Медицинские консультации On-Line. Быстро, удобно, доступно.
Поиск: (запрос или номер вопроса)
 
Задать вопрос врачам
Рекомендуем

ЛИХОРАДКА ДЕНГЕ (ТРОПИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА)

Краткое описание «Лихорадка Денге (тропическая лихорадка)»
Лихорадка Денге, также известная как тропическая лихорадка, представляет собой острую вирусную инфекцию, переносимую москитом Aedes aegypti, который размножается в стоячих водоёмах и активен в течение светлого времени суток. Одним из симптомов является сильная мышечная боль.
Популярные вопросы по «Лихорадка Денге (тропическая лихорадка)»
Длительный субфебрилитет »»»
15.07.2014 23:04: Акушерство и гинекология / Акушер
Елена | Жен. 35 лет. | Гелннджик
Рост 164, вес 60 кг. трое родов: 2009,2011,2013 гг. Посл. роды были в апреле 2013 г. После каждых родов зашивали под общим наркозом - рожала сама. Роды проходили хорошо. После выписки из род дома через неделю сильно заболела голова и пульс был 40- вызывали скорую, вкололи магнезию. Брадикардия держалась около недели. Затем пульс наладился (80-90 ударов). Была слабость и постоянные простуды, думала после родов не окрепла еще.
В августе заболела бронхитом и после нее заметила температуру 37-37,3. Пропила много антибиотиков по назначению врача,Амаксиклав 1 неделю,затем хемомицин 2 недели. Высеивалась мекоплазма пневмо. Рентегн делала 2 раза. по описанию все нормально.
В декабре сделала КТ легких и брюшной полости- все в норме. 11 января сделала манту и диаскин тест- вечером поднялась температура 40 и сыпь. краснючее малиновое горло и белый махровый язык. Положили в стационар,инфекционитс в поликлинике направлял со словами , что возможно скарлатина. В стационаре взяли кучу анализов- ничего не нашли. Показатели крови по биохимии- печеночные зашкаливали. Печень и селезенка увеличены. При выписке ве пришло в норму.Кололи антибиотик- на четвертый день антибиотик сменили,т.к температура не падала. Пролежала 10 дней- диагноз при выписке- Лихорадка неясного гинеза.Сказали в Красноадр на дообследование. через 2 недели у меня облезли пальцв рук и ног пластинчато итело прошелушилось. в Краснодаре мне инфекционист сказала, что возможно была скарлатина(даже 90%). Досдала много анализов- все в норме. СРБ и фирритин тоже пришли в норму. с сентября беспокоят периодические боли справа под ребрами.
Пролечила ЖКТ , в желчном есть загиб. Но гастроентеролог больше не видит причин - сказала возможно сердце, почему и задумалась о миокардите.
Так же были приступы пароксизмальной ЖТ короткими пробежками(один раз зафиксировано на холтере). Мой кардиолог затрудняется сказать что то. в августе записана на консультацию к аритмологу в ЦГХ г Краснодар. Горло всю зиму беспокоило , постоянно его полоскала, какая то несканчаемая простуда была.
На данный момент, горло в порядке. Лимфоузел справа подчелюстной увеличен немного уже много лет. несколько дней стала замечать боль справа под мышкой- но не могу нащупать лимфоузел, может сделать УЗИ лимфоузлов? Была уже у психотерапевта, он отправил к терапевту. Почки и щитовидка проверены. есть узелочек, но гормоны все в норме. Сейчас гинеколог выявил дисбактериоз - вот лечу его. Анализы на данный момент -в норме (ОАК,ОАМ, АЛС, АСТ, СРБ, ревмопробы, АСЛО,гормоны). По 10 ти бальной сиситеме, если оценивать мое состояние , то в месяц уже чувствую себя на 7 дне 16-17,остальное на 6-5 баллов. Но раньше было хуже. Боль справа не прошла,тахикардия мучает. Когда температура , ломит мышцы рук от плеча до локтя и сильная утомляемость,хочется все время спать.за 10-12 дней до мес, она не падает даже ночью и так до месячных. на второй ДЦ на ночь всегда спадает и так 10 дней. Есть несколько дней в месяц, когда температуры нет совсем и я себя чувствую хорошо- это обычно первая половина цикла. Какие обследования выложить? в принципе нигде ничего не нашли.. ЭХО сердца тоже делала- все в норме, только вот жидкость нашли в декабре в перекарде 4-5 мм.В апреле переделала- жидкость не ушла,но и не увеличилась. Врач сказала, что жидкость в пределах нормы и работе сердца не мешает.
Прилагаю посл исследования: (к сожаленью снимки кт не нашла- только описание, но поищу еще)
Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения
16.07.14 13:25: Е.А. »»»
Сначала, думаю самое интересное. Предварительные диагнозы:
  • железодефицит;
  • хроническое инфекционное заболевание горла;
  • анемия;
  • аритмия;
  • инфекционный мононуклеоз (?).
Вы перенесли, возможно, инфекционный мононуклеоз. Увеличение печени и селезёнки, боль в горле. Эта болезнь может и под ангиной скрываться. Сейчас у Вас хронический тонзиллит. Субфебрилет оттуда. Нужно миндалины удалить будет.

