РЕКОМЕНДОВАНА КОРОНАРОГРАФИЯ И В НЕЙ ОТКАЗАНО (!?). МОЕЖТ СДЕЛАТЬ МСКТ?

№882541 Рекомендована коронарография и в ней отказано (!?). Моежт сделать МСКТ?
Шилко Владимир Анатольевич Муж., 64 лет. Россия Санкт-Петербург.
Гость (не зарегистрирован) Источник: guglin.ru
07.11.2015 15:01
Здравствуйте, уважаемый доктор! Постараюсь быть краток. Мне 64 г, гипертоник со стажем более 20 лет. Безбол.ишемия миокарда, гиперт.бол.3 ст. Риск 4. Стенокардия напряж.невысок.ФК. Желудочк.э-систолия, в т.ч.групповая. ХСН 2 ФК. Гиперлипидемия. На фоне сильной физич.нагрузки (на даче) стал плохо себя чувст.-одышка, слабость, ощущаемые сердцебиения, неприятные ошуш.под горлом. Экг - аномальная, СМ - хуже прошлогоднего. Диагноз: 149,3. Преждевр.деполяризация желудочков. Э-систолы, всего: одиноч.желуд.полиморфн.-7273, парные желудоч.мономорф.-83. парные желуд.полиморф.-4. Группов.жел.мономорф.э-систолы с высок.ЧСС (параксизмы тахикардии)-3. Одиноч.наджелуд.-56, парные-3, групп.-1. Желудочк.э-систолия 5 градации по Ryan/ Регистр.паталог.число желуд.аритмий. Ритмонорм не помогает-отменен, назн.соталол 40мг/2 раза в день, леркамен 10мг, гизаар 12,5мг, розувастатин 10мг, омега-3, кардиомагнил 75мг. Кард-аритмолог из ц.им.Алмазова рекомен. и направляла мои докум.на комиссию для проведен.коронарографии, но был отказ. Тем не менее 3 кардиолога наст.рекоменд.коронарографию. Вы с ними согласны? Или сначала можно сделать МСКТ-коронарографию (ангиографию)? Наверное лучше, чем ничего?
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Обычно начинают с пробы с нагрузкой.
Время создания: 07 Ноября 2015 20:47
Оценок: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
экстрасистолия не является показанием к коронарографии. А как сочетается безболевая ишемия миокарда со стенокардией - непонятно. То, что Вы описываете - это не стенокардия. А описания стенокардии нет вообще. При таком дефиците информации не вижу возможности решать вопрос о коронарографии.
Время создания: 08 Ноября 2015 00:23
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
По ЭТИМ данным решить вопрос о тактике обследования коронарных аритерий невозможно.  Краткость сестра таланта, но для медицинской консультации злая тёща!
Время создания: 08 Ноября 2015 11:24
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.06.2019
14:53
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 85
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
27.11.2007
10:43
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 60
05.05.2012
22:09
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 48
12.03.2018
20:33
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 35
09.12.2015
16:21
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 37
01.10.2019
21:39
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 33
10.06.2011
19:45
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 35
25.09.2019
20:31
Елизавета :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 30