ОБРАЗОВАНИЕ В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ

№924791 Образование в молочной железе
Александра Жен., 30 лет. Россиия Анапа
Зарегистрированный пользователь
25.06.2016 11:19
Добрый день, уважаемый доктор! Обращаюсь к вам со следующей проблемой! Мне 30 лет, первые роды в мае 2015, абортов, выкидышей не было. Кормить грудью закончила постепенно, без таблеток и перевязываний 7-8 мес назад. Случайно 2 мес назад в груди нащупала небольшой комок. Сходила на Узи. Результаты прилагаю. После Узи была на консультации 2х маммологов-онкологов, один из которых хирург. Один склоняется к тому, что это все таки фиброаденома, второй к галактоцеле. Пункцию не стали брать, хотя я просила, сказали размер слишком маленький. Все таки хочу поехать в краевой центр и сделать пункцию, раз у нас отказались, так будет спокойнее. Так вот, хирург предлагает прооперировать, второй врач наблюдать. Узи органов малого таза в норме, менстр. цикл регулярный. Я планирую ещё беременность. Добавлю, что предыдущая беременность проходила с угрозами, достаточно долго пила дюфастон, первый врач склоняется, что причина образования фам в этом. До беременности уровень гормонов был в норме, сейчас не пересдавала. Вопросы следующие:
1) по результатам Узи и снимкам к чему вы больше склоняетесь: фиброаденома или галактоцеле?
2) нет ли тревожных признаков злокачественности по Узи?
3) что все таки лучше? Удалить или наблюдать при таком размере?
4) можно ли планировать беременность?
5) рассасываются ли сами такие уплотнения?
Заранее большое вам спасибо!
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленного протокола, больше данных за наличие последствий галактоцеле. Данных за наличие злокачественного процесса нет. Точно можно сказать только после проведения пункционной биопсии. Вся дальнейшая тактика после получения результатов. До этого момента адекватно решить вопросы о тактике и целесообразности оперативного лечения, а также вопрос о возможности беременности и возможности рассасывания - невозможно.
Время создания: 25 Июня 2016 16:59
Оценок: 0
Прямая специальность
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Рейтинг. MARINA
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Прислушайтесь к мнению доктора Максимова.
Время создания: 02 Июля 2016 00:20
Оценок: 0
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Александра | (Жен., Анапа) | 25.06.2016 15:28
http://s019.radikal.ru/i621/1606/19/26e2ef48ddd8.jpg
http://s018.radikal.ru/i525/1606/3e/6c372dc54074.jpg
   
Александра | (Жен., Анапа) | 25.06.2016 20:09
Уважаемый Алексей Васильевич! Спасибо большое, что уделили внимание! Хотела бы ещё уточнить, у меня до сих пор при нажатии выделяется молоко, больше как раз из правой груди. Маммологи говорят, что это норма до 3х лет так может быть после завершения лактации и никаких таблеток пить не нужно и ничего с этим делать не нужно. Так ли это? И может ли это быть как то связано с уплотнением?
   
Нет. Это не так. Необходимо провести цитологию выделений и исследовать уровень гормонов крови. Дальнейшая тактика после получения результатов.
      
Александра | (Жен., Анапа) | 02.07.2016 19:01
Уважаемая Марина! Спасибо за ваш комментарий! Я сама хотела пункцию, но в онкодиспансере мне отказали, прописали только контроль узи через 6 мес. Я хочу поехать в краевой диспансер на консультацию и буду напрашиваться на пункцию. По вашему мнению тоже это образование больше похоже на галактоцеле? Заранее спасибо!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.07.2015
11:18
Надежда :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 2
Сообщений: 6
07.02.2020
13:23
Дарья :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
16.08.2015
21:47
Irina :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
26.05.2011
14:23
илона :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
12.02.2011
13:40
наталья :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
15.04.2011
16:10
Лилия :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
27.07.2021
21:18
Татьяна :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
14.01.2019
23:11
Наталья :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
13.04.2011
02:48
Яна :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
19.11.2010
13:28
Лара :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №980805 Волосы на груди
«Другие консультации / Маммолог»
Лиза
Жен., 25 лет.
Одесса
Здравствуйте. Уже наверное как года 2 назад вокруг сосков начали расти длинные тонкие черные волоски. На гормоны не проверялась. Мне 25, половой жизнью не живу, сдавала мазок , анализы в порядке. Скажите пожалуйста, от чего начался рост волосков? Обязательно что то гормональное или может быть что то другое? Какие анализы сдать, чтобы проверить? И если есть гормональный сбой, то по каким ещё признакам можно его определить, кроме волос около сосков? Спасибо.