Температура 36,6 °С редко встречается. При создании такой цифры замеряли температуру ста здоровых людей (она была и 37,0 °С, и 36,4 °С, и 37,2 °С, и 36 °С), но средняя оказалась t°= 36,6 °C. Для Вас это норма. Доктор Вундерлих, установивший нормальный диапазон температуры, опубликовал свой труд в ещё 1866 г. Вундерлих установил следующие критерии температуры тела: температура меньше 36,6 °С — субнормальная, от 36,6 °C до 37,4 °C — нормальная, от 37,5 °С до 38 °C —субфебрильная, свыше 38 °C — лихорадочная (фебрильная), выше 39,5 °C —«высокая» лихорадка, выше 42 °C — гиперпирексия. Понятия «субнормальной» и «нормальной» температуры затем стало принятым объединять — норма составляет от 35,8 до 37,4 °C. Это подразделение сохраняется и по настоящее время, хотя в отечественных медицинских учебниках имеется досадная неточность, переходящая из книжки в книжку: обозначение границ субфебрилитета пределами 37-38 °C. Это, как показывает практика, вызывает массу проблем как у лиц, самостоятельно измеряющих температуру тела, так и у их врачей. У всех температура разная, и зависит она от МНОГИХ факторов: физических нагрузок, времени дня, усталости, температуры воздуха, времени года... и, наконец, ЗДОРОВЬЯ! 

А теперь о лимфоузлах. Увеличение (не воспаление!) лимфоузлов говорит об иммунной реакции организма. Важно ещё и отличить воспалённых от просто увеличенных. При воспалении может подниматься температура, а при дотрагивании сами лимфоузлы кажутся очень большими и набухшими (это происходит резко). Процесс увеличения же — чаще не заметен. Воспалительный процесс продолжается и после лечения, а вот увеличенные лимфоузлы сохраняют размеры. Чаще, без лекарств мы проигрываем, и лимфоузлы нам об этом «говорят». Это считается нормальным для поверхностных групп лимфоузлов — подчелюстные, паховые, шейные, подмышечные, заднешейные, околоушные. Их размер может колебаться от 0,5 см до 1,5 см в норме. Очень хорошо, если они на ощупь мягкие и подвижные («перекатываются» при пальпации), а также могут болеть. 

Само понятие субфебрилитет неясного генеза не имеет общепринятого алгоритма диагностики, в отличие от понятия «лихорадка неясного генеза». При субфебрилитете алгоритм должен индивидуально планироваться врачом с учетом жалоб, анамнеза и осмотра. При исключении соматики речь может пойти о психогенной причине субфебрилитета – центральный генез или термоневроз. Не стоит забывать, что у нескольких процентов здоровых людей субфебрилитет - нормальная температура. От физического и эмоционального напряжения температура повышается, психогенный «мандраж» с мышечным, эмоциональным напряжением и выбросом стрессовых гормонов вполне может вызывать повышение температуры до субфебрильных цифр. Есть три кита неясного субфебрилитета: ревматология, инфекция, онкология. Иммунограмма совершенно бесполезна при Ваших симптомах, ибо заточена она под выявление первичного иммунодефицита, исключенного Вашим возрастом. А диагностика вторичного сводится к поиску его причины, а не к выполнению иммунограммы. 

 Теперь от слов к делу. Ваши анализы (личные данные, кстати, нужно было затереть).
1) Как видите, норма. Заключение КТ.
2) Биохимия в норме.
3) Норма.
4) Это заключение. У всех есть минимальные отклонения. (фото видно не очень)
5) +.
6) Лимфоциты в верхушке нормы.
7) +.
8) Оченьь плохо видно. Низкие эритроциты, лимфоциты не видно вообще, думаю есть завышение.
9) Выписка.
10) +.



