ЭКСТРАДУРАЛЬНАЯ ЭКСТРАМЕДУЛЯРНАЯ ОПУХОЛЬ СПИННОГО МОЗГА

№703904 Экстрадуральная экстрамедулярная опухоль спинного мозга
Ирина Жен., 41 лет. Россия Мурманск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-epifanov.ru
11.06.2013 01:20
Здравствуйте! Женщина, 65 лет. В анамнезе рак in situ правой молочной железы (1988 г., ремиссия после оперативного лечения). В ноябре 2012 г. - кровянистые выделения в постменопаузе, обследована, диагноз: заболевание тела матки с прорастанием в шейку. Ст.2 T2N0M0. кл. группа 2. Гистология: низкодифференцированная аденокарцинома эндометрия 1 типа (эндометриоидная) (предыдущий осмотр гинеколога, УЗИ в августе 2011 г. - без патологии). Февраль-апрель т.г. - радикальный курс лучевой терапии. Выписана в удовлетворительном состоянии. При выписке предъявляла жалобы на боли в грудном отделе позвоночника (страдает остеохондрозом на протяжении многих лет). В феврале т.г. остеосцинтиография без патологии, в апреле т.г. Rg грудного отдела позвоночника - остеохондроз. Деформирующий спондилез п-ка. Обызвествление передней продольной связки. Деструкции не выявлено. Получала НПВС без видимого положительного эффекта. В мае т.г. интенсивность болей резко возросла, эффект от анальгетиков - кратковременный. 21.05.13 госпитализирована в неврологическое отделение. Rg от 21.05.13: остеохондроз ШОП 2-3 с преимущественным поражением С5 С6, распространенный остеохондроз ГОП 3 ст. С 24.05.13 - нижняя параплегия. МРТ от 24.05.13 - МР-картина объемного образования, исходящего из Th5 позвонка с распространением на Th4, Th6 позвонки и наличием мягкотканного компонента в заднем эпидуральном пространстве с компрессией спинного мозга на уровне поражения (с учетом анамнестических данных, вероятно, вторичного генеза). Осмотрена нейрохирургом, диагноз: экстрадуральная экстрамедулярная опухоль спинного мозга (mts?) на уровне Th4-Th6. В оперативном лечении отказывают в связи с отсутствием целесообразности. в продолжении лечения в онкодиспансере также отказано. Рекомендовано адекватное обезболивание (до наркотических анальгетиков). В настоящее время получает в/м кеторол, трамадол (3 р/д), промедол (2 р/д). Сохраняются интенсивные боли. Вопрос: можно ли однозначно считать данное состояние первичной неизлеченностью (метастазами)? Действительно ли оперативное лечение не является целесообразным? Возможны ли способы улучшения качества жизни пациента в данном случае? С уважением, Ирина.
Прямая специальность
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Зуев Андрей Александрович
нейрохирург, к.м.н.
Пришлите снимки МРТ для ответа на Ваши вопросы. Есть ли еще отдаленные метастазы.
Время создания: 12 Июня 2013 18:55
Оценок: 0
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
прикрепите данные МРТ с контрастным усилением к вопросу на сайте
Время создания: 31 Июля 2013 13:59
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.12.2008
19:39
wulkana :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 410
15.08.2009
20:39
Артур :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 189
25.01.2009
19:51
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 147
31.01.2009
21:00
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 126
26.11.2008
14:11
Зульфия :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 95
27.08.2008
00:43
Галина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 93
19.08.2008
22:08
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 87
04.06.2009
14:29
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 84
28.08.2012
23:58
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 85
18.09.2009
23:33
Юрий :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 82