Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Сердце

СЕРДЦЕ

№952997 Сердце
Камил Муж., 29 лет. москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
29.12.2016 20:51
Эдуард Романович!я задавал вопрос,вы сказали что вопрос повторный,но ответа ни как не могу найти,пожалуйста если вам не трудно дайте ответ еще раз,делал обследование холтера,Заключение:Синусовый ритм.Вариабельность ритма сердца сохранена.ЧСС в течении суток в пределах нормы.Циркадный индекс 149.Циркадный индекс ЧСС повышен.Выявлены аритмии одиночные наджелудочковые экстрасистолы 4 групповые 1,эпизод наджелудочкового ускорения ритма 5, пароксизм наджелудочковой тахикардии 1 выпадение комплекса(синоатриальная блокада 1 степени)2 ЖЭ не обнаружена.В течении времени наблюдения выполнена 1ФН в виде подьема по лестнице,Толерантность к нагрузке ниже средней.В утреннее время выявлен один эпизод депрессии сегмента ST в каналах 2,3, V3-V5(задняя,верхушечная и боковая стенки)общей длительности 12 мин.В течении суток наблюдалось удлинение корригированного QT интервала свыше 450мс в течении 1ч10мин.В дневное и ночное время зарегестрированы транзиторная AB блокада 1 степени общей длительности 1ч 40 мин.ВРАЧ СКАЗАЛ ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ИЛИ ИШЕМИЯ ИЛИ ГИПОКСИЯ,ЧТО ВЫ СКАЖИТЕ ПО ДАННОМУ ЗАКЛЮЧЕНИЮ?СПАСИБО!
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Камил!

Я считаю, что холтер изначально не предназначен для выявления гипоксии или ишемии, а также для анализа различных интервалов. За сутки, которые регистрируются при холтеровском мониторировании можно найти самые разнообразные, совершенно нестойкие и мимолетные изменения, которые не имеют никакого практического значения. но будучи зафиксированными, выделенными и акцентуированными, они позволяют врачам по ЭхоКГ утрировать случайности, превращая каждый чих в чахотку, каждый прыщик в сифилис, огорчая и запугивая больных частой гипердиагностикой несуществующих заболеваний. По сути дела все такие заключения вообще не должны попадать в руки больных. Это полуфабрикаты, оценить которые может только лечащий врач, сопоставляя с жалобами, анамнезом, клиникой, анализами, то есть со все тем,что Врач - инструменталист не знает. Любая попытка определить достоинства человека, разглядывая его ухо в замочную скважину обречена на провал. Но больные, начитавшись таких заключений и пошарив в доступном  Интернете огорчаются, расстраиваются, проявляют нервозность, впадают в ипохондрию, депрессию и т. д.
       Никакой серьезной патологии у Вас не выявлено. Можно жить спокойно. Я не вижу оснований для лечения этих особенностей. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 30 Декабря 2016 04:21
Оценок: 2
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
посмотрел картинки
понятно, что ни о какой "ишемии" речь не идет
Время создания: 30 Декабря 2016 07:16
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Нет, это не ишемия!
Время создания: 31 Декабря 2016 08:42
Оценок: 1
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет указаний на ИБС!
Время создания: 23 Января 2022 18:20
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.03.2018
20:33
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 35
01.10.2019
21:39
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 33
02.07.2007
20:05
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 36
01.08.2011
19:07
сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 29
18.10.2018
02:47
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 27
05.09.2016
17:25
Валентин :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 24
15.04.2020
14:56
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 26
09.04.2017
15:41
Рамис :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 24
24.08.2019
19:42
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 22
29.12.2016
11:50
Камил :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 23
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №991669 Скачки давления
«Кардиология / Кардиолог»
Тиффани
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, Уважаемые доктора. Меня волнует вот такой вопрос. Чем отличается гипертоническая болезнь от невроза, соправаждающиеся давлением 160/90? Жалобы такие: Повышавется давление до 160/90 и самостоятельно в течение 5-10 мин снижается до 116/80. Даже во время сна такие скачки бывают
26.10.2017 23:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет ни каких скачков. Давление в норме. Первое измерение - ложно завышенное. Это обычная ситуация.
Поэтому по правилам надо измерять АД несколько раз.
Если хочется снять все вопросы окончательно - можно провести суточное мониторирование АД.
Время создания: 27 Октября 2017 12:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Повторный вопрос. Ответ дан.
Время создания: 27 Октября 2017 14:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ориентируйтесь на третий показатель.
Время создания: 23 Июня 2021 09:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991669
Сергей 27.10.2017 13:13
0 Я не врач, но на мой взгляд так:
Невроз это психогенное расстройство с возможными вегетативными реакциями в виде повышения давления, учащения пульса, усиление перистальтики или наоборот и тд. Гипертония это функциональное расстройство в виде стойкого повышения давления, где психогенной составляющей может и не быть, либо она не играет ведущую роль, а на первый план выходят такие возрастные болезни как атеросклероз. Также возможны вторичные гипертензии, точную причину которых можно выявить, из-за проблем с щитовидной железой, почками и тд.
   
Тиффани 27.10.2017 13:21
Именно такой чёткий ответ, мне и нужно было знать. А Вам нужно быть врачём) Спасибо
   
Тиффани 27.10.2017 13:39
Насчёт суточного маниторирования... СМАД показал в течение дня давление 130, 140. Во время сна тоже 140. И как 160 может быть в норме, если у человека оно поднималось по нескольку раз в день, каждый день, в абсолютном покое. При том что его давление 120. Давление мерилось по два раза. И два раза одно и тоже 0
   
Стабильностью повышенного давления.
   
Тиффани 27.10.2017 15:26
Спасибо
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №992059 Обратите внимание пожалуйста
«Кардиология / Кардиолог»
Мануэлла
Жен., 23 лет.
Россия Краснодар
Скажите пожалуйста очееень переживаю что с моим сердцем что то не то , в прошлом году делала экг , холтер синусовая аритмия , пролапс 1, а сейчас у меня тяжесть в грудине прям в середине неприятное чувство как будто кирпичи положили ((((постоянный выброс адреналина в сердце ((( я знаю что с такими симптомами может быть стенокардия да ???в сердце тоже боль какая то ? И когда глубоко вздыхаю тоже болит в грудине (((( спасибо заранее за консиудьтацию!
30.10.2017 15:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
сформулируйте вопрос
Время создания: 30 Октября 2017 19:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Мануэлла!

Стенокардии у Вас быть не может. Такие мысли можно высказывать лишь в плане бреда. Боли, которые связаны с глубоким вдохом, не имеют к сердцу никакого отношения. Это относится и к кирпичу, положенному на грудь, и к выбросу адреналина в сердце. При такой склонности к фантазиям надо думать о неврозе. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Время создания: 30 Октября 2017 23:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Нестерова Тамара Валентиновна. Психолог-консультант по позитивной психологии
Психолог-консультант по позитивной психологии
Здравствуйте, скорее всего, эти ощущения от Вашего волнения. Почитайте статью в моём профиле, возможно, найдёте что-то полезное для себя. 
Время создания: 31 Октября 2017 05:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет у вас стенокардии.
Время создания: 19 Июня 2021 16:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №992059
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №992901 Сердце
«Кардиология / Кардиолог»
Лана
Жен., 55 лет.
Россия Ставрополь
Здравствуйте Эдуард Романович. Ходила на узи. Написано заключение. чсс-60 в мин. Нарушений глобальной и локальной сократимости миокарда левого желудочка не выявлено. УЗ- признаки гемодинамическИ незначимой митральной , трикуспидальной регургитации и регургитации на клапане легочной артерии, склероза аорты, створок аортального и митрального клапанов, умеренных диффузных изменений в миокарде желудочков, дополнительной хорды в полости левого желудочка. При цветной Эхо-КГ септальных дефектов не выявлено. К кардиологу не скоро идти. Что означает заключение . Нормально все или надо все таки идти к кардиологу? Спасибо.
06.11.2017 16:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Игорь Викторович. Семейный врач
Семейный врач
Здравствуйте! 
Гемодинамически значимых изменений нет, значит для кровообращения нет проблем. У вас все нормально.
Поэтому необходимости торопиться к кардиологу нет. Его можете посетить в плановом порядке по записи.
Для поддержания эффективной работы сердца и кровообращения рекомендую каждый день не менее двух раз в день гулять пешком (можно медленным шагом) не менее 30 минут за раз. Обращаю внимание: что торопливая ходьба по рабочему кабинету или между кабинетами на работе - за прогулки пешком не считаются.
Добра и здоровья вам!
Время создания: 06 Ноября 2017 21:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. К кардиологу можно не обращаться. Все в пределах хорошей возрастной нормы. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 06 Ноября 2017 23:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Не нужен кардиолог. Нужны ЭКГ, липидный спектр и терапевт банальный.
Время создания: 07 Ноября 2017 08:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ваше обследование и даст ответы на все вопросы.
Время создания: 13 Июня 2021 12:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №992901
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №994057 во время эмоционального стресса боль в груди с лева
«Кардиология / Кардиолог»
игорь
Муж., 44 лет.
россия барнаул
Уважаемые доктора подскажите по моей болячке пожалуйста. тк очно к врачам попасть не получается. то работа то талонов нет.сегодня без талона к терапевту зашел говорю боль в груди а он без талона нет приема. уговорил чтоб на кардиограмму отправил вот сходил но посмотреть не кому.подскажите заключение. Синусовая брадиокардия чтото 45 вл а-в блокада1 ст.Замедление проводимости. возможно нагрузкка на левый зн и дальше не понял. подскажите с сердцем все в порядке. ?На днях от переживаний начало давить справа в груди и потемнело в глазах. Рядом никого нет на работе тк сутки ночь. скорую как то ни когда не вызывал. думал все конец. но полежал валидол сьел и немного задремал. проснулся и голова болит . в покое Вроде не жмет в груди но поработаю и начинает болеть.что может быть?Завтра опять на сутки и уже боюсь. ИМЕЮ ВСД ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ. это както связанно с ними? и как можно себе помочь?СПАСИБО
15.11.2017 11:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите ЭКГ
Время создания: 15 Ноября 2017 16:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При болях в груди в этом возрасте надо исключать стенокардию. На фоне невроза с паническими атаками сделать это не просто. нужен очень тщательный, подробный анализ всех ощущений, реакции на физические нагрузки, эффект нитроглицерина, может быть стресс-тест, то есть снять ЭКГ в условиях дозированной физическеой нагрузки и после неё. При стенокардии изменения сегмента ST бывают весьма характерны.
Время создания: 15 Ноября 2017 16:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Решением проблемы панических атак - занимаетесь?
Время создания: 16 Ноября 2017 09:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечите паническое расстройство, оно неплохо лечится.
Время создания: 07 Июня 2021 10:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №994057
игорь 15.11.2017 16:53
не знаю как показать экг.
   