У Вас анемия с железодефицитом, хроническая бактериальная инфекция, хронический тонзиллофарингит, вирусная инфекция. Именно симптомы анемии (с завышением лейкоцитов — умеренный лейкоцитоз): слабость, апатия, субфебрилет, сердцебиение, аппетит, головокружение, дыхание, кашель, давление (?). 
__________________________________________________________________________

Итак, обследования дополнительно: 
1. Железо сывороточное. 
2. Ферритин.
3. ОЖСС. 
4. С-реактивный белок. 
5. Мазок с горла (титр бактерий!). 
6. Тест на гепатиты, сифилис.
7. Рентген грудной клетки. 
8. УЗИ лимфоузлов. 
9. УЗИ шеи и щитовидной железы. 
10. УЗИ печени или печёночные пробы.
11. Уровень АСЛ-О в крови и ревматоидный фактор. 
12. Кровь на онкомаркёры.
__________________________________________________________________________  
Онкология исключена нормой общего анализа крови, ревматология не выявлена. Итог: субфебрилет на фоне хронической инфекции в организме (и горле в частности). Лимфоузлы=лейкоциты. А это значит, что организм сражается с инфекцией. На иммунограмме были бы повышены Т-лимфоциты (можете сдать иммунограмму), которые есть и при раке. Онкология лимфоидной системы не при чем, редкость и чаще там есть только метастазы, а первичной опухли нет. 

При различных хронических заболеваниях полости рта и горла могут быть, в том числе, и кожные проявления, и общие иммунные, и очень много других: 
  • некоторые дерматозы (псориаз, нейродерматиты); 
  • коллагенозы (системная красная волчанка, склеродермия, геморрагический васкулит, узелковый периартрит, дерматомиозит); 
  • болезнь Бехчета; заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит Хашимото, подострый тиреоидит де Кервена, фиброзный тиреоидит Риделя, острый тиреоидит); 
  • признаки хронической интоксикации (субфебриальная температура, слабость); увеличение лимфоузлов.
_________________________________________________________________________
Лечение: 
1. Курс препарата железа минимум на 4 месяца необходим. В дозе 1-1,5 мг элементарного железа на кг веса. Предпочтительно принимать препарат железа за 2 часа до еды, при плохой переносимости такого режима можно принимать во время или после еды, всасывание несколько снизится, но переносимость значимо улучшится. 

2. Средства, способствующие повышению защитных сил организма: правильный режим дня, рациональное питание с употреблением достаточного количества витаминов, физические упражнения, курортно-климатические факторы, биостимуляторы, гамма-глобулин, препараты железа и др. 

3. Гипосенсибилизирующие средства: антигистаминные препараты, аскорбиновая кислота, эпсилон-аминокапроновая кислота и др. 

4. Средства иммунокоррекции: «Левамизол», «Т-активин», «Продигиозан», «Тималин», «ИРС-19», «Бронхомунал», «Рибомунил» и мн. др. 

5. Средства рефлекторного воздействия: различного вида новокаиновые блокады, иглорефлексотерапия, мануальная терапия шейного отдела позвоночника. 

6. Средства, оказывающие санирующее воздействие на нёбные миндалины и их регионарные лимфатические узлы: промывание лакун миндалин, эвакуация (аспирация) содержимого лакун миндалин при помощи аппарата «Тонзилор» (курс – 5 сеансов, по 1 сеансу через день), введение в лакуны лекарственных веществ курсом – 10–15 сеансов («Октенисепт», «Эктерицид», «Хлоргексидин», «Мирамистин»), туширование миндалин лечебными препаратами, полоскания глотки.

7. Физиотерапевтические методы лечения: микроволновая терапия, лазеротерапия, СВЧ, УВЧ, индуктотермия, ультрафиолетовое облучение миндалин, магнитотерапия, электро- и фонофорез препаратов, «Витафон» (аппарат виброакустический), использование светолечения лампой «Биоптрон», ингаляции и другие методы. 

8. Ароматерапия (эфирные масла эвкалипта, кедра, чайного дерева, лаванды, грейпфрута, комплексный препарат «Кармолис») в виде полосканий и ингаляций. 

