ЭКСТРАСИСТОЛИЯ, НРС (РАСШИФРОВКА ХОЛТЕРА)

№973970 Экстрасистолия, НРС (расшифровка холтера)
Светлана Жен., 35 лет. Ростов
Гость (не зарегистрирован)
25.05.2017 10:50
Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста.
Холтер:
Эктопическая активность представлена значительным количеством экстрасистол с уширенными комплексами (желудочковые 3 морфоролгических типов, сливные комплексы с разной, в том числе высокой степенью аберрации) – 33176 (1468,4 час, 28,96% от всех QRS), из них 11433 изолированных, 21732 эпизодов желудочковой бигеминии, 4 желудочковых куплета, 1 эпизод желудочковой тахикардии из 3 комплексов, с max ЧСС в эпизоде тахикардии 167 уд/мин. Девиации сегмента ST не носят патологический характер. Дисперсия интервала QT не превышает 37мс. Вариабельность ЧСС по временным показателям снижена, HRV –полимодальный тип гистограммы.
УЗИ сердца: пролапс передней стенки митрального клапана 1 степени. Регургитация на митральном клапане 1 степени. Полости сердца не расширены. Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка не выявлено. Глобальная сократительная способность и диастолическая функция левого желудочка не нарушены. Синусовая тахикардия.
Назначен сотагексал 40мг 2 раза в день. Пью сотагексал 1,5 месяца, сделала холтер через 1,5 мес. на фоне приема сотагексала ЖЭС уменьшились до 1600 (эпизодов бигеминии 500), но сохранились желудочковые 2 морфологических типа. Назначен прием сотегексала в той же дозировке еще на 3 месяца.
Подскажите, пожалуйста, возможна ли отмена сотагексала? или замена на другой препарат? насколько безопасно принимать его еще 3 месяца? Влияет ли прием сотагексала на работу щитовидной железы (есть узел на щж)? Насколько опасны экстрасистолы в моем случае и возможно ли обойтись без таблеток или все же принимать сотагексал?
Заранее большое спасибо.
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Возможна. Отмена. И замена возможна. Все это по согласованию с лечащим врачом, естественно! Безопасность оценивал лечащий врач, когда назначал. для ЩЖ безопасен. Экстрасистол весьма много - как минимум требуется наблюдение.
Время создания: 25 Мая 2017 15:24
Оценок: 2
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я считаю, что СОТАГЕКСАЛ не нужен. Экстрасистолия в лекарственном антиаритмическом лечении не нуждается.
Время создания: 25 Мая 2017 15:56
Оценок: 1
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лучше избавьтесь от кардионевроза, уйдет и сопутствующая симптоматика.
Время создания: 12 Октября 2021 13:38
Оценок: 1
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Светлана 25.05.2017 16:05
Эдуард Романович, а что вы посоветуете принимать вместо сотегексала или можно обойтись без таблеток, просто пугает такое большое кол-во 33 000 экстрасисто лжелудочковые 3 морфоролгических типов, сливные комплексы с разной, в том числе высокой степенью аберрации и 4 желудочковых куплета, 1 эпизод желудочковой тахикардии из 3 комплексов. Безопасно ли жить с таким кол-вом экстрасистол без медикаментозной терапии?
   
Я думаю, что можно обойтись без таблеток. Если это лечить, то нужно подбирать тип абляции, что само по себе тоже не безопасно.
      
(Гость) Светлана 25.05.2017 16:22
Спасибо большое за консультации!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
02.10.2014
11:31
Катя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 12
28.04.2018
16:03
Карина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 8
16.03.2019
18:16
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 7
14.08.2017
09:41
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 7
05.03.2018
09:06
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 4
27.04.2018
13:05
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 6
20.05.2019
13:55
Владислава :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 6
09.07.2019
15:10
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 5
01.07.2020
21:20
Артём :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
29.06.2011
10:17
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 3
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1068805 Замена гидрохлортиазида
«Кардиология / Кардиолог»
Петр Иванович
Муж., 31 лет.
Россия Волгоград
Добрый день , кардиолог выписал от гимертонии термисталтан 80мг+12мг гидрохлортиазида, после второго препарата начались судороги по всему телу , особенно в ногах и иногда вялость , давление было нормальное 109-120на60/70. Все что перечислил есть в его побочках в инструкции , бывают ли менее токсичные мочегонные? Чем можно заменить гидрохлориэтиазид ?
06.04.2020 16:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Виртуальная (обезличенная) консультация в интернете, даже при условии того, что ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит исключительно информативный характер. Любое лечение (а тем более, с применением лекарственных препаратов) может (и имеет право) назначать - только ОЧНЫЙ лечащий врач. Он же должен и регулярно наблюдать за состоянием пациента, оценивать эффективность проводимого лечения и корректировать его при необходимости, так как несёт ответственность за здоровье своего пациента, и только после получения от него "информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство", и исключительно в письменном виде. И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, следование основной заповеди любого врача "Не навреди", и действующего в РФ законодательства!
Время создания: 27 Апреля 2020 12:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1068805
(Гость) Ольга 07.04.2020 08:14
Очень хорошие мочегонные на сегодняшний день Диувер,если подешевле то его аналог Торасемид-состав один.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»