Не помогу.
   
игорь 15.11.2017 18:36
подскажите если я приму разово нитроглицерин во время стресса плохого ничего не произойдет? очно не получается в ближайшее время попасть к врачам . а подстраховаться нужно. на работе на сутках скорую для меня вызвать самая большая проблема будет.
   
(Гость) Эдуард Гуглин 15.11.2017 20:29
Ну может быть поболит голова с непривычки. Но это не страшно.
   
игорь 21.11.2017 20:12
нитроглицерина не было под рукой принял алкоголь немного и забыл уже как на 4 дня про боль в груди 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №994480 возможность оперативного лечения мерцательной аритмии
«Кардиология / Кардиолог»
Владимир
Муж., 67 лет.
Р.Ф. Cтупино
М.А.-8лет. Н.К. нет. А.Г.-140-145/80-90 мм рт ст. Нормосистолия . Не обследовался . Понимаю что время для опер. лечения упущено,но все-таки?
17.11.2017 23:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
 Смотреть надо. С такой куцой информацией не принимают даже ветеринары.
Время создания: 18 Ноября 2017 04:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Краткость родная сестра таланта. Но для медицинского решения злая тёща!) Очное решение за кардиологом. Для заочного суждения нет информации.
Время создания: 18 Ноября 2017 07:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет данных для ответа. Даже диагноз полностью нн озвучили.
Время создания: 18 Ноября 2017 09:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Уточните ваши жалобы.
Время создания: 05 Июня 2021 13:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №994480
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996603 Ишемия
«Кардиология / Кардиолог»
Валерий
Муж., 28 лет.
Россия Гвардейск
Здравствуйте! Я занимаюсь спортом 3 года, хожу в тренажерный зал, появилось свободное время решил сделать ЭКГ просто так, для профилактики, ранее мне терапевт ставил «диагноз» ВСД, в общем перед ЭКГ я очень волновался , и когда мне его сделали сказали что у меня тахикардия(что не удивительно при таком волнении) и что самое страшное сказали что у меня признаки ишемии, между собой говорил что то вроде смотрите у него там не дотягивается зубец, вообще жалоб у меня нет, бывают при волнении экстрасистолы(редко) ,вообще когда прихожу на прием к врачу почти всегда повышается давление и пульс , а когда прихожу домой пульс в норме и давление тоже. Неужели у меня и правда ИБС, или при волнении возможно такое, просто ошибка экг? Господи мне всего 28 лет....
05.12.2017 14:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
понятно, что ни какой "ишемии" у вас нет
для обсуждения ЭКГ можете выложить ее скан
Время создания: 05 Декабря 2017 19:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
При отсутствии жалоб такие разговоры не имеют смысла.
Время создания: 05 Декабря 2017 19:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Покажите пленку ЭКГ.
Время создания: 23 Мая 2021 11:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996603
Валерий 07.12.2017 09:56
А ведь есть безболевая ишемия, или там все равно какие то жалобы присутствуют ?
   
Валерий 07.12.2017 10:12
Может у меня во время волнения произошел спазм сосудов и это вылилось в экг как ишемия?
   
Валерий 07.12.2017 11:26
вообще экг при сильном волнении может считаться достоверным?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996708 узи 4 месяца ребенку
«Кардиология / Кардиолог»
Юлия
Муж., 33 лет.
россия магадан
здравствуйте Эдуард Романович, проконсультируйте пожалуйста данные узи: моей дочке 4 месяца,
ДХЛЖ с/3. ВТ ЛЖ 4,84 мм.рт.ст. Систолическое давление в ПЖ 14 мм.рт.ст. Шунтирующий поток по МПП не лоцируется. Отмечается гипертрофия правой папелярной мышцы до d-8мм. Левая папелярная мышца не визуализируется. Заключение: Сократительнпя способность миокарда ЛЖ в пределах нормы. Скоростные потоки а АО и ВАТ ЛЖ в пределах нормы. Полости сердца не расширены. Гипертрофия правой папелярной мышцы.
По выписке из роддома был МАРС ООО. Сейчас не написали. И были ускорены сист.потоки на АО.
Можно ли нам делать массаж? Нужно ли нам наблюдаться у кардиолога. Очень «добрая» узи врач была не в духе. я так ничего и не узнала.
Спасибо если сможете ответить.
06.12.2017 09:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Персональное обращение.
Время создания: 23 Мая 2021 10:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996708
Эдуард Романович детей не консультирует
   
Юлия 06.12.2017 16:15
Жалко...очень
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998981 Переходный возраст
«Кардиология / Кардиолог»
Марина
Жен., 36 лет.
Россия Пенза
Уважаемый Эдуард Романович!Еще вопрос по старшему ребенку,мальчик 13 лет,периодически колит и ломит в области сердца,при нагрузках часто.Вес 67,5 кг,рост 159см.ПМК 1 степени,доп.хорды.Давление от 125-135 на 63-80.Пульс 85-100.
Не опасно ли такой разрыв в давлении 130/65 или 125/60?Такихардия при этом часто в покое.Спасибо!
24.12.2017 12:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Детей я не консультирую.
Время создания: 24 Декабря 2017 17:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Персональное обращение.
Время создания: 15 Мая 2021 14:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №998981
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998992 Проконсультируйте, пожалуйста с диагнозом ЭКГ.
«Кардиология / Кардиолог»
Лидия
Жен., 32 лет.
Россия Пермь
Добрый день. Заболела ОРВИ, сильный кашель принимаю Аскорил, Эреспал. К вечеру кашель усиливается, заметила, что сердце стучит очень быстро, пульс был 108. Очень испугалась, легла спать,со спины чувствовала сильные толчки, сердце часто стучало и сливалось с ритма. Выпила 1/2 тб Конкор 2.5 мг. Сделала ЭКГ. Заключение: интервал RR 0.8, ритм синусовый,электрическая ось п/вертикальн, переходная зона v3, зубец R 0.08, интервал PQ 0.16, QRS 0.09, QRST 0.38, комплекс QRS не изменён. Час 74. Неспецифический изменения в области передне-септальной стенки левого желудочка. С-м ранней репорелизации желудочков. Скажите пожалуйста на сколько это серьезно,врач назначил только Магнелис. УЗИ сердца в норме. Пугает синдром репорелизации желудочков.
24.12.2017 14:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
     Ничего серьезного нет. МАГНЕЛИС это тоже не серьезно.  Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением.
Время создания: 24 Декабря 2017 18:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Магнелис пустышка, не стоит переводить деньги зря!
Время создания: 15 Мая 2021 11:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №998992
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999168 приступы тахикардии по ночам.
«Кардиология / Кардиолог»
наталия
Жен., 47 лет.
украина [херсон
Уважаемый доктор, здравствуйте. Каждую ночь просыпаюсь от сильного сердцебиения. Это происходит несколько раз за ночь. При таких приступах пульс разгоняется до 100 уд. в минуту. Давление 96 на 78. измучилась просто до невозможности. Мой кардиолог говорит, что это от стрессовой ситуации, но я не нервничаю! Приступ проходит после приема атф в таблетках, и корвалтаба. Беспокоит маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением. Такая ситуация появилась после проведенной РЧА по поводу пароксизмальной тахикардии. Днем тоже бывают приступы тахикардии но не такие сильные. Чувствую себя полным инвалидом. Дайте пожалуйста совет!
25.12.2017 21:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
АТФ и КОРВАЛТАБ антиаритмическим действием не обладают, так что их влияние чисто психотерапевтическое. Это подтверждает психо-эмоциональное происхождение приступов. Думаю, что нужна психотерапия.
Время создания: 26 Декабря 2017 02:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Поскольку вы описываете выраженные психогенные жалобы, имеет смысл показаться очному врачу-психотерапевту!
Время создания: 14 Мая 2021 15:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №999168
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999205 Эхокардиография
«Кардиология / Кардиолог»
Маргарита
Жен., 56 лет.
Россия Набережные Челны
Ранние перенесенные болезни: гипопаратириоз тяжелой степени, гипотериоз 125 мл. I тероксина , ГБ, стенокардия напрежения 3фк, Возникли они после операции по удаления щитовидной железы был диффузный токсический зоб в 2009 год.
Состояние: боли в груди ,отдышка ,тахикардия,
Показания эхокардиографии таковы.
Комментарий:НВП 1.7см, спадается на вдохе больше 50%. В правом предсердии сеть Хеари. В области верхушки, средней части ЛЖ лоцируются поперечные хорды,
Заключение:Атеросклеротические изменения стенок аорты,створок клапанов. Недостаточность МК 1 степени, ТК 1 степени , ЛА 1 степени. Диастолическая дисфункция ЛЖ по 1 типу.
Лекарства: лизиноприл , индопомид, бисопролол .
При употреблении лекарства давление скачет.
Ваше мнение по заключению Эхокардиография.

