ВОЗМОЖНОСТЬ БЕРЕМЕННОСТИ

Может быть я сделала неправильно ,но после регистрации на сайте я скопировала переписку из вопроса , где я не была зарегистрирована

№614554 возможность беременности при тахикардии Елена
Жен., 27 лет.
Россия Москва
VIP
Гость (не зарегистрирован) У меня уже 3 года стоит диагноз пароксизмальная тахикардия. Возникла она после перенесенной ангины. В прошлом году делали РЧА, но источника не нашли. В результате сейчас пульс подскакивает каждое утро (обычно 140 ударов в минуту), сбиваю 20мг. анаприлина.
При этом очень хочется ребеночка. Возможна ли беременность при моем состоянии? Опасно ли это для ребеночка?
03.09.2012 11:43 Ответов: 7; Комментариев: 3




Александр Александрович
Кардиолог, Москва

О каком виде пароксизмальной тахикардии идет речь?

Если ЭФИ ничего не индуцировало (вероятно речь все же про ЭФИ, а не про РЧА), то факт наличия пароксизмальной тахикардии сомнителен. Есть ЭКГ во время пароксизма? Выложите скан его и ЭКГ в обычном состоянии.

«подскакивает каждое утро (обычно 140 ударов в минуту), сбиваю 20мг. анаприлина» - сами вот эти слова «подскакивает», «сбиваю» интуитивно говорят мне, что речь не о пароксизмальных нарушениях ритма, а о синусовой тахикардии. Конечно, точно я не знаю. Есть ЭКГ во время этих утренних учащений пульса?
Время создания: 03 Сентября 2012 12:06 Оценок: 0

www.cardiolog-online.ru




Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Без регистрации нарушений ритма на ЭКГ, никакого конкретного разговора быть не может.
Время создания: 03 Сентября 2012 16:02 Оценок: 0

Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.http://www.guglin.ru/




Давыдов Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Лена, такая ситуация с сердечной деятельностью может сложиться при наличии какого-либо тревожного расстройства высшей нервной деятельности. А так как головной мозг руководит всеми процессами в организме, то таким образом и объясняются причины Ваших жалоб на работу сердца. Вам нужно очно обратиться к врачу психиатру-психотерапевту. Если хотите, то анонимно пройти полную диагностику и получить адекватное лечение Вы можете в клинике «Роса» +7495-9783240
Время создания: 03 Сентября 2012 18:04 Оценок: 0


С пожеланиями здоровья!

Я на учебе, ответы будут не регулярными. Пишите в личный кабинет.

В качестве независимого эксперта. Сейчас не провожу частных консультаций, но могу посоветовать адекватного специалиста.
Самое главное в работе врача, это правильно установить диагноз, а все остальное можно посмотреть в спавочниках.

«Qui bene diagnoscit, bene curat – Кто хорошо диагносцирует, тот и хорошо лечит».






Дмитрий Вячеславович
терапевт
Все ли проверено:ТТГ крови,катехоламины мочи,Са крови,монитор,УЗИ сердца?
Время создания: 03 Сентября 2012 20:36 Оценок: 0






Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Необходим результат ХМ ЭКГ с записью этого частого пульса, тогда разговор будет конкретным.
Время создания: 03 Сентября 2012 21:02 Оценок: 0






Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.

Не вижу ничего опасного в Вашем тесте, связь проблемы с ПТ крайне сомнительна. Препятствий для планирования беременности не вижу.

Желаю скорейшего наступления желанной беременности, беспроблемного её течения и благополучных родов.


Время создания: 03 Сентября 2012 21:53 Оценок: 0

С уважением, Александр Юрьевич.




Екатерина Владимировна
терапевт

Здравствуйте. Пока описанное вами больше похоже на тревожное расстройство. А ангины к пароксизмальным тахикардиям вообще отношения не имеют. Мне кажется, что здесь имеет место самодиагностика или врачебная неграмотность. Что вам вообще доктора по этому поводу говорят?
Время создания: 04 Сентября 2012 13:24 Оценок: 0




»»» Найти ещё ответы в базе сайта «««Мнение зала, форум (3) Похожие вопросы, темы (10)

Александр Юрьевич 03.09.2012 21:53Выложите скан исследования подтверждающего диагноз «пароксизмальная тахикардия».