22.07.2017 03:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В первую очередь необходимо исключить проблемы с гормональным фоном. А для этого необходимо сдать кровь для исследования уровня Пролактина, Тестостерона, Эстрадиола, ФСГ, ЛГ и сделать УЗИ органов малого таза.
Время создания: 22 Июля 2017 21:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Рост волос может быть связан с повышенной выработкой андрогенов- мужских половых гормонов. Обследуйтесь в соответствии с рекомендациями доктора Максимова.
Время создания: 25 Июля 2017 23:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №980805
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №984316 Галактоцеле при ГВ
«Другие консультации / Маммолог»
Татьяна
Жен., 29 лет.
Оренбург
Здравствуйте. Я 21.07 родила второго ребенка,кормлю грудью. Недавно обнаружила уплотнение в груди. Обратилась к маммологу,сделали УЗИ, поставили диагноз галактоцеле 5 см, сейчас хожу на ультразвуковую терапию. И галактоцеле меньше не становится,сцедить ее не получается. Вопрос в том,можно ли от нее избавитьс без оперативного вмешательства, или делать операцию через год,после завершения ГВ. Ничегоесли подождать с ее удалением? И если закончить ГВ, она рассосется или нет. Спасибо.
20.08.2017 12:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Галактоцеле - локальное расширение млечного протока с застоем молока. Оперировать не обязательно. Если сцеживать не получается, то проводится пункция (обычно 3-5 раз) с удалением застойного содержимого. И только в случае отсутствия эффекта ставится вопрос о необходимости оперативного вмешательства.
Время создания: 21 Августа 2017 07:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Для проведения пункции Вам необходимо обратиться к хирургу по месту жительства.
Время создания: 23 Августа 2017 01:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №984316
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №986857 Кисты в грудях
«Другие консультации / Маммолог»
Ольга
Жен., 34 лет.
Россия Норильск
Здравствуйте ! Можно вам скинуть узи год назад и сейчас. Просто появились новые кисты, а врачи ничего неговорят из за чего, почему прошлогоднее лечение не помогло , а наоборот стало их больше( назначали в том году: мастодинон, алфит 9 и прожестожель . В этот раз назначили индинол и витамин Е.
13.09.2017 16:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для начала необходимо проведение УЗИ органов малого таза и исследование уровня гормонов крови (половых и щитовидной железы). Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 13 Сентября 2017 20:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Причиной может быть гормональный дисбаланс. Необходимо определить содержание половых гормонов и гормонов щитовидной железы и с результатами, добавив УЗИ, обратиться к маммологу.
Время создания: 21 Сентября 2017 00:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №986857
(Гость) Ольга 14.09.2017 03:58
http://s46.radikal.ru/i111/1709/76/9d2509bb97a8.jpgI«m http://s015.radikal.ru/i333/1709/c5/a15e4c1cae8d.jpg. Вчера писала вопрос, вот фото. Если можно ответ на эл.почту скиньте
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №990057 Шарик в груди
«Другие консультации / Маммолог»
Наталья
Жен., 22 лет.
Россия Москва
Здравствуйте . 3 года назад нащупала у себя в правой молочной железе возле подмышки подвижный шарик. Сходила на УЗИ к маммологу он сказал мастопатия. Я три года переживаю что может переродиться в злокачественную. Постоянно концентрируют внимание. Неделю назад началась еле ощущаемая ноющая даже не могу это болью назвать, просто неприятное ощущение и я сразу начала переживать, ноет и как будто в руку отдаёт, но это вообще не похоже на ощущение когда болит грудь при месячных
Я каждый день ощупываю и чувствую только шарик
Не знаю может я простой слишком часто щупаю и изза этого такое ощущение

Я на работе мёрзну это может быть каким то застужением?
13.10.2017 07:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для того, чтобы назвать точный диагноз, представленной информации категорически не достаточно. Для адекватного и обоснованного ответа необходимо провести осмотр и УЗИ.
Время создания: 13 Октября 2017 13:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
К чему Ваши переживания? ЛЕчите мастопатию. При отсутствии  эффекта от консервативного лечения - операция секторальная резекция молочной железы в условиях онкодиспансера. Вот и всем переживаниям будет конец.
Время создания: 13 Октября 2017 17:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Вам необходимо сделать УЗИ молочных желез и органов малого таза, анализ крови на содержание пролактина, половых гормонов и гормонов щитовидной железы и с результатами обратиться к маммологу.
Время создания: 26 Октября 2017 00:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №990057
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №990163 Секторальная резекция мж
«Другие консультации / Маммолог»
Лариса
Жен., 47 лет.