С уважением,
Лукьянова Маргарита
alavel1777@mail.ru
26.12.2017 10:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Очень тщательное описание. Но ничего существенного нет. Можно жить спокойно.
Время создания: 26 Декабря 2017 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ничего существенного нет, выявленные изменения ожидаемы с учетом диагноза.
Время создания: 26 Декабря 2017 17:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это симптоматика вашего основного заболевания.
Время создания: 14 Мая 2021 15:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №999205
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999638 абляция?
«Кардиология / Кардиолог»
ангелина
Жен., 33 лет.
россия курган
вот мое подробное описание холтера: МАХ ЧСС 219 в мин, MIN 44 в мин.. суправентрикулярные экстрасистолы 125%, эпизоды фибрилляции предсердий - 2, желудочковые экстрасистолы 0%. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Трепетание предсердий, пароксизмальная форма, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, суправентрикулярная экстрасистолия.
30.12.2017 16:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
И что я с ним должен делать?
Время создания: 31 Декабря 2017 00:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Почему не лечите? К очному кардиологу обращались?
Время создания: 11 Мая 2021 16:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №999638
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001838 Заключение ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Никита
Муж., 18 лет.
Россия д.Нижние Бюртли-Шигали
Здравстуйте!Не могли бы вы меня проконсультировать насчет результатов ЭКГ?
Я прошел ЭКГ для поступления в ФСБ,в покое получил такое заключение:Синусовая аритмия и Поворот сердца правым желудочком вперед.
После нагрузки:Синусовая тахикардия,тахикардия,поворот сердца правым желудочком вперед.
Нормально ли это?ко мне не будут придираться?
19.01.2018 15:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не должны.
Время создания: 19 Января 2018 20:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это вариант нормы.
Время создания: 28 Апреля 2021 09:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001838
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001953 Недостаток ак 1 степени
«Кардиология / Кардиолог»
Роберт
Муж., 30 лет.
Россия Набережные Челны
В магазине стало плохо закружилась голова стало плохо я испугался думал что сознание потеряю сердце колотилось вызвал скорую было повышенное давление ЭКГ норм сходил в больницу сделал снимок мрт шеи там остеохондроз и УЗИ почек норм. Диагноз поставили всд Решил сделать УЗИ сердца хоть и не тревожило показало недостаточность ак 1степени Это страшно
20.01.2018 14:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. В этом нет ничего страшного. Можно жить долго и счастливо.
Время создания: 20 Января 2018 18:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет, это совершенно не страшно.
Время создания: 28 Апреля 2021 08:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001953
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002295 Экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
Виктория
Жен., 48 лет.
Чита
Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте! Отрадно, что Вы снова с нами - доброго Вам здоровья! Пожалуйста, подскажите стоит ли беспокоиться. Сегодня после утренней зарядки (когда делала упражнения никаких неприятных ощущений не было), примерно минут через 5, начались частые, думаю, что экстрасистолы. Примерно секунд 10. Потом вдруг потемнело в глазах, сдавило в горле - это продолжалось буквально секунд 5. Потом от испуга немного пульс участился и вскоре пришел в норму. Давление в этот момент было нормальное 110 на 70. С экстрасистолами живу довольно мирно, меня он не пугают - но вот это кратковременное потемнение в глазах и сдавливание в области горла было впервые. Примерно года три назад проверяла сердце: УЗИ, Холтер, ЭКГ - практически все в норме. Давление, пульс, вес тоже в норме. Не пью, не курю. Стараюсь заниматься физкультурой без фанатизма. Стоит ли после этого эпизода снова бежать к врачам или это просто изобретательное восприятие сознания на групповые экстрасистолы?
23.01.2018 02:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Виктория!
Спасибо за доброе пожелание!
Я думаю, что Вы нашли удачную формулировку " изобретательное восприятие сознания". С нею можно снова не бегать к врачам и жить спокойно. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 23 Января 2018 14:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1002295
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002664 Кувыркание сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Эля
Жен., 35 лет.
Башкортостан Нефтекамск
Здравствуйте , меня беспокоят кувыркания сердце , началось это год назад . Я лежала на спине и сердце кувыркнулось несколько раз , я испугалась и выпила пустырник , помогло . И так происходит не часто , в неделю один два раза . ЭКГ в норме , узи тоже . У меня есть небольшое искривление позвоночника , и верхняя часть спины очень болит , болит изнутри . Еще немного больно когда поднимаю левую руку , под левой лопаткой немеет , как будто мурашки бегают .Суточный мониторинг делала, сказали сердце слабовато . Врачи прописывали успокоительное , но оно не укрепляет сердце , а просто успокаивает . Подскажите пожалуйста , что мне делать ?Уж очень беспокоят меня эти кувыркания , одтышки или жжения нету , просто кувыркается и хочется покашлять .
25.01.2018 16:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Эти кувыркания надо записать на ЭКГ. Без этого ответа дать нельзя.
Время создания: 25 Января 2018 20:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Выполните информативное в этом случае ЭКГ.
Время создания: 21 Апреля 2021 10:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1002664
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1003570 Пролапс митрального клапана 2 степени
«Кардиология / Кардиолог»
Иванцова Марина Сергеевна
Жен., 28 лет.
Эстония Таллинн
Эдуард Романович, здравствуйте!
Я проходила полное обследование сердца в Санкт-Петербурге в июне 2017 года в клинике Скандинавия. Холтеровское 3-х дневное мониторирование,УЗИ сердца,чрезпищеводная эхокардиография, эхокардиография с физической нагрузкой(стресс-ЭХОКГ).
Диагноз: Аномалия Барлоу, выраженный прогиб задней створки МК, Митральная регургитация 2 степени. Vena contracta 6 mm в сегменте А1-Р1. ХСХ 1ф кл.
Пароксизмы СВТ. Желудочковая экстрасистолия 4а по Rayan.
ВОПРОС: 1.Можно ли лететь на самолете? Запланирован полет из Таллинна в Швейцарию ( с пересадкой в Риге). Какие препараты ,может, надо принимать до полета или во время полета?
2. Можно ли рожать при таком диагнозе? Каковы риски моего здоровья во время родов? Лучше самой рожать или с помощью кесарева сечения?

С уважением,
Марина Иванцова
01.02.2018 14:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Марина Сергеевна!

     Все можно, и летать и беременеть и рожать без кесарева сечения.
Время создания: 02 Февраля 2018 03:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Не противопоказано всё.
Время создания: 15 Апреля 2021 20:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1003570
жалобы?!
   
