Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / консультация

КОНСУЛЬТАЦИЯ

№879311 консультация
Людмила Жен., 52 лет. Россия Урай
Гость (не зарегистрирован)
20.10.2015 18:59
Добрый день!У меня гипертоническая болезнь 2 ст.риск 4.В сентябре 2014 выполнена РЧА АВУРТ.В январе и августе 2015г выполнено ХМ ЭКГ.Зарегистрировано в январе 2 эпизода,а в августе 5 эпизодов АВ блокады 2 степени с выпадение QRS,в ночное время.До сентября 2015г принимала диротон 5мл и индапамид 1,5 утром,после обеда аспирин-кардио и на ночь амлодипин 10мг.С 1 сентября,поднялось давление,до 190/120,приходилось вызывать скорую,а после укола через 3 часа,опять 158/100,назначил кардиолог зокардис и как скорую помощь физиотенз,результатов не было.пришлось ехать на обследование в другой город,сделано УЗИ сосудов брахиоцеф.зоны,где в заключении сказано.что патологических изменений гемодинамики не выявлено.Узи сердца: размеры камер сердца не увеличины,сократительная способность миокарда не нарушена.Узи почек :патологических образований и эхоструктурных изменений нет.Узи почечных артерий не смогла пройти.Сделали назначение:Ирузид 20+12,5 утром,Нифекард ХЛ 30 мг в обед и физиотенз 0,4 на ночь.Вот я уже почти месяц принимаю эти препараты,чуть понизилось,но утром я встаю 158/102,в обед перед приемом 146/100 и только вечером может быть 140,136/90.как мне кажется для меня ирузид не эффективен,чем его можно заменить или добавить.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я бы попробовал к ИРУЗИДУ добавить АМЛОДИПИН по 5 или 10 мг один раз в день и КОНКОР по 2,5 или 5 мг тоже один раз в день.
Время создания: 21 Октября 2015 00:58
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Подбор лекарств от давления опция весьма индивидуальная и сугубо очная. 
Время создания: 25 Октября 2015 12:05
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.06.2016
15:58
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 29
14.12.2014
11:46
елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 26
01.12.2013
13:51
Виталий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 18
23.08.2012
16:18
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 12
28.02.2014
16:48
Виктор :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 15
15.03.2012
17:17
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 14
11.02.2019
14:45
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 12
08.01.2014
23:00
сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 11
23.06.2016
00:08
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 10
27.01.2019
19:42
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 12
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №941717 изменение миокарда
«Кардиология / Кардиолог»
Алина
Жен., 57 лет.
ханты-мансийск
Здравствуйте уважаемые доктора) скажите насколько это опасно для жизни? расшифровка экг, Гориз.положение эл.оси, неспецифические хронические изменения в миокарде дифузного харрактера( возможн: электролитные изменения, нейрогормональные изменения,хроническая коронарная недостаточность)
P(sec)-0.07
PQ(sec)-0.16
QRS(sec)-0.10
QT/QTБ(sec)-0.38/0.39
RRмакс-RRмин-1.00-0.87