Россия Богучар
Два месяца назад, по результатам биопсии на карциному,сделали секторальную резекцию пр.молочной железы. Гистология предполагаемый диагноз не подтвердила. В выписном листе заключение-фиброзно-кистозная мастопатия. Три недели назад была на консультации у маммолога,сделали узи,все хорошо. Сегодня обнаружила выделения из соска розоватого цвета.Возможны ли они в послеоперационный период?
13.10.2017 22:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Теоретически возможны, но симптом должен на творожить. Контрольный осмотр маммолога через 2 месяца после операции.
Время создания: 14 Октября 2017 10:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Да, такое возможно, но цитологическое исследование выделений обязательно.
Время создания: 14 Октября 2017 10:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Выделения возможны. Необходимо сделать их цитологический анализ.
Время создания: 26 Октября 2017 00:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №990163
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №990593 УЗИ ПОСЛЕ ОПЕР. ЛЕЧЕНИЯ.
«Другие консультации / Маммолог»
Мила
Жен., 46 лет.
Россия Петрозаводск
Прошёл год, после удаления фиброаденомы. Сделала УЗИ. К маммологу пока не попала.
Молочные железы D=S. Внутренняя структура представлена железистой и жировой тканью с фиброзными структурами. Под послеоперационным швом ткань неоднородна., визуализируется анэхогенное образование 8на 5 мм. с эхогенным центром. Регионарные лимфоузлы не увеличены.
Заключение: состояние после секторальной резекции.Гранулема? под п/опер. рубцом левой молочной железы.
Нужно ли до обследование? Пункция? Это не может быть рецидив?
17.10.2017 22:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для начала необходимо ознакомиться с фотографией УЗИ.
Время создания: 18 Октября 2017 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Прислушайтесь к мнению доктора Максимова.
Время создания: 25 Октября 2017 22:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №990593
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991109 Выделения из груди без беременности
«Другие консультации / Маммолог»
Ольга
Жен., 17 лет.
Алжир
Добрый день! Сегодня обнаружила, что из соска при надавливании вытекает прозрачно-белая жидкость. Беременность исключена. Не рожала. В этот день пошли месячные. Грудь не болит, соски зудят, но так всегда было при менструации. До этого принимала Домперидон в довольно больших количествах, из-за болезни желудка. Прочитала, что по этой причине мог повыситься пролактин. Если да, то пройдет ли оно после приема препарата, через какое время и есть ли серьезные причины для паники?
(также я болею гиперинсулинизмом, что тоже по идее может вызвать частичное повышение данного гормона, но раньше подобных проблем никогда не было).
22.10.2017 03:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Паниковать не стоит, но провести УЗИ молочных желез + органов малого таза, исследование уровня гормонов крови и цитологию выделений нужно.
Время создания: 22 Октября 2017 12:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
пройдет после отмены препарата.
Время создания: 22 Октября 2017 14:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Необходимо сделать УЗИ молочных желез и органов малого таза, анализ крови на гормоны, цитологический анализ отделяемого, с результатами обратиться к маммологу. 
Время создания: 24 Октября 2017 00:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991109
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №992192 грудное вскармливание после операций на груди!
«Другие консультации / Маммолог»
Наталья
Жен., 29 лет.
Россия Челябинск
Добрый день! В 2010 году была проведена операция по удалению фиброаденомы! В 2012 на этой же груди была операция (был острый лактационный гнойный мастит)! Врачи сказали, что мастит стал последствием удаления фиброаденомы. На груди было сделано 4 разреза от соска до подмышки!
Вопрос: можно ли мне кормить грудью во вторую беременность? Или лучше сразу остановить лактацию?
31.10.2017 14:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Исходя только из представленной информации, каких-либо противопоказаний нет. Более подробно и обоснованно можно ответить после ознакомления с протоколом УЗИ молочных желез на сегодняшний день.
Время создания: 31 Октября 2017 19:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Можно! не кормить грудью - вредно! угроза мастита!
Время создания: 01 Ноября 2017 10:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Противопоказаний нет. Можно.
Время создания: 12 Ноября 2017 02:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №992192
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №992406 Киста в груди
«Другие консультации / Маммолог»
нона
Жен., 44 лет.
Urartu Kum
Здравствуйте. Есть кисты в обеих груди.Мамолог назначил 3 месяца Мастофит.И Пеноксал . Мне знакомый врач сказал что Пеноксал это не лекарство это БАД. Скажите пожалуйста если это не лекарство можно менять аналогом?Потаму что Пеноксал дорого стоит один месяц только могла купить.Если да то какой аналог?Спасибо
02.11.2017 10:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
выполняйте назначения не "знакомых", а своего лечащего врача, не ошибктесь. именно он несет за Вас ответственность . применение БАДов наряду с официальным лечением, но не в  ущерб  ему допустимо!