Irina 02.02.2018 12:20
Александр Александрович, здравствуйте.
Жалоб особых нет. Бывает слабость, правда, пол года назад я усердно ходила в спортзал на тренажерах заниматься,чтобы похудеть. В это время мало кушала, работала на двух работах.... и ....грохнулась в обморок. Чем очень напугала всех родных.
Но еще замечают родители,что с детства у меня повышенная плаксивость, перепады настроения. Сейчас с работой все в порядке, да и на личном фронте все наладилось. Думаю о беременности.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004493 Расшифровка экг
«Кардиология / Кардиолог»
Гарина Елена
Жен., 37 лет.
Россия Соль- Илецк
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что значит блокада задней ветви левой ножки п.Гисса. На приём к кардиологу ещё не скоро,а мне очень страшно. Сегодня онемела или затекла левая кисть,когда резала мясо,левой держала правой резала, очень испугалась,
08.02.2018 12:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Блокада ножки никакого отношения к онемению руки не имеет. И вообще не проявляет себя никакими симптомами. Можно жить спокойно. никакое лечение блокады не нужно.
Время создания: 08 Февраля 2018 19:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Выложите ЭКГ и опишите жалобы.
Время создания: 09 Февраля 2018 08:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это соответствует норме.
Время создания: 12 Апреля 2021 12:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004493
Ничего страшного Ваше описание не содержит. К описанным жалобам блокада никакого отношения не имеет. Все страхи , опасения за здоровье могут быть связаны с неврозом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004575 Вопрос по результатам Эхокг
«Кардиология / Кардиолог»
Евгений
Муж., 18 лет.
Россия Воронеж
В общем не буду долго говорить, а сразу начну с вопроса. недавно я делал Экг, там у меня случилась паническая атака, пульс фиксировался около 130 ударов. После этого пошёл делать эхокг, в данный момент не могу пойти к кардиологу, поэтому задаю вопрос. Снизу фото результатов эхокг и заключение. В этой теме я не очень разбираюс, поэтому прошу вас посмотреть заключение, и сказать нормально ли всё, или следует ещё сделать обследование. Также скажите МПП в области овального окна истончена, это аневризма, или что это?
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a41/1802/38/e73ba47073b6.jpg[/img][/url]
08.02.2018 22:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ваши вложения в таком формате не раскрываются.
Время создания: 09 Февраля 2018 04:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Евгений!

Ваши вложения в таком формате нормально раскрываются. Великолепное, здоровое, шикарное, роскошное сердце!

Вам ли быть в печали!

Истончение МПП в месте овального окна - сугубо нормальный феномен. НОРМА, а не аневризма! Аневризма выпячивание, а истончение когда тонко. ТАМ в норме тонко!





С чем Вас и поздравляю!


Время создания: 09 Февраля 2018 07:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В протоколе отражен вариант нормы!
Время создания: 12 Апреля 2021 11:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте ,
Возможно из-за присоединения экстрасистол
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа.
Если нет ЭКГ – необходимо его провести.
Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;
Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.
Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения
Холтеровское мониторирование — один из популярных методов диагностики нарушений сердечного ритма. Показано пациентам с жалобами на сердцебиение и перебои в работе сердца — для выявления нарушений ритма и проводимости сердца, с неясными обмороками, а также частично для регистрации «немой» (безболевой) ишемии миокарда, для оценки некоторых параметров работы электрокардиостимулятора.
Возможен и вариант, который не редко наблюдают кардиологи:
Ощущение Экс- есть,
а на ХолтерМТ - их нет!
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.. Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

В тексте - Не описаны показания для приёма Бета-блокаторов!!! • https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_165.htm ,
такие как Метопролол (Metoprololum, Metoprolol, Эгилок, Беталок, Betaloc SA, Lopressor, Lopressor LA, Toprol XL); Пропранолол (Propranololum Анаприлин, Гемангиол, Обзидан) ; Атенолол (Атеникс, Tenormin); Bisoprolol (Солок, Vivacor, Cardicor, Emcor, Конкор Concor); Карведилол (Эукардик, Coreg); Celiprolol(Целектол); Labetalol (Нормодин, Trandate, Normozyde); Nadolol (Коргард); Nebivolol (Небилет); Oxprenolol (Тразикор, Slow-Trasicor); Пиндолол (Вискен); Propanolol (Ангилол, Syprol, Bedranol SR, Beta Prograne, Slo-Pro, Inderal, Half-Inderal LA, Inderal-LA); Соталол (Бета-Кардон, Sotocor); Timolol (Бетим) , а таке Котенидон, Kalten, Tenoret, Tenoretic, Viskaldix, Prestim, Beta-Adalat, Tenif) Acebutolol (Сектрал, Prent);

Может стоит сосредоточится не на СНИЖЕНИИ КОЛИЧЕСТВА Экс, а на УМЕНЬШЕНИИ их ЗНАЧИМОСТИ для жизни?

Бета-адреноблокаторы
- блокируют бета1- и бета2-адренорецепторы
- уменьшает ЧСС,
- подавляют сократительную способность миокарда,
- замедляет AV проводимость.
- повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов
- помогают замедлить ритм сердца, снизить артериальное давление.

Показания к бета-адреноблокаторам:
• Артериальная гипертензия;
• Стенокардия напряжения;
• Нестабильная стенокардия;
• Синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе);
• Наджелудочковая тахикардия;
• Мерцательная тахиаритмия;
• Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
• Профилактика инфаркта миокарда (систолическое артериальное давление более 100 мм рт. ст.);
• Феохромоцитома (совместно с альфа-адреноблокаторами);
• Эссенциальный тремор;
• Мигрень (профилактика приступов);
• В качестве ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО средства в терапии тиреотоксикоза и симпато-адреналового криза НА ФОНЕ ДИЭНЦЕФАЛЬНОГО СИНДРОМА


Если у Вас часто ЧСС более 100 уд. в мин. Если АД больше 145/95, не зависимо от нагрузок (физиологических и псиологических), то Бета-блокаторы показаны. Если Вы принимаете бета-блокаторы ТОЛЬКО чтобы избавится от Экстрасистол, то это может не случится, так как НЕТ такого пункта в ПОКАЗАНИЯХ. В нозологическом списке к Беталок отсутствует пункт Экстрасистолия: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_236.htm#nozologicheskaya-klassifikaciya-mkb-

Пульс МЕНЕЕ 60 у.в мин - ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ к приёму бета-блокаторов (Беталок и пр)

Бета-блокаторы важны для управления Сердечной Недостаточностью, а не Кардионеврозом !"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,
Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

Если Вы точно знаете, КАКИЕ Ваши действия вызывают перебои (горизонтальное положение, кофе, курение , переедание , стресс, и пр.) - то стоит минимизировать эти действия ИЛИ правильно расставить приоритеты (выбирать в каждом конкретном случае между Действием и Перебоями)

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Больничный с этим не дают . Лечение не назначают. Пациентыощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийся
отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России)

Перебой (внеочередная систола - экстрасистола)возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит
.
Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его
восстановить и сделать ритмичным.

Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным? Лечить "Тревожность" (Невроз) - бета-блокаторами (Беталок и пр) при здоровом сердце , это преступление против Сердца!
Если Ваш организм испытывает страх– мозг заставляет надпочечники выделять Адреналин и Норадреналин (гормоны, заставляющие сердце биться быстрее и повышающие артериальное давление). Чтобы перестроится и увеличить скорость сердцебиения – возможен кратковременный сбой (как иногда бывает, если во время движения переключить скорости на велосипеде) Причина Страха не важна: Она может быть адекватной рациональной или иррациональной психо-патологической (/фобия/)

Если у организма есть ресурсы, — то он будет увеличивать выработку Адреналина и Норадреналина (даже при приёме блокаторов) и кардиологи будут вынуждены повышать дозировку.
Ведь когда Бета-адреноблокаторы блокируют рецепторы и не дают проходить импульсам от мозга до сердца (тому количеству импульсов, которое необходимо для наступления Гомеостаза) –
- то Ваша ПСИХИКА (мозг, подсознание, ВНС - называйте , как хотите) в панике увеличивает количество импульсов и приказывает посылать их чаще и больше (При помощи адреналина - гормона страха, реализующего реакции типа «бей или беги» и другими механизмами), от этого Ритм опять сбивается!
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message864868
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message918966
Когда организм (мозг) устанет противостоять бета-блокаторам и поймет, что его защитные действия (стремление к Гомеостазу) – бесполезны, то перестанет бороться!

