КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ЭХОКАРДИОГРАФИИ СЫНА

Покажите ЭКГ

Совершенно не серьезные. Можно забыть.

Покажите саму ленту ЭКГ со всеми отведениями.

  То, что вы ощущаете после тренировок, едва ли связано с таким замедлением пульса. Величины не критические и мне кажется, что ничего делать не надо.

Может быть в норме.

Проверьте кровь на электролиты, и исключите анемию.

Проверить надо - провести холтеровское мониторирование. По описанию ни на что серьезное не похоже.

В таких случаях показано проведение суточного мониторинга ЭКГ.

Скорее всего это экстрасистолы. Никакой опасности нет. Сердце не остановится. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.

Здравствуйте.
Вы четко описали экстрасистолию!)
"в момент засыпания ощущаю то ли остановку сердца, то ли задыхания, из-за этого резко хватаю воздух и встаю."
Вы ощущаете экстрасистолию, которую СПРОВОЦИРОВАЛ невроз, повышенная возбудимость нервной системы.

Безвредная и безопасная экстрасистолия. Она не требует никакого лечения!

Такие ощущения при отсутствии объективных признаков болезни, скорее всего, связаны с неврозом. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.

Здравствуйте!
Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?

Больше данных за мышечно-скелетные боли с невротической подоплекой. Главные Ваши помощники: психотерапевт и физкультура. Однако, выполнение ХОЛТЕРа не будет ошибкой.

Это чисто неврологическая симптоматика, покажитесь толковому очному врачу-неврологу.

Ничего опасного в этом нет. Можно не думать и спокойно дожидаться кардиолога.

покажите ЭКГ

Покажите саму ленту ЭКГ со всеми отведениями.

Надо обратиться к хорошему неврологу. дело в том, что Вас лечат неэффективными лекарствами. По современным данным и МЕКСИДОЛ, и МИДОКАЛМ и АКТОВЕГИН относятся к пустышкам. А МИКАРДИС ПЛЮС и ЛЕРКОМЕН надо продолжать. Наступивший нипертонический криз свидетельствует, что этой терапии недостаточно. Может быть стоит добавить КОНКОР в дозе 2,5 или 5 мг один раз в день.

Здравствуйте, Людмила!
Займитесь также нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Тут необходима индивидуальная работа с толковым врачом-психотерапевтом, и желательно по индивидуальному плану.

Тахикардия синусовая?

Все это надо подбирать сугубо индивидуально. Ничего опасного в этом нет.

Покажите сам протокол вашего обследования.

Вероятно надо обратиться к другому терапевту, получить "второе" мнение.

Покажитесь другому очному врачу.

Не знаю, делают ли где-то сейчас еще ЭХОКГ без применения доплеровских методик...

Нет его. Делайте обычную ЭхоКГ.

Обычная ЭхоКГ вполне информативна.

С болью к неврологу. С носом к ЛОРу.

Это не связано с сердцем. начните с ЛОР-врача.

Для начала, необходимо обратиться к ЛОРу и неврологу, и только очно!

Никакой опасности нет. Можно продолжать занятия. Изменения диастолического и пульсового давления никакой опасности не представляют.

Норма. Занимайтесь, а не давление измеряйте.

Здравствуйте, Мария!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

В протоколе норма. А лечения требует невроз, а не сердце!

покажите ее

По такому заключению сказать ничего нельзя. Не говоря уже о том, что даже самой ЭКГ бесконечно мало и больного это никак не заменит.

Нужно видеть саму ленту ЭКГ.

Ну так обратитесь к врачу, обследуйтесь...

Уважаемая Оксана!

То, что вы описываете, ни на что серьезное, тем более сердечное, не похоже. Сердце от этого остановиться не может. И умереть вы не можете. Эти перебои больше всего похожи на экстрасистолию. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. А все остальное напоминает панические атаки, котрые бывают при неврозах. Это тоже очень неприятно, но совсем не смертельно. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.

Здравствуйте, Оксана! Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Научитесь справляться с проявлениями тревоги – самостоятельно, без препаратов. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Лечите ваш невроз, ваше сердце не требует никакого лечения!