Время создания: 03 Ноября 2017 13:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Мастофит- это тоже БАД,но хорошо себя зарекомендовал при мастопатиях.Вам необходимо сделать анализ крови на содержание пролактина, половых гормонов и гормонов щитовидной железы, и если будут отклонения от нормы- Вам должны назначить гормонотерапию.
Время создания: 12 Ноября 2017 02:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №992406
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №992939 Увеличился ореол одной груди.
«Другие консультации / Маммолог»
Ксения
Жен., 17 лет.
Россия Бугуруслан
Заметила, что ореол одной груди намного больше другой. Грудь не болит,только стала слегка чувствительной. Беременности быть не может,так как месячные приходят регулярно и точно в срок. Стала подниматься температура до 37° . Заметила это у себя 2 недели назад.
06.11.2017 20:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Пройдите маммография и осмотр онколога
Время создания: 07 Ноября 2017 09:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для того, чтобы выявить точную причину, необходимо обратиться к маммологу (хирургу) для проведения осмотра, УЗИ молочных желез + органов малого таза и исследования уровня гормонов крови. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 07 Ноября 2017 11:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Вам необходимо сделать УЗИ молочных желез и обратиться к маммологу.
Время создания: 12 Ноября 2017 00:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №992939
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №993994 Выделения из груди
«Другие консультации / Маммолог»
Марина
Жен., 28 лет.
Санкт-Петербург
Доброе время суток. У меня уже года 4, есть выделения из груди, из одной желтые , прозрачные, из другой бывает и зеленоватого цвета. Делала УЗИ, ни чего не выявили. Пролактин в норме. Минструация без нарушений. Может ли быть опухоль, или УЗИ показало бы?
14.11.2017 20:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для выявления истинной причины необходимо проведение цитологии выделений и лабораторное исследование остальных половых гормонов + УЗИ органов малого таза. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 15 Ноября 2017 06:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Такие выделки из груди не  являются  признаком опухоли.
Время создания: 15 Ноября 2017 09:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №993994
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995430 Прыщ на груди
«Другие консультации / Маммолог»
Алина
Жен., 23 лет.
Россия Ярославль
Здравствуйте, у меня на груди около года назад появился прыщик, я не предавала этому значения. А сейчас он стал заметен так как сам и небольшой участок возле него приняли коричневый цвет. Что это может быть?
25.11.2017 15:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Понятия " прыщик" в медицине нет. Ответ не возможен. Требуетс осмотр хирурга.
Время создания: 26 Ноября 2017 08:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, назвать точный диагноз невозможно. Чаще всего так себя проявляют некоторые виды эпидермальных кист.
Время создания: 26 Ноября 2017 14:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Возможна папиллома. Покажитесь дерматологу.
Время создания: 02 Декабря 2017 02:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995430
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995713 Шишки в груди
«Другие консультации / Маммолог»
Елена
Жен., 38 лет.
Россия Курск
Здравствуйте!такой вопрос меня гинеколог направила сдать анализ на гормоны,я сдала в одном гормоне показало повышенно не помню название его,но меня гинеколог направляет сделать узи молочных желез,я сделала узи в правой груди 2 шишечки одна 9 мм другая 8 мм,на узи мне сказали сходить к онкологу вот записалась,но только через 2 недели идти к нему,может вы подскажете что это может быть у меня?Заранее спасибо.
27.11.2017 21:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, назвать точный диагноз и причину его развития невозможно. Предполагать можно развитие фиброаденомы.
Время создания: 28 Ноября 2017 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
наиболее вероятно - фиброзно- кистозная мастопатия. онколог должен цточнить диагноз пункционной биопсией.
Время создания: 28 Ноября 2017 09:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Уточнить диагноз можно только после проведения пункционной биопсии.
Время создания: 02 Декабря 2017 01:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995713
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995809 Уплотнение в груди
«Другие консультации / Маммолог»
Наталья
Жен., 27 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. Кормила ребёнка 1год4 мес. Спустя 5 месяцев нащупала шарик в одной груди, ближе к подмышке. Не болит. Ходила на УЗИ, поставили под вопросом фиброаденому 0,5 см. Сказали переделать через 3 мес, а пока ничего не делать. При надавливании на сосок появилась капля молока, а затем чуть-чуть желтой жидкости, больше ничего не выдавливается. Что это может быть ещё? (После прекращения гв, ребёнок постоянно трогает и щипает соски. УЗИ делала на 25 день цикла)
28.11.2017 15:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Кроме УЗИ молочных желез необходимо проведение УЗИ органов малого таза, цитологии выделений и исследование уровня гормонов крови.