9. Санация полости рта, полости носа и околоносовых пазух. Необходимо также исключать желудочную патологию, такую как рефлюксную и язвенную болезнь желудка (ГЭРБ и ЯБЖ) Многие больные занимаются самолечением, применяя в качестве местной терапии, раздражающие и канцерогенные вещества, такие как, например, формалин или керосин, тем самым могут спровоцировать перерождение лимфоидной ткани в злокачественную форму (опухоли). 

10. Витамины групп А, В, С. 

11. Йод.

12. Закаливание (обливание водой, начиная с комнатной температуры и заканчивая 18 °С, убавляя в неделю по градусу). 

13. Солнечные и воздушные ванны (гуляния на улице, небольшой загар — 10-15 мин в день). 

14. Занятия спортом (обязательно выбрать спорт по душе 3 раза в неделю) ;

15. Режим дня (составить график дел на всю неделю и придерживаться его). 

16. Питание (правильно, полезно и рационально питаться, составить меню, включив овощи и фрукты). 

17. Возможно удалить миндалины (ниже об удалении источника инфекции, т. е. миндалин!) 

18. Настроение (всегда быть в веселом настроении!). 

Всё, конечно же, не обязательно.
__________________________________________________________________________
 
Вас беспокоят миндалины: на них налёт, гнойные пробки, которые не проходят месяцами (никакие полоскания, промывания раствором Люголя не помогают), гланды увеличились в размерах и покраснели. Сделайте КТ (компьютерную томографию) пазух носа (для проверки болезней носа) и сходите к гастроэнтерологу (для исключения проблем с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом)), также сделайте УЗИ (ультразвуковое исследование) шеи (для проверки щитовидной железы). Если у Вас хронический тонзиллофарингит (острая фаза — ангина — может наступить когда угодно), ЛОР-врач может назначить удаление миндалин. Гланды нужно удалять, если у Вас есть гной в лакунах, боль в горле и налёт, частые ангины; осложнения, связанные с сердечно-сосудистой системой (проверить — ЭКГ (электрокардиографией)), субфебриальная температура (долго держится t°≈ 37,0-37,5 °С), дерматологические проблемы (дерматозы; хронические заболевания); увеличены некоторые лимфоузлы (группы: заднешейные, шейные, околоушные, подчелюстные) и гланды; осложнения с почками (после ангины всегда проверяйте их: от некоторых лекарств (антибиотиков), да и от самой болезни, страдают и почки, и сердце), наличие постоянных ОРВИ (острых респираторно-вирусных инфекций) и простуд, общее снижение иммунитета, слабость, скачки АД (артериального давления), менингиты (осложнения в мозг — делайте МРТ (магнитно-резонансную томографию)); проблемы с лёгкими и верхними дыхательными путями (делайте рентген-снимок лёгких), кашель, осложнения в ушах (отиты), постоянный насморк и слизь в горле (КТ рекомендуется); неприятный запах изо рта, проблемы с щитовидной железой (УЗИ шеи и щитовидной железы). 

Об операции: почти во всех поликлиниках могут сделать несложную операцию — удаление миндалин. Но перед ней нужно обязательно сдать много анализов. Главные всегда: общий анализ крови, УЗИ шеи и щитовидной железы; гастроскопия, КТ пазух носа, биохимический анализ крови (... и составляющие), рентген-снимок лёгких; резус-фактор, наличие гепатита, вирусов (ВПЧ (вирус папилломы человека), ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), ВПГ (вирус простого герпеса), сифилис), АСЛ-О (антистрептолизин-О), ЭКГ, МРТ головного мозга. Операцию делают либо под общим наркозом, либо под локальным (местным). Общий стоит дороже, зато намного надёжнее для психики и здоровья. Анестезия локальная плоха тем, что пациент может бояться крови, вида врача, могут быть поднятия уровня адреналина в крови, учащения сердцебиения (плохо для болеющих сердечно-сосудистыми заболеваниями), фобии.

 Всё лечение займёт примерно 5 дней. Будет стоить (вместе с проживанием в палате) порядка 40,000Р

P. S. Диагноза «ВСД» нет. Только в России он остался после СССР. И это выжималка денег из пациентов. Надеюсь, простыня читаема! 
 

Смотрите http://ek-terapevt.ru/hronicheskiy-tonzillit/ и http://ek-terapevt.ru/demo12/.

«Поставьте, пожалуйста, оценку ответу или нажмите на кнопку "Сказать спасибо"!»


Комментариев: 45 »»»
Синдром общей хреновости 3-й день. »»»
25.09.2014 16:28: Другие консультации / Терапевт
Алексей | Муж. 22 лет. | Россия Калининград
Александр Юрьевич, очень надеюсь на ответ и помощь.

