НИТРАТЫ

Эдуард Романович спасибо вам за ответ) надо мониторинг ставить ? Неделю есть время подождать? Не помру?

Есть много-много недель. Не умрете!

Здравствуйте. Я ставила мониторинг. Заригистрирован основной ритм-синусовый. 10 эпизодов синусовой аритмии.выявленой приемущественно в ночные часы. И один эпизод наджелудочной тахикардии. Выявленой в ночные часы. вериабельность за сутки нормальная. Циркадный индекс снижен(0,09) мин норма. Макс ччс 137 ударов. Средняя составила ччс 76. Минимальная 49-во время сна. Патологические паузы и отклонения сегмента не выявлено. Зарегистрированы реполяризационые изменения миакарда. Экоскопическая активность представлена не большим количеством наджелудочных экстрасистол , выявлены в дневные часы. Желудочковые экстрасистолы не выявлены. Скажите пожалуйста все нормально? Спасибо

Все нормально!

Спасибо большое Эдуард Романович, с этим всё ясно, а по поводу блокады то что написано на плёнке, что с ней делать и почему она есть? Спасибо большое за рекомендации!

С блокадой ничего делать не надо. Надо только забыть про неё.

Спасибо большое за ответ! А сильно ли снижает давление этот беталок зок ? Очень боюсь его пить , тк давление у меня бывает 103/65 . Иногда случаются сильные скачки до 160/90 на фоне тиреотоксикоза.пульс 70-85 в покое , а бывают приступы до 150 уд./мин.

Извините,попробовала вставить картинку ещё раз

Эдуард Романович , а ЭГИЛОК нужно принимать постоянно или курсовым приёмом ?

Это зависит от клинической картины. У меня нет данных.

В какой последовательности нужно описать клиническую картину ?

Последовательность не важна.

Примерно два с половиной месяца назад у меня появились давящие боли в груди и нехватка воздуха .Появлялись они и после нагрузки ,и в покое ,и ночью ближе к утру . Пила корвалол,валидол -помогало .Ещё снимались изокетом . Так длилось недели две с периодичностью почти каждый день..Затем решила обратиться к терапевту .После осмотра меня положили в стационар ,сказав ,что боли слишком частые ,нужно смотреть ,что и как .Во время приёма давление было 115/70 ,пульс 75. ЭКГ :ритм синусовый 75 в минуту,ЭО QRS отклонена вправо. В стационаре получала лечение :капельницы цитофлавин,мексидол ,таблетки триметазидин и эгилок.. Лабораторные исследования во время лечения: ОАК:Hb 165 г/л,эритр.5,0 . 10/12 ; лейк. 7,75 . 10/9; СОЭ 5 мм/ч; э-2, п-8, с-62,л-27, м-1, (не смогла правильно здесь написать цифры,не умею,может поймёте) ОАМ: с/ж, прозр,уд.вес 1018,сах.отр, белок отр.,лейк.2-3, эритр. 0, эпит.ед.в п/зр., БАК:общий белок 69 г/л,АЛТ 17 u/l , АСТ 21 u/L., креатинин 86,2 мкмоль/л, мочевина 5,3 мкмоль/л, билирубин общ. 5,5 мкмоль/л, глюкоза 4,1 ммоль/л, общий холестерин 4,7 ммоль/л, ЛПНП 2,68 ммоль, ТТГ 2,55 ulU/ml,калий сыворотки 4,4 ммоль/л, КФК МВ 17 u/L . ЭКГ:ритм синусовый 75 в минуту,ЭО QRS отклонена вправо . ЭхоКГ:Полости сердца не увеличены .Толщина и экскурсия стенок сердца не изменены.Просветы основания Ао и ЛА не расширены. Уплотнены стенки Ао, створки АКи МК. Сократительная функция миокарда сохранена.Признаки диастолической дисфункции левого желудочка 1 типа. После выписки из стационара поставлен диагноз: - основной: Кардиопатия смешанного генеза. - осложнения: ХСН 1, ФК 2. Домой выписано лечение :эгилок,кардиомагнил, изокет при болях и ещё на два месяца продлён триметазидин. Пока лежала на лечении 10 дней ,боли повторялись с периодичностью в один день .Такое ощущение было,что лечение совсем не помогает .Но потом ,когда выписалась домой ,болей за грудиной не стало .Что Вы скажите, Эдуард Романович, Нужны ли вот эти лекарства мне ,которые выписали домой ,и как правильно принимать ,особенно эгилок и кардиомагнил,курсом или постоянно всю жизнь. И ещё, после выписки боль за грудиной прекратилась и нет по сей день ,но появились боли какие-то тянущие что-ли ,с левой стороны от задних рёбер к груди.Изокет не помогает ,помогают обезболивающие.

Вероятно эти боли все-таки имеют не сердечное основание. Тогда и ЭГИЛОК с КАРДИОМАГНИЛОМ не нужны. Можно подобрать у ревматолога какие-нибудь обезболивающие для курса лечения.