Иногда при терапии бета-блокаторами может развиваться депрессия даже у психологически успешного человека, что уж говорить о предрасположенных к депрессии невротиков.
Применение бета-адреноблокаторов может сопровождаться чувством слабости, повышенной утомляемостью, нарушениями сна с кошмарными сновидениями , похолоданием конечностей; понизить «Толерантность к физическим упражнениям» (способность справляться с физическими нагрузками, + головокружение , усталость - поскольку снижают артериальное давление).
Организм может быстро утомляться , трудно справляться с физическими нагрузками. Астения (неврастения, психастения) — ещё более усилит Ваш Невроз.
Если бета-блокаторы из-за сниженного притока крови к конечностям вызвают похолодание рук или ног — это дискомфортно, часто раздражает, вызывает тревожность и тоже снижает качество жизни.
Бета-блокаторы могут усугублять течение астмы, временное ухудшение симптоматики сердечной недостаточности, приводить к некоторому снижению толерантности к глюкозе и нивелировать метаболические и вегетативные реакции на гипогликемию. При сахарном диабете предпочтительны кардиоселективные препараты. У больных сахарным диабетом с частыми эпизодами гипогликемии бета-адреноблокаторы применять не следует.

Бета-блокаторы важны для управления Сердечной Недостаточностью, а не Кардионеврозом !

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов
ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria

Бета-блокаторы важны для управления Сердечной Недостаточностью, а не Кардионеврозом !"Кардионевроз" - придаёт особуюзначимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,
Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать
значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например,
психотерапии)
Например: Анаприлин уже не рекомендуется для лечения повышенного кровяного давления Восьмым объединённым национальным комитетом и ВОЗ. При назначении анаприлина пациентам с психическими расстройствами следует учитывать, что этот препарат может вызывать или усиливать депрессию:
https://psychiatr.ru/download/2734?view=1&name=WFSBP_depress_2013_RUS.pdf

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийся
отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России)

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 90 ( по новым данным ВОЗ – более 100 ) ударов в минуту.
Новые Нормальные Результаты Для ЧСС по данным ВОЗ:
Дети старше 10 лет и взрослых (включая пожилых людей): от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ 90-100 уд.в 1 мин. (например 89 уд. в минуту) , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев),
- под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение ,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.

Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.

Бывает тахикардия невротического происхождения.

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), лекарственных препаратов.

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить у кардиолога


Обследуйтесь теперь у гастроэнтеролога, невропатолога и психотерапевта.

Если помогают психотропные препараты, значит причина Экс – психогенная
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message918966
Тетраметилтетраазабициклооктандион (Адаптол, Мебикар, Мебикс) — психотропный препарат «дневной» транквилизатор.
По Стандартам оказания мед.помощи больным с Неврозами назначают: Психотерапия, Антидепрессант, Нейролептик , Транквилизатор.

Время создания: 12 Мая 2022 23:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004575
Евгений 09.02.2018 07:50
https://d.radikal.ru/d42/1802/f9/0134095e57a6.jpg
   
Евгений 09.02.2018 12:38
Спасибо большое, очень благодарен за ответ)
   
Здесь все в пределах номы. Можно жить спокойно. Доброго Вам здоровья!
   
Евгений 09.02.2018 17:03
Спасибо большое)
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004768 повышен холестерин
«Кардиология / Кардиолог»
александр
Муж., 44 лет.
Россия Чита
Здравствуйте доктор--страдаю атеросклерозом-шейных сосудов-20%закрыты бляшкой-Сдал Анализ на Липидный снектор -холестерин-5,05,(нормы до 5)-триглицириды1,58 (нормы до 1,77)Холестерин высокой плотности0,96(номы до 1,7)Холестерин низкой плотности 3,37-(нормы до3).Холестерин очень низкой плотности0,72(норма до 0,72),Холестериновый коэффициент атерогенности 4,26-(норма до 4),Индекс(риск ИБС)-5,26-(норма до 5)-доктор назначила Аторвастатин 20 на ночь и кардиомагнил--после 1,5месяцевприема у меня поднялась ГАММА -ГЛУТАМИЛтрансфераза-105(при норме до 50))-остальные показатели в норме---гастроэнтеролог сказала вам статины нельзя т к-будет токсический гепатит...а кардиолог сказала статины-единственное средство-которое снижает холестерин..так как же быть и отменить нельзя и печень страдает...Заранее спасибо за ответ.
10.02.2018 16:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я бы продолжил приес статинов и через меячц повторил печеночные пробы. Обычно мы ограничиваемчя Аланиновой и аспарагиновой т рансаминазами.
Время создания: 10 Февраля 2018 23:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004768
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005201 Полная АВ блокада нужен ли ЭКС
«Кардиология / Кардиолог»
Наталья
Жен., 38 лет.
Вильнюс
Мне 38 лет,ав блокаду заметили в 6 лет,почему она возникла не установлено. Сейчас блокада полная,уже несколько лет мне кардиолог советует ЭКС. В обмороки я не падаю пока.Частота пульса в среднем за сутки 43,ночью минимальный пульс 28,днем 35. Самая большая пауза примерно 2,2, в последнем холтере пауз больше 2 не было. В принципе я бы так дальше и жила,только осенью ритм снизился до 30,весь вечер был такой и в глазах темнело, но в принципе в обморок я не падала, сейчас вроде все стало лучше пульс днем больше 40,только к вечеру 35-36 бывает.Есть ли необходимость в имплантации ЭКС?
13.02.2018 19:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Скорее всего, показания к ЭКС есть. Окончательное решение принимает очный врач.
Время создания: 14 Февраля 2018 14:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вероятно, нужен.
Время создания: 14 Февраля 2018 14:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1005201
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005704 Может ли отказать сердце на фоне отмены АД
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Жен., 32 лет.
Санкт-петербург
Добрый день. Может ли отказать сердце на фоне отказа от антидепрессанта. Уходила постепенно. Неделю не пью, накрывает сильно, руки, ноги самопроизвольно двигаются, трясет, кажется сердце остановится. Пить их дальше не хочу. Летом сердце проверяла-было здоровое.
17.02.2018 18:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Не может.
Время создания: 18 Февраля 2018 01:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, не может. Что лечили антидепрессантом?
Время создания: 18 Февраля 2018 11:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет
Время создания: 18 Февраля 2018 23:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет, сердце работает рефлекторно.
Время создания: 02 Апреля 2021 15:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1005704
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005881 левый желудочек
«Кардиология / Кардиолог»
mariya
Жен., 26 лет.
armeniya erevan
здравствуйте мне на узи сердца написали отсутствие сокращений левого желудочка а фракция 55% скажите отсутствие сокращений это опасно в инете написано ето инфаркт
19.02.2018 11:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При отсутствии сокращений левого желудочка человек жить не может.
Время создания: 19 Февраля 2018 15:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Что-то не так поняли. Отсутствие сокращений ЛЖ у живого человека быть не может.
Время создания: 19 Февраля 2018 17:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это исключает жизнь. Вы что-то не поняли, или поняли неверно!
Время создания: 29 Марта 2021 14:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1005881
mariya 19.02.2018 16:43
ето значит я умру
   
mariya 19.02.2018 16:49
ето дисфункция левого желудочка доктор?
   
mariya 19.02.2018 17:42
написали нет локальной сократимости левого желудочка
   
Нет. Вы бы умерли гораздо раньше и не могли бы писать такие глупости.
   
mariya 20.02.2018 11:56
спасибо вам
   
mariya 20.02.2018 13:08
Сократимость миокарда Акинезия — полное отсутствие сокращения данного сегмента ЛЖ, ето тоже самое?что и отсутствие сокращения лж
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006359 Эпизод неустойчивой желудочковой тахикардии
«Кардиология / Кардиолог»
Юлия
Жен., 44 лет.
Москва
Здравствуйте уважаемые специалисты!
На холтере зафиксированы 8 супервентикуляпных экстрасистол, 24 политопные полиморфные желудочковые ЭСКИ и эпизод неустойчивой желудочковой тахикардии из 20-ти комплексов с ЧСС 220 ударов. Этот приступ перенесла плохо, паника, потемнение в глазах, нехватка воздуха. Подключилась паническая атака. Длилось 6 секунд. Купировался самостоятельно. Приступ случился при сильной стрессовой ситуации. Кардиолог прописал Беталок ЗОК. Вопрос - насколько серьёзна и опасна такая тахикардия и можно ли лететь на самолете в ближайшее время. Спасибо большое!
22.02.2018 18:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нужны данные обследования для обсуждения.
Время создания: 23 Февраля 2018 01:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Пароксизм довольно длинный, хотя  и укладывается в рамки "неустойчивой" желудочковой тахикардии. Надо идти к аритмологу, чтобы показать ему и ЭКГ и Эхо. Не пропустить бы что-нибудь серьезное. Патология интервала QT? Есть и другие формы желудочковых тахикардий при нормальном Эхо. Пока диагноза нет, о прогнозе и рекомендациях говорить трудно.
Время создания: 23 Февраля 2018 02:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Надо обсудить ситуацию с аритмологом, много дополнительных вопросов.
Время создания: 25 Февраля 2018 13:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1006359
Юлия 22.02.2018 23:29
Хочу добавить, что эхо кг норма. Очень боюсь повторения такого приступа. Экстрасистолы мучают около 3-х лет. Их то совсем нет, а то появляются. Сегодняшний приступ ЖТ был зафиксирован на холтере. Я ехала его снимать и очень нервничала, проскакивали ЭС и была тахикардия, а потом чуть не попала в аварию и тут начался этот приступ ЖТ, который и зафиксировался на холтере. Очень страшно. Спасибо за понимание!
   
