ОПУХОЛЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА

№595815 Опухоль головного мозга
Манцаев Владимир Алексеевич Жен., 60 лет. Россия Элиста
Зарегистрированный пользователь
30.06.2012 11:43
Здравствуйте. Маме 60 лет. В 1995 г перенесла менингоэнцефалит. 25 мая 2012 г. сделали МРТ:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В правой гемисфере определяется объемное образование неправильной формы, кистозно-солидной структуры с четкими неровными контурами, общими размере~ 10,9х6,7х6,3 см, окружено обширной зоной перифокального отека вещества мозга.
МР сигнал от образования неоднородно гиперинтенсивный на Т2 ВИ и FLAIR и гипоинтенсивный на Т1 ВИ.
В области полюса правой лобной доли , определяется зона аинтенсивного сигнала на Т1 и Т2 ВИ с четкими неровными контурами, размерами 2,7х1,6х3,1 см(вероятнее всего ,зона петрифицирования).
В конвекситальных отделах правой лобной доли визуализируется киста неправильной формы,с достаточно однородным жидкостным содержимым (МР признаки жидкости с высоким содержанием белка).
Образование занимает правую лобную долю, правый таламус и базальные отделы теменной доли, распространяется на прилежащие отделы правой височной доли,ножку мозга и правые отделы Варолиева моста, прорастает тело левого желудочка мозга,колено,передние и центральные отделы свода мозолистого тела.
Отмечается выраженный «Масс-эффект»,образование компримирует правый желудочек мозга,III-ий желудочек,хиазму,смещает срединные структуры влево до 0,8 см.
Правый желудочек мозга компримирован, левый боковой желудочек компенсаторно расширен,определяется выраженная зона глиоза и лейкоареозапо периферии.VI-й желудочек, базальные цистерны не изменены.
Ткань гипофиза имеет обычный сигнал,вертикальный размер 0,4см.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды сглажены на стороне поражения , неравномерно расширены в остальных отделах.
Миндалины мозжечка расположены обычно.
Отмечается гипертрофия слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи(тотально заполнена) и умеренная неравномерная гипертрофия слизистой оболочки прилежащих ячеек решетчатого лабиринта и дна левой верхнечелюстной пазухи.МР сигнал от слизистой оболочки остальных ППН не изменен.
На серии МР ангиограмм выполненных в режиме TOF ,в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Вариант развития артерий Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии. Определяется гипоплазия сегмента Р1 левой ЗМА, кровоснабжение левой ЗМА осуществляется из сифона левой ВСА по задней соединительной артерии.
Просветы остальных сосудов равномерные,кровоток преимущественно симметричный,участков с патологическим кровотоком не выявлено.
После введения контрастного вещества определяется неравномерное усиление интенсивности сигнала от солидного компонента выявленного объемного образования.
Заключение: МР картина объемного образования головного мозга,латеральная дислокация срединных структур. Очаговые и диффузные изменения вещества головного мозга дисциркуляторно-дистрофического характера.Риносинусопатия. Вариант развития артерий Виллизиева куруга.Неполная левосторонняя задняя трифуркация.
Можно ли сделать операцию? Где? Мама чувствует себя удовлетворительно, аппетит присутствует, небольшая общая слабость.
Прямая специальность
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Зуев Андрей Александрович
нейрохирург, к.м.н.
Пришлите снимки МРт и подробно опишите состояние пациентки для ответа на Ваши вопросы.
Время создания: 30 Июня 2012 22:40
Оценок: 0
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
Хирургическое лечение при такой распространенности опухоли не показано. Возможно проведение стереотаксической биопсии (читайте здесь) с последующим проведением лучевой и/или химиотерапии.
Время создания: 01 Июля 2012 08:09
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
07.11.2011
18:39
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 9
12.05.2011
21:58
Александр Владимирович :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 10
14.10.2011
14:22
Диляра :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 6
12.02.2010
00:22
Andrey :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 4
01.09.2011
20:35
елена :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 7
19.12.2010
16:06
Оля :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 6
Сообщений: 2
03.01.2011
12:14
Мартынова Вера Николаевна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 2
12.04.2011
20:29
Свнтлана :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 2
05.12.2012
21:21
Наумова Анна Ивановна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 3
04.06.2010
22:23
Шелаев Юра :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 3