УЧАЩЕННЫЙ РИТМ СЕРДЦА

№609881 учащенный ритм сердца
Александра Жен., 27 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
17.08.2012 17:49
Здравствуйте! У меня такая проблема: дело в том, что мой сердечный ритм иногда резко сбивается. Пульс при таких приступах может доходить до 200 ударов в минуту. Это приступообразное учащенное сердцебиение возникает внезапно, длится недолго и так же внезапно проходит. Приступы были 2 раза. 1) когда резко наклонилась. 2) после рождения ребенка. Я обращалась ко врачу. Было подозрение на пароксизмальную тахикардию. Мне сделали кардиограмму - все в норме. Поставили холтер - также ничего не обнаружено. Однако, приступы бывают и они меня беспокоят. Мне важно знать, опасны ли такие сбои для жизни? И как их можно купировать? Заранее большое спасибо!
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Если приступы редкие (и их не удается "поймать" на хлтере или ЭКГ покоя), целесообразно выполнение ЧПЭС для уточнения диагноза. В настоящее время есть методики радикального и эффективного лечения таких нарушений ритма. Если Вы из Московского региона, пишите в личку, подскажу куда обращаться.
Время создания: 17 Августа 2012 22:05
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Картина, которую Вы описали, действительно очень похожа на приступы пароксизмальной тахикардии. То, что её не удалось записать при случайной ЭКГ или однократном холтеровском мониторировании не исключает такой возможности. Не знаю, как Вам удалось подсчитать такую тахикардию (около 200 сокращений в минуту), но ели это правда, то можно предположить суправентрикулярную (наджелудочковую) её форму. Это наиболее доброкачественная, обычно легко протекающая форма. Для её записи можно вызвать скорую помощь, как только возникнет такой приступ. Можно применить эвент-мониторирование ( непрерывный контроль продолжается около месяца) или провести ЭФИ - электрофизиологическое исследование, по результатам которого можно провести абляцию и прекратить приступы навсегда.Такие приступы часто удается оборвать так называемыми "вагусными" пробами: резкое натуживание на высоте глубокого вдоха, погружение лица в тазик с холодной водой на несколько секунд, массаж зоны каротидного синуса на шее (это должен показать врач). Из лекарств приступ наиболее хорошо обрывается аденозином внутривенно.
Время создания: 17 Августа 2012 23:59
Оценок: 0
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Надо пройти ЭФИ сердца и тогда будет ясно, как Вам помочь
Время создания: 26 Августа 2012 21:14
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственныхпрепаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.


В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать
значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например,
психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийся
отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России)
Время создания: 27 Июля 2020 20:45
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Татьяна 18.08.2012 11:05
Здравствуйте!Вы говорите,что частый пульс можно остановить путем натуживания при глубоком вдохе.А экстрасистолию можно так же остановить?Она тоже бывает приступами и очень мешает жить!
   
Нет, вагусными пробами можно остановить только некоторые виды пароксихмальных тахикардий.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.04.2018
23:24
Дарья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 3
31.08.2012
16:08
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 2
03.08.2021
15:32
Оксана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 3
23.01.2014
00:06
Юрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
09.11.2017
05:38
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
02.11.2020
18:27
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
18.07.2016
16:13
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
17.09.2012
22:10
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
16.10.2012
11:30
Евгения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
26.07.2013
03:04
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1