ПСИХОЗ И СЕРДЦЕБИЕНИЕ

№658444 психоз и сердцебиение
Сергей Муж., 21 лет. уфа
Гость (не зарегистрирован)
21.01.2013 18:48
Здравствуйте!

я уже несколько месяцев страдаю то ли психозом,то ли неврозом - не знаю. В общем,какие-то проблемы с нервной системой. Но это не кардиологическая проблема - знаю.
Дело в том,что у меня очень часто на нервной почве появляется тахикардия.Может возникнуть перед предстоящими делами, возникает при малейшей физической нагрузке, в общем ,возникает ,когда боишься,что возникнет. В связи с этим не могу заниматься спортом. Не могу бегать,тк после пары метров уже сердце выпрыгивает. Потом ещё долго отходит (опять же , зависит от нервов). Это не имеет никакого отношения к детренированности - проверено.(если я спокоен,любые нагрузки легко переносятся).по анализам сердце тоже в норме. В общем, всё это дело из оперы панический атак.

Вопрос: нужно ли / обязательно ли/ показано ли при психической(??) тахикардии применение конкора или других блокаторов?Или обходится без них? (знаю,что они не устраняют причину,просто интересуюсь , надо ли применять)

спасибо!
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Применять бета-блокаторы при невротических расстройствах, сопровождающихся вегетативной дисфункции с тахикардией, можно, и часто это даёт неплохой результат. Если не является единственным методом коррекции. Обходиться без них можно. Но если оказывают эффект - принимайте. Основное лечение - у психотерапевта.
Время создания: 22 Января 2013 00:03
Оценок: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Я думаю, что при таких формах тахикардии применение бета-блокаторов не показано.
Время создания: 22 Января 2013 00:32
Оценок: 1
Другая специальность
Дмитрий Вячеславович. терапевт
Рейтинг. Дмитрий Вячеславович
терапевт
Возможно,но не обязательно.При лечении у психотерапевта потребность в их приеме

отпадет.
Время создания: 22 Января 2013 07:13
Оценок: 1
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Лучше не пользоваться никакими лекарствами, можно обойтись физическими тренировками и психотерапией.
Время создания: 22 Января 2013 16:36
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 16 Декабря 2020 21:52
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Сергей 22.01.2013 00:55
спасибо вам.
Мельников Александр Юзефович,

да,я именно интересовался надобностью их применения на постоянной основе без какого-либо участия психиатра/терапевта.
   
Блокаторами Вы не решите проблему ни невроза, ни психоза. А время потеряете, чем дадите им возможность укрепиться.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
02.01.2013
21:53
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
09.06.2012
23:21
Бахарева Вера Евгеньевна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
01.01.2013
02:58
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
11.12.2012
15:26
Асия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
19.06.2011
14:38
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
12.07.2013
15:39
Василий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
17.02.2013
13:04
Павел :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
26.11.2014
12:08
галина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
10.01.2010
13:45
Нина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
31.03.2008
20:43
Оксана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1