R-R(sec)-0.93
AQRS.град-35
чсс уд в мин 65
QT cor(Bazett).c-0.40
арт давл-119/70
чувствую себя норм, вроде небыло жалоб на сердце.насколько это опасно ???
17.10.2016 14:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет ничего опасного. Все приведенные параметры в пределах нормы.
Время создания: 17 Октября 2016 18:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В протоколе без патологии.
Время создания: 08 Марта 2022 20:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №941717
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №946768 Назначение лекарств
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Жен., 57 лет.
Россия Новокузнецк
Доброго дня!
3 недели назад неожиданно поднялось давление до 160/100, пульс 90, при повышении АД - возбужденность и нервозность, болей нет, я пользуюсь тонометром-полуавтоматом. Стала принимать нолипрел форте (мне прописывали несколько лет назад), АД от 135/90 до 110/70 пульс 60-70. После посещения врача, УЗИ сердца, ЭКГ - врач выписал бисопролол 2,5 (утром) и экватор 5/10 (вечером). Принимаю 2 недели : АД от 90-110/60-70 пульс 50-60. На фоне приема 2 раза было рано утром АД 150/90. Мне кажется давление и пульс стали низкими, нормально ли это, стоит ли продолжать принимать лекарства такой дозировки? Может еще какое-то обследование нужно пройти? Результаты ЭКГ и УЗИ сердца прилагаю. (
[url=http://radikal.ru][img]http://s020.radikal.ru/i706/1611/ae/2e939a60efff.jpg[/img][/url]) (([url=http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i501/1611/cd/58affcaac9f0.jpg[/img][/url]))
Спасибо
19.11.2016 16:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вложения Ваши в таком формате компьютер не раскрывает. А по тексту письма вроде все в порядке. При таких величинах пульса и давления Вы не должны ощущать никаких недомоганий. Их причина, как и подъемы давления обычно связаны с какими-то неприятными переживаниями и проходят вместе с ними.
Время создания: 19 Ноября 2016 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Выкладывайте картинки по инструкции на сайте.
Не уверен, что есть гипертония как таковая. Однократные эпизоды повышения АД - это не болезнь. До этой ситуации давление контролировали? Какие цифры были?
Время создания: 19 Ноября 2016 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Двухнедельный дневник измерений АД вели?
Время создания: 16 Февраля 2022 19:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №946768
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №946800 Врожденный порок сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Людмила
Жен., 42 лет.
Россия Бугуруслан
Положена ли инвалидность? ВПС с обогащением малого круга: мышечный ДМЖП с лево-правым сбросом. коррегированный ОАП (эмболизация в 2008 году). остаточный сброс. недостаточность трикуспидального клапана 2 степени. дисфункция синусового узла: синусовая брадиаритмия. СН 2А.ФК 2.Легочная гипертензия 1 степени.
ребенок 12 лет. мальчик.
19.11.2016 20:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Для ответа надо знать функциональный статус и обратиться к педиатрам, которые за ним наблюдают.
Время создания: 20 Ноября 2016 00:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, нет.
Впрочем это определяется не только диагнозом. Надо решать индивидуально.
Время создания: 20 Ноября 2016 12:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Судя по всему нет.
Время создания: 16 Февраля 2022 16:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №946800
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №948771 ReCardio - развод или реальная помощь?
«Кардиология / Кардиолог»
Александр Абрамов
Муж., 72 лет.
Россия Владивосток
Рекламируют ReCardio , как средство от гипертонии. Хотелось бы знать мнение профессионала, а не продавцов этого снадобья- это очередной развод или есть реальный эффект от этих капель?
02.12.2016 13:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это чистой воды ШАРЛАТАНСТВО. Исходя из состава можно предположить легкое расслабляющее, успокаивающее действие. Как средство от гипертонии - не стоит ничего. Выброшенные деньги.
Время создания: 02 Декабря 2016 18:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 8
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Конечно, развод. Сколько можно вестись на подобный бред?
Время создания: 02 Декабря 2016 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
РАЗВОД НА ДЕНЬГИ! ШАРЛАТАНЫ!
Время создания: 07 Февраля 2022 10:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №948771
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №949597 ЭХОКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Нурболат
Муж., 36 лет.
Казахстан Алматы
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста ЭХОКГ обследование по поводу АГ и аритмии. Спасибо.!
http://s018.radikal.ru/i524/1612/d0/74c4450ef779.jpg


http://s019.radikal.ru/i624/1612/69/cc05fc022550.jpg

http://i056.radikal.ru/1612/2b/df21d8bc1243.jpg
08.12.2016 07:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Посмотрел. Что далее?
Время создания: 08 Декабря 2016 12:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Текст не читаем.
Время создания: 08 Декабря 2016 16:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Прикрепите протокол в читаемом разрешении.
Время создания: 05 Февраля 2022 11:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №949597
(Гость) Нурболат 08.12.2016 12:17
Все ли в норме беспокоит диастол.дисфункция левого желудочка...
   
Диастолическая дисфункция, естественно, это не норма. картинки отвратительного качества, практически не читаемы.
   
(Гость) Нурболат 08.12.2016 13:11
Здравствуйте! Эдуард Романович. Я Вам ранее писал вопрос номер 946617 сейчас эхо кг, беспокоят перебои. Сегодня назначение Пананангин и один из бетаблокаторов либо конкор либо небилет 2.5 гр., АД 160/100. Узист говорит что дисф.диастол.Лж предвестник скорой ХСН.
   
(Гость) Нурболат 08.12.2016 13:12
Забыл еще Энап пока 5мг. Чз неделю 10 мг.
   
Диастолическая дисфункция может привести к ХСН. Обсуждать это следует с лечащим врачом, а не с "УЗИстом".
   
(Гость) Нурболат 08.12.2016 14:33
http://s010.radikal.ru/i313/1612/04/4c4fd7bac831.jpg