Время создания: 28 Ноября 2017 20:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
гВ прекращать не вижу никаких оснований. продолжайте, оно даже полезно длч Вас, для Вашей фиброаденомы, неговоря уже о ребенке.
Время создания: 29 Ноября 2017 09:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Вам необходимо дообследование- УЗИ органов малого тазаи анализ крови на содержание пролактина, половых гормонов и гормонов щитовидной железы.
Время создания: 02 Декабря 2017 01:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995809
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996694 Образовалось уплотнение в левой груди
«Другие консультации / Маммолог»
Марина
Жен., 34 лет.
Воронеж
Делала узи в сентябре этого года была фиброзно-кистозная мастопатия без образований (узи делаю регулярно 2раза в год), сегодня в левой груди обнаружила уплотнение (сверху ближе к соску), болезненности нет, сейчас идет 19 день цикла до начала месячных еще 11дней. Подскажите можно ли сейчас сделать узи и насколько это уплотнение может быть серьёзным?
06.12.2017 00:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
на колько серьезно заболевание каждый решает сам для себя. наблюдайте!
Время создания: 06 Декабря 2017 11:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Принципиального значения день цикла для достоверности УЗИ не имеет, а для диагностики узлового образования - тем более. Оценить "серьёзность" ситуации, опираясь только на представленную информацию, невозможно. Для этого необходимо проведение осмотра, УЗИ и пункционной биопсии.
Время создания: 07 Декабря 2017 07:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
УЗИ можно сделать в любой день м.ц.Вам необходимо сделать УЗИ молочных желез и органов малого таза, анализ крови на содержание половых гормонов и гормонов щитовидной железыи с результатами обратиться к маммологу на очную консультацию.
Время создания: 10 Декабря 2017 23:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996694
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997852 Уплотнение в груди
«Другие консультации / Маммолог»
Кристина
Жен., 26 лет.
Омск
Добрый день! Вчера случайно обнаружила около груди уплотнение. По размерам очень маленькое, прощупывается при поднятой руке. Больше похоже что оно находится на ребрах рядом с грудью. Не болит. При пальпации нет боли и каких-либо ещё ощущений. Через 3 дня начинаются критические дни. Обычно за определённое время перед этими днями грудь немного набухает и правая, где уплотнение, становится чуть более чувствительной. Сейчас принимаю Линдинет 20. УЗИ последний раз делала в августе, показало фиброзные изменения. Но это было тоже за неделю до цикла. В остальные дни грудь не беспокоит. На данный момент не возможности посетить маммолога. Я очень переживают что это может быть. Ещё думала что это липома. Шишка подвижная, не очень грубая. Однажды поставили мастопатию, лечения не назначали. Начинала пить сама мастофит эвалар. Хочу начать принимать его снова.
15.12.2017 11:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Вы не задали никаких вопросов - какую помощь Вы хотите получить от заочной консультации.
Прежде, чем начинать что-то принимать, необходимо выставить диагноз, которого у Вас пока нет. Для этого необходимо проведение осмотра и УЗИ.
Время создания: 15 Декабря 2017 17:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Обратитесь к гинекологам.
Время создания: 15 Декабря 2017 18:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза, анализ крови на содержание половых гормонов игормонов щитовидной железы. Со всеми результатами обратитесь к маммологу на очную консультацию.
Время создания: 19 Декабря 2017 22:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997852
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999276 Маленькие кисты!!!!
«Другие консультации / Маммолог»
Рита
Жен., 19 лет.
Украина Донецк
Недавно писала сюда на счет уплотнения в груди. Сходила к маммологу. Назначил узи. УЗИ показало что у меня маленькие кисты и в левой и правой груди. Ну совсем незначительные. При том, что в левой я чувствую маленький шарик и она болит , а вот в правой ничего. Маммолог сказал прийти в первые дни менструации, и он мне тогда даст несколько направлений на обследования которые мне надо будет сделать, на 7 день цикла. И как раз так вышло, что сейчас больница закрывается вплоть до 10 декабря на новогодние праздники. И выходит что и в мой первый день цикла и в 7 - больницы будут закрыты.
Поэтому врач сказал отгулять праздники, и приходить уже через месяц, тогда он мне назначит лечение.
Но я боюсь что за этот месяц, этот шарик вырастет и мне придется его уже вырезать(((
+левая грудь ужасно болит уже 2 недели:(
что делать? не станет ли мне хуже за этот месяц? ведь другого выхода, как ждать следующего месяца и следующих месячных - нет.
26.12.2017 22:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Вам необходимо дообследоваться- сделать УЗИ органов малого таза и анализ крови на содержание гормонов: пролакти, прогестерон, эстрадиол, тестостеронн, ЛГ, ФСГ, Т3,Т4, ТТГ и с результатами обратиться к гинекологу.
