И иногда немеет (как отлежал)правая кисть руки.Что делать в таких случаях?
Спасибо за ответ
Валерий 54 года
   
Наверное надо попробовать снизить дозу МЕРТИНИЛА.
      
(Гость) Валерий 04.12.2019 08:02
Спасибо за ответ. Я пью 10 мг перейти на 5 мг.? Это не приведёт к повышению холестерина?
   
Не знаю. Через 1-2 месяца можно будет проверить.
      
елена | (красноярск, россия) | 05.12.2019 14:10
Здравствуйте доктор,14.10.2019 сделана КАГ,описание такое:
Тип кровообращения -правый
Диффузные изменения-КА
ОВ:стеноз устья 30%
ПКА:функциональная окклюзия ср/3 с заполнением дистального русла по внутрисистемным коллатералям
ЗБВ:заполнение по перетокам по ЛКА
Коронарно-легочная фистула из пр/3 ОВ и ПМЖВ

расшифруйте пожалуйста что означают эти значения,и на сколько это все страшно,и надо ли делать стентирование.Кардиологи не чего не могут толком рассказать.За ранее благодарю
   
По-моему ничего страшного нет и делать ничего не нужно.
      
(Гость) Nadezhda 13.12.2019 16:37
Добрый день Роман Эдуардович! Мне поставили стенты Калипсо. Прошло 2 месяца. После проведения КТ с введением контрастной жидкости пишут заключение: стенты проходимы, но с признаками рестеноза. Качественные ли эти стенты?стеноз 50% это много?
   
(Гость) Nadezhda 13.12.2019 17:02
Извините Эдуард Романович, я не верно Вас назвала, но очень жду ответа. С уважением Надежда.
   
Это не много. Можно жить спокойно.
      
Октябрина | (Жен., 69 лет, Зеленодольск, Россия) | 08.02.2020 08:41
Мужу,65 лет,1 ноября2019 года установили стенд с покрытием,3 месяца чувствовал себя хорошо,много гулял,до 10км в день,сейчас периодически давит под ключитцу(плечо) под лопатку,иногда
Как будто жжение в спине,появилась слабость,за три месяца похудел на 12 кг,очень это беспокоит.Назначенные лекарства все пьет.Как быть в этой ситуации,кардиолог говорит что ей не нравиться его состояние.
   
Октябрина | (Жен., 69 лет, Зеленодольск, Россия) | 08.02.2020 08:41
Мужу,65 лет,1 ноября2019 года установили стенд с покрытием,3 месяца чувствовал себя хорошо,много гулял,до 10км в день,сейчас периодически давит под ключитцу(плечо) под лопатку,иногда
Как будто жжение в спине,появилась слабость,за три месяца похудел на 12 кг,очень это беспокоит.Назначенные лекарства все пьет.Как быть в этой ситуации,кардиолог говорит что ей не нравиться его состояние.
   
(Гость) Станислав 20.02.2020 11:17
Добрый день, Эдуард Романович.
Моему отцу 57 лет и необходимо стентирование. Сейчас мы находимся в процессе выбора медицинского учреждения, которому довериться. Мы из Санкт-Петербурга. На поверхности - Алмазова или Мечникова. Могли бы Вы что-то посоветовать?
Большое спасибо.
   
(Гость) Станислав 20.02.2020 14:50
Прошу прощения, опечатка. Ему 67 лет.
   
Наталья | (Жен., 60 лет, Челябинск, Россия) | 28.12.2020 22:59
Доброго времени суток!
   
Татьяна | (Жен., 68 лет, Тюмень, Россия) | 15.09.2021 21:14
0 Добрый день,Эдуард Романович. К Вам можно обращаться?
   
(Гость) Марина 16.12.2021 13:56
Добрый день! Моя мама (87 лет) лежала в больнице с диагнозом острый трансмуральный инфаркт миокарда. Ей сделали операцию коронарографию с установлением 2-х стентов. Операция прошла успешно. Но через 2 недели мама умерла от установки сердца. Пркедотсращает ли указанная операция полностью остановку сердца?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
02.12.2019
22:41
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 10
11.10.2013
14:37
денис :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 5
15.02.2013
16:23
Михаил :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
14.02.2013
00:35
Галина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
22.10.2010
03:09
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
09.10.2013
13:51
Инга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
09.10.2013
05:09
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
16.11.2017
22:50
Галина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
18.08.2015
13:44
Наталия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
11.10.2013
14:09
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0