Я не вижу оснований для повышения этого давления. Может быть и не надо?

Зависит от ситуации.

А какое давление рабочее?

Уважаемая Галина!

У меня плохое мнение о ПРЕДУКТАЛЕ. Это лекарство с очень сомнительной ценностью. Несмотря на весьма настойчивую, можно даже сказать, агрессивную рекламу, серьезных подтверждений его ценности очень мало. В Америке его употребление вообще не разрешено. То есть до побочных эффектов разговор даже не доходит. Мне всегда жалко людей, которые выбрасывают деньги на это лекарство. Доброго Вам здоровья!

Эффективность стремится к нулю.

Без доказательств эффективности.

Для лечения экстрасистолии ЭТАЦИЗИН не нужен. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Часто помогают улучшить переносимость экстрасистолии мягкие растительные успокаивающие средства, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.

Нечего решать. Нет проблем. Такая редкая эстрасистолия не требует внимания.

Может лучше заняться лечением невроза? Тогда и симптоматика невротическая донимать не будет!

Скорее невроз, но лучше обратиться к очному доктору.

Здравствуйте, Михаил! Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Научитесь справляться с проявлениями тревоги – самостоятельно, без препаратов. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.

Можно 

Кальциноз митрального клапана - это не диагноз, а случайная находка. и делать при этом можно все, что угодно. Никакой связи кальциноза клапанов с кальциево0магниево .... и прочими камнями нет. Можно ставить имплантант зуба и принимать любые таблетки.

Атаракс принимать можно.

Вопрос непонятен.

Безусловно, все это интересно. Вопрос в чем заключается?

Это неврологическая симптоматика.

 При наличии гипертонической болезни именно этим и надо заниматься в первую очередь. По ЭхоКГ выявить диастолическую форму сердечной недостаточности можно, но именно эти параметры в данном протоколе не приведены.

Сердечная недостаточность - клинический диагноз. Диастолическая СН (точнее, "сердечная недостаточность с сохранной фракцией выброса") выставляется с учетом данных ЭХОКГ. По протоколу - сократительная функция сохранена. Диастолическая функция не описана. скорее всего про это пишут на другой странице протокола, которую не представили.

Зачем вызывать "03" по поводу состояния, которое длится 2 недели!?
О какой инвалидности идет речь?

Если одни врачи ставят диагноз "врожденный порок сердца", а другие считают, что сердце здоровое, то разбираться в этом споре надо не в заочном формате. А тем более решать вопрос об инвалидности, то есть о социальной помощи.

О какой инвалидности речь?

Значение терминов поишите в интернете самостоятельно. Теперь с данными обследования к тому врачу, который на них отправил.

Ничего не надо делать. Можно жить спокойно и радоваться жизни.

Нет повода для беспокойства!

Ответ отправлен.

Без проблем.

Вариант нормы.

АНАПРИЛИН относится к гипотензивным. Таблетки ПУСТЫРНИКА не помешают.

Анаприлин стоит исключить, пустырник не повредит.

Лучше оставить только пустырник.

Да. Вы писали и я ответил.

Да, диастолическое давление падает от клапана. Нет, это не критично! Обсудите тему с кардиохирургом.

Ответы даст очный кардиохирург, после того как лично обследует вас.

Уважаемая Людмила!

Это не аллегтческая реакция, а одно из типичных побочных действий всей группы ИАПФ (эналаприл, лизиноприл, периндоприл (пресариум) и т.д.  Его надо просто заменить сартанами ( ВАЛЗ или ЛОРИСТА). А все остальное продолжать принимать.

жалобы?

Никаких ограничений. Лечение не показано.

Эти данные соразмерны норме по значению.

Если жалоб нет, то нет и ограничений.

Здравствуйте.

Жалобы внесердечные, сердце здоровое. Массаж, ЛФК, плавание + психотерапия - вот формула успеха!

Кардиологической проблемы не вижу.

Я думаю, что эти колики никакого отношения к самому сердцу не имеют. Даже если они появляются в области V4 или V5. И врач, который оценил все результаты исследований, как нормальные, совершенно прав. Такие боли чаще всего связаны с неврозом.

