УТРЕННИЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ КРИЗЫ

№29552 утренние гипертонические кризы
Larisa Жен., 62 лет. РФ
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
29.03.2008 08:44
Уважаемый Эдуард Романович! Помогите, пожалуйста.
Гипертония 15 лет, кризовое течение, до весны этого года было более-менее стабильное состояние. Принимала обзидан (40мг в сутки),во время кризов - клофелин, последние 2 года - престариум (8мг), обзидан, клофелин при кризах, иногда гипотиазид.
Сейчас по утрам (при пробуждении) резкий подъем АД до 196-200/96-110, иногда снижается до нормального при переходе в горизонтальное состояние, иногда нет, пульс при этом 90-110. Снижается сначала систолическое до 150-160, а нижнее остается 100-110. При этом дрожь, отрыжка воздухом, очень сильная экстрасистолия. Что делать?
Очень надеюсь на Вашу помощь.
С уважением
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Лариса!


Я думаю, что Ваша терапия не была оптимальной. При правильном полноценном ведении гипертонии не должно быть кризов. Если они возникают, если после снижения диастолическое давление остается на уровне 100-110 - значит надо что-то изменить в комплексной терапии. Это совершенно реальная задача. Обзидан - хороший препарат, но он морально устарел. Это самый первый из бета-блокаторов, которым мы начали пользоваться лет 30 назад. Его недостаток - короткое действие, он снижает давление только на 12 - 8 часов и его надо принимать 2-3 раза в сутки. Сегодня доступны аналогичные препараты удлиненного действия, например метапролола сукцинат - беталок зок, которые действуют 24 часа и вечерний прием которых предупреждает утренние подъемы давления. Гипотиазид тоже очень хорош, но его надо принимать не иногда, а постоянно. Вот такая триада (престариум+беталок+гипотиазид) или комбинация энап Н + беталок может оказаться полноценной. Это далеко не единственные комбинации. Надо только учесть, что кроме сочетания препаратов очень важны и дозы и распределение приемов по часам. Этим надо заняться безотлагательно, кризы, которые Вы описываете, прогностически неблагоприятны. Вам самой с этим не справиться, нужен хороший терапевт или кардиолог. Желаю Вам успеха!
Время создания: 29 Марта 2008 15:11
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.05.2010
06:16
Людмила :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
02.11.2010
13:36
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
24.03.2013
13:01
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
07.03.2015
08:52
елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
17.01.2011
08:08
Валентина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
04.07.2008
13:48
Александр Алексеевич :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
30.04.2009
14:05
наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
12.12.2009
18:20
любовь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
24.12.2009
00:45
Максим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
24.11.2009
15:16
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1