3 дня назад стал плохо очень себя чувствовать. Первый половину первых суток только после нагрузок, и боль в мышцах была, а к вечеру и в покое относительном слабость, боли в мышцах, суставах.

Жалобы:
Резкая слабость патологическая, разбитость сильная, как при температуре высокой, головная боль, преимущественно в затылке, боли в суставах, мышцах, сильные пульсирующие боли иногда в спине появились(лежа смещаются в поясницу. Полулежа, сидя - выражены в грудном отделе).
После похода в магазин\на мусорку\дел по дому - очень хуже становится, как раз накатывает такое состояние, как при температуре.
В общем - нехорошо очень.

Эпопея с БАС длится уже второй месяц, но не было так плохо.
ТОЧНО могу сказать, что это только сейчас появилось остро.

Вчера сходил сдал ОАК, СРБ, т.к. очень все похоже на грипп сильный, но без температуры.
Вчера к ночи была температура 35,6-35.8. Так же к ночи было еще хуже - сильная слабость, сонливость, апатия, даже говорить было трудно.

Результаты:
СРБ - 0.2 (до 5.0 реф. значения)
ОАК - http://f-picture.net/lfp/s52.radikal.ru/i135/1409/09/75f8ddf60179.png/htm

Александр Юрьевич, начитался на РМС вот этой темы - http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=52182
стало страшно, что это что-то похожее\аналогичное по прогнозу, течению.

Сейчас я в Саратове в гостях и тут вообще не знаю куда обратиться.

Александр Юрьевич, если бы это была инфекция какая-то с острым началом, то, учитывая такую симптоматику - была бы лихорадка, озноб, признаки воспаления в ОАК, СРБ?

Очень прошу подсказать куда копнуть, т.к. вот сейчас явно я захворал чем-то соматическим, к сожалению:(
Приехал к девушке на месяц, и слег.

С нетерпением жду ответа!
27.09.14 07:54: Александр Юрьевич »»»

Здравствуйте, Алексей!

Жалобы Ваши яркие, выраженные, разнородные, а объективная патология очень скудная. Даже на три копейки нет объективных находок. Скажем, в ОАК норма, С-РБ отменный!

Это же праздник – исключено множество воспалительных и ревматологических болезней! Радоваться надо, а Вы грустите!

Это не инфекция, не куда копать. Уже копнули на весь черенок! Не пойдет дальше лопата!

А тема БАС закончится тем же, чем темы: КРОНА, НЯКа, РАКа, ЖТ. Ничем! Лопнет эта БАС-концепция как мыльный пузырь! Точнее, уже лопнула!

Психогенная Ваша проблема на 99%! 1% дают конституциональные особенности. Выбросьте все эти темные мысли их своей светлой головы, пойдите лучше погуляйте пока тепло. И ищите психотерапевта!  

Дорого Вам здоровья!  

30.09.14 08:32: Екатерина Владимировна »»»
тут психиатрия, а не психотерапия
30.09.14 19:46: Александр Александрович »»»
А, давненько мы не видели Алексея. Мой совет прежний: к психиатру.
Комментариев: 21 »»»
Помогите погибает папа! »»»
28.02.2014 18:39: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ольга | Муж. 36 лет. | Россия Омская обл.
Здравствуйте! Помогите погибает папа температура 2 недели 37.5 и 38 растут в крови и в моче лейкоциты, лихорадка, стул зеленоватый, жидкий с небольшой слизью но это возможно от лекарств. Узи не показало каких то серьёзных измнений. Находимся в сельской больнице далеко от города. Папа в очень тяжёлом состоянии, уже не встаёт. У него была аденома простаты, но по узи в ней нет серьёзных изменений. Лечение назначили цефтриаксон и метрогил внутривенно, но не помогает никакой положительной динамики нет. Добавили ципрофлоксацин. В моче появились эритроциты 38.5. Проверить на наличие инфекции нет никаких возможностей, живём очень далеко от города. Возможно ли что это инфекция? Что делать?
28.02.14 19:54: Александр »»»
информации здесь мало нужен осмотр. Однозначно ему лучше в стационаре. Судя по кишечному синдрому возможен саьмонеллез. однако необходимо бактериологическое подтверждение. Кровь в моче наталкивает на другие заболевания. Однозначный ответ вы не получите
01.03.14 19:43: Eлена Белова »»»
По интернету не помогут вам врачи. Нужно стационарное лечение
05.03.14 15:32: Александр Юрьевич »»»

Прогноз очень серьезный. Все возможное можно сделать лишь в стационаре.