http://s017.radikal.ru/i439/1612/1e/e4ddd4154a89.jpg
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №949980 Замирания сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Андрей
Муж., 18 лет.
Странный ощущения в сердце Москва
Сегодня ночью смотрел фильм, во время просмотра начались странные ощущения, будто на одну секунду замирает сердце и дыхания + странное ощущения чуть ниже шеи, я человек мнительный, начал переживать и ощущения начало повторятся через 2-3 минуты, через 20 минут после этого уснул, утром вроде ничего такого не было, сейчас начал про это думать и эти замирания опять появились, прочитал что это что то похожее на экстрасистол, скажите опасно ли это и нужно ли сделать какие нибудь анализы? кстати стоя такое чувство почти не возникает
10.12.2016 14:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
,      Скорее всего, это экстрасистолы. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Время создания: 10 Декабря 2016 21:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 11 Декабря 2016 22:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Экстрасистолия бывает практически у всех людей без исключения, она совершенно не опасна, и не предполагает никакого лечения. Это самая доброкачественная форма аритмии. Причина возникновения экстрасистол - в разности потенциалов между миокардиальными волокнами или их группами, и это не является патологией. Если эти экстрасистолы ухудшают качество вашей жизни, есть определенный смысл в том, чтобы пройти очное обследование у врача-психотерапевта, и исключить т.н. кардионевроз, на фоне которого эти экстрасистолы чаще всего и проявляются!
Время создания: 03 Февраля 2022 15:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №949980
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №952751 Давление
«Кардиология / Кардиолог»
Мария
Жен., 31 лет.
Воронеж
Здравствуйте.стало подниматься давление 135/95 или 120/95 отчего может оно подниматься? И какими препаратами можно снизить его ? Заранее спасибо
28.12.2016 07:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Давление может подниматься от гипертонической болезни и еще от десятка других причин. Тут без очного доктора не разобраться. Сначала надо уточнить причину, а потом уже подбирать лекарства. После праздников обязательно займитесь этим.
Время создания: 28 Декабря 2016 15:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Подниматься может по разным причинам.
И лечебные мероприятия в зависимости от ситуации могут варьироваться от "ничего делать не надо" до активного лечения. Посетите врача.
Время создания: 28 Декабря 2016 16:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Для начала, нужно выяснить сами причины этих скачков.
Время создания: 24 Января 2022 14:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №952751
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №952908 признаки атеросклероза.
«Кардиология / Кардиолог»
дмитрий
Муж., 53 лет.
россия с-петербург
Здравствуйте! Три года назад на УЗИ сосудов шеи врач обнаружила 2 бляшки в устье сонной артерии - 1, 7 мм, и 1, 1. Недавно повторил процедуру обследования, на новом УЗИ нет признаков локального стеноза. Я задал вопрос врачу, она подтвердила, что бляшек нет. Я принимаю статины, занимаюсь спортом, физическая форма отличная. Понимаю некорректность вопроса, но могли ли бляшки исчезнуть? Или погрешности обследования? В обоих случаях делал УЗИ с крупных питерских мед. учреждениях.
С наступающим Новым Годом, уважаемые врачи!
29.12.2016 09:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
У меня нет данных для того чтобы судит кто и как в каких учреждениях проводит измерения.
Исчезнуть совсем - сомнительно.
Время создания: 29 Декабря 2016 15:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Думаю, что это погрешность исследования. И Вас с наступающим Новым Годом!
Время создания: 29 Декабря 2016 17:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №952908
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №953690 препараты от гипертонии
«Кардиология / Кардиолог»
Людмила
Жен., 63 лет.
Казахстан Алматы
Гипертония 2 стадиии, гипертрофия левого желудочка, аритмия,бессонница.Давление всегда было низким, последние 7-8 лет повышено, были гипертонические кризы.
Принимаю утром Арифон ретард и Лозап 5мг, ранним вечером физиотенз 0.2-0.4 (тревога при бессоннице). Давление держалось,сейчас поднимается ночью опять, часто головные боли.От ингибиторов АПФ кашель. Целесообразно ли перейти на комбинацию Небилет и Лозап утром, а вечером при повышенном давлении принимать физиотенз (пишут, что Небилет и Физиотенз принимать нежелательно). Можно ли на ночь пить Имован, Атаракс или ограничиться успокоительными травяными препаратами от бессонницы?
С уважением Людмила.
05.01.2017 14:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Вы не упоминаете цифр артериального давления сейчас. Возможно, мала доза Лозапа, надо советоваться со своим врачом.
Время создания: 05 Января 2017 19:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид. 
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. 
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160).  Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. 
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем.  Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.

       Я не думаю, что вы можете сами, без постоянной помощи врача, подобрать оптимальную схему и дозы лекарств. Здесь лучше самодеятельностью не заниматься.
Время создания: 05 Января 2017 20:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Посмотрите этот материал про лечение нарушений сна.
Время создания: 06 Января 2017 11:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Причина инсомнии установлена?
Время создания: 21 Января 2022 17:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №953690
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №955429 Сердце
«Кардиология / Кардиолог»
Расул
Муж., 28 лет.
Москва
Здравствуйте!ходил к кардиологу,при прослушивании сердца врач сказала что периодически прослушивается шум,сказала возможно что перикардит,хотелось бы узнать какое обследование нужно пройти что бы определить есть она у меня или нет,и сказала что если даже это перикардит что это не опасно,что вы думаете по данному вопросу?
17.01.2017 17:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что надо сделать ЭхоКГ.
Время создания: 18 Января 2017 01:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
ЭТО описание практически РАВНО понятию о варианте нормы. Однако! У бюрократов от медицины из разномастных комиссий свои циркуляры и особый нрав. В данном случае слово бюрократ не ругательное. Я ИХ (бюрократов) не критикую, а констатирую факт!
Время создания: 18 Января 2017 08:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Информативно будет именно ЭхоКГ.
Время создания: 14 Января 2022 15:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №955429
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»