Нет изменений. У Вас все в порядке. Можно жить спокойно.

Можно жить спокойно! Но УЗИ периодически повторять стоит. Следующий повтор лет через пять!

Только контроль динамики.

Ситуация не ухудшится. И сейчас ничего плохого нет. Можно забыть про эти диагнозы и жить полнокровной нормальной жизнью. Витамины с магнием - это выброшенные деньги.

Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.

Прикрепите к вопросу сам протокол обследования.

Думаю, что это не серьезно.

Ерунда это.

Можно перестать прислушиваться и переключить внимание на что-то более интересное.

Это нормальная физиологическая дыхательная аритмия. Все нормально, ничего угрожающего нет. Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте, Наталья! Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей,
избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Научитесь справляться с проявлениями тревоги – самостоятельно, без препаратов.  Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Лучше заняться лечением тревожного невроза. Он прекрасно поддается лечению!

Все то, что Вы описываете, не имеет отношения к самостоятельным заболеваниям сердца.

Кардиологический проблемы в описании не вижу.

Лечите нервы, сердце не требует никакого лечения.

       Уважаемая Алена!

       Когда смерть наступает очень быстро, процесс омертвения (Некроза) в сердечной мышце не успевает развиться, то очень трудно бывает различить внезапную смерть, фибрилляцию желудочков или некроз миокарда. Причиной могу быть врожденные аномалии сосудов миокарда, резкий подъем уровня адреналина в крови, чрезмерный, патологический спазм артерий. К сожалению все это только предположения. И никакого полезного опыта извлечь из этого невозможно.

                                              Э. Гуглин

Персональный вопрос.

Лучше всего - заниматься физкультурой.

Лучше начать с ежедневной зарядки с кем-то из окружающих Вас людей.

спокойно ждать среды

Добрый день, Анастасия! Характер болей вовсе не указывает на болезнь сердца. У кардиолога с этим делать нечего. Нервно-психическая подоплека этих жалоб очевидна. Необходимы трактовка проблемы на приеме у терапевта и консультация психотерапевта.

По части кардиологии ничего не надо. Но снять ЭКГ таки разумно. Банальная флюорография, общие анализы актуальны.

Массаж, ЛФК, плавание - вот три кита, на которых зиждется лечение Ваших болей.

Для исчерпывающей заочной консультации, нужны исчерпывающие данные. Надо тщательно детализировать жалобы, проанализировать данные обследования!

Боли вряд-ли связаны с сердцем. Опишите подробнее проявления вашей "ВСД".

Это показатель детренированности вашего организма.

Если эпизоды повышения бкдут повторяться - обратитесь к врачу.
На форуме в интернете лечение не назначается.

Уважаемая Мария!

Тут подбирать надо индивидуально. Я бы попробовал к этой дозе ВАЛЬСАКОРА добавил бы в два раза большую дозу КОНКОРА - 5 мг и удвоил бы дозу АМЛЛОДИПИНА до 10 мг один раз в сутки. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.

Пролапс тут не при чем.
Скорее всего, СДЛА переоценили.
Повороте эхокг в другом месте, чтобы закры ть вопрос.

Врач решил правильно.

Здравствуйте!
Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?

Лечением кардионевроза занимается врач-психотерапевт.

      Уважаемая Екатерина!

      Я не вижу смысла в таком применении КОРДАРОНА.

Если обсуждать в целом, то кордарон при постоянной форме ФП применяться может  в нескольких ситуациях, например, коглда планируется восстановление ритма 9кардиоверсия), когда примерение других средств не приводит к достаточному урежению частоты сердцебиение (или их применение органирчено противопоказаниями), когда кроме ФП есть другие нарушения, требующие назначения кордарона.

Детских кардиологов тут нет, увы.
В описании нет признаков заболевания. Найденные находки - вариант нормы, фактически.
таким образом нет оснований какие-то ограничения накладывать.
Естественно, решение за очным врачом, который видит пациента и у которого есть все данные.

По состоянию сердца ваш сын может заниматься футболом. Такая аневризма фактически не является болезнью.

Не противопоказано, можно заниматься.

Наверное ничего не надо делать.