Комментариев: 18 »»»
Что это? »»»
12.05.2011 21:32: Онкология / Онколог
Везучая | Муж. 20 лет. | Ч
Здравствуйте! В марте 2009 увеличился задний шейный л/у, не болел, в этом же месяце, иммунологом обследована, обнаружено вторичное иммунодефицитное состояние,анализы на вирусы отрицательны. Назначила лечение (полиоксидоний+лкопид). Болеть стала реже. Но появилась легкая потливость. В октябре 2009 внезапно почувствовала себя плохо, не могла даже идти. Увезли на скорой в кардиологию(СССУ у меня), измерили температуру-38. Срочно отправили в инфекцию. Никаких катаральных явлений не было, совсем. Обследована на все вирусные, ДЗСТ,ревматологию,осмотрена эндокринологом-все в порядке. Несколько курсов разных антибиотиков-субфебрилитет, слабость, потливость сохраняются,л/у не уменьшился. 5 дней капельниц с преднизиолоном-ушла лихорадка,появился аппетит. Потребовала выписку,уехала домой. Но все симптомы вскоре вернулись, начала постепенно терять вес,очень медленно. В декабре 2009 снова госпитализация в терапию. Снова куча анализов на вирусы, гормоны,системные-все отрицательно. курсы антибиотиков-все без изменений. В легких жесткое дыхание,л/у без изменений. Неожиданно начался полиартрит, выпот в 7ми суставах, у ревматолога появляется подозрение на лимфопролиферцию,но терапевт отказывается вызывать мне гематолога и я со скандалом оттуда выписываюсь. В феврале 2010 обращаюсь в ООД, в первой миелограмме 27%лимфоцитов,в пунктате л/у -куча пролимфоцитов,трепан и последующие стернальные не получились ( не удалось найти костный мозг). плюнула и перестала туда ходить.Слабость,субфебрилитет, потливость, похудание сохранялись. Появились боли в костях, болезненные ощущения прикашле и глубоком вдохе,увеличилось 2 шейных л/у.В мае 2010 сильные головные боли с рвотой. Пунктирована-в ликворе повышен белок,цитоза нет,посев роста не дал. На МРТ - незначительная смешаная гидроцефалия. Назначили диакарб+лазикс+преднизолон. На преднизолоне стало значительно легче. В октябре 2010 проведено ИФТ периферической крови(хотя лейкоцитов и лимфоцитов было весьма мало на тот момент) в Москве(ездила за свой счет по приглашению)- результатов не дало. и у докторов сохраняются подозрения на какую-то Тклеточную пролиферацию. Повтор МРТ - смешаная гидроцефалия. С этого же времени мне запретили пить гормоны (стирает всю клинику). Боли при дыхании,кашле,в костях сохраняются,боль при прохождении пищи в пищеводе тоже,так же слабость. потливость, лихорадка, похудание, постоянные головные боли. пальпаторно определяется селезенка. вернулась домой. Постепенно наросли проблемы с кишечником(запор), увеличились л/у,слабость,лихорадка, боли, потливость-все есть. В феврале 2011 снова обратилась в ООД. На УЗИ увеличение множества шейных, подмышечных,паховых л/у от 0,5 до 2,5 см.Рентген легких в норме. На основании этого сказали, что у меня точно не лимфопролиферация. однако, после этого я разговаривала и химиотерапевтов.который год назад меня пунктировал и она сказала,что необходима биопсия л/у и ПЭТ. Дама на приеме в биопсии отказала-узлы якобы маленькие. И я снова перестала туда ходить.
На сегодняший день я очень сильно похудела (15 кг) и худеть продолжаю, субфебрилитет, сонливость, слабость, сильная потливость, чувство сдавления грудной клетки, одышка при ходьбе,отеки(особенно лицо),боли в костях, дышать немного затруднительно, при дыхании справа,кашле, боли в левом подреберье,постоянная тошнота, боли в пищеводе, не переношу мясные запахи, к рыбе отвращения нет,упорные запоры. Слабость в ногах, потеря чувствительности кожи на правом бедре,боли в рестце и тазу.Осмотрена неврологом-выявила левосторонный гемипарез, признаки поражения мозговых оболочек. На МРТ значительное ухудшение гидроцефалии( и это несмотря на лечение!) ,2 очага в правом полушарии до 0,5 см в лобной и височной долях. С февраля по май увеличились шейные,подчелюстные, надключичные с обоих сторон,паховые,бедренный. Все узлы до 1,5 см.В крови лифоцитоз 50%. щелочн.ф-за 260. Московские гематологи настаивают на скорейшем приезде к ним,а мне уже и идти в больницу не хочется...