Нужны данные. Норма там или нет, мы разберёмся самостоятельно.
   
Юлия 23.02.2018 05:08
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b14/1802/36/f0bc05c7a683.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b35/1802/e3/1ce1f071f628.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a20/1802/30/2dcb700c81c7.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c13/1802/4e/dacf853e3fad.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c14/1802/ad/75ec72fc615d.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a13/1802/3d/87a9d957f103.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b39/1802/a7/d388f3f79856.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b01/1802/d1/da73a199da19.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d30/1802/c4/12eb4cae191b.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b18/1802/66/a4ef99dcebc6.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d00/1802/55/b211206e1e1f.jpg[/IMG][/URL]

Прилагаю данные исследований. Извините за качество, но, надеюсь, все видно. У аритмолога была, предлагает МРТ сердца с контрастом, чтобы исключить дисплазию желудочка. И холтер в 12 отведениях. Спасибо большое!
   
Юлия 23.02.2018 05:26
https://c.radikal.ru/c07/1802/63/382de447d551.jpg
https://c.radikal.ru/c26/1802/f7/2be1e76b0c56.jpg
https://d.radikal.ru/d37/1802/69/74fb8923b614.jpg
https://d.radikal.ru/d03/1802/a9/3b4a0fbcbc87.jpg
https://b.radikal.ru/b39/1802/b5/a3e22331166d.jpg
https://a.radikal.ru/a18/1802/33/f0bde1095a71.jpg
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006399 Желудочковая тахикардия данные холтера
«Кардиология / Кардиолог»
Юлия
Жен., 44 лет.
Москва
Уважаемые специалисты, спасибо за внимание к моему предыдущему вопросу. Прилагаю данные холтера, ЭХО КГ и просто ЭКГ.

https://d.radikal.ru/d30/1802/c4/12eb4cae191b.jpg

https://b.radikal.ru/b01/1802/d1/da73a199da19.jpg

https://b.radikal.ru/b39/1802/a7/d388f3f79856.jpg

https://a.radikal.ru/a13/1802/3d/87a9d957f103.jpg

https://c.radikal.ru/c14/1802/ad/75ec72fc615d.jpg

https://c.radikal.ru/c13/1802/4e/dacf853e3fad.jpg

https://a.radikal.ru/a20/1802/30/2dcb700c81c7.jpg

https://b.radikal.ru/b35/1802/e3/1ce1f071f628.jpg

Извините за качество, надеюсь все видно. Спасибо большое!
23.02.2018 05:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Видно плохо, однако нет сомнений, что это ЖТ.
Нужна консультация аритмиолога.
Надо разбираться... Пока причина не ясна.
***
Когда, куда и на сколько планируете лететь на самолете?
Время создания: 23 Февраля 2018 13:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все видно. Эти данные только подтверждают предыдущее впечатление. Думаю, что дело не только в панических атаках. Есть определенные нарушения возбудимости миокарда. Надо обращаться к аритмологу.
Время создания: 23 Февраля 2018 14:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Без очного обследования сомнения не опровергнуть.
Время создания: 20 Марта 2021 16:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1006399
Юлия 23.02.2018 13:15
Собиралась в Италию на 3 дня. Мог ли такой приступ ЖТ спровоцировать паническая атака? Тахикардия обычная была в течение часа, экстрасистолы долбили, паника, потом резкая стрессовая ситуация и начался приступ ЖТ. Спасибо.
   
Юлия 23.02.2018 15:03
Аритмолог назначил мрт с контрастом. По результатам будет назначено лечение. Начала пить беталок. Что необходимо предпринять, если приступ случится опять? Очень переживаю и боюсь! Спасибо вам всем большое и с праздником!
   
При приступе сделать ничего нельзя. Да он и продолжается меньше минуты. Надо скорее ставить диагноз.
   
Юлия 23.02.2018 15:20
26-го сделаю мрт с контрастном. Скажите, мне обязательно предложат РЧА? Или есть ещё варианты развития событий? И не умру ли я, если нагрянет ещё такой приступ? Прошу прощения за такие вопросы, но я очень переживаю. Спасибо.
   
Возможны разные варианты. И я не хочу гадать.
   
Юлия 25.02.2018 14:36
Спасибо большое за ответы! Скажите, пожалуйста, МРТ сердца делать с контрастом или без? Узи сердца у меня норма. Спасибо ещё раз!
   
(Гость) Эдуард Гуглин 25.02.2018 16:06
Конечно с контрастом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006768 Удлинение интервала QT
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Жен., 27 лет.
Россия Оренбург
Здравствуйте! Наблюдаюсь у кардиолога по поводу постмтокардического кардиосклероза. Беспокоят приступы внезапного сердцебиения на 5-7 секунд, головокружение в момент приступа . В 2014 и 2016 году возникали приступы пароксизмальной тахикардии по 10 минут каждый. Скорая не успевала зафиксировать их. Характер не уточнён. На стандартных ЭКГ дистрофические изменения и нарушение реполяризаци. 4 раза делала Холтер. И ни разу не было упоминания о удлинении QT. На 5 раз, который сделала неделю назад выявили значимое удлинение корригирование QT интервала до 575 мс в течение 29 минут ( 2% от времени ) значимо ли это? https://a.radikal.ru/a03/1802/58/499205c14d1f.jpg


https://c.radikal.ru/c05/1802/17/637e46e0700e.jpg
26.02.2018 20:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
 Но холтер вообще не предназначен для анализа величины QT. Если есть подозрение, что он увеличен, надо снимать обычную стандартную ЭКГ в 12 отведениях.  А все остальное не имеет никакого значения.
Время создания: 27 Февраля 2018 00:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
На представленном отрезке вычислять QTс технически невозможно. Суждение о якобы удлиненном QTс в данном случае ложь автоматической расшифровки! Нет у Вас проблем с QTс.

Если подозрение на "приступы пароксизмальной тахикардии" убедительно, обсудите ЧПЭС.
Время создания: 27 Февраля 2018 07:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Информативна в этом случае ЧПЭС.
Время создания: 16 Марта 2021 09:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1006768
Татьяна 27.02.2018 07:47
Стандартная ЭКГ у меня и вправду всегда показывает нормальный QT.Спасибо большое за ответы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007015 Холтер
«Кардиология / Кардиолог»
Александр
Муж., 31 лет.
Украина Сумы
Здравствуйте! Мне диагностировали после стресса по холтеру одиночные наджелудочковые экстрасистолии в небольшом колличестве, но в моем городе холтер один и на вид какой-то старый... Мог ли холтер что-то пропустить или перепутать экстрасистолию с парасистолией...? Нужно ли ещё обследование? УЗИ сердца все в норме, фракция выброса левого желудочка 75%. Просто ощущения какие-то странные стали сердце как буд-то делает большой долгий кувырок (при этом ощущения как буд-то оно скрипит) , затем замирает, затем удар, потом опять замирает, потом опять удар и я начинаю нервничать и пульс резко ускоряется, но не на много я успокаивают и все приходит в норму, после этого чувствую какое-то облегчение... Вопрос конечно странный я понимаю, но буду очень признателен за ответ. Заранее большое спасибо.
28.02.2018 16:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Александр!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Научитесь справляться с проявлениями тревоги – самостоятельно, без препаратов.  Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 28 Февраля 2018 20:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Именно такие ощущения часто испытывают люди с экстрасистолией. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Время создания: 28 Февраля 2018 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Монитор пропустить не мог.
Проблемы, требующей лечения, не вижу.
Время создания: 28 Февраля 2018 23:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечите невроз, сердце не требует никакого лечения!
Время создания: 12 Марта 2021 19:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007015
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007029 Нейро-циркулярная дистония ,с редкой наджелудочковой экстросистолией
«Кардиология / Кардиолог»
Магомед
Муж., 24 лет.
Россия Ставрополь
Кардиолог назначила мне лечение ,магнерот по 2 таб. 3 р в день -7 дней ,затем по 1 таб. 3 р в день -1 месяц ! Мексидол по 1 таб.2 р в день -1 месяц ! Седагель по 1 дес.лож . 2 р в день -2 недели .Я жаловался на экстрасистолию чувствовал пару вдень ! Поставила Диагноз нейро-циркулярная дистония ,по смешанному типу с редкой наджелудочковой экстросистолией ,.Пролапс передней створки минтрального клапана 1 ст, гемодинамический не значимый ,дополнительная хорда в полости левого желудочка СНО.потом сказала через месяц здать следующие анализы . Экг ,глюкоза капиллярной крови ,калий магний ,ттг . Как вы думаете это все мне пропивать ? И делать ли мне все эти анализы !?
28.02.2018 18:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не нам обсуждать назначения очного врача.
Кардиологической проблемы нет.
Время создания: 28 Февраля 2018 23:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По-моему все эти лекарства не нужны. И все назначенные исследования тоже.
Время создания: 01 Марта 2018 01:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Попытка успокоить ваши нервы. Только лучше поработать с толковым врачом-психотерапевтом, и избавиться от невроза окончательно!
Время создания: 12 Марта 2021 17:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007029
(Гость) Магомед 28.02.2018 23:53
Благодарю за ответ ,эти препараты они вообще от чего ,раз нет кардиологической проблемы .
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007076 Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
наталья
Жен., 17 лет.
Россия Саратов
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ кардиолог сказала есть нарушение внутрижелудочковой проходимости. Нужно ли дополнительное обследование. Спасибо!
https://a.radikal.ru/a26/1802/f6/e43633b9a062.jpg