Время создания: 27 Декабря 2017 02:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
При наличии узлового образования в м/ж УЗИ проводится в любой день цикла. Также в плане обследования обязательно проводится УЗИ органов малого таза, исследование уровня гормонов крови (половых и щ/железы) и пункционная биопсия выявленного образования.
Время создания: 27 Декабря 2017 08:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Обрвщайтесь к гинекологу  начинайте лечение фиброзного- кистозеой мастопатию. Но в любом случае Ваши опасения не обоснованы.
Время создания: 27 Декабря 2017 09:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №999276
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1000496 Завершение лактации
«Другие консультации / Маммолог»
Ли татьяна Владимировна
Жен., 25 лет.
Россия Уссурийск
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста, в 1,5 года закончила кормление! Пила таблетки, перетягивала грудь! Уже три месяца молоко не уходит! Пытаемся планировать второго малыша но ничего не получается! Что делать?
09.01.2018 07:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Советоваться с гинекологом и выполнять его указания. Бабушкиными рецептами о перетягивании груди уже давно никто не пользуется, да это и вредно для груди.
Время создания: 09 Января 2018 12:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Обсудите с маммологом (или гинекологом) возможность использования достинекса.
Время создания: 16 Января 2018 02:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1000496
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001893 Фиброаденома?
«Другие консультации / Маммолог»
ирина
Жен., 51 лет.
казахстан тайынша
Добрый вечер уважаемые доктора .Я в замешательстве .Три месяца назад мне после маммографии и узи с пункцией ставили Узловой фиброз под вопросом Поехала я на повторное узи через 4 месяца .взяли пункцию (результаты еще не готовы)поставили Фиброаденома .врач направила пройти еще маммографию Но пока не получается пройти маммографию ,т.к нет пленки я ей сказала может удалим .Ответ был НеТ ,будем наблюдать .размер фиброаденомы 1 см и вроде подросла за эти месяцы .Возможно ли по Узи определить фиброаденома это или рак? .Зачем мне опять проходить маммография .Ведь она вредна и может вызывать рост опухоли .Ничего врач не обьясняет .может раньше времени пугать не хочет .У меня не регулярный цикл .Вступаю в менопаузу и так получилось прошла узи ,а на следующий день начались месячные .Это может как-то повлиять на результаты Узи и Пункции?
19.01.2018 21:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На УЗИ можно только заподозрить наличие той или иной опухоли. Точно можно сказать после получения результатов пункционной биопсии.
"Ведь она вредна и может вызывать рост опухоли "
Маммография не вредна, и уж тем более даже теоретически не может вызвать рост опухоли. Маммографию можно пройти и после получения результатов пункционной биопсии. На результат пункционной биопсии фаза м/ц не оказывает никакого влияния.
Время создания: 20 Января 2018 07:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вы ошибаетесь, преувеличивая опасность маммография. А страдаете от недоверия к врачам, но это уже Ваша личная проблема. Просто тцпо выполняйтесь предписания врача без собственных выводов об обоснованности его действий. Такие выводы Вам не по силам. Ваша мастопатии обусловлена нарушением гормонального фона и раком там пока не пвхнет. Но врач контролирует это и правильно делает! Не препТствуйте ему!!! Пусть делает все, что считает нужным. Своим непрофессиональными вмешательством Вы мешаете ему. Это далеко не в Ваших интересах.
Время создания: 20 Января 2018 10:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Для уточнения диагноза необходимо выполнить пункционную биопсию образования. Маммография- это метод обследования молочных желез, который считается более желательны, чем УЗИ, после 40 лет.Никакого вредного действия он не оказывает.
Время создания: 21 Января 2018 00:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001893
ирина 20.01.2018 08:09
Спасибо Алексей Васильевич за ответ .Но врач даже не зная результатов пункционной биопсии отправила меня на маммографию.
   
Дождитесь результатов биопсии, а потом будет принято решение, что и в каком объёме дообследовать.
   
ирина 20.01.2018 11:13
Спасибо .Дело в том что .я езжу постоянно за 150 км на прием к врачу ,т.как у нас нет в райцентре маммолога .аппарат есть.И поэтому когда возникают какие-то вопросы нет возможности спросить мнение другого врача .Почему я не доверяю врачу ?Но на это у меня есть основание .потому что она не может мне поставить диагноз.4 месяца назад ведь была маммография .узи с пункцией и диагноз Узловой фиброз под вопросом ?Сейчас без результатов пункции ставит Фиброаденома .но тут же отправляет на маммографию.Как-то вот так .Я выполняю все её указания .не имею права с ней спорить .но мнение других врачей мне тоже важно
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1016740 Катя
«Другие консультации / Маммолог»
Катя
Жен., 29 лет.