Здравствуйте, Денис! Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае - панические атаки?

Это психогенные жалобы!

нет

Нет. С сердцем это связано быть не может. Ищите другую причину.

Нет, исключено.

На такой вопрос ответить нельзя. Надо подбирать и лекарства и комбинации, и дозы, индивидуально для каждого больного. И делать это должен очный врач, который может обеспечить динамическое наблюдение.

Здравствуйте.

Нет, начинать надо с трактовки ситуации на приеме у терапевта или кардиолога. Краеугольный камень диагностики - это поиск причины! А лечение такой цифры давления у молодой девушки может быть немедикаментозным (то есть модификация образа жизни, питания).

лечение назначает врач в очном формате

Уточните ваши жалобы, и опишите выраженную симптоматику.

Учащение пульса при нагрузке - норма. Навязчивые страхи по поводу нормальных физиологических реакций - область интересов психотерапевта.

Нет об этой ли проблеме идёт речь - панические атаки ?

Ничем не грозит. Надо перестать считать пульс.

Лечением кардионевроза занимается врач-психотерапевт.

Уважаемая Елена!

       Такие тахикардии не "изматывают" сердце. И не выдумывайте Вы себе страшилок, пожалуйста. 41 год - время расцвета, а Вы решили задумываться о сердце. Вам что, думать больше не о чем. не надо думать о сердце, не надо помогать ему. никаких витаминов для поддержки сердца не существует, есть только реклама для вытягивания денег. Обидно стать простофилей. А при волнениях ВАЛЕРИАНА, ПУСТЫРНИК, иногда МЕБИКАР. И Доброго Вам здоровья!

Персональное обращение!

Нет. Не может быть связано.

нет

Нет.

Нет, исключено.

Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов».
« В методологическом плане экспертиза профессиональной трудоспособности потерпевшего проводится на основе оценки следующих критериев :
-          клинико-функциональных;
-          профессиографических (способность к профессиональной деятельности);
-          определения степени утраты профессиональной трудоспособности.
23 декабря вступил в силу единый для всей страны приказ Минтруда от 29 сентября 2014 года №664н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
Новый приказ устанавливает более четкие и единые для всех регионов количественные показатели оценки степени нарушений в организме человека.
Минтруд выделяет в общей сложности четыре степени нарушений жизнедеятельности человека, обусловленные заболеваниями или последствиями травм. При I степени у человека наблюдаются стойкие незначительные нарушения функций в диапазоне 10–30% (при таких нарушениях группу инвалидности не дадут), при II степени – стойкие умеренные нарушения в диапазоне 40–60%, при III степени – стойкие выраженные нарушения в диапазоне 70–80%, при IV степени – стойкие значительно выраженные нарушения функций в диапазоне от 90 до 100%.
Кроме того, в приказе прописана степень ограничения жизнедеятельности пациента по нескольким критериям – может ли он самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться и обучаться, контролировать свое поведение и работать.
Группа инвалидности будет зависеть от результатов медико-социальной экспертизы по этим категориям: степени нарушений функций организма и степени ограничений жизнедеятельности.
Я опасаюсь, что эти нововедения не облегчат решения вопросов ни для больных, ни для врачей. Все эти проценты стойких незначительных, умеренных, выраженных и значительно выраженных нарушений функций представляются очередным бюрократическим изыском с огромной долей субъективизма, произвола и столь модной теперь волатильностью.

Группа инвалидности дается по утрате способности к труду, а не по диагнозу.

Я согласен с мнением Вашего кардиолога. Нет причин для раздумий. Доброго Вам здоровья!

Действительно, можно забыть.

Забудьте и живите спокойно!

Обморок на забор крови к девушек бывает сравнительно часто. Возможно виновата детренированность, недостаточная физкультура. В случае повторной необходимости лучше делать это в положении лежа.

Оченьичастая реакция на пункцию вены. Неприятно, но не страшно. И не только у для вушек бывает. Огромные мужики в обморок падают...

Здравствуйте! Это реакция на проведенную манипуляцию. Ничего опасного в этом нет.

Это реакция нервной системы, не переживайте!

Норма

Такие показатели могут быть и в норме.