Елена | (Жен., 27 лет, Москва, Россия) | 04.09.2012 13:34Добрый день!
Пишу результаты исследований:
Исследование почек и надпочечников от 14 декабря 2011:
Правая почка: положение обычное, бобовидной формы, размеры 99x49x38 мм, контуры ровные, четкие, толщина паренхимы до 19 мм, кортико-медуллярная дифференциация определяется. XKC не расширена: чашечки до 6 мм, лоханка не расширена. Кровоток прослеживается до периферических отделов коркового слоя. Левая почка: положение обычное, бобовидной формы, размеры 100x49ч39 мм, контуры ровные, четкие, толщина паренхимы до 19 мм, кортико-медуллярная дифференциация определяется. XKC не расширена: чашечки до 6 мм, лоханка не расширена. Кровоток прослеживается до периферических отделов коркового слоя.Надпочечники не визуализируются, в их проекции-без особенностей.
Исследование гормонов щитовидной железы (12.12.11):
Т3 общ. 2.25 нмоль/л норм Ж: 1,2-3,1
Т3 св. 5.15 пмоль/л норм Ж: 4.0-7.4
Т4 общ. 100 нмоль/л норм Ж: 66,9-160,9
Т4 св. 16,1 пмоль/л норм Ж:10,3-24,5
Анти-ТГ < 20.0 Е/мл норм Ж:0-40
Анти-ТПО 25.1 Е/мл норм Ж:0-35

Биохимия
Na+ (колич) 142.2 Ммоль/л Норма: 136-145
K+ (колич) 4.23 Ммоль/л Норма: 3,5-5,5
Cl- (колич) 103,6 Ммоль/л Норма Ж:98-107
Пытаюсь загрузить на радикал протокол операции РЧА и результаты холтера, но сайт постоянно зависает. Попробую выложить позже.


Елена | (Жен., 27 лет, Москва, Россия) | 04.09.2012 14:16По-поводу нервного расстройства: терапевт в самом начале назначала мне пустырник -не помогло, потом даже целую неделю принимала 1/4 алпразолама-эффекта не было, на пульсе никак не отражалось. После этого исследования в этой области были прекращены.

При поступлении в лечебное учреждение на РЧА состояние было идеальным. Выкладываю выписной эпикриз и протокол операции РЧА.
http://s008.radikal.ru/i306/1209/bf/efff2ca3550f.jpg http://s54.radikal.ru/i143/1209/c5/8e84a845815e.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1209/09/fe6c13330686.jpg
http://s017.radikal.ru/i423/1209/24/a9887f3757d4.jpg
http://i072.radikal.ru/1209/d1/a558b22787ef.jpg
http://s59.radikal.ru/i166/1209/6a/5a28baa5769f.jpg
http://s49.radikal.ru/i125/1209/5a/5156edfec8f8.jpg
http://s53.radikal.ru/i141/1209/3a/46568e3e7b89.jpg



При этом в устной беседе было сказано, что то что искали-найдено не было. После РЧА состояние не улучшилось.
Выкладываю результаты холтера после операции:
http://s006.radikal.ru/i214/1209/bb/ba66fe329a61.jpg
http://s017.radikal.ru/i426/1209/ad/0e5da7f4a7fb.jpg
http://i004.radikal.ru/1209/b9/52397ddfe3a2.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1209/cb/1ce4e5898f40.jpg
http://s017.radikal.ru/i425/1209/58/17af77733e6e.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1209/2b/04c3dbb00ee4.jpg
http://i056.radikal.ru/1209/09/8d63814304c7.jpg
http://i063.radikal.ru/1209/5b/ac264bc52e08.jpg
http://s002.radikal.ru/i199/1209/a8/f4521f491a46.jpg

Стоит отметить, что в положении стоя пульс радикально отличается от пульса в состоянии лежа.
В одной из клиник, где я наблюдаюсь говорят, что то, что написали в протоколе операции возможно никогда не проявится и можно спокойно планировать беременность. А в другой объясняли, что даже несмотря на синусовую тахикардию, при слишком частом сердцебиении, сердце быстрее изнашивается и кровоснабжение ухудшается. Так как я встретила 2 разных мнения, поэтому пишу сюда. Вопрос, который меня мучает в первую очередь: а не будет ли плохого кровоснабжения плода?