Россия Тюмень
Спасибо благодарю Вас за ответ из-за вашей консультации. Хотелось бы еще спросить достаточно ли лечение при тромбофлебите компрессы Димексид с желчью? Так как хирурги Впервые на практике встречаются с тромбофлебитом молочные железы. И как долго будет лечение? Чтобы Ушел этот шнур. Я мажу гепариновой мазью три дня и компрессы А этот час такой же толстый и длинный.
28.05.2018 14:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
ДлЛечени нужны ещё вниикоагулНты. Оптимальным препаратом при этом Вляется К сареал то
Время создания: 29 Мая 2018 09:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Следуйте советам лечащего врача.
Время создания: 30 Мая 2018 00:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1016740
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036236 Лактостаз?
«Другие консультации / Маммолог»
Светлана
Жен., 32 лет.
Москва
Здравствуйте. Я кормящая мать второй ребенок. Кормлю полгода. Закрутилась целый день в делах . Вдруг набралось так много молока. Внизу под грудью в молочных железах ком, можно сказать такой продолговатый даже. Мазала Траумель. Делала массаж с мылом. Сцеживала молокоотсосом. Ребенок сосет. Делаю массаж этого кома. Очень больно. Не проходит целый день. Хотя молока много сцеживается. Накануне я делала рентген. Поэтому и грудь ребенку дала не сразу. Может это из-за рентгена? Приложила капустный лист на ночь. Посмотрю что будет. Я уже думаю может это и не лактостаз? Температуры нет. Очень боюсь что там такое?
07.01.2019 21:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Лучше всего ликвидирует лаутостаз ребёнок! Рентген не являеттсяповодомдляотказаот лактации!
Время создания: 08 Января 2019 10:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Лактостаз – Причин его развития довольно много и в их основе лежитнарушение между притоком и оттоком молока. Чаще всего речь идет именно о
нарушении оттока, а потому и лечебные мероприятия в своем большнстве направлены
на нормализацию выделения молока из молочных долек. Лечение начальных (негнойных) стадий мастита также похоже налечение лактостаза. Чаще всегобывает достаточно правильно приложить малыша к груди. Именно по этой причине во
многих отечественных и зарубежных рекомендациях звучит фраза: «при лактостазе
не прекращайте кормление ребенка». Правильным является положение, при котором
животик ребенка прижат к животу мамы. Кроме того,существуют вполне разумные советы по смене позы ребенка при кормлении. Как ни
странно, таких поз довольно много. Считается, например, что лактостаз в самом распространенномучастке (верхнее-наружной части железы) хорошо сцеживается в положении
«футбольный мяч» и «валет». В первом случае мама сидит, а малыш лежит на
высокой подушке, прижавшись животиком к маминому боку. Ножки ребенка направлены
в сторону маминой спины. Мама при этом держит головку и тело малыша так, что
это напоминает мяч в руке при игре в регби или американский футбол. Поза
«валет» похожа на ее обычное понимание, т.е. мама и ребенок располагаются на
кровати «валетом». Для практического использования этих поз желательна
консультация специалиста, который на практике подскажет как правильно
использовать ту или иную позу при кормлении ребенка. Это можно сделать либо
находясь еще в роддоме, либо обратившись в последствии к врачу-маммологу. Другимпринципом лечения лактостаза является более частое прикладывание ребенка к
груди. В период лечения лактостаза это можно делать даже ежечасно. Времена
кормления по расписанию канули в лету. Уже давно доказано, что грудной ребенок
может и должен кушать когда ему хочется. Маме достаточно лишь предлагать грудь
чуть чаще. Следующимпринципом является лечебно-профилактическое сцеживание. Если лактостаз выражен или ребенокотказывается от груди, то необходимо дополнительное сцеживание молока.
Сцеживаться надо от 1 до 3 раз в сутки. Наиболее важно при этом сцедить
уплотненную дольку. Нет необходимости сцеживаться после каждого кормления, т.к.
это подстегивает дополнительную выработку молока на фоне лактостаза. Полное
сцеживание после каждого кормления является сигналом для выработки
дополнительного количества молока. Именно по этой причине полное сцеживание
рекомендуют мамам, у которых молоко прибывает недостаточно интенсивно. С точки зренияпрофилактики лактостаза постоянное сцеживание может дать обратный эффект. Чем
чаще будет происходить сцеживание, тем больше придется сцеживаться в
дальнейшем. Дополнительный приток молока в данном случае лишь увеличит риск
развития повторных лактостазов. О том какправильно сцеживаться говорят еще в роддоме, поэтому попытаемся лишь кратко напомнить
основные правила. Перед сцеживанием молочная железа должна находиться в тепле,
что является гарантией свободного вытекания молока. Для облегчения сцеживания
можно приложить к груди тряпочку, смоченную в теплой воде, сделать теплую
ванночку для груди или даже перейти для сцеживания молока под теплый душ.