https://a.radikal.ru/a23/1802/72/c4225c7c10df.jpg

https://a.radikal.ru/a35/1802/29/b26138aad3e7.jpg

https://b.radikal.ru/b09/1802/96/aef20a5c8a6e.jpg
https://b.radikal.ru/b40/1802/49/7ddf763f031d.jpg
01.03.2018 09:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
жалобы?
Время создания: 01 Марта 2018 15:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нормальная ЭКг. Нет причин для беспокойства.
Время создания: 01 Марта 2018 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Хорошая, здоровая и красивая кардиограмма. Проводимость шикарная!
Время создания: 01 Марта 2018 21:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Практически нормальная ЭКГ.
Время создания: 12 Марта 2021 16:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007076
Наталья 01.03.2018 15:51
Жалоб нет вообще,занимаюсь волейболом, бегаю.Сейчас прохожу мед комиссию в военный вуз,боюсь могут придраться к кардиограмме, Так получилось,что сделала ее после сильного стресса. Подскажите,если сделать в спокойной обстановке она может быть быть лучше?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007262 Брадисистолия и ишемия
«Кардиология / Кардиолог»
Наталия
Жен., 35 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте! Моему папе 67 лет. В 2012 году был инфаркт миокарда, после чего принимает ряд сердечных препаратов: рамилонг 10мг, бисопролол 5 мг, аспикард, а год назад назначили монокапс 20 мг. Ежегодно проходит лечение в стационаре по поводу ревм. артрита и нарушения сердечной деятельности. Недавно стал жаловаться на боли в области сердца. Сделали кардиограмму: ишемия(почти всегда) и брадисистолия, хотя всегда нормасистолия. Подскажите, пожалуйста, в чём может быть причина урежения пульса и опасно ли это? Возможно нужна коррекция дозы бисопролола(хотя принимает его достаточно давно)?
02.03.2018 16:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Письмо крайне неконкретное. Что за боли? Стенокардия или нет? Какова степень брадикардии? Частота пульса? Помогает ли нитроглицерин?
     БИСОПРОЛОЛ, конечно, может урежать пульс.
Время создания: 02 Марта 2018 22:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007262
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007284 Синусовые аритмии
«Кардиология / Кардиолог»
Света
Жен., 19 лет.
Россия СПб
Здравствуйте.
Вопрос такой: в суточном мониторинге было зафиксировано 1365 (737 ночью) выраженных синусовых аритмий.

В заключении: ритм синусовый, аритмия с чсс 45-178 уд. в мин. с избыточным снижением чсс ночью. Чсс средняя днём 96, ночью - 68.
В течение суток регистрировались:
наджелудочковые экстрасистолы - 16
отклонения сегмента ST-T не выявлено
вариабельность ритма нормальная

очень много нервничаю ,имеются фобии, бывают панические атаки, на фоне которых ощущаю перебои в сердце и прочее, бывают так же ночью. Или возникает ни с того ни с чего.
Опасна ли тахикардия? К чему может привести в итоге, и надо ли вообще ее лечить?
Имеелся так же пролапс митрального клапана ( по крайней мере когда-то в детстве он был, а потом сказали, что прошел)
02.03.2018 19:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет ничего опасного и лечить сердце не надо. Нервы надо лечить.
Время создания: 03 Марта 2018 02:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Посмотрите на моём сайте информацию про тревожное расстройство и панические атаки . Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 03 Марта 2018 09:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Синусовый ритм соответствует норме. Ничего страшного!
Время создания: 11 Марта 2021 19:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007284
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007397 Кордарон примерцательной аритмии
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 60 лет.
Россия Самара
Здравствуйте ! У меня уже два года постоянная форма мерцательном аритмии тахи-форма . Из антиритмиков мне пожизненно были назначены Кордарон , дигоксин и кон-кор . Очень много я прочитал про МА и очень часто пишут. , что при постоянной форме Кордарон не применяют .... А мне его назначили постоянно . Я сомастоятельно попробовал сначала сократить дозы , принимать на 200 а 100 пять дней в неделю , но сердцебиение участилось . Получается , что на дигоксине 1 таблетка 5 дней в неделю и кон-кор 5 мкг и без кордарона мой сердечный ритм поднимается до 120-140 . С кордароном в назначенной дозе все нормально . Пока побочных явлений у меня нет . Скажите , есть ли замена кордарона ???? Можно ли его принимать всю оставшуюся жизнь ??? И всегда ли бывают побочники ??? Мой врач говорит , что замены кордарону нет. ......Очень переживаю
03.03.2018 20:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я тоже не вижу показаний для приема КОРДАРОНА при стойкой постоянной форме мерцательной аритмии. Дозу КОНКОРА вероятно ошибочно Вы занизили в 10 раз. Я бы попробовал принимать КОНКОР по 5 мг два раза в день и, может быть, добавил бы КОРАКСАН.
Время создания: 04 Марта 2018 02:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007397
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007508 Эхо кг, помогите расшифровать, пожалуйста!
«Кардиология / Кардиолог»
Светлана
Жен., 66 лет.
Москва
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, результат ЭХО-КГ, есть что- то серьезное и требующее очной консультации и лечения у кардиолога? Буду очень благодарна за ответ!


https://b.radikal.ru/b33/1803/c5/d9bc3cafb937.jpg

https://b.radikal.ru/b15/1803/55/b2fc12b8dc15.jpg
04.03.2018 20:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Очная консультация и лечение не нужны. Хотя ориетироваться только на ЭхоКГ, откидывая жалобы, анамнез, физическое состояние и клиническую картину - это значит любое заключение делать весьма поверхностным.
Время создания: 05 Марта 2018 02:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007508
(Гость) Светлана 05.03.2018 08:29
Спасибо большое! Жалобы бывают только в периодических сердцебиениях . И еще гипертония.

Это я панику подняла, прочитав про 2 степень и легочную гипертензию.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007890 ночное давление
«Кардиология / Кардиолог»
сергей
Муж., 41 лет.
росстия эжва
Скажите,пожалуйста,какой препарат может нормализовать АД ночью,но не сильно действовать днём,т.к. днём АД 130-90.Терапевт назначал мне валсартан-80 и кон кор -2,5мг .Всё равно к 03 часам ночм или 4 часам час.АД поднималось до 150,иногда до 160 на 100 или да же 110.а с 9-10 час приходит в норму. может потому что я ночью принимаю капотен.
терапевт говорит надо еще добавить амлодипин. если все это не сработает тогда передти на энап и эдарби и мочегонку. .Настораживает так же то,что нижнее давление повышенно постоянно
07.03.2018 22:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я уже писал, что Вам следует с заочного консультирования перейти на очное.
Время создания: 08 Марта 2018 03:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет таких препаратов.А почему в 3 часа не спите, а давление измеряете?
Время создания: 08 Марта 2018 10:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Сергей! Давно не видел Вас!