Помогите,пожалуйста советом. Как поступить? Как определить что это, какие дополнительные обследования нужны?
13.05.11 08:17: Егиев Валерий Николаевич, д.м.н., проф., »»»
Надо ехать к гематологам. С большой вероятностью это заболевание крови.
Не слышал, что можно получать квоту на обследование. ПО самому определению квота-это высокотехнологичное ЛЕЧЕНИЕ которое предполагает, что больной обследован и диагноз установлен. У нас это так. Но может у гематологов как-то по-другому.
Удачи.
13.05.11 11:32: Сергей »»»
Обратитесь в Центр Эффективной медицины http://cem777.ru/
13.05.11 12:56: Потуданский Николай Юрьевич »»»
Вам следует полностью дообследоваться у гематолога
Комментариев: 13 »»»
Болезнь Крона »»»
27.03.2014 11:00: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Сергей | Муж. 30 лет. | Россия Цимлянск
Здравствуйте! Мне 30 лет. Уже около 5 лет меня беспокоят проблемы с ЖКТ. В основном это боли разной интенсивности и характера и в абсолютно разных местах живота. Также бывали и бывают головокружения, лихорадка, температура до 37,3, сильная тяжесть и вздутие живота, урчание. Обследуюсь у врачей почти все эти 5 лет. Сделал диагностику всей брюшной полости - всю, которую только можно было сделать, кроме тонкого кишечника (у нас не делают такое обследование, вернее только начинают делать, но это дорого стоит и мне в этом отказали, сказав, что у меня нет показаний для подобной диагностики - однобалонная энтероскопия по-моему). При всех обследованиях находили все почти одно и тоже - эрозивный гастрит, гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит. В последний раз поставили диагноз - колоноптоз, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 ст. Колоноскопию тоже делали, ничего опасного тоже не было найдено. Все анализы в норме. Подозреваю у себя болезнь Крона, хотя никто из врачей о ней не говорил. Все назначения врачей я выполняю. Но улучшений почти нет. Сейчас даже стало хуже. Не знаю уже что делать. Каковы симптомы болезни Крона. Может ли она у меня быть при отсутствии такого симптома как диарея. Крови в кале тоже не обнаружено (сдавался анализ). Сам я тоже не замечал. Имеется только слизь. Температуры сейчас почти нет. Аппетит нормальный, даже бывает очень хороший. Хотя Я похудел постепенно за года два на килограм 6-7. И какие препараты можно мне попробывать, чтобы определить болезнь Крона это или нет? Может сульфасалазин? Если станет от него легче, значит это именно это болезнь? Я уже почти отчаялся, помогите, пожалуйста. Заранее спасибо.
27.03.14 19:24: Елена Владимировна »»»
Похоже на СРК.Сдать кальпротектин.Консультация психотерапевта.
27.03.14 22:41: Владимир Иванович »»»
Вероятность близка к нулю, если при колоноскопии осмотрены слепая кишка и баугиниева заслонка (и там нет воспаления). Должен быть отрицательным анализ кала на кальпротектин!
Комментариев: 14 »»»
Боль в пояснице и крестце. Температура. »»»
15.01.2013 12:39: Андрология и урология / Другое
Аня | Жен. 26 лет. | Москва
Добрый день. Летом было моче-половое воспаление, которое тянулось долго, прошло после курса цефтриаксона, который назначили через несколько месяцев, обнаружив плохой анализ мочи. Врач поставил диагноз хронический пиелонефрит. Недавно были за городом. Взялась энергично чистить снег. Перетрудила спину. Были холодные дни, возможно переохладилась еще, дело было после ОРЗ. После этого к вечеру заныла поясница, крестец, болит уже дней 5. Боль тупая, никуда не отдает, поэтому на остеохондроз не похоже. Все равно мазала спину гелем Нимесулид. Боль возникает сама по себе, без провокации движением. Вчера начались месячные, стало еще хуже гораздо. Печет низ спины. Согревание не помогает. Лежать на спине тоже неприятно. Спать можно только в полу-согнутом положении на боку. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться и обращаться ли.. К неврологу, к лечащему урологу, к гинекологу или вообще это все из за месячных и пройдет «само». Вчера была t 37.9. Вообще есть диагноз: лихорадка неуточненного генеза, временами до 38.5 температура. Поэтому не уверена что температура связана с ситуацией, хотя общее самочувствие мерзкое было вчера. Пот лил. Мочеиспускание сейчас частое понемногу, несколько дней назад была резь. Отекало лицо.