Чрезмерное разогревание (использование горячей воды) может быть опасным, т.к. в
случае ранних стадий мастита избыточное тепло провоцирует рост и размножение
микробов. После предварительного и ненавязчивого прогревания необходим массаж
груди. Массаж проводится круговыми движениями, без сильного надавливания,
постепенно от края груди приближаясь к соску. При лактостазе удается без труда
определить уплотненную дольку. Именно ей требуется уделить особое внимание.
Сцеживать надо прицельно, то есть именно уплотненную болезненную область. После
сцеживания желательно приложить ребенка к груди. Он поможет отсосать из груди
то, что не удалось расцедить руками. Если лактостаз длился более одних суток, тодаже после полного сцеживания может на 1-2 дня остаться болезненность и
небольшая припухлость в области лактостаза. В случае присоединения мастита
воспаление и припухлость дольки не утихают, а даже усиливаются. Это является
прямым указанием для срочного обращения к врачу. При лактостазе следует
избегать компрессов и глубокого прогревания молочной железы. Причина проста –
если к лактостазу присоединяется инфекция, то компресс лишь навредит.
Микроорганизмы начнут активно размножаться и очень быстро лактостаз перейдет в серозный, а затем вгнойный мастит. Раньшесчиталось, что главное лечение –это согревающие компрессы. Итак, любые компрессы при лактостазе вредны. Кроме
того, спиртовые компрессы нарушают гормональную регуляцию выделения молока, что
также ухудшает выведение молока из протоков. Не менее опасен и активный массаж.
Если сцеживание и массаж происходят лишком активно и агрессивно, то появляется
риск повреждения долек и протоков. В результате возможно развитие сразу двух
осложнений: появление новых очагов лактостаза и повышение температуры тела.
Первое вызвано образованием новых пробок, а второе – всасыванием молока в кровь
через поврежденные протоки и дольки. Именно поэтому лактостаз при неправильном лечениистановится не только похожим на мастит (повышение температуры и ухудшение
самочувствия), но и провоцирует его развитие за счет создания условий для
размножения микробов. Поэтому при появлении признаков лактостаза, а также при
ухудшении общего самочувствия необходимо в срочном порядке обратиться за помощью.
Помните, что народные средства не всегда оказывают должное действие, а порой
становятся опасными, в том числе за счет оттягивания времени начала
действительно эффективного лечения. Инфицированныймастит - это уже воспалительный процесс и лечениеего должно быть медикаментозным и своевременным. Как правило, назначается курс
антибиотиков, которые совместимы с грудным вскармливанием - не отказывайтесь от
грудного вскармливания в этот момент, иначе можете к нему больше не вернуться.
Не нужно бояться антибиотиков - болезнь намного опаснее и для вас, и для
ребёнка. Кроме того, нужно обязательно продолжать сцеживаться. Без сцеживания
медикаментозное лечение будет неэффективным.Сцеживания недолжны производиться вручную - чтобы не произошло распространение инфекции в
соседние доли груди. Лучше для этого использовать электрический молокоотсос.
Нельзя при инфицированном мастите делать теплые компрессы, так как они могут
спровоцировать абсцесс. Если все меры лечения мастита оказываются эффективными,
то сцеживания заканчивают на 10-й день.Главное при абсцессе - не впадать в
панику от того, что можно кормить только одной грудью. Вы вполне сможете
выкормить ребенка этой одной здоровой грудью - и будет вырабатываться нужное
количество молока, может только кормить придётся чуть чаще. На больнуюгрудь ставят дренаж, чтобы удалить гной из гнойного мешка, плюс опять же
назначают курс антибиотиков. Лекарства также подбираются совместимые с грудным
вскармливанием. Сцеживания продолжаются молокоотсосом (чтобы не затрагивать гнойный
мешок, ручное сцеживание не рекомендуется). Сцеживания нужны ещё и для того,
чтобы лактация в пострадавшей груди не угасла, и после окончания лечения вы
могли бы вернуться к кормлению малыша из обеих грудей.
Время создания: 10 Января 2019 22:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наличие "болезненного продолговатого кома" может говорить о наличии целого ряда воспалительных заболеваний, среди которых лактостаз стоит не на первом месте. Для постановки точного диагноза необходим осмотр хирурга и УЗИ. И чем скорее - тем лучше.
Время создания: 12 Января 2019 09:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036236
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»