С учетом молодого возраста и элемента депрессии я бы сейчас на мочегонку и бета-блокаторы не нажимал. Подбирал САРТАН + антагонист кальция. На суд врача! Здесь очный врач нужен. Где его искать не подскажу.
Время создания: 08 Марта 2018 10:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007890
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007946 Немеют пальцы левой руки
«Кардиология / Кардиолог»
Александр
Муж., 36 лет.
Херсон
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович! Спасибо за постоянные консультации. В очередной раз хотел бы спросить. В положении лёжа, когда рука левая согнута в локте (держу телефон или планшет), немеют мизинец и безымянный пальцы. Стоит только выпрямить руку, онемение проходит. Прочитал, что это проблемы с сердцем и сосудами?! Дискомфорт в левой части груди присутствует. Происходит все это больше года. ЭКГ недавно делал-норма. Общий анализ крови норма. Может ли это быть началом проблем с сердцем?! Спасибо Вам огромное!
08.03.2018 18:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Не может. Это проблемы с поверхностными веточками периферических нервов. Может быть попробовать массаж? физкультуру?
Время создания: 09 Марта 2018 01:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это проблема с локтевым нервом. Обратитесь к неврологу.
Время создания: 09 Марта 2018 09:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
К неврологу
Время создания: 09 Марта 2018 10:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
К очному неврологу для начала!
Время создания: 10 Марта 2021 17:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007946
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008728 Ишемия или стенокрадия?
«Кардиология / Кардиолог»
Валерий
Муж., 38 лет.
Россия Черкесск
здравствуйте,посмотрите пожалуйста заключение ВЭМ ,нет ли у меня ишемии? анализы крови все в норме холестерин 4.2,узи щитовидки без потологий,гормоны в норме,ингода не много болит за грудиной ,когда начинаю делать физ зарядку проходит и когда набираю в себя глубоко воздух ,болит и спина и грудь,боль в груди точечная иногда покалывает мецинец,мне врачи ставят остеохондроз,нервоз

https://b.radikal.ru/b16/1803/67/b0fe1fd766c6.jpg
15.03.2018 10:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет данных за ишемию (стенокардию).
Время создания: 15 Марта 2018 15:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет указания на ИБС.
Время создания: 08 Марта 2021 20:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008728
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008764 Подскажите пожалуйста
«Кардиология / Кардиолог»
Наталья
Жен., 39 лет.
Россия Краснодар
Добрый день, ребенку 9 лет, занимается спортом (футбол) и планирует дальше продолжить спортивную карьеру. У нас дополнительная трабекула левого желудочка, кардиолог дал разрешение заниматься, но с таким диагнозом противопоказано занятие профессионально спортом. Самочувствие хорошее, она его не беспокоит. Подскажите пожалуйста - возможно ли ее удаление, если да - то где это проводится.
15.03.2018 13:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Дополнительная трабекула никакой роли не играет. с ней можно делать что угодно. А операция по этому поводу - полный БРЕД!
Время создания: 15 Марта 2018 19:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Это никакой роли не играет, никаких ограничений не накладывает и лечения не требует.
Время создания: 15 Марта 2018 19:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ни о каком лечении речь не идет, да и нечего тут лечить!
Время создания: 08 Марта 2021 19:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008764
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008817 Постоянная форма мерцательной аритмии
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Жен., 60 лет.
Россия Волгодонск
Здравствуйте ! Мерцательная аритмия в постоянной форме уже полтора года . Принимаю кон-кор 7,5 , дигоксин пол-таблетки каждый день и эликвис 5 утро-вечер . Чувствую себя нормально , по пульс постоянно держится в пределах 80-100. Врач мне предлагает добавить ещё и Кордарон на постоянный приём . А мне совершенно не хочется применять Кордарон , боюсь его побочных действий . Интересует Ваше мнение ??? Чем можно заменить Кордарон ???? Или может увеличить дозу дигоксина , ну как то принимать его с перерывами ????
15.03.2018 20:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
КОРДАРОН принимать не надо. Для него нет показаний. А для уменьшения тахикардии можно попробовать КОРАКСАН.
Время создания: 16 Марта 2018 01:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кордарон не нужен. Кораксан (который эффективен только при синусовом ритме) тем более. 
Время создания: 16 Марта 2018 07:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008817
(Гость) Ольга 16.03.2018 07:46
Извините пожалуйста Екатерина,под Вашим вопросом-но я тоже ждала ответа по поводу такого пульса от 80-100.У меня точно такой же диагноз и мне тоже 60лет,только я принимаю другие препараты-а ЧСС так и не опускается ниже 80-90 днем и ниже 75-80ночью.Она у меня всегда была повышенной.И я чувствую себя нормально.Так стоит ли упорно снижать пульс и при этом чувствовать себя очень плохо...падает совсем давление.
   
(Гость) Эдуард Гуглин 16.03.2018 13:21
Нет. Не стоит. Лучше чувствовать себя хорошо.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008983 Эпизод фибрилляции предсердий
«Кардиология / Кардиолог»
Галина
Жен., 53 лет.
Ставрополь
Насколько опасен такой эпизод фибрилляции предсердий и какие дополнительные исследования надо сделать? По ощущениям - перебои в работе сердца. https://b.radikal.ru/b19/1803/01/04edce829845.jpg
17.03.2018 10:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Насколько опасен? вопрос риторический. В каких единицах прикажете измерять эту самую опасность: в неделях? в килограммах? в оптической плотности? Дополнительно надо сообщать жалобы, анамнез, состояние, частоту и длительность таких приступов, клиническую картину.
Время создания: 17 Марта 2018 16:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет данных для ответа.
Фибрилляция предсердий - это ситуация, требующая как минимум очного обсуждения с кардиологом.
Время создания: 17 Марта 2018 19:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Вам надо обратиться к своему очному кардиологу, он обязательно разберется с этим вопросом.
Время создания: 18 Марта 2018 13:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Покажите полный протокол, или обратитесь к очному врачу.
Время создания: 08 Марта 2021 13:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008983
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009705 Аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Ирина
Жен., 21 лет.
Санкт Петербург
Здравствуйте
Переодически мучают приступы аритмии (синусовой)
Сердце будто екает в груди,неприятное ощущение
Сейчас началась снова

Прикладываю УЗИ сердца
Что можно принять ? И можно ли вылечить то,что в заключении?
Сопутствующий диагноз : очаговая склеродермия
http://ibb.co/cdzXnx
http://ibb.co/gtUhnx
23.03.2018 14:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
    По приложенному УЗИ патологии сердца нет. Оно функционирует очень хорошо. Перебои, скорее всего экстрасистолы, УЗИ не видит, оно для этого не предназначено. Надо делать ЭКГ или проводить холтеровское суточное мониторирование.
Время создания: 23 Марта 2018 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009705
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010299 нарушение сердечного ритма
«Кардиология / Кардиолог»
иван
Муж., 40 лет.
Россия Псков
у меня такой вопрос у меня стало работать сердце как то интересно даже пугает,работает нормально потом пропуск и опять нормально что это такое а когда начинает так в подряд идти раз за разом страх какойто появляется сами видите экг делаю постоянно слежу за здоровьем ,на данный момент делаю антибиотики цефтриаксон не знаю может от него так же принимаю канефрон может из-за этого да забыл написать нервничаю много в последние время заранее спасибо за ответ и забыл спросить чем можно их убрать малость жить не дают целый день так работает сердце
28.03.2018 15:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Надо сделать ЭКГ и проверить, что это за перебои. Если экстрасистолия, то она вообще не требует никакого лечения и на неё можно не обращать внимания.
Время создания: 28 Марта 2018 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
посетить врача, сделать экг
Время создания: 29 Марта 2018 07:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Иван!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Научитесь справляться с проявлениями тревоги – самостоятельно, без препаратов.  Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 29 Марта 2018 10:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечите ваш невроз, он прекрасно лечится!
Время создания: 03 Марта 2021 16:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010299
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1011242 Изменения стенки левого желудочка на ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Юлия
Жен., 28 лет.
Москва
Добрый день.
Прошу подсказать насколько серьезна ситуация по результатам ЭКГ? Написали такое заключение. Жалоб нет. Проходила профилактически. Год назад делала ЭХО КГ, все в норме было.

https://a.radikal.ru/a08/1804/20/9f2d9a3b2cddt.jpg

https://d.radikal.ru/d17/1804/95/8b5294994f27t.jpg
06.04.2018 09:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все у Вас нормально. Изменения в пределах вариантов нормы. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 06 Апреля 2018 13:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
ничего особенного нет
Время создания: 06 Апреля 2018 14:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Все в пределах нормы.
Время создания: 26 Февраля 2021 16:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1011242
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1011348 Беременность и блокада
«Кардиология / Кардиолог»
Ульяна
Жен., 25 лет.
Россия Москва
Добрый день. Я беременна. У меня имеется полная блокада левой ножки пучка писа после перенесенного миокардита и пролапс митрального клапана с регургитацией 1 ст. Бывает тахикардия. Подскажите, пожалуйста, при такой блокаде какую анестезию проводить безопаснее, и если КС?
07.04.2018 10:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это решают только акушеры.
Время создания: 07 Апреля 2018 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
вопрос в компетенции акушеров
Время создания: 08 Апреля 2018 01:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Последнее слово за очным акушером.
Время создания: 26 Февраля 2021 12:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1011348
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»