НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ БОЛЕЕ 11 ТЫСЯЧ В СУТКИ

№753865 Наджелудочковая экстрасистолия более 11 тысяч в сутки
Наталья Жен., 38 лет. Тольятти
Зарегистрированный пользователь
04.01.2014 01:57
Здравствуйте! Мне 38 лет. В 2006г. перенесла миокардит, предположительно после ОРВИ или ангины. По ЭХО КГ ставили миокардисклероз, регургитация 1 ст., а так же началась пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Принимала Кон-кор недолго, т.к. от него снижалось и без того низкое давление, затем приступы стали реже и я перешла на Обзидан при приступах. Лечилась до 2010г., потом забеременела и родила летом 2011г. До начала декабря 2013г. чувствовала себя отлично, ни одного приступа, а месяц назад неожиданно началась аритмия в виде замирания сердца и одышки. По эндокринологии патологий не обнаружено, ЭХО КГ патологий не обнаружено, полости не расширены, клапаны не изменены, функции желудочков не нарушены, только в МЖП единичные очаги повышенного свечения. По ХМ ЭКГ: В течении суток синусовый ритм с ЧСС от 64 до 131 (сред. 85) уд./мин. Ночью регистрируются эпизоды миграции наджелудочкового водителя ритма по предсердиям. На фоне синусового ритма, миграции водителя ритма по предсердиям, регистрируются частые одиночные наджелудочковые экстасистолы с уширенным QRS, (с компенсаторной паузой > полной). Всего за сутки - 11400 экстрасистол, из них днем - 7550 и ночью - 3850, а также регистрируются вставочные экстрасистолы и 4 эпизода, подозрительных на АВ-блокаду 2 ст. (блокированный з. Р после экстраситолы). Желудочковая эктопическая активность не обнаружена. Наджелудочковая эктопическая активность встречается днем и ночью («смешанный» тип аритмии). Давление 100-105/70. До ХМ ЭКГ назначали Нипертен, кроме падения давления и урежения пульса на сутки, аритмию он не снимал. После результата Холтера назначен Карведилол 12,5 мг * 2р., стоит ли его принимать с моим давлением, которое от 1/2 утренней дозы падает до 90 и вечернюю я уже не принимаю, аритмию он тоже не убирает? Есть ли антиаритмические средства, которые бы не снижали давления и не урежали ЧСС, но снимали аритмию и как долго можно их принимать? Опасна ли такая аритмия и можно ли планировать беременность в ближайшие полгода (возраст поджимает), если аритмия будет сохраняться?
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Да, такие антиаритмики есть - прежде всего Аллапинин, который даже несколько увеличивает частоту сердечных сокращений и не снижает АД. В меньшей степени это касается Этацизина. Принимать можно под контролем врача, с контролем ЭКГ, без ограничения продолжительности. Существенной опасности имеющиеся у Вас нарушения ритма не представляют. Планировать беременность можно, но при этом придётся обходиться без антиаритмиков.
Время создания: 04 Января 2014 11:57
Оценок: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Такая аритмия не опасна. Никакие антиаритмические лекарства здесь не нужны. беременности и родам она не помешает.
Время создания: 04 Января 2014 16:23
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте.
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол - - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Выложите ХолтерМТ и ЭКГ во время приступа
Время создания: 11 Апреля 2017 09:36
Оценок: 1
Мнение зала, форум (12)
Похожие вопросы, темы (10)
Наталья | (Жен., 49 лет, Тольятти, Россия) | 04.01.2014 13:25
Большое спасибо!
   
Наталья | (Жен., 49 лет, Тольятти, Россия) | 08.01.2014 13:39
А беременность и роды при экстрасистолии ухудшают состояние здоровья? И можно ли будет рожать самой или КС?
   
Наталья | (Жен., 49 лет, Тольятти, Россия) | 08.01.2014 13:42
А можно Аллапинин начать принимать самостоятельно на короткий срок, например на 1 месяц, чтобы выравнить ритм или он может ухудшить состояние после отмены?
   
Наталья | (Жен., 49 лет, Тольятти, Россия) | 08.01.2014 14:01
Оправдано ли назначение Карведилола в моем случаи, он обладает антиритмическим действием или только давление снижает? А еще может мне нужно анализ крови сдать на воспаление, а то миокардит уже был, но меня почему то в этот раз не направляли и какие анализы для этого нужно сдавать?
   
Беременность и роды при экстрасистолии не ухудшают состояние здоровья, но создают дополнительную нагрузку на организм, что может выражаться в усилении симптоматики. Аллапинин можно принимать в течение короткого срока без эффекта отмены, но особого смысла в этом нет. Карведилол - это бета-блокатор, который обладает антиаритмической активностью при наджелудочковых нарушения ритма. После перенесённого миокардита никаких воспалительных изменений в крови может не быть.
      
Наталья | (Жен., 49 лет, Тольятти, Россия) | 08.01.2014 15:23
Спасибо за ответ! На счет анализов я спросила думая, что может у меня опять новое воспаление миокарда, поэтому и аритмия началась (у меня хронический тонзиллит), вот и думаю может анализы нужно сдать, но не знаю какие? А как же справляться с аритмией во время беременности и можно ли будет рожать естественным путем?
   
Сдавать анализы бесполезно, а вот санировать миндалины, прежде чем беременеть, необходимо. Тогда спокойно можно будет не обращать внимания на экстрасистолы - родам они не помешают.
      
Наталья | (Жен., 49 лет, Тольятти, Россия) | 09.01.2014 01:40
Большое спасибо за ответы!
   
Наталья | (Жен., 49 лет, Тольятти, Россия) | 20.01.2014 23:32
Здравствуйте! Как Вы думаете, могли ли физиопроцедуры ультразвук и магнитотерапия на область спины спровоцировать появление аритмии? Можно ли уже при наличии аритмии делать физиопроцедуры?
   
Теоретически всё возможно. А физиотерапия, помимо всего, обладает хорошим эффектом плацебо. Так что при экстрасистолии лучше обходиться без неё.
      
Наталья | (Жен., 49 лет, Тольятти, Россия) | 25.12.2014 22:50
Здравствуйте, Александр Юзефович! Выше я интересовалась про беременность при экстрасистолии, но теперь проблема в том, что беременность не наступает. Вопрос: можно ли с моей экстрасистолией длительно принимать гормоны для стимуляции овуляции и делать ЭКО, где дозы гормонов еще выше?
   
Наталья | (Жен., 49 лет, Тольятти, Россия) | 21.01.2014 00:54
Спасибо!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.12.2013
21:01
Анжела :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 3
15.05.2012
05:48
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 3
17.06.2013
16:17
Наталия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 2
13.10.2015
08:48
Вячеслав :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
09.10.2012
15:45
Кристина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 1
27.03.2016
15:48
Людмила :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
13.12.2012
12:34
Евгений :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
08.09.2012
17:01
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 1
15.05.2015
17:42
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
25.05.2013
20:56
ЕЛЕНА :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1