15.01.13 18:08: Панигрибко Сергей Леонидович »»»
не откладывая,немедленно к урологу!
16.01.13 12:16: Эдуард Иванович Софронов »»»
Вам нужен уролог и как минимум-анализы мочи,узи почек и пузыря.Как можно быстрее.
18.01.13 20:38: Кабанов Владимир Анатольевич »»»
Не откладывайте визит к урологу, чтобы избежать возможных осложнений. УЗИ почек, мочевого пузыря, матки и придатков - обязательно.
Комментариев: 12 »»»
Как взбодриться??? »»»
23.05.2012 12:11: Психология и психиатрия / Психолог
Наталья | Жен. 40 лет. | Россия Ленинградская область
Здравствуйте! У нас в семье сейчас сложный и ответственный период: дочь заканчивает 11 класс, готовится к сдаче ЕГЭ и поступлению, сынок выпускается из детского сада, в сентябре пойдет в школу. А у меня наступил период какой-то апатии, плыву по течению. На работу, как на каторгу (хотя работу свою люблю, она по-настоящему приносит удовлетворение, но только не последнее время), дома все делаю «из-под палки». Открытые уроки, родительские собрания, обсуждения выпускных, подготовка к Последнему звонку, наряды, прически, выбор ВУЗов и колледжей, первой учительницы для сына .............все перемешалось... в голове пусто. По всей квартире расклеила записки с напоминаниями - позвонить, сходить, договориться, подшить, отгладить, НЕ ЗАБЫТЬ!!!
Стали все в семье чаще болеть, за последний месяц второй раз, причем все впятером. Я понимаю, что это от нагрузки и нервозности ситуации...
Как настроить дочь на экзамены, чтоб была собранной и внимательной, а не в нервной лихорадке с затуманенной головой от страха??? ( зная характер дочки, это именно так и будет происходить). Как пережить этот период? Времени не хватает по ощущениям. Как настроить себя на позитивную активность? Дома последнее время без настроения, тяжелая на подъем, с непроходящим чувством усталости, в какой-то степени безразличная и равнодушная. Хотя, это не так. Я очень люблю своих детей и хочу, чтоб этот период в их жизни оставил только радостные и торжественные воспоминания! Прошу помощи и совета! Может что-то пропить для поддержания или какие-нибудь дыхательные упражнения, аутотреннинг? Что и как??? Буду очень благодарна! К специалисту обращаться очно пока нет возможности... СПАСИБО!
23.05.12 18:56: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте, Наталья! Ваши проблемы имеют невротическую природу и являются следствием пережитых и переживаемых Вами ситуаций. Устранение подобных проблем дело не 5 минут. Вероятнее всего, подход к их решению должен быть комплексный: психотерапия, медикаменты, введение полноценного отдыха в распорядок дня, общеукрепляющая терапия. И чем раньше Вы начнете этот процесс, тем лучше! Найдите время и возможность посетить специалиста: врача-психотерапевта! В противном случае, ситуация будет усугудляться и проявления Вашего невроза будут нарастать.
23.05.12 19:24: Александр Игоревич Ванкон »»»
Попробуйте лично для себя делать перерывы на пару часов в день от этой кутерьмы. Со специалистом сейчас можно пообщаться и по скайпу.
23.05.12 19:59: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте Наталья!
Начните решать свою проблему - с грамотной организации своего распорядка дня и режима отдыха. Для начала - постарайтесь просто хорошо выспаться!
24.05.12 00:44: Смирнов Сергей Николаевич »»»
 В подобных ситуациях лучше всего помогает общесемейное пение караоке: "интернационал", "варшавянка", "смело, товарищи в ногу", "варяг" и прочие революционные и патриотические песни...
12.06.12 22:41: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Посоветую срочно пройти курс Психотерапии. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации у пациента.С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Комментариев: 8 »»»
Смотрите ещё:
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Рекомендуем
0
